Dislokácia lakťového kĺbu je proces, v ktorom dochádza k dislokácii polomeru a dolnej končatiny. Toto zranenie je najbežnejším typom zranenia končatín. Je to spôsobené aktívnym pohybom rúk a vplyvom fyzickej aktivity na ne. V systéme ICD-10 je dislokácia lakťového kĺbu priradená kódu S53.

Ďalší zásah pre dislokovaného lakťa

Fyzikálna terapia môže urýchliť proces hojenia, poskytnúť optimálne výsledky a znížiť pravdepodobnosť recidívy. Masáž mäkkých tkanív elektroterapia protizápalové rady mobilizácia kĺbov fixácia lakťa loketného ľadu alebo cvičenia na tepelné ošetrenie na zvýšenie pružnosti a sily hydroterapia výchova vzdelávacích aktivít konzultácia postupný návrat do programu aktivít Napriek primeranej liečbe fyzickej terapie sa malé percento pacientov s vyklonenými lakťami primerane nezlepší.

Dôležité! Ľudský lakeť je zložitý a skladá sa z polomeru, ulny a humeru. Takéto zariadenie vytvára vysokú pevnosť a umožňuje predlaktiu pohybovať sa rôznymi smermi..

klasifikácia

V závislosti od zložitosti zranenia sa rozlišujú dva typy dislokácie lakťa:

  • neúplné alebo subluxačné (prítomnosť čiastočného kontaktu medzi povrchom kosti);
  • úplné (absolútne oddelenie spojovacej plochy).

V závislosti od smeru posunu:

Ak k tomu dôjde, ošetrujúci fyzioterapeut alebo lekár môže odporučiť najlepší postup riadenia. Môže byť indikovaná operácia na opravu poškodeného spojivového tkaniva alebo na opravu iných abnormalít spojených s dislokovaným lakťom.

Cvičenia pre dislokované lakťa

Nasledujúce cvičenia sa zvyčajne predpisujú pacientom, ktorí majú povolenú mobilizáciu po lokalizovanom kolene. O vhodnosti týchto cvičení by ste sa mali porozprávať so svojím fyzioterapeutom skôr, ako ich začnete. Spravidla by sa mali vykonávať trikrát denne, a to iba vtedy, ak nespôsobujú alebo zhoršujú príznaky..

  • čelný pohľad;
  • zadný pohľad;
  • bočný pohľad.

V medicíne sa rozlišujú dislokácie patologického, obvyklého a otvoreného typu. Prvý typ sa vyskytuje v dôsledku ochorení svalov a kĺbov. Zvyčajný vzhľad sa vytvorí v dôsledku oslabenia väzivového aparátu, v ktorom je vplyvom najmenšieho zaťaženia posunutý povrch kĺbu. Je to zriedkavé. Keď je otvorený, dochádza k dislokácii hlavy ulny, čo narúša integritu mäkkého tkaniva a ide von.

Ohýbajte a narovnajte lakte čo najviac bez bolesti. Cieľom nie je nič iné ako mäkký až stredne ťažký úsek. Ak neexistujú príznaky, opakujte 10-krát. Obrázok 2 - Rovnačka ohybu lakťa. Toto cvičenie začnite s lakťom na boku a ohnite sa o 90 stupňov. Pomaly otáčajte dlaňou hore a dole, pokiaľ je to možné, bez bolesti.

Fyzioterapeutické lieky pre postihnutého lakťa

Obrázok 3 - Rotácia predlaktia. Začnite toto cvičenie tenisovým loptičkom. Stlačte tenisový loptičku tak tvrdo a pohodlne, ako je to len možné, bez bolesti. Podržte 5 sekúnd a opakujte 10 krát. Obrázok 4 - Drvenie tenisového lopty. Niektoré z najviac odporúčaných fyzioterapeutických produktov na urýchlenie hojenia a obnovenia rýchlosti u pacientov s dislokovaným lakťom zahŕňajú.

Lakťový kĺb je obklopený väzmi, krvnými cievami a nervovými zakončeniami, ktoré sa môžu poškodiť pri pôsobení silnej fyzickej sily. Existuje riziko prasknutia. Zlomeniny a dislokácie sa označujú súčasne ako fraktúry.

Keď sú deliace plochy lakťa oddelené, koleno sa posúva. Dislokácie lakte môžu byť úplné alebo čiastočné. Pri úplnej dislokácii sú spojovacie povrchy úplne oddelené. Pri čiastočnej dislokácii sú plochy tupých plôch iba čiastočne oddelené. Čiastočná dislokácia sa tiež nazýva subluxácia..

Liečba dislokácie u detí

Tri kosti sa spoja, aby vytvorili lakťový kĺb. Humerus je kosť v ramene. Spodnú časť lakťa tvoria dve kosti z predlaktia. Každá z týchto kostí má veľmi odlišný tvar. Väzy kostí udržujú všetky tieto kosti v správnej polohe.

Príčiny a príznaky

Existuje niekoľko príčin poškodenia:

  • nepriame zranenie (oblasť pôsobenia sily je umiestnená ďaleko od poškodeného kĺbu);
  • priamy dopad (pôsobenie sily priamo na kĺb);
  • natiahnutie náhodného charakteru (z tohto dôvodu k dislokácii dochádza iba u dieťaťa mladšieho ako tri roky).

Príznaky dislokácie lakťa:

Loket je otočný kĺb a otočný kĺb. Keď sa svaly sťahujú a uvoľňujú, objavujú sa v lokte dva jedinečné pohyby. K ohybu dochádza prostredníctvom otočného kĺbu, ktorý umožňuje lakťu ohýbať sa a narovnať sa. K rotácii dochádza guľou a kĺbom, čo umožňuje ruke otáčať dlaň hore a dlaň dole.

  • Toto sa nazýva flexia a expanzia..
  • Toto sa nazýva pronácia a supinácia..
Poranenia a dislokácie lakte môžu ovplyvniť ktorýkoľvek z týchto pohybov.

Dislokácie lakte nie sú bežné. Dislokácie lakťov sa zvyčajne vyskytujú, keď človek padá na natiahnutú ruku. Keď ruka dopadne na zem, sila sa vyšle do lakťa. Zvyčajne je v tejto sile zvrat. Môže sa točiť a vytočiť koleno z objímky. K dislokácii lakte môže dôjsť aj pri dopravných nehodách, keď sa cestujúci pohybujú dopredu, aby zmiernili náraz. Sila, ktorá sa prenáša cez rameno, môže vytiahnuť lakeť ako na jeseň.

  • neznesiteľná bolesť v mieste dislokácie alebo v celom ramene;
  • opuch a začervenanie;
  • nedostatok spoločnej mobility;
  • strata citlivosti;
  • poškodenie integrity kĺbovej kapsuly;
  • deformácia kĺbových tvarov;
  • prehmatanie hlavy kosti prehmataním;
  • neprirodzený ohyb ruky;
  • telesná teplota je nad normálne;
  • triaška;
  • znecitlivenie a brnenie v mieste zranenia.

Táto symptomatológia je dôvodom naliehavej návštevy nemocnice..

Loket je stabilný vďaka kombinovaným stabilizačným účinkom povrchov kostí, väzov a svalov. Pri rozvinutí lakťa môže byť ktorákoľvek alebo všetky tieto štruktúry v rôznej miere poškodené. Jednoduchá dislokácia nemá vážne poškodenie kostí. Komplikované dislokácie môžu spôsobiť vážne poškodenie kostí a väzov.

