Patológie, ako je osteoartritída a artritída, sa vyvíjajú oddelene, ale môžu sa tiež navzájom sprevádzať. Obe ochorenia sú charakterizované degeneratívnymi a dystrofickými zmenami v štruktúre kĺbových kĺbov, líšia sa však etiológiou, patogenézou a závažnosťou príznakov..

Charakteristiky chorôb

Osteoartritída je komplexné chronické ochorenie muskuloskeletálneho systému, ktoré sa vyznačuje degeneratívnymi-dystrofickými zmenami v štruktúre interartikulárnej chrupavky. Pod vplyvom patológie sa chrupavkové tkanivo stane tenkým a pokryje sa mikrotrhlinami. S aktívnym vývojom ochorenia sa chrupavka úplne zničí a zápalový proces sa rozšíri na ďalšie prvky kĺbu (šľachy, synovium). Zmena v štruktúre kĺbového kĺbu vedie k rastu kostného tkaniva a tvorbe rastov - osteofytov.

Artritída je skupina patológií, ktoré sa vyznačujú zápalovou reakciou v reakcii na aktivitu patogénov. Prieniky do ľudského tela sa šíria infekcie krvi cez telo a vstupujú do kĺbovej dutiny, čo vyvoláva závažný zápal s ďalšou degeneratívnou deštrukciou tkaniva. Najzávažnejšou je reumatoidná forma choroby. Pod vplyvom autoimunitných porúch protilátky, ktoré sú produkované ako reakcia na pôsobenie patogénu, mylne napádajú bunky svojho tela. Reumatoidná artritída sa vyznačuje rýchlym šírením a akútnym nástupom choroby.

Hlavné rozdiely medzi osteoartrózou a artritídou

Osteoartritída a artritída sa vyznačujú deštruktívnymi procesmi v kosti a chrupavkovom tkanive kĺbov. Navyše ich hlavný rozdiel spočíva v etiológii, a to v hlavnej príčine vzniku patologického stavu. Artritída začína zápalovou reakciou, ktorá sa vyskytuje na pozadí infekčného a bakteriálneho poškodenia tela. V dôsledku zápalu sa vyvinú degeneratívne poruchy, ktoré ovplyvňujú všetky prvky kĺbového kĺbu a spôsobujú zmeny v štruktúre synoviálnej tekutiny..

Osteoartritída postihuje jeden kĺb a artritída môže ovplyvniť niekoľko kĺbov súčasne.

Začiatok artrózy je charakterizovaný degeneratívnymi zmenami v kostnom a chrupavkovom tkanive. Patológia vedie k dystrofii kĺbového kĺbu, ktorá vyvoláva zápalovú reakciu. K degenerácii tkanív dochádza na pozadí hormonálnych zmien, metabolických porúch, poranení pohybového aparátu (ODA), dedičnej predispozície a sprievodných patológií infekčnej povahy, medzi ktoré patrí artritída..

Dôvody rozvoja

Artritída sa vyvíja na pozadí infekčnej lézie a artróza sa prejavuje degeneratívnymi poruchami, ktoré sa vyskytujú s dysfunkciou tela. Ale existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú obe ochorenia a spúšťajú ich vývoj:

  • vrodené anomálie ODA;
  • obezita;
  • hormonálne a metabolické poruchy;
  • zranenia kĺbov;
  • zníženie ochranných funkcií tela;
  • nedostatok vitamínov a minerálov;
  • veľká fyzická aktivita;
  • podchladenie;
  • zlá výživa.
Späť na obsah

Ako sa prejavujú?

Klinické prejavy osteoartritídy a artritídy majú rôznu povahu, intenzitu a závažnosť. Hlavné symptomatické rozdiely medzi chorobami sú uvedené v porovnávacej tabuľke:

technické údajeartrózaartritída
manifestáciePostupné, pomaléAkútna, s rýchlou progresiou
Povaha bolestibolestivýnemý
Vrchol bolestiPo spánkuV noci
stuhnutosťPrechádza o 1 hodinuStane sa trvalým
opuchyPozorované iba s komplikáciamiZaznamenáva sa od začiatku zápalu a postupne sa zhoršuje
hyperémiaChýbasvete
Zvýšenie teplotyIba lokálne alebo s rozvojom sprievodnej synovitídyStabilný nárast miestnych a všeobecných teplôt
Späť na obsah

Liečebné metódy

Terapeutické opatrenia pri artritíde sú zamerané na odstránenie zápalu a primárneho zdroja jeho výskytu. Na tento účel sa v závislosti od patogénu používajú antimikrobiálne a antibakteriálne látky. Na zmiernenie bolesti a zníženie zápalovej reakcie sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky. Na obnovenie ochranných funkcií tela sa používajú obohacujúce látky a biologicky aktívne prísady.

Liečba artrózy spočíva v obnovení chrupavkového tkaniva. Preto sa používajú lieky, ktoré aktivujú regeneračné schopnosti chrupavkových buniek. Na tento účel sa spravidla používajú chondroprotektory. Na nasýtenie kostí a chrupavkového tkaniva životne dôležitými zložkami sa používajú vitamínové a minerálne komplexy.

Na terapeutické účely sa pri patológiách pohybového ústrojenstva používajú prostriedky fyzickej rehabilitácie vo forme fyzioterapie, cvičenia a masáže. Fyzioterapeutické postupy majú protizápalové a analgetické účinky. Cvičebná terapia pomáha normalizovať krvný obeh a obnovuje normálnu pohyblivosť kĺbov. Masáž zlepšuje mikrocirkuláciu a trofizmus. Osobitná pozornosť sa venuje strave. Zavádza sa zelenina a mliečne výrobky. Minimalizuje príjem živočíšneho tuku.