S jednoduchou dislokáciou to je

Pri najťažších dislokáciách môžu byť poškodené krvné cievy a nervy, ktoré prechádzajú lakťom. Ak sa tak stane, existuje riziko straty ruky. Niektorí ľudia sa rodia s väčšou slabosťou alebo voľnosťou v ich väzoch. Títo ľudia majú väčšie riziko dislokácie lakťov. Niektorí ľudia sa rodia s ulnou, ktorá má plytkú drážku pre čap kĺbu. Majú vyššie riziko dislokácie.

Prvá pomoc

Čo ak teda dostanete dislokáciu? Po zranení je potrebné poradiť sa s traumatológom. Aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité poskytnúť okamžitú primárnu starostlivosť:

  • vytvoriť nepohyblivosť končatiny a aplikovať studený predmet;
  • zavolať sanitku alebo priviesť postihnutého do pohotovosti.

Dôležité! Počas prvej pomoci pri dislokácii sa pokúste nepoškodiť. Je zakázané nastavovať kĺb vlastnými rukami a pohybovať zranenou končatinou. Ako správne opraviť dislokáciu, lekár vie.

Úplná dislokácia lakťa je veľmi bolestivá a veľmi zrejmá. Rameno sa bude javiť zdeformované a môže sa v lokte mierne zvlniť. Čiastočná dislokácia lakťov. Čiastočná dislokácia alebo subluxácia lakťa môže byť ťažšie odhaliteľná. To sa zvyčajne stáva po nehode. Pretože lakť je iba čiastočne vykĺbená, kosti sa môžu spontánne pohybovať a kĺby sa môžu javiť celkom normálne. Loket sa zvyčajne pohybuje dostatočne dobre, ale môže to byť bolesť. Na vnútornej a vonkajšej strane lakťa sa môžu objaviť pomliaždeniny, ktoré môžu byť väzy natiahnuté alebo roztrhané.

Diagnostické metódy

Traumatológ vykoná vyšetrenie a sériu vyšetrení, aby určil prijatú škodu. Na začiatku lekár venuje pozornosť vonkajším príznakom:

  1. Kontroluje pulz na poranenom ramene a porovnáva sa s hodnotou indikátora na zdravej končatine.
  2. Postupným zatlačením na každú nechtovú doštičku skontrolujte, či nedošlo k narušeniu dodávky krvi. Normálne sa rozjasnia po stlačení a po niekoľkých sekundách sa vráti normálna ružová farba.
  3. Kontroluje fungovanie nervov. Ak chcete otestovať radiálny nerv, ohnite ruku za zápästie. Práca ulnárneho nervu sa kontroluje roztiahnutím prstov do strán. Stredný nerv je kontrolovaný palcom a malíčkom.
  4. Testuje citlivosť pokožky.
  5. Zisťuje posunutú kĺbovú hlavu podľa klasifikácie.

Po vyšetrení sa vykoná inštrumentálna diagnostika, ktorá zahŕňa:

Čiastočné dislokácie sa môžu v priebehu času opakovať, ak sa vazy nikdy nevyliečia. Lekár vyšetrí ruku. Bude dohliadať na nežnosť, opuch a deformáciu. Posúdi kožu a cirkuláciu v paži. Kontrolujú sa pulzy na zápästí. Ak je počas dislokácie poškodená artéria, ruka bude na dotyk chladná a môže mať biely alebo fialový odtieň. Je to spôsobené nedostatkom teplej krvi, ktorá sa dostane do ruky..

Je tiež dôležité vyskúšať nervózny vzhľad rúk. Ak sú počas dislokácie poranené nervy, niektoré alebo všetky ramená môžu byť znecitlivené a nemôžu sa hýbať. Röntgenové lúče sú potrebné na určenie, či dochádza k poškodeniu kostí. Röntgenové lúče môžu tiež ukazovať smer dislokácie.

  • röntgen;
  • arteriogram (rôntgenové vyšetrenie krvných ciev) alebo ultrazvuk;
  • vyšetrenie neurológom (stanovenie motorických schopností, použitie elektromyografie).

Na základe výsledkov vyšetrení sa stanoví diagnóza a predpíše sa vhodná liečba. Dislokácia ramena v lakťovom kĺbe podlieha povinnému zníženiu a znehybneniu.

Röntgenové lúče sú najlepším spôsobom, ako potvrdiť, že lakť je správne umiestnená. Ak je kostná časť ťažko identifikovateľná na röntgenovom snímaní, môže sa vykonať CT vyšetrenie. Ak je vyhodnotenie väzov dôležité, môže byť užitočné zobrazenie pomocou magnetickej rezonancie..

Tieto vyšetrenia sa zvyčajne vykonávajú potom, ako sa dislokovaný lakeť znovu vloží na svoje miesto. Dislokovaný lakeť by sa mal považovať za extrémne zranenie. Cieľom okamžitého ošetrenia dislokovaného lakťa je navrátenie lakťa do normálneho nastavenia. Dlhodobým cieľom je obnovenie funkcie v ruke.

Liečebné metódy

Po všetkých vyšetreniach je predpísaná hospitalizácia trvajúca asi týždeň. Procedúry liečby zahŕňajú:

  • premedikácia (použitie liekov anestetického, protizápalového a sedatívneho účinku intravenóznym alebo intramuskulárnym podaním);
  • relokácia (metóda redukcie dislokácie závisí od typu dislokácie a vykonáva sa v lokálnej alebo celkovej anestézii);
  • mikrochirurgický zásah v prípade narušenia integrity kĺbovej kapsuly;
  • imobilizácia (fixácia boľavého lakťa na zabránenie pohybu).

Liečba bezprostredne po redukcii spočíva v tom, že je paže pripevnené omietkou od stredu ramena k ruke. Táto imobilizácia umožňuje prerastanie poškodeného tkaniva chrupavky. Koľko omietky na nosenie určuje lekár. Zvyčajne to trvá 5-7 dní. V tejto dobe je povolené vykonávať jednoduché pohyby prstov, aby sa udržal prietok krvi v ruke a zabránilo sa nekróze tkaniva.

Normálne zarovnanie po lakte je znížené. Normálne vyrovnanie lakťa sa zvyčajne dá obnoviť na pohotovostnom oddelení nemocnice. Predtým, ako sa to urobí, sa zvyčajne podávajú sedatíva a látky na zmiernenie bolesti. Akt obnovenia zarovnania v lakťom sa nazýva redukčný manéver. Na dokončenie tohto manévru sú zvyčajne potrební dvaja ľudia..

Jednoduché dislokácie lakťa sa liečia udržiavaním lakťa v dlani alebo praku po dobu dvoch až troch týždňov, po ktorom nasleduje skoré cvičenie. Ak lakeť zostáva nehybne dlhý čas, môže to ovplyvniť schopnosť lakťa úplne sa pohybovať. Počas tohto obdobia zotavenia môže byť užitočná fyzická terapia.

Dôležité! V prípade vážneho poškodenia a poranenia nervových zakončení je do liečby zapojený príslušný odborník.