Reumatická artróza: diagnostika u dospelých, príznaky, liečba


Existuje mnoho rôznych chorôb ovplyvňujúcich ľudský pohybový aparát. Jedným z najbežnejších je artróza. Názov choroby pochádza z gréckeho slova artron - kĺb. Táto etymologická informácia naznačuje, že choroba je spojená s kĺbmi. Presnejšie povedané, pokiaľ ide o podstatu choroby, artróza je neustále progresívne degeneratívne ochorenie, ktoré ovplyvňuje tkanivá a kĺby kĺbov, čo vedie k nezvratným zmenám kĺbov. Jeho menej častým podtypom je reumatoidná artróza, ale aký je jej rozdiel?

Reumatoidná artróza je zložitejšie a nebezpečnejšie ochorenie ako osteoartritída, je definovaná ako autoimunitné ochorenie, to znamená, že neovplyvňuje jeden kĺb, ale súčasne niekoľko, čo vyvoláva deštruktívne procesy, ktoré ovplyvňujú kosti, chrupavky a mäkké tkanivá. Ďalším rozdielom je to, že reumatoidná artróza vedie k závažným ireverzibilným deformáciám, ktoré vážne narušujú základné funkcie pohybového aparátu..

Opis choroby

Reumatoidná artróza sa týka choroby, pri ktorej sú postihnuté tkanivá chrupavky, ktoré pôsobia ako hlavná ochrana kĺbov pred opotrebením. Štruktúra chrupavky je porézna, čo zaisťuje absorpciu nárazov pri namáhaní kĺbov. Chrupavkové tkanivo obsahuje lubrikant (synoviálnu tekutinu), ktorý znižuje pohyb kĺbov počas pohybu. Leukocyty, ktoré majú ničiť patogény, pod vplyvom neznámych faktorov začínajú ovplyvňovať tkanivo chrupavky a ničia ho. V dôsledku toho sa postupne vyvíjajú degeneratívne deformácie. Reumatoidná artróza postihuje najčastejšie nasledujúce kĺby:

  • koleno;
  • bedro;
  • rameno;
  • prsty;
  • stop;
  • zápästia.

Choroba sa môže vyvinúť v dvoch bedrových alebo dvoch kolenných kĺboch ​​naraz. V niektorých prípadoch sa môže ochorenie vyvinúť v asymetrických kĺboch, napríklad v kolene a bedrách na jednej končatine.

Reumatoidná artróza je symetrická lézia relatívne k ľudskej chrbtici.

Iné skupiny drog

Okrem symptomatickej liečby sa pacientom ponúka použitie základnej liečby reumatoidnej artrózy. Zahŕňa lieky, ktoré vedú k remisii choroby, zastavujú alebo významne spomaľujú procesy ničenia kĺbov. Používajú sa tieto prostriedky:

  1. Cytostatiká. Väčšina reumatológov považuje túto skupinu liekov za najlepší základný liek na reumatoidné a psoriatické choroby. Medzi ne patrí metotrexát, cyklosporín, azatioprín, cyklofosfamid. Tieto lieky sa používajú na liečenie rakoviny, ale pri artróze je dávka významne znížená. Užívanie takýchto liekov by malo byť sprevádzané monitorovaním ukazovateľov moču a krvných testov..
  2. Biologické činitele. Najnovšia skupina liekov na liečbu tohto ochorenia. Liečivo účinkuje tak, že inaktivuje produkciu špeciálneho proteínu, ktorý sa podieľa na zápalovom procese. Medzi lieky v tejto kategórii patria Etanercept, Humira, Rituximab, Orencia a ich analógy. Pretože sa takáto liečba používala donedávna, náklady na lieky sú dosť vysoké. Okrem toho sú dostupné iba v injekčnej forme. Najčastejšie sa používajú v kombinácii s inými liekmi so základným účinkom - metotrexátom atď. Nie je však obvyklé kombinovať ich navzájom, aby sa predišlo závažným vedľajším účinkom..
  3. Antimalariká. Lieky podobného účinku (Delagil, Plaquenil) sa používajú na liečbu tropickej horúčky už viac ako desať rokov. Zistilo sa však, že pri dlhodobom používaní (v priebehu 6 až 12 mesiacov) majú vplyv na reumatoidný proces. Medzi nevýhody fondov patrí pomalá akcia, výhody - vynikajúca tolerancia a málo vedľajších účinkov.
  4. Sulfónamidy. Lieky majú antimikrobiálny účinok a často sa používajú pri liečbe tohto ochorenia. Pokiaľ ide o účinnosť, sú o niečo horšie ako cytostatiká. Pacienti ich dobre tolerujú, ale aby sa dosiahol pozitívny výsledok, mali by sa užívať 3 mesiace a celý priebeh liečby môže trvať rok..

Ako už bolo uvedené, reumatoidná artróza by sa mala liečiť komplexne a okrem liekov je dôležité aplikovať aj iný druh liečby..

Príčiny výskytu

Najčastejšou príčinou rozvoja reumatoidnej artrózy je tzv. Metabolické poruchy kĺbov, ktoré vedú k strate elasticity chrupavky. Medzi ďalšie možné príčiny vzniku choroby patrí:

  • narušenie hormonálnych hladín;
  • procesy starnutia;
  • genetická predispozícia;
  • reumatoidná artritída;
  • lupienka;
  • poruchy obehového systému;
  • zvýšené zaťaženie kĺbov na dlhú dobu;
  • podchladenie tela;
  • autoimunitné ochorenia;
  • nadváha.