Hlavné ošetrenie sa začína po odstránení odliatku a zameriava sa na vývoj kĺbu. Pri dlhodobom pobyte v sadre sa môžu vyskytnúť poruchy obehového systému a čiastočná atrofia. Tento jav je vyjadrený skutočnosťou, že lakťový kĺb sa po dislokácii neviazne. Čo robiť s takouto odchýlkou ​​a ako si vyvinúť ruku po dislokácii?

Niektorí ľudia nikdy nebudú schopní úplne otvoriť ruku, a to ani po fyzickej terapii. Našťastie lakeť dokáže veľmi dobre pracovať aj bez plného rozsahu pohybu. Po zlepšení rozsahu pohybu lakťa môže lekár alebo fyzioterapeut pridať posilňovací program. Röntgenové lúče sa môžu pravidelne odoberať, keď sa lakte obnovuje, aby boli kosti lakťového kĺbu dobre zarovnané.

Po operácii môže byť lakť chránená vonkajším závesom. Toto zariadenie opäť chráni lakť pred posunutím. Ak je poškodenie krvných ciev alebo nervov spojené s dislokáciou ulnaru, môže byť potrebný ďalší chirurgický zákrok na opravu krvných ciev a nervov a na opravu kostí a väzov..

Obnovenie plnej funkčnosti lakťa sa vykonáva prostredníctvom súboru opatrení:

  • lekcie fyzickej terapie a plávania;
  • masážne sedenia;
  • pravidelné návštevy fyzioterapie;
  • pravidelné používanie regeneračných kúpeľov, obkladov a mastí;
  • zachovanie imunity.

Neskorá rekonštrukčná chirurgia môže úspešne obnoviť pohyb niektorých stuhnutých lakťov. Táto operácia odstraňuje jazvové tkanivo a ďalší rast kostí. Odstraňujú tiež prekážky v pohybe. Postupom času existuje zvýšené riziko artritídy v lakte, ak nie je správne zarovnanie kostí; lakeť sa nepohybuje a normálne sa točí; alebo sa lakte naďalej vyvíja.

Liečba jednoduchých dislokácií je zvyčajne priama a výsledky sú zvyčajne dobré. Niektorí ľudia s komplexnými dislokáciami majú stále nejaký typ trvalého postihnutia lakťa. Vyvíja sa liečba na zlepšenie výsledkov pre týchto ľudí.

Liečba fitness

Fyzioterapia je súbor cvičení na obnovenie rozsahu pohybu rúk. Vykonávanie špeciálnych zákrut a otáčok poranenej končatiny, cvičenia pomocou palice, valčeka, lopty sú povinné opatrenia na zotavenie. Je lepšie vykonávať cvičebnú terapiu pod dohľadom fyzioterapeuta, a ak to nie je možné, potom nezávisle, ale presne podľa jeho pokynov. Existujú pravidlá vykonávania cvičenia na dislokáciu, ktoré je potrebné dodržiavať:

Jednou z oblastí výskumu je najlepší čas na plánovanie chirurgického zákroku na liečbu komplexných dislokácií. U niektorých pacientov s komplexnými dislokáciami sa zdá, že krátke oneskorenie pre definitívny chirurgický zákrok môže zlepšiť výsledky, čo môže viesť k zmenšeniu opuchov. Rozmiestnenie musí byť okamžite sploštené, ale potom ortéza, dlaha alebo vonkajší ukotvovací rám môžu spočívať na lakte týždeň pred tým, ako chirurg vykoná veľkú rekonštrukčnú operáciu..

Predkĺznutie lakťa sa zdá byť dobré na opravu obidvoch typov dislokácií. Raný pohyb s komplexnými dislokáciami však môže byť ťažký. Metódy riadenia bolesti podporujú včasný pohyb. Vylepšené liečby a rehabilitácia, ako napríklad kontinuálne stroje, dynamické dlahy a progresívne statické dlahy, môžu zlepšiť výsledky.

  • postupne zvyšovať intenzitu fyzickej aktivity;
  • pohyby by nemali spôsobiť bolesť.

Pre každý prípad lekár vyberie vhodnú súpravu cvičení s požadovaným zaťažením a intenzitou.

Dôležité! Plávanie je povolené 3 alebo 4 týždne po odstránení obsadenia. Vďaka plávaniu sa ruka zotavuje rýchlejšie, pretože voda má stimulačný účinok na svaly.

Tieto informácie sa poskytujú ako vzdelávacie služby a nie sú určené na poskytovanie lekárskej pomoci. Hoci je lakeť veľmi stabilný kĺb, dislokácia lakťa je stále veľmi častá. K tomu zvyčajne dochádza v druhej dekáde života, často v dôsledku športových zranení. Bežným mechanizmom zranenia je pád na zápästie alebo rameno s predĺžením lakťa.

Možné komplikácie vysídlenia

Akonáhle dôjde k nasadeniu, je to lekárska pohotovosť a musíte sa rýchlo dostať do najbližšej nemocnice. Medzi príznaky dislokácie lakte patrí. Závažná bolesť v oblasti lakťa Zdá sa, že oblasť lakťa sa zväčšila, opuch sa objaví rýchlo, malý pokus o pohyb lakťa spôsobuje silnú bolesť. Budete starostlivo vyšetrení, budete požiadaní, aby ste opísali presný mechanizmus poranenia injekcie na odľahčenie bolesti, loket bude röntgenovaný na potvrdenie diagnózy po potvrdení diagnózy, že lekár sa pokúsi obmedziť dislokovaný lakeť. Klasifikácia závisí od smeru, ktorým kosti predlaktia smerovali počas dislokácie.

Masáže a fyzioterapia

Masáž pomáha zvyšovať prietok krvi do poškodeného kĺbu. To podporuje dodávku potrebných látok. Masáž znižuje zápal a opravuje kĺby. Elektroforézne relácie zmierňujú bolesť a opuch. Pod vplyvom tepla sa kĺb stáva menej obmedzeným, normalizuje sa prietok krvi a lymfatický pohyb.

Použitie obkladov a mastí

Vonkajšie masti a obklady saturujú kĺbové tkanivo dôležitými mikroelementami cez pokožku. Lokálne lieky sa prakticky neabsorbujú do krvného obehu a zriedka vyvolávajú nepriaznivú reakciu. Pomocou mastí môžete odstrániť bolesť, znížiť opuch, zabrániť vzniku zápalového procesu a urýchliť regeneráciu. Existuje ich niekoľko typov:

  • analgetický a protizápalový účinok ("Ibuprofen", "Voltaren", "Diclofenac", "Nise");
  • otepľovacia akcia („Kapsikam“, „Finalgon“, „Apizartron“);
  • kombinované („alantoín“).

V prípade hematómov a modrín sú predpísané „heparín“, „troxevasín“, „troxerutín“.

Vďaka tradičnej medicíne sa tkanivá obnovujú. Používajú sa obklady, ktoré sa vyrábajú na báze horúceho mlieka, alkoholického propolisu, cibule alebo paliny.

Liečba dislokácie u detí

Keď sa dieťa sťažuje na silnú bolesť a nepohodlie v ramene, rodičia by mali okamžite vyšetriť končatinu. Ak sa u detí vyskytnú príznaky dislokácie lakťového kĺbu, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára. Domáca liečba nie je prijateľná. Dospelý by mal znehybniť zranenú ruku dieťaťa a na poškodenú oblasť umiestniť vrece naplnené chladom. Staršie deti môžu užívať analgetikum.