Okrem toho sa rozlišujú aj provokujúce faktory, medzi ktoré patria zlé návyky, ekologická situácia v regióne a nezdravá strava..

O príčinách synovitídy kolenného kĺbu sa dozviete tu.

Primárna a sekundárna artróza

V lekárskej praxi sa rozlišujú dva typy reumatoidnej artrózy, ktoré závisia od faktorov, ktoré spôsobili ochorenie:

  1. Primárny. Tento typ ochorenia je spôsobený procesmi starnutia v tele, nadmernou hmotnosťou a genetickou predispozíciou..
  2. Sekundárne. Choroba je spôsobená rôznymi zraneniami (zlomeninami, zlomeninami menisku alebo prasknutím väzov)..

Reumatoidná artróza kolenného kĺbu a osteoartróza prstov sú obzvlášť nebezpečné. Bez ohľadu na to, čo spôsobilo vývoj patologických procesov, v prípade absencie liečby bude choroba rýchlo postupovať a môže viesť k invalidite..

Prevencia choroby

Čo potrebujete vedieť, aby ste sa vyhli riziku vzniku choroby? Viac tu.

Ako ľudia hovoria, všetko dômyselné je nezvyčajne jednoduché. Táto veta sa môže použiť aj na prevenciu reumatoidnej artrózy. Aby sa chorobe predišlo, je potrebné viesť zdravý a aktívny životný štýl, vyhnúť sa zraneniam a podchladeniu, jesť zdravé potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky, častejšie chodiť na čerstvý vzduch a temperament..

Príznaky a štádiá

Toto ochorenie sa vyznačuje skôr špecifickými symptómami, a preto každý človek môže nezávisle predpokladať vývoj reumatoidnej artrózy. V skorých štádiách ochorenia sa objavuje syndróm bolesti, ktorý sa počas fyzickej námahy stáva intenzívnejším a prechádza v pokoji. Bolesťový syndróm sa môže vyskytnúť aj ihneď po prebudení ráno. Nedostatok prirodzeného mazania medzi kĺbmi má za následok charakteristickú krízu, ktorá sa s postupom choroby zvyšuje. Pohyblivosť kĺbu sa postupne znižuje, v oblasti postihnutých kĺbov môže dôjsť k úplnej nehybnosti.

O príznakoch a liečbe osteochondrózy 1. stupňa hrudnej chrbtice sa dozviete tu.

Prítomnosť zápalového procesu môže byť určená charakteristickým začervenaním a opuchom v postihnutej oblasti..

V neskorších štádiách ochorenia je postihnutý kĺb deformovaný a na kostnom tkanive sa objavuje veľké množstvo patologických výrastkov (osteofytov)..

V závislosti od štádia progresie ochorenia sa rozlišujú nasledujúce štádiá reumatoidnej artrózy:

  1. Initial. Mierne zúženie kĺbového priestoru, osteofyty nerastú.
  2. Priemer. Kĺbová medzera je mierne zúžená, nachádzajú sa osteofyty.
  3. Stredná závažnosť. Vytvára sa veľké množstvo osteofytov, RTG vyšetrenie ukazuje významné zúženie kĺbového priestoru.
  4. Ťažký. Neexistuje žiadna škára spojov, dochádza k výraznej deformácii kĺbov.

Napriek tomu, že reumatoidná artróza sa nedá úplne vyliečiť, včasná diagnostika a správna liečba môžu zastaviť rozvoj patologického procesu..

Ako sa vyvíja reumatoidná artróza??

Pretože je choroba chronická, jej prirodzeným procesom je postupná progresia, ktorá je pre telo naopak degradáciou. Ochorenie sa vyvíja a prechádza niekoľkými štádiami, z ktorých každé môže trvať niekoľko rokov, takže sa môže predĺžiť na niekoľko desaťročí. Lekári rozdeľujú proces vývoja choroby do nasledujúcich štádií:

  1. Počiatočné - mierne príznaky a zmeny;
  2. Stredná - vyskytujú sa zmeny v štruktúre tkanív, príznaky sa zhoršujú, objavujú sa malé osteofyty;
  3. Mierne - kĺb je intenzívne zdeformovaný, príznaky sú akútne a bolestivé, vytvára sa významné množstvo osteofytov;
  4. Ťažká - deformácia je nezvratná, príznaky sú neznesiteľne bolestivé, zmeny sú významné.

Najdôležitejšou úlohou je včasné upozornenie a zachytenie okamihu, keď je reumatoidná artróza v počiatočnej alebo strednej fáze vývoja, potom je použitá liečba najúčinnejšia.

diagnostika

Pre správnu diagnózu sa vykonávajú tieto vyšetrovacie metódy:

  • zbierka anamnézy;
  • vyšetrenie a prehmatanie kĺbu;
  • biochemický krvný test (s výnimkou iných chorôb kĺbov);
  • punkcia (na štúdium synoviálnej tekutiny);
  • Röntgenové vyšetrenie (ukazuje zúženie kĺbového priestoru, deštrukciu chrupavky, prítomnosť deformít kostí);
  • MRI a CT (hodnotenie stupňa poškodenia).

Informácie o diagnóze - synovitíde bedrového kĺbu nájdete na tomto odkaze.

Po prijatí výsledkov vyšetrenia, ktoré určujú štádium patologického procesu, je predpísaný liečebný priebeh, ktorý sa vyberá individuálne pre každého pacienta..

Vyšetrenie na zistenie choroby

Ak má špecialista podozrenie na prítomnosť reumatoidnej artrózy, pacient dostane odporúčanie na vykonanie všeobecných a biochemických krvných testov. S touto patológiou sú nasledujúce výsledky:

  • zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR);
  • anémia;
  • veľké množstvo CRP (C-reaktívny proteín).