Pred premiestnením dislokácie lekár určí druh poškodenia. Po umiestnení kĺbu na svoje miesto sa urobí röntgen, pomocou ktorého sa kontroluje kontakt lakťových povrchov kĺbu medzi sebou. V prípade komplexného poškodenia sa vykoná chirurgický zákrok s ďalšími dlaňami. Poslednou fázou je rehabilitačné obdobie..

Možné komplikácie a prognózy

Negatívnym dôsledkom a komplikáciám po dislokácii sa dá vyhnúť, ak sa lekárska pomoc dostane včas. Prognóza je priaznivá pri absencii poškodenia veľkých ciev a nervov. Medzi najbežnejšie dôsledky dislokácie lakťa patria znížená pohyblivosť a osteoartróza. Pri správnom ošetrení a rehabilitácii sa pacient v blízkej budúcnosti vráti k predchádzajúcemu spôsobu života a ruka sa vráti do normálneho stavu..

Loketný kĺb sa v medicíne nazýva pohyblivý kĺb ramennej kosti s polomerom a kosťou predlaktia. Posun kĺbov pohyblivého kĺbu nastáva v dôsledku dislokácie lakťového kĺbu. Podľa štatistík je premiestnenie lakťového kĺbu najčastejším traumatickým zranením. Je to kvôli zložitým konštrukčným návrhom a rôznym možnostiam pohybu rúk..

Polomer, humerus a ulna, zapadajúci do jedinej štruktúry, tvorí lakťový kĺb. Sférický tvar spojenia ramenného lúča umožňuje čelný a vertikálny smer pohybu. Väzba humorálne-ulnárneho väzu zaisťuje flexiu lakťa, zatiaľ čo rotácia a rozkladanie väzu radiálneho ulnaru sa vyskytuje vďaka valcovému kĺbu v tvare ramena a lakťa..

S dislokáciou radiálnych a ulnárnych častí kĺbu kostí sa posúvajú relatívne k humeru. Pretože sú vzájomne prepojené väzivovým väzom, obe oblasti sú poškodené, a preto sa v lekárskej praxi takéto zranenie nazýva posunom predlaktia..

Dislokácia lakte je rozdelená na dva hlavné typy zranení:

  • subluxácia alebo čiastočná dislokácia: adhézia je udržiavaná medzi kosťami;
  • úplná dislokácia: všetky kĺby sú od seba oddelené.

Po nepriamom náraze môže byť kĺb premiestnený: oblasť fyzického nárazu je umiestnená ďaleko od zraneného (pád na dlaň natiahnutej ruky uvoľní lakťový kĺb)..

Priama dislokácia škáry je vytvorená z modriny priamo do škáry, k takémuto posunu dochádza oveľa menej často ako nepriama..

Bežnou dislokáciou lakťového kĺbu u detí je posun kostí od trhnutia, ku ktorému dochádza hlavne v dôsledku ostrého natiahnutia ruky. Dieťa prudko otočí ruku a kĺby sa posunú.

K posunu dochádza vždy pri prasknutí kapsuly, deformácii šliach, svalových štruktúrach, krvných kanáloch, perivazálnych plexoch nervových vlákien a môže sa komplikovať deštrukciou kostí.

Dislokácia je otvorená a uzavretá:

  • otvorené - premiestnenie kĺbových plôch s deformáciou kože a vznikom zranenia;
  • zatvorená - koža nie je poškodená.

Dislokácia lakťového kĺbu sa objavuje aj v období menších výronov väzov a vakov kĺbového kĺbu. Toto je „obvyklá dislokácia“, je to komplikovaný stav neliečeného alebo nesprávne vyliečeného posunu kostí: kĺby nie sú pevne vsadené v kĺbovej dutine a premiestnenie začína akýmkoľvek náhlym alebo nepríjemným pohybom ruky..

V súlade so smerom pohybu sa teda dislokácia klasifikuje:

  • bočné - epifýzy sú stočené do strany. Toto posunutie sa vytvorí po páde na natiahnutú dlaň vyčlenenú stranou;
  • predná časť - hlava kĺbovej časti sa pohybuje späť, vyskytuje sa ako dôsledok fyzického tlaku na rameno ohnuté v kolene;
  • zadný - najbežnejší typ, ktorý sa vyznačuje pohybom kĺbovej hlavy dopredu. Vyskytuje sa pri páde na narovnané rameno.

Hlavné príznaky

Najzákladnejším príznakom dislokácie lakťa je silný bolestivý impulz v priľnavosti lakťa. K pocitu bolesti sa pridávajú tieto príznaky poškodenia:

  • obmedzená alebo úplná nepohyblivosť ruky;
  • signál bolesti sa zvyšuje počas napätia paží;
  • silné opuchy v poškodenej oblasti;
  • deformácia lakťovej oblasti;
  • znížená citlivosť na palpáciu, znecitlivenie prstov;
  • pri deštrukcii nervových vlákien môže dôjsť k ochrnutiu prstov alebo celej ruky;
  • zvýšená teplota, zimnica, horúčka.

Urgentná starostlivosť

Ihneď po zranení je potrebné zneškodniť poškodenú oblasť dlahou alebo obväzom (zavesiť okolo krku). Prvá pomoc pri dislokácii lakťového kĺbu - ochladenie oblasti, ľadový obklad. Je tiež nevyhnutné bezodkladne prijať lieky, ktoré znižujú signály bolesti, aby sa zabránilo rozvoju bolestivých šokov.

V prípade nekomplikovaných dislokácií môže byť končatina premiestnená nezávisle: dislokácia je premiestnená späť do mechanizmu poškodenia, to znamená, že ak je kĺb otočený dozadu, je potrebné posunúť sa dopredu s miernym predĺžením ramena, až kým nie je kosť úplne nainštalovaná na svojom mieste..

Je ľahšie opraviť oblasti kostí, ak sú menšie ako škára, ktorá sa má zmenšiť. Všetky redukčné techniky sú zamerané na obnovenie štruktúry kostí v dôsledku opakovaného opakovania akcií, ktoré spôsobili dislokáciu..

Ak k posunutiu došlo v dôsledku pádu na rovnú ruku (zadná dislokácia), potom sa lakťom posunie stredne a nahor, aby sa napravil kĺb, traumatológ vynaloží úsilie tak, aby kosť zostupovala laterálne dole. Pre pohodlnejšie zníženie sa používajú svalové relaxanciá.

Možné komplikácie vysídlenia

Anatomická štruktúra lakťového kĺbu je pomerne zložitá. V ulnárnej dutine (vpredu) a kanáliku (vzadu) sú vlákna motorického nervu, žilové a arteriálne cievy a tepny. Poranenie miesta môže viesť k zovretiu krvných ciev, k poškodeniu žilovej tepny av dôsledku toho k úplnému znehybneniu ramena a strate krvi..

Dôležité! Ak sa nepodniknú neodkladné rehabilitačné opatrenia, deštrukcia tkaniva sa môže stať nezvratnou. Tento typ poranenia komplikuje gangréna, strata významného objemu krvi a citlivosť. V tomto prípade je obnova pomerne dlhá a nie vždy úspešná..