Okrem toho prítomnosť ochorenia je potvrdená zakalenou viskóznou kĺbovou tekutinou, v ktorej sa nachádza vysoká hladina neutrofilov a bielych krviniek. Vo všeobecnej analýze sa deteguje veľké množstvo proteínu. Existuje niekoľko kritérií a prítomnosť najmenej 4 z nich umožňuje diagnostikovať reumatoidnú artrózu. Je potrebné venovať pozornosť hlavným:

  1. Pacient sa sťažuje na stuhnutosť kĺbov v ranných hodinách, ktoré trvajú viac ako 60 minút.
  2. Prítomnosť zjavných príznakov - zmeny kostí, výtok v kĺbovej dutine, opuch tkaniva. Lézia častejšie postihuje lakťové, kolenné, interhalangálne a zápästné kĺby.
  3. Zápal kĺbov (polyartritída) - ovplyvňuje metakarpofalangálne, zápästie, proximálne interfalangeálne oblasti.
  4. Kĺby sú poškodené symetricky - patria do rovnakej skupiny a na oboch stranách vyzerajú rovnako.
  5. Tvorba reumatoidných uzlov - objavujú sa na záhyboch končatín alebo v blízkosti kĺbov, pod kožou alebo cez hrebene kostí..
  6. Test na reumatoidný faktor dáva pozitívny výsledok.
  7. X-ray ukazuje patologické zmeny - eróziu kostí, príznaky osteoporózy s lokalizáciou lézií v periartikulárnej oblasti.

Ktorákoľvek z vyššie uvedených diagnostických metód zahŕňa hodnotenie príznakov, ktoré pacienta obťažujú najmenej 6 týždňov, zmeny sa zisťujú fyzikálnym vyšetrením. Pred vymenovaním liečby sa odporúča pacientovi absolvovať testy, ktoré odhalia hladinu močoviny a kreatinínu v sére. Tieto ukazovatele umožňujú vyhodnotiť činnosť obličiek.

Liečebné vlastnosti

Reamatoidná artróza je jednou z tých chorôb, ktoré sa nedajú úplne vyliečiť, napriek vysokým schopnostiam modernej medicíny. Pri diagnostike choroby sa predpisuje komplexná liečba, ktorá zahŕňa:

  • liečba drogami;
  • rehabilitácia;
  • špeciálne jedlá;
  • ľudové lieky.

Účinkom liekov je odstránenie bolesti, zápalu a chronických chorôb. Predpíšte nesteroidné protizápalové lieky, chondoprotektory, glukokortikoidy s hormónmi, ako aj lieky na zvýšenie imunity. Fyzioterapeutické metódy pomáhajú zastaviť deštrukciu kĺbov a zmierniť zápal. Môžu sa používať blato, magnetická rezonancia, ultrazvukové žiarenie. Správna výživa a tradičná medicína ako pomocná liečba pomáhajú zmierňovať stav pacienta, posilňujú imunitu.

Prečítajte si o následkoch chirurgického zákroku na burzitídu lakťa v tomto článku.

V prípade, že je choroba vážne zanedbaná alebo konzervatívna terapia nepriniesla výsledok, je indikovaný chirurgický zákrok, ktorý znamená inštaláciu implantátu namiesto postihnutého kĺbu..

Selektívne látky a kortikosteroidy

Selektívne protizápalové lieky sú celkom účinné pri liečbe reumatoidnej artrózy. Sú určené na zníženie počtu vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú počas dlhodobého užívania liekov. Najúčinnejšie z nich sú Meloxikam (Movalis, Movasin, Meloxam atď.) A Celecoxib (Artoxib, Celebrex, Zitsel). Sú vhodné na dlhodobú liečbu a majú minimálne kontraindikácie..

Bez ohľadu na to, aký vysoký je výsledok liečby kortikosteroidnými hormonálnymi liekmi (odstraňujú bolesť a zlepšujú celkový stav pacienta), vždy stojí za zmienku, že so sebou prinášajú množstvo zmien v tele. Medzi tieto lieky patria nasledujúce lieky: prednizolón, dexametazón, betametazón atď..

Aký je rozdiel medzi reumatoidnou artritídou a artrózou

Ak artróza je degeneratívny proces, počas ktorého je kĺbová kapsula opotrebovaná a deformovaná, potom je artritída zápalové ochorenie spojené s poruchami fungovania imunitného systému. Hlavné body, v ktorých sa tieto choroby líšia:

  • artróza sa nie vždy prejavuje bolestivými pocitmi počas pohybu a stuhnutosťou po rannom prebudení, ktoré samo zmizne. Postihnuté kĺby sa najprv krčia, na čo človek nemusí vždy venovať pozornosť;
  • charakteristickým znakom rozvoja artritídy je ostrá bolesť, opuch a sčervenanie v oblasti postihnutého kĺbu, ako aj zvýšenie teploty. Artritída sa na začiatku nemôže prejaviť žiadnym spôsobom, ale vyvíja sa po infekcii, stresovej situácii, preťažení kĺbov alebo podchladení;
  • vývoj artrózy je náchylnejší na kĺby nôh (členok, koleno, bedro), pretože nesú najväčšiu záťaž. Pri reumatoidnej artritíde sú častejšie postihnuté kĺby zápästia, rúk, nôh a až potom kolenné a zápästné kĺby. Metatarsofalangálny kĺb 1 špičky je najmenej často postihnutý artrózou. Charakteristickým znakom reumatoidnej artritídy je asymetrická povaha, keď je postihnutý jeden kĺb, a nie oboje..

Ak sa liečba nezačne včas, existuje riziko komplikácií artrózy s artritídou, pretože tieto choroby sa často vyskytujú u starších ľudí a v mladom veku, ak sa nedodržiava prevencia zdravia..

Drogová terapia

Lieky sú dobré, pretože fungujú rýchlo a efektívne, ale nie dlho. Musí sa vykonávať v kurzoch alebo neustále užívať lieky, ktoré v určitom štádiu „zmrazia“ reumatoidnú osteoartrózu a zmiernia príznaky. Najobľúbenejšie skupiny drog sú:

  • Chondroprotektory - obnovujú kĺb, vyživujú ho a bránia ďalšiemu ničeniu: Dona, Alflutop, Structurum, Honrolon, Chondroitín sulfát.
  • Analgetiká - zmiernenie bolesti: Diklofen, Paracetamol, Analgin.
  • NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) - zmierňujú bolesť a zápal, ale nepodporujú zotavenie, pri dlhodobom používaní môžu nepriaznivo ovplyvniť tráviaci systém: Meloxikam, nimesulid, celecocib.
  • Hormonálne kortikosteroidy sa na použitie zriedkavo odporúčajú iba v obdobiach závažnej exacerbácie a neznesiteľnej bolesti: hydrokortizón, kenalog, dispropán. Najčastejšie sa podáva intraartikulárnou injekciou.
  • Imunosupresíva - potláčajú nadmernú aktivitu imunitného systému (hlavný faktor pri vývoji autoimunitných ochorení): cyklofosfamid, metotrexát, Sandimmun, Neoral.

prevencia

Aby sa vaše kĺby udržiavali zdravé čo najdlhšie, odporúča sa dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia:

  • žiť aktívnym životným štýlom;
  • regulovať fyzickú aktivitu;
  • vyhnúť sa podchladeniu;
  • včas liečiť zranenia, chronické choroby;
  • vyhnúť sa prepätiu;
  • sledovať svoju váhu.

Pri diagnostike reumatoidnej artrózy by sa mali úplne dodržiavať všetky lekárske predpisy. Ochorenie sa nedá vyliečiť, ale je možné udržať remisiu po dlhú dobu, vyhnúť sa komplikáciám a zhoršeniu stavu..

Kúpeľná liečba


Odborníci majú jednomyseľne pozitívny názor na túto metódu liečby a jej vplyv na reumatoidnú artrózu. Kúpeľná liečba je pre toto ochorenie významná a nevyhnutná. Jeho nepochybnou výhodou je kombinácia príjemného a zdravého. Ďalej môžete uviesť nasledujúce výhody kúpeľnej liečby:

  • Priaznivý vplyv klimatických faktorov v kúpeľoch;
  • Nájdenie tela v stave pokoja, bez stresu;
  • Plný nepretržitý dohľad špecialistov;
  • Komplexné používanie liečebných a neliečebných metód liečby pod prísnym dohľadom lekára;
  • Použitie jedinečnej bahennej terapie, sírovodíka a radónových kúpeľov;
  • Liečba sanatóriom zaručuje dlhodobé potlačenie choroby a jej príznakov.

závery

  1. Reumatoidná artróza je ochorenie charakterizované poškodením chrupavkového tkaniva kĺbov.
  2. Prítomnosť choroby môže byť stanovená v skorých štádiách bolestivými pocitmi v postihnutom kĺbe.
  3. Toto ochorenie nie je možné úplne vyliečiť. Moderná medicína môže iba zastaviť rozvoj patologického procesu.
  4. Pri reumatoidnej artróze je ukázaná komplexná liečba, ktorá zahŕňa užívanie liekov, úpravu výživy a fyzioterapiu..
  5. Nedostatočná terapia alebo jej nesprávna voľba môžu viesť k úplnému zničeniu kĺbu av dôsledku toho k postihnutiu.

Prečítajte si tiež informácie o zakázaných cvičeniach na cervikálnu osteochondrózu a artrózu v tomto materiáli.

Neliečivá liečba


Fyzioterapia a masážne procedúry sú ďalšou technikou, vďaka ktorej môžete výrazne zlepšiť stav tela, upchať alebo deformovať suspenziu, zabrániť jej ďalšiemu rastu, udržiavať pracovnú kapacitu poškodených oblastí a pri pravidelnom používaní výrazne zlepšovať prísun krvi v týchto oblastiach..

Fyzioterapeutické metódy liečby zahŕňajú magnetoterapiu, elektroforézu, zahrievanie, ultrazvuk a ultrafialové žiarenie. Všetky tieto spôsoby liečby majú mimoriadne pozitívny účinok na telo a na časti tela postihnuté reumatoidnou artrózou. Zaručujú schopnosť výrazne skrátiť dobu zhoršovania alebo znížiť ich počet na minimum. Takéto postupy sa vykonávajú výlučne v nemocniciach alebo v špeciálnych zariadeniach pod dohľadom zdravotníckeho personálu..

Na príklade kolenného kĺbu môžete vidieť, ako sa v tomto článku vykonáva fyzioterapia..

Pretože reumatoidná artróza súčasne postihuje niekoľko kĺbov v samostatných končatinách, mali by sa masážne procedúry aplikovať v komplexe, a to okamžite na značný počet oddelení a zón. Denná masáž niekoľkých častí tela, aj keď je v takýchto prípadoch nevyhnutná, je samozrejme drahá radosť, ak masáž vykonáva odborník. Preto sa pacienti učia elementárnej, ale efektívnej metóde samomasáže, sú dôkladne poučení, aby pacient sám mohol hniesť potrebné skupiny tkanív a svalov a pritom nepoškodil telo..