Traumatická diagnostika

Diagnostiku vykonáva traumatológ palpáciou, vizuálnym vyšetrením a množstvom inštrumentálnych vyšetrovacích metód:

  • identifikácia posunu kĺbovej hlavy;
  • kontrola pulzu na ulnárnych a radiálnych artériách;
  • subjektívne a objektívne hodnotenie citlivosti kože;
  • stanovenie stupňa dezorganizácie periférneho obehu (kontrolované pritlačením na nechtové platničky).

Najpopulárnejšie metódy prístrojovej diagnostiky:

  1. Röntgenové vyšetrenie. Fotografie sa nasnímajú v dvoch projekciách.
  2. CT sken. Panoramatické preskúmanie poškodenej oblasti.
  3. Elektromyografia. Kontrola patologických deformácií svalového tkaniva.
  4. Ultrazvukové vyšetrenie. Kontroluje sa kĺbová kapsula a prítomnosť hemartrózy.
  5. Arteriogram. Kontrola kmitov generovaných arteriálnym impulzom.

Možno budete tiež musieť poradiť sa s neurológom, aby ste určili mieru poškodenia nervových ciev a koncov:

  • stlačenie a uvoľnenie karpálnej oblasti na testovanie funkčnosti radiálneho nervu;
  • zovretie palca a malíčka - stredný nerv;
  • roztiahnutím všetkých prstov od seba, aby sa zistila deformita nervového systému ulnaru.

Liečebné metódy

Rekonštrukciu poškodeného kĺbu je možné vykonať rôznymi metódami, výber liečebnej metódy závisí od stupňa poškodenia, stavu pacienta a výsledkov všeobecného klinického vyšetrenia..

Ako liečiť dislokáciu lakťa:

  • konzervatívna metóda: posun je nastavený bez chirurgického zákroku;
  • chirurgická metóda: používa sa na poškodenie krvných ciev, väzov, šliach, traumatické poškodenie kostného tkaniva.

Poškodený kĺb sa vkladá do dutiny ulnárnej, počas operácie sa obnovujú cievy, kosti a nervové vlákna.

Po premiestnení kosti sa na poškodenú oblasť aplikuje sadra. Oblasť aplikácie sadrovej dlahy je umiestnená od úrovne humeru k vyčnievajúcim hlavám zápästných kostí..

V nekomplikovaných prípadoch je náplasť odstránená po 14 dňoch. V prípade komplikácií pokračuje liečba podľa klinických indikácií.

Po odstránení odliatku sa začína proces obnovenia motorických funkcií poranenej ruky.

Drogová terapia

Dislokácia lakte je vždy sprevádzaná zápalom svalového tkaniva, pretrhnutím vlákniny, preto je potrebná liečba liekom. V prvom období sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky, antihistaminiká a diuretiká. Po odstránení sadry sa kompozícia doplní liečivami na miestnu rehabilitáciu.

Tieto lieky spomaľujú zápal, znižujú opuchy tkanív a zmierňujú bolesti..

Postupy vymáhania

Na obnovenie motorických funkcií, opätovné získanie citlivosti a zabránenie vzniku komplikácií je potrebné po odstránení sadry podrobiť individuálnemu rehabilitačnému programu. Obsahuje:

  • fyzioterapeutické postupy: kryoterapia, magnetoterapia, nízkofrekvenčná laserová terapia, diadynamická terapia, elektrostimulácia;
  • elektroforéza;
  • fonoforézou;
  • rehabilitácia;
  • segmentová priama a nepriama masáž.

Na dislokáciu lakťov vyžaduje obnova kostí a chrupavky určité živiny. Na tento účel je regulovaná vyvážená strava s vysokým obsahom bielkovín, prijímajú sa multivitamínové komplexy, prípravky na báze kyseliny hyalurónovej, reologické látky..

Počas celého obdobia rehabilitácie sa na zranenú ruku aplikujú regeneračné obväzy (šupy, tubuly, obväzy), ktoré stimulujú krvný obeh a fixujú oslabené kĺby. Toto je nevyhnutné opatrenie na zabezpečenie stavu pokoja v poranenej oblasti a na zabránenie ďalšiemu poškodeniu kĺbovej chrupavky..

Dôležité! Ako pomocnú metódu rehabilitácie je možné použiť alternatívnu medicínu: obklady s listami kapusty, medom, propolisom, mliekom, palinou a kvetmi z rebríčka.

6 jednoduchých krokov na rýchle obnovenie funkcie rúk po dislokácii lakte

Rehabilitačné ošetrenie na dislokáciu lakťového kĺbu sa vykonáva na dosiahnutie úplnej funkčnosti poškodeného kĺbu. Pri nekomplikovanej dislokácii trpia šľachy, ich napínanie sťažuje fungovanie kĺbu pri zachovaní integrity väzov a svalov. Cieľom regenerácie je úplne obnoviť tonus svalov a šliach..

Dôsledky defektov pri liečbe a zotavovaní sa z dislokácie ulnáru sú opuchy, kontraktúry, deformácie kostí, kalcifikácia svalov a artróza. Osteoartritída je hrozivé ochorenie, ktoré môže prinajlepšom viesť k potrebe pravidelných vpichov lakťového kĺbu, aby sa v ňom načerpala nahromadená tekutina a vstrekli drogy do kĺbového vaku. V najhoršom prípade obmedzenie pohybu artrózy končí úplnou stratou funkcie kĺbov.

Krok 1. Fyzioterapia (cvičebná terapia)

Fyzioterapeutické cvičenia na dislokáciu v lakťovom kĺbe sa začínajú 2 až 3 dni po zranení a imobilizácii. Začínajú pohybmi v susedných kĺboch ​​a v oblastiach zranenej ruky, ktoré nie sú „viazané“ sadrou. Pohyby prstov umožňujú prospešné a jemné zaťaženie svalov predlaktia.

  • kruhové pohyby prstami, každý jednotlivo;
  • únos a redukcia priľahlých prstov;
  • „Hranie sa snehovými guľami“ - napodobňujeme pohyby kefy, ktoré sa vyskytujú pri vytváraní snehovej gule;
  • valivé gule s prstami, prstoklad korálky.

Tieto jednoduché cvičenia podporujú inerváciu a zlepšujú zotavenie z dislokovaného lakťa.

Ramenné cvičenia počas obdobia absolútnej imobilizácie sa robia preto, aby znížili stagnáciu v oblasti zranenia a zmiernili opuchy. Odporúča sa, aby ste boli v rôznych polohách (ležanie, sedenie, státie), zdvihnutie a položenie ruky do sade za hlavou. 10-12 dní po odstránení dlahy môžete začať ohýbať a predlžovať ruku v lakte.

Nadmerný pohyb môže viesť k poraneniu chrupavkového povrchu poškodeného kĺbu a dodatočnému vyvrtnutiu. Je neprijateľné zvyšovať zaťaženie ramena vysunutého v kĺbe. Tým sa predĺži doba zotavenia a zhorší sa prognóza po dislokácii lakťa..

Človek by sa nemal obávať zhoršenia možností pohybu v lakťovom kĺbe, ktorý sa po dosiahnutí pokroku vracia. Toto by sa malo oznámiť ošetrujúcemu lekárovi. Odporúčania na zvýšenie zaťaženia šliach, pohybovej aktivity v poškodenom lakťovom kĺbe dáva iba lekár - po vyšetrení a vyhodnotení prebiehajúceho procesu obnovenia funkcií.

Fyzioterapeutické cvičenia sa vykonávajú najmenej 3-krát denne, ich trvanie sa postupne zvyšuje z 10 minút na pol hodiny.

Vo fáze relatívnej imobilizácie, keď je fixačné zariadenie (sadra alebo ortéza) odstránené, sa zaťaženie ramena zvyšuje. Lekár, ktorý posudzuje stupeň návratnosti funkcií, pridáva nové cviky alebo ruší predtým predpísané cviky, odporúča zvýšiť alebo znížiť záťaž a čas cvičenia.

Je vhodné zvýšiť zaťaženie lakťa „poistením“ zraneného ramena, to znamená cvičením s podporou, napríklad pomocou stola a stoličky. V tomto prípade pacient sedí na stoličke, ruky ležia na stole ohnutom v lakťoch, obe ruky sa používajú na „vyčistenie“ pohybov vrchu stola (pozri obrázok).

Podobné cvičenie: Simulujte valcovanie cesta pomocou valčeka. Ruky sa položia na valivý čap a pohybujú sa dopredu, dozadu, ohýbajú sa a odvíjajú sa od lakťových kĺbov.

Ďalšie užitočné cvičenie sa vykonáva pomocou stoličky s nastaviteľnou výškou sedadla. Rameno zranenej ruky leží na doske, pohyby lakťového kĺbu sa vykonávajú s predlaktím smerom k uchu. Rýchlosť a rozsah pohybu - podľa vášho zdravia. Predpokladom je neprítomnosť bolesti počas cvičenia.

Cvičenie pripomínajúce „pumpovanie bicepsov“ môžete vykonať bez činiek: pri státí alebo sedení sú obe ruky ohnuté v lakťových kĺboch. Takéto cvičenia, keď činky s nadváhou môžu viesť k natiahnutiu lakťového kĺbu.!

Neskôr, keď sa dosiahne pokrok pri obnove kĺbov, cvičenia môžu byť komplikované: pri fyzioterapeutických cvičeniach používajte gymnastickú palicu alebo „nástenné tyče“. Populárnym cvičením je loptová hra pre deti: ľahké zasiahnutie lopty - odrazenie od podlahy - ďalší zásah.

Cvičenia vykonávané vo vode sú jemné, ale majú vysokú schopnosť urýchliť proces regenerácie. Teplota vody by mala byť rovnaká alebo mierne nižšia ako teplota tela. Rovnako ako v „bezvodých“ podmienkach by pohyby nemali spôsobovať bolesť a mali by byť sprevádzané nadmerným natiahnutím väzivového aparátu lakťového kĺbu..

Existuje pomerne málo cvičení na rozvoj lakťového kĺbu, ale nie všetky sú užitočné pri dislokáciách a ich dôsledkoch. Ďalšie informácie o tom, ako obnoviť ruku po dislokovanom predlaktí, nájdete v tomto článku..

Cvičte videá

Z videa sa dozviete techniku ​​vykonávania cvičení na obnovu lakťového kĺbu.

Pravidlá liečby dislokácie lakťového kĺbu: zníženie, obdobie zotavenia

Dislokovaný lakťový kĺb môže mať vážne následky, ak je nesprávne nastavený alebo ak sa vykonáva nesprávna rehabilitačná liečba. V dlhodobom horizonte je to plné deformácií dolnej končatiny, bolesti v predlaktí, obmedzená pohyblivosť končatín..

Podľa klasifikácie ICD-10 dislokácia lakťového kĺbu prechádza pod kódom „S53.0“ (dislokácia radiálnej hlavy) a „S53.0“ (dislokácia lakťového kĺbu nešpecifikovaná)..

1 Čo sa stane s lakťovým kĺbom v prípade dislokácie a subluxácie?

S dislokáciou (alebo subluxáciou) lakťa kosti predlaktia čiastočne vypadávajú z drážky, v ktorej sú umiestnené..

Takéto poškodenie vedie k množstvu dysfunkcií postihnutej končatiny: vyvíja sa čiastočná (a niekedy aj úplná) nepohyblivosť v kĺbe. Okrem imobilizácie sa vyvíjajú akútne zápalové procesy, miestna hypertermia a opuchy. Objavujú sa veľmi silné bolesti (a to aj v prípade, že sa nepohybujete rukou). Túto situáciu je potrebné čo najskôr napraviť..
do menu ↑

1.1 Príčiny poranenia

Takéto zranenie sa často vyskytuje u ľudí s nízkou fyzickou zdatnosťou, ktorí sa rozhodnú prudko zdvihnúť váhu. Trauma sa často vyskytuje počas wrestlingu, najmä na úrovni domácnosti (medzi netrénovanými ľuďmi)..

Hlavné dôvody získania:

  1. Náhle zdvíhanie váhy (častejšie) alebo tlačenie ťažkých predmetov (menej často ako výnimka). Môže dôjsť k zraneniu, ak svaly osoby nie sú dostatočne silné na takúto váhu, alebo ak sa pokúsia vykonať pohyb z nepohodlnej (pre spoločnú) polohu, alebo to urobia príliš ostro bez predbežnej prípravy (zahriatie)..
  2. Nadmerné úsilie pri pohybe ťažkých predmetov rukami, najmä ak to robíte v nepohodlnej (pre spoločnú) polohu..
  3. Rotačné / axiálne zaťaženie (v podstate krútenie ramena).
  4. Ostré natiahnutie končatiny (to znamená, ak pevne ťaháte ruku).

Upozorňujeme, že pre zdravého človeka je také ťažké získať také zranenie v domácom prostredí. Vo všeobecnosti sa to stane buď pri pohybe v nepohodlnej (neprirodzenej) polohe, alebo keď sa snažíte zdvihnúť príliš veľkú váhu (pre svoju fyzickú formu), alebo pri nejakej nehode alebo pri páde alebo pri zápasení (najmä medzi zápasníkmi)..
do menu ↑

1.2 Prečo je nebezpečný: možné následky

Bolesť a opuch po dislokovanom kĺbe je len jedným nepríjemným dôsledkom. Hlavným nebezpečenstvom je, že nesprávne nastavená a vyliečená dislokácia môže viesť k neschopnosti narovnať ruku. Pacient nemusí ohýbať končatinu, aj keď nejde o bolesť alebo zápal.

Syndróm bolesti bezprostredne po zranení je tiež nebezpečný, čo môže byť také intenzívne, že pacient môže stratiť vedomie. Navyše, počas prvých pár minút ruka prakticky neubližuje: zvyčajne sa bolesti vyvíjajú s miernym oneskorením. Je pravda, že nie každý zvyčajne trpí bolesťou: hoci sa cíti silne, stále je tolerantný pre dospelého a zdravého človeka s normálnym nervovým systémom..

V ťažkých prípadoch je možné prasknutie ciev pozdĺž oblasti ulnáru alebo poškodenie nervov (a liečia sa veľmi dlho).

Ak zranenie nemá komplikácie (ruptúra ​​ciev alebo poškodenie nervov) a bolo vyliečené včas a správne, potom je v priemere po niekoľkých mesiacoch končatina úplne obnovená. Avšak ani v tomto prípade sa už neodporúča podrobovať kĺb maximálnemu zaťaženiu: šanca na rovnaké zranenie bude vyššia ako u zdravého lakťa..