Je tiež povolené používať fyzioterapeutické cvičenia ako spôsob liečby reumatoidnej artrózy. Je však potrebné zamerať sa na skutočnosť, že nie každý pacient ho môže predpísať. Výber liečebných metód je založený na individuálnych výsledkoch predbežného vyšetrenia, na povahe choroby, stupni deštrukcie kĺbov a chrupavky. Liečebnú gymnastiku pre toto ochorenie predpisuje iba lekár, taktiež dávajú zložitosť cvičení a trvanie vyučovacích hodín.

V prípade reumatoidnej artrózy sa v žiadnom prípade nesiahajte na svoju vlastnú aktivitu, najmä pri fyzioterapeutických cvičeniach. Povaha tohto ochorenia je obzvlášť zložitá a neprimerané cvičenia môžu situáciu zhoršiť a vyvolať aktívne degeneratívne procesy.

Priebeh choroby

Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť artrózu, existuje veľa liekov, ktoré pomáhajú v boji proti tomuto ochoreniu. Okrem toho veľa rád a liečby ľudovými liekmi, ale všetky kroky musia byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Komplex liečby artrózy spočíva v paralelných liekoch a zdravotných cvičeniach. Liečba choroby by mala byť založená na týchto zásadách:

  1. Kĺb poškodený artrózou musí byť chránený a nesmie byť preťažený. Pokiaľ je to možné, je najlepšie úplne poškodiť poškodený kĺb akéhokoľvek druhu stresu..
  2. Prísne dodržiavajte ortopedický režim podľa predpisu.
  3. Wellness cvičenie denne.
  4. Ak je to možné, absolvujte kurz fyzioterapie.
  5. Ak je to možné, podrobte sa kúpeľnej liečbe.
  6. Liečte kyslíkom pravidelne, ak je to možné.
  7. Prebieha terapia rôznymi liečivými bylinami.
  8. Intraosózna blokáda a dekompresia metaepifýzy.
  9. Dodržiavajte prísnu stravu.

Spomedzi liekov pomôžu protizápalové, hormonálne a chondroprotektívne lieky. Protizápalové lieky významne inhibujú progresiu ochorenia. Hormonálne kortikosteroidy sú účinné pri závažných vzplanutiach, najmä pri liekoch, ako sú Diprospan alebo Hydrokortizón. Chondroprotektory sú zamerané na priame obnovenie poškodenej chrupavky.

Podľa pokynov ošetrujúceho lekára môžete ukončiť progresiu choroby a obnoviť základné funkcie poškodených kĺbov..

Čo potrebujete vedieť, aby ste sa vyhli riziku vzniku choroby? Podrobnosti môžu byť

Ako ľudia hovoria, všetko dômyselné je nezvyčajne jednoduché. Táto veta sa môže použiť aj na prevenciu reumatoidnej artrózy. Aby sa chorobe predišlo, je potrebné viesť zdravý a aktívny životný štýl, vyhnúť sa zraneniam a podchladeniu, jesť zdravé potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky, častejšie chodiť na čerstvý vzduch a temperament..

Reumatoidná artróza najčastejšie postihuje chrupavkové tkanivo päty alebo stehna, v zriedkavejších prípadoch sa začína v stehne a postupne sa pohybuje nadol, niekedy stúpa z päty na kolená. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že stupeň poškodenia kĺbov sa výrazne zvyšuje, choroba sa šíri do okolitých tkanív.

Lekári tvrdia, že sú ohrozené kĺby, ktoré nesú hlavnú záťaž, choroba postihuje obe končatiny, miera poškodenia jednej z nich je o niečo vyššia.

Symptómy reumatoidnej artrózy sú celkom špecifické. Podľa nich môžete určiť prítomnosť choroby a poradiť sa s lekárom. Aké sú príznaky, ktoré by mali osobu upozorniť?

  • Tuhosť kĺbov. Tuhosť je obzvlášť cítiť ráno..
  • Zápal v podobe začervenania a opuchu v postihnutej oblasti.
  • Intoxikácia tela.
  • Bolesť kĺbov, ktorá sa zhoršuje námahou a akýmkoľvek pohybom. Často to vydáva do iných častí kostry. Bolesť ustupuje iba v pokoji, ale v poslednom štádiu choroby ju nemôžu zmierniť ani silné lieky.
  • Často sú postihnuté prsty, zápästie a chodidlá. To sa prejavuje sčervenaním, výskytom nádoru a porušením inervácie prstov..

Ak si osoba sama všimla také príznaky, musí čo najskôr navštíviť lekára. Hoci artróza je nevyliečiteľné ochorenie, je možné zastaviť deštrukciu pomocou liekov a pomôcok..


Bolesť kĺbov je hlavným príznakom artrózy
Na správne diagnostikovanie lekár predpíše niekoľko vyšetrovacích metód:

  • krvný test, ktorý vám umožní zistiť porušenie jeho zloženia;
  • analýza synoviálnej tekutiny;
  • X-ray pomáha v počiatočnej fáze určiť prítomnosť deformácií tkaniva chrupavky;
  • MR je dôkladnejšie vyšetrenie stavu kĺbu.

Aké kroky sa podnikli na stanovenie diagnózy?


Röntgenová metóda je dobrá na stanovenie presnosti štádia choroby.
Diagnóza je založená na príznakoch a röntgenovom vyšetrení. Röntgenová metóda odhaľuje deformitu kĺbov a zmenšenie priestoru kĺbov. Je možné zistiť osteofyty alebo kostné cysty. V niektorých prípadoch môže byť vhodné použitie zobrazovania magnetickou rezonanciou a počítačovej tomografie. Zobrazovacie techniky poskytujú jasný obraz o všetkých svalových tkanivách a šliach okolo postihnutého kĺbu.