1.3 Klasifikácia zranení

Takéto úrazy sú klasifikované podľa ich rozdelenia na:

  • otvorené - vyskytuje sa s priamym zranením oblasti ohnutého lakťa;
  • zatvorené - vyskytuje sa pri páde na narovnané končatiny.

Podľa miesta pôsobenia sily je trauma rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Nepriamy pohľad - rana nepadla na kĺb, ale vedľa neho. Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí nad 45 rokov.
  2. Priamy - úder cielene padol na kĺb. Najčastejšie u športovcov sa často vyskytuje u dieťaťa (zvyčajne tínedžera) v dôsledku podpory lakťa pri páde na zem..
  3. Náhodné - Trauma spoločná pre deti mladšie ako tri roky.

Klasifikácia podľa smeru posunu radiálnej hlavy:

  • predný pohľad - dislokácia so zadným posunom kosti;
  • bočné - kosť je posunutá do strany (zboku);
  • zadný - hlava kosti sa posúva vpred.

Dislokácia lakťového kĺbu

Je tiež možná úplná alebo čiastočná dislokácia (subluxácia). Dislokácia môže byť obvyklá (chronická, v dôsledku nesprávneho liečenia akútneho štádia poranenia), komplikovaná (napríklad pri prasknutí tepien) alebo nekomplikovaná..
do menu ↑

2 Príznaky dislokácie a subluxácie lakťa

  1. Bolestivé pocity (od mierneho nepohodlia po silnú bolesť). V prípade dislokácie sa takmer vždy objaví so oneskorením niekoľkých minút po zranení a cíti sa dosť silne a zosilňuje sa pohybmi zranenej ruky. Pri subluxácii môžu byť pocity slabšie..
  2. Čiastočná alebo úplná znehybnenie končatiny (rameno v lakte sa nemôže ohnúť ani narovnať).
  3. Opuch v oblasti poškodeného kĺbu a predlaktia. Opuch sa nevyskytuje okamžite, ale s malým oneskorením.
  4. Parestézia (pocit znecitlivenia), poruchy citlivosti kože poranenej končatiny.
  5. Zmena obvyklého tvaru lakťa. Plnohodnotná dislokácia sa dá ľahko pozorovať voľným okom (na ruke bez oblečenia): je zrejmé, že končatina vyzerá neprirodzene..
  6. Reflexná reakcia obete: osoba pritlačí zranenú končatinu na telo a podopiera ju zdravou rukou.

Môžu sa tiež objaviť príznaky ako horúčka, zimnica, pulzovitý pulz v tepnách pod lakťom a vývoj sínusovej tachykardie. Nezobrazujú sa vždy a zvyčajne na tieto príznaky ani nevenujú pozornosť: kvôli silnej bolesti a strnulosti kĺbu..
do menu ↑

2.1 Diagnostika

Vo väčšine prípadov je možné zranenie určiť vizuálnou kontrolou. Diagnostika je však stále potrebná: na pochopenie charakteristík poškodenia a oblasti postihnutých tkanív.

Primárna diagnostika sa vykonáva pomocou digitálnej rádiografie. Zvyčajne stačí získať všetky potrebné údaje. Je to predpísané, pretože röntgenové vybavenie je k dispozícii takmer v každej nemocnici (presnejšie tomografy nie sú dostupné všade). A takmer vždy existuje dostatok röntgenových snímok na presné určenie diagnózy, po ktorej môžete nastaviť kĺb.

Dislokácia lakťového kĺbu na röntgenovom snímaní

Môžu sa použiť aj presnejšie diagnostické metódy (CT, MRI), ale zvyčajne sa vykonávajú po redukcii. Dôvodom je to, že vybavenie na takúto diagnostiku sa zvyčajne nachádza iba v súkromných diagnostických centrách a regionálnych veľkých štátnych klinikách. Okrem toho vyšetrenie trvá viac ako 10 až 15 minút, počas ktorých nie je žiaduce pohybovať skúmanou končatinou. Pre pacienta, ktorý pociťuje silnú bolesť, nie je ľahké takýto postup vydržať..
do menu ↑

3 Ako poskytnúť prvú pomoc?

Je veľmi dôležité poskytnúť obeti správnu prvú pomoc: zníži sa tým pravdepodobnosť komplikácií a čiastočne sa zníži jej stav. Čo presne je potrebné urobiť, závisí od povahy zranenia, závažnosti zranenia a celkového stavu pacienta.

Všeobecná technika prvej pomoci:

  1. Zavolá sa sanitka.
  2. Je potrebné imobilizovať postihnutú končatinu a znížiť jej zaťaženie, na ktoré ju musíte zavesiť okolo krku pacienta pomocou obväzu (vrátane domáceho). Dôležitá nuansa: ak neviete, ako správne obvazovať a opravovať končatinu, nemali by ste to robiť. Ak je obeť pri vedomí a rozumie tomu, čo sa deje, intuitívne prijme pozíciu, v ktorej je pre neho najľahšie vydržať bolesť..
  3. Ďalej môžete dať obeti nejaký druh odľahčovača bolesti. Paracetamol, Analgin alebo, v najzávažnejších prípadoch, Ketanov urobí (už sa nevzťahuje na slabé látky proti bolesti).
  4. Na poškodenú oblasť naneste obväz nasiaknutý studenou vodou. Ak tam nie je, môžete na miesto poranenia jednoducho použiť ľad alebo studenú fľašu..

Redukcia osôb bez lekárskeho vzdelania je prísne zakázaná: nesprávny postup môže situáciu zhoršiť.
do menu ↑

3.1 Kam zavolať a na koho sa obrátiť?

Bezprostredne pred poskytnutím prvej pomoci musíte zavolať pohotovostnú službu. V krátkosti: údajná škoda, adresa, aktuálny stav obete.

Ak existuje možnosť nezávislého bezpečného prevozu pacienta, musí sa odviesť do akejkoľvek nemocnice, ktorá má traumatické centrum. Okamžite môžete ísť na ambulanciu alebo na pohotovosť.

Dobrou možnosťou by bolo dopraviť pacienta na súkromnú kliniku s traumatológom. Od súkromných kliník sa však nevyžaduje poskytovanie prvej pomoci zadarmo (na rozdiel od verejných). Preto v takýchto zariadeniach budete musieť platiť (za tento postup, ako aj za spotrebný materiál, ako sú obväzy)..
do menu ↑

3.2 Ako nastaviť lakťový kĺb: technika

Je prísne zakázané opravovať lakťový kĺb sami, bez lekárskeho vzdelania. Takéto kroky môžu skomplikovať pôvodne jednoduché zranenie..

Samostatne môžete konať iba v tých prípadoch, ak v blízkej budúcnosti nebude mať možnosť obeť dopraviť do zdravotníckeho zariadenia alebo ukázať lekára. Môže sa to napríklad stať, ak ste v lese na turistickom výlete..

Ako užitočná informácia nebude poznať techniku ​​redukcie. Činnosti závisia od typu zranenia:

  1. Uzavretá dislokácia. Kĺb sa nastavuje flexiou (najskôr sa uvoľníme a potom sa ohneme). Niekedy sa používa nadmerné napätie (poškodený kĺb treba narovnať ešte viac).
  2. Predná dislokácia. V tomto prípade je poškodený kĺb nastavený s maximálnym možným ohybom a súčasným posunutím späť..

Je nevyhnutné, aby bol kĺb po zúžení upevnený v ohnutej polohe a zabezpečil kompletný zvyšok zranenej končatiny.
do menu ↑

4 Zotavenie po zmenšení lakťového kĺbu

Ihneď po premiestnení pacienta sa nikto nevráti domov: je potrebný obväz. Lekári by sa tiež mali uistiť, že neexistujú žiadne komplikácie..

Lekári môžu na znehybnenie kĺbu použiť liate alebo špeciálne manžety (drahšie, ale výhodnejšie). Pacientovi sa potom umožní ísť domov, ale musí sa v určený deň dohodnúť na diagnóze.

Samotný pacient musí byť mimoriadne opatrný pri poranenej ruke, aby sa predišlo stresu a najmä akémukoľvek poškodeniu. Pokiaľ má pacient ortopedickú manžetu, akékoľvek zaťaženie je zakázané (vrátane rôznych aktivít v domácnosti).

Mali by ste sa obrátiť na traumatológa alebo chirurga, ktorý bude pacienta viesť počas rehabilitácie po redukcii.
do menu ↑

4.1 Je sadra odlievaná a koľko sa nosí?

Áno, po nastavení lakťa sa použije sadra. Existuje však aj alternatíva: ortopedické manžety.

Ortopedická manžeta na vykĺbenie lakťa

Ak je to dislokácia a nie je to komplikované, zvyčajne budete musieť nosiť obsadenie asi 6 týždňov. V niektorých prípadoch (s komplikáciami poranenia alebo u pacienta v pokročilom veku) sa doba nosenia náplasti môže predĺžiť podľa predpisu lekára..
do menu ↑

4.2 Ako dlho sa zotavuje kĺb z úrazu?

Nikto nedokáže presne načasovať obnovenie poškodenej končatiny: všetko je individuálne a závisí od povahy a závažnosti zranenia, veku pacienta a prítomnosti / neprítomnosti chronických metabolických chorôb..

Priemerný čas na pokles akútnych zápalových procesov, opuchov a bolesti je dva týždne. Plná funkčnosť poranenej ruky sa však v tomto období nevráti: bude to trvať niekoľko mesiacov..

Po odstránení ortopedickej manžety (alebo sadry) sa musí vyvinúť kĺb. Za týmto účelom musí lekár predpísať špeciálne cvičenia. Ich správnym a systematickým spôsobom môžete výrazne znížiť čas na zotavenie po zranení bez ohľadu na to, ako vážne to môže byť..
do menu ↑

4.3 Musím navštíviť lekára?

Rehabilitácia sa vo väčšine prípadov uskutočňuje doma, ale pri pravidelných návštevách u ošetrujúceho lekára. Potrebujeme neustále sledovať stav kĺbu a meniť počiatočné cvičenia na zložitejšie (keďže ruka je obnovená na pracovnú kapacitu).

Dôsledky dislokácie lakťového kĺbu

Odporúča sa navštíviť lekára raz za 1 - 2 týždne, na niekoľko mesiacov. Väčšina pacientov aj väčšina lekárov však uprednostňuje častejšie návštevy. Je lepšie, ak to neurobíte, ale ak zranenie nebolo závažné, môžete navštíviť lekára raz mesačne.

Budete musieť ísť k traumatológovi alebo chirurgovi (vrátane cievneho, ak boli cievy poškodené). Ako posledná možnosť (ak v okolí nie sú takí špecialisti alebo ak nemôžete dohodnúť schôdzku vo vhodnom čase), terapeut tiež urobí.
do menu ↑

4.4 Masáž

Regeneračnú masáž je možné použiť, ale nevyžaduje sa. Môže sa použiť po odstránení odliatku (manžety) a predovšetkým ovplyvniť svaly paže, na obnovenie ich tónu. Prirodzené zaťaženie im nemôže byť pridelené okamžite, pretože kĺb bude vyžadovať úplný odpočinok. Preto bude lepšie miesiť svaly..

Vývoj kĺbov bez masáže je možný, ale bude to trvať dlhšie. Preto sa odporúča zúčastniť sa klasického masážneho kurzu. Manuálna terapia je zakázaná, pretože je príliš traumatická.

Masáž vám tiež umožňuje obnoviť pružnosť šliach, urýchliť hojenie svalových vlákien roztrhnutých počas zranenia (ak sa tak stalo).
do menu ↑

4.5 O metódach a pravidlách liečby (video)

4.6 Cvičebná terapia

Liečebný a telesný tréningový komplex (cvičebná terapia) je povinná metóda rehabilitácie. Fyzioterapia by sa mala vykonávať systematicky počas celého obdobia rehabilitácie.

V ideálnom prípade by lekár mal predpísať cvičenie sám, individuálne pre pacienta. Vo verejných nemocniciach je to zriedkavé: lekári zvyčajne predpisujú ranné cvičenia a niekoľko štandardných cvičení z gymnastiky. Je možné vytvoriť individuálny súbor cvičení a správnosť jeho vykonávania je možné kontrolovať iba na súkromnej klinike (samozrejme za poplatok) alebo v rehabilitačnom stredisku (ak k uzdraveniu nedochádza doma)..

Zo základných cvičení, ktoré je možné vykonávať opatrne po odstránení obsadenia (ale iba so súhlasom lekára, pretože vo vašom prípade môžu byť niektoré z nich zakázané):

  1. Jemná masáž svalov predlaktia, bicepsov a tricepsov. Toto samozrejme nie je presne cvičenie, ale je to tiež nevyhnutná súčasť rehabilitácie. Svojou zdravou rukou môžete vykonávať samomasáž, jednoducho si trieť a mierne stláčať svaly okolo zraneného kĺbu. Samotný kĺb sa nemusí dotýkať.
  2. Ohyb a predĺženie ramena v lakťom. Ihneď po odstránení odliatku sa nepokúšajte úplne ohnúť a úplne natiahnuť rameno: je lepšie vykonať pohyb v neúplnej amplitúde..

Druhé cvičenie sa môže vykonať zmenou polohy ruky: dlaň sa dá pozerať nahor, nadol alebo nabok. S rôznymi polohami dlane budú svaly zaťažené rôznymi spôsobmi.

Môžete tiež vykonať ohýbanie a predlžovanie so súčasným otáčaním dlane (striedavo otáčaním dovnútra a von):

  1. Stojte rovno rukami a dlaňou k telu..
  2. Začnite ohýbať ruku.
  3. Súčasne s ohýbaním sa dlane otočí smerom von (hore).
  4. Pri uvoľnení sa dlaň otočí v opačnom smere a v koncovom bode (s predĺženou končatinou) sa opäť pritlačí na telo..

4.7 Kedy a aké športy môžete robiť??

Počas rehabilitácie nie sú povolené žiadne aktívne športy. Malo by sa zabrániť nadmernej fyzickej aktivite, ktorá by viedla k miernemu zaťaženiu zraneného lakťa a svalov zraneného ramena.

Tiež sa oplatí vzdať sa behu alebo skákania, pretože spôsobujú rázové zaťaženie celého muskuloskeletálneho systému (ktorým bude tiež poškodený kĺb)..

Je Dôležité Vedieť O Dnou