Pacient bude musieť podstúpiť krvný test na biochemické vyšetrenie. V prípade deštruktívnych procesov lekár predpíše súbor synoviálnej tekutiny. Štúdium mazania kĺbu tekutinou sa vykonáva v laboratórnom prostredí. Ak má pacient reumatoidnú artrózu, synoviálna tekutina bude zakalená a hustá. Po kompletnom vyšetrení lekár diagnostikuje alebo vyvracia prítomnosť kĺbovej choroby. Ak reumatológ pochybuje o konečnej diagnóze, môže byť potrebná pomoc špecialistu na užšie zameranie, ktorého činnosť súvisí iba s muskuloskeletálnym systémom. Tento špecialista je artrolog. Alebo sa zostaví kolégium lekárov, kde sa študujú všetky príznaky choroby a získané obrázky. Potom sa stanoví diagnóza.

Čo je čo

Reumatoidná artróza kĺbov je pomerne časté ochorenie a vyskytuje sa medzi všetkými národmi a krajinami - postihuje asi 1% z celkovej populácie planéty. Ohrozené sú deti, staršie osoby a pracujúca populácia. Maximálny výskyt: 45 - 60 rokov. U žien je incidencia 3-4 krát vyššia ako u mužov.

Polovica pacientov sa stane zdravotne postihnutou počas prvých 4 až 5 rokov od začiatku choroby a o 20 rokov neskôr - 90% má obmedzené fyzické schopnosti v rôznej miere. Očakávaná dĺžka života v prípade choroby sa v porovnaní s relatívne zdravými jedincami znižuje najmenej o 10 rokov. Včasné odhalenie a začatie liečby znižuje mieru invalidity o 50%.

Dôvody

Presné príčiny reumatoidnej artrózy nie sú známe. Skutočnosť, že u niektorých pacientov sa choroba prejavuje na pozadí plného alebo relatívneho zdravia, je diagnostikovaná v širokej škále kategórií pacientov (deti, mládež, starší ľudia, muži a ženy) a za experimentálnych podmienok je ťažké ju modelovať vplyvom potenciálnych „príčinných“ faktorov, odôvodňuje klasifikáciu choroby ako "Polyetiological".

Určité spojenie medzi RA a:

  • Epizódy podchladenia (akútne alebo systematické). Takmer tretina pacientov v prieskume uvádza obdobie života spojené s dlhodobým pobytom v chlade alebo vo vlhkom chladnom prostredí (armáda, automechanici, potápači, námorníci, zamestnanci vrtných súprav, píl, posielaní do severných oblastí atď.)..
  • Emocionálny stres, nervové napätie. Chorí majú často podozrivý, úzkostný typ osobnosti, ťažko dokážu vydržať každodenné stresy, prudko reagovať na menšie konflikty, sú v obsedantných retrospektívnych stavoch (premýšľať o udalostiach, ktoré sa vyskytli, ľutujú, trpia výčitkami atď.).
  • Rodinné dedičstvo, najmä v ženskej línii. Mnoho pacientov má v predchádzajúcich generáciách a niekedy medzi príbuznými príbuzných žien s reumatoidnou artritídou.
  • Arvi. U viac ako 20 - 35% pacientov patológia debutovala po ARVI alebo iných vírusových infekciách vo forme krátkodobého nepohodlia v kĺbe, ktoré po každej epilóze prechladnutia, chrípky atď. Rýchlo prešlo a zhoršilo sa..

Dôvody rozvoja

Hlavným provokujúcim faktorom je dlhodobý pokles imunity, ktorý sa najčastejšie vyvíja na pozadí rôznych autoimunitných chorôb (syfilis, AIDS, reumatoidná artritída). Vedľajšími dôvodmi sú:

  • Všeobecná alebo lokálna podchladenie, keď je ľudské telo systematicky vystavené nízkym teplotám.
  • Poranenia a poranenia kĺbov.
  • Nesprávna strava, konzumácia veľkého počtu korenených, slaných a mastných potravín.
  • Stres, chronické prepracovanie.
  • Vek sa mení.
  • nadváha.
  • Hormonálna nerovnováha.
  • Zhoršený prietok krvi v oblasti kĺbov, nedostatočná výživa tkanív.

príznaky

Hlavným príznakom reumatoidnej artrózy je zápal kĺbov. Najčastejšie sú postihnuté malé kĺby rúk a na oboch rukách sú symetrické. Je možné začať proces od iných kĺbov bez zachovania symetrie lézie. Postihnuté kĺby bolia v pokoji aj pri pohybe, dochádza k opuchom, stuhnutosti, dysfunkcii.

Najprv sa môžu objaviť a vymiznúť bolesti a ďalšie príznaky, ale s postupujúcim vývojom sa stávajú trvalejšími a nakoniec trvalejšími. V 70% prípadov sa reumatoidná artróza prejavuje vo forme polyartritídy, v ostatných prípadoch sú postihnuté 2 - 3 kĺby (15 - 20%) alebo jeden (10 - 15%)..

patogenézy

K reumatoidnej artritíde dochádza v niekoľkých fázach. Všetko to začína imunitnými poruchami vo forme aktivácie T-lymfocytov, B-buniek a následným zvýšením produkcie protilátok proti tkanivám vlastného tela. Produkujú sa látky (tumor nekrotizujúci faktor, interleukíny), ktoré zvyšujú produkciu prozápalových proteínových zlúčenín. Spôsobujú zápal v štruktúrach kĺbu, ktorý má trvalý sebestačný charakter..

Imunitné posuny sa objavujú dlho pred prvými klinickými prejavmi choroby - niekedy to trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Prvé príznaky sa objavujú s nástupom aktívneho zápalového procesu, lokalizovaného hlavne v kĺboch ​​- v ich synoviálnych membránach, kde postupne rastie vláknité tkanivo (pannus). V periartikulárnych tkanivách (umiestnených vedľa kĺbov) sa objavujú deštruktívne zmeny a postupujú.

V priebehu času zápal postupne ovplyvňuje ďalšie orgány a systémy, vyvíjajú sa aterosklerotické vaskulárne lézie, vyskytujú sa osteoporetické zlomeniny kostí.

Prídavná terapia

Ostatné metódy sú určené na predĺženie remisných období a na zabránenie deštruktívnemu účinku patológie. To možno dosiahnuť pomocou nasledujúcich techník:

  • liečba v sanatóriách - letoviskách - efektívne využívanie bahennej terapie a kúpeľov s minerálnymi zložkami;
  • fyzioterapia - použitie masáží, elektroforéza, magnetoterapia, zahrievanie atď..

Dobrý výsledok sa dá dosiahnuť vďaka šetrnej fyzickej terapii, ale iba opatrným prístupom pri miernom dávkovaní dávky.

Známky choroby v závislosti od miesta lézie

Reumatoidná artróza je sprevádzaná syndrómom akútnej bolesti po zvýšenom strese, ako aj vtedy, keď je pacient vo zvislej polohe. Bolesť sa môže objaviť pozdĺž vonkajšej strany stehna, ktorá vyžaruje do kolenného kĺbu, do oblasti slabín. Výsledkom je, že pacient začne krívať, je potrebné používať trstinu, v neskorších štádiách vývoja choroby sa dĺžka končatiny znižuje, v dolnej časti chrbta sú obmedzenia mobility, lordóza.

Porážka kolenného kĺbu je sprevádzaná ťažkosťami pri klesaní a stúpaní po schodoch, koleno sa ohýba horšie, sú tu cudzie zvuky, ktoré ostatní počujú. Strata schopnosti robiť vedľajšie pľúca naznačuje vývoj ochorenia a možnosť skorého nástupu postihnutia. Ochorenie sa vyskytuje aj v oblasti chodidla, všetko začína zápalom, ktoré vedie k degeneratívnym zmenám v kĺbe veľkej špičky.

Opis reumatoidnej artrózy: etiológia, klinika, liečba

Sledujte svoje kĺby, nenechajte sa vyvinúť choroba

Osteoartritída je chronický stav, ktorý ovplyvňuje kĺby. Považuje sa za degeneratívnu patológiu, ktorá vedie k strate zdravých anatomických komponentov, ktoré tvoria chrupavku. Prevalencia priamo súvisí s vekom. Maximálny maximálny výskyt sa vyskytuje po 75 rokoch, patológia je tiež bežná u 40-ročnej populácie. Reumatoidná artróza môže ovplyvniť jeden alebo viac kĺbov, ak sú postihnuté viac ako tri kĺby, znamená to, že sa u pacienta vyvinula generalizovaná artróza. Autoimunitná patológia sa vyvíja veľmi pomaly a postupne. Najčastejšie sú postihnutí jedinci s diabetes mellitus, obezitou, hyperlipidémiou, hyperurikémiou a kŕčovými žilami. Medzi ochoreniami pohybového ústrojenstva je zrejme najčastejšia artróza reumatoidnej povahy..

Dôvody rozvoja autoimunitného ochorenia

Neexistuje žiadna konkrétna príčina reumatoidnej artrózy, takže je ťažké sa tomuto ochoreniu vyhnúť. Je známe, že autoimunitná artropatia je multifaktoriálna. Rozlišujú sa nasledujúce faktory, podľa ktorých je možné ochorenie rozvíjať:

  1. Vek. U starších ľudí chrupavka stráca svoju pružnosť a odolnosť voči stresu a je náchylnejšia na ďalšie faktory.
  2. Mechanické faktory. Často sa vyskytuje zranenie kĺbov. Zistilo sa, že diagnóza sa častejšie vykonáva u profesionálnych športovcov, tanečníkov, baníkov. Slabosť väzivového aparátu môže tiež vysvetliť vznik reumatickej artrózy. Zlomeniny, dislokácie a subluxácie, často sa opakujúce pohyby, modriny, nestabilita alebo nesprávne zarovnanie kĺbových hláv, to všetko sú mechanické faktory vedúce k rozvoju reumatoidnej artrózy..
  3. Dedičnosť. Niektoré dedičné choroby, ako je hemochromatóza, Marfanov syndróm, ovplyvňujú metabolizmus, ktorý narúša fungovanie kĺbu. Okrem toho sa choroba prenáša z rodičov. Ak je u jedného z rodičov diagnostikovaná reumatoidná artróza, dieťa má 50% šancu na rozvoj.
  4. Ochorenia obezity a endokrinného systému. Obezita je nepochybne najdôležitejším faktorom rozvoja artrózy u oboch pohlaví. Diabetes mellitus, dna a ďalšie endokrinné poruchy tiež vyvolávajú ochorenie..

Rozvoj patológie je podporovaný zhoršeným krvným obehom, zvýšeným stresom kĺbov, nesprávnou stravou a nedostatočným príjmom vitamínov. Reumatoidná artróza sa vyskytuje v dôsledku minulých chorôb, ako je tuberkulóza, syfilis alebo kvapavka..

Klinické prejavy patologického procesu

Artróza reumatoidnej povahy je zákerné ochorenie. Zvyčajne sa vyskytuje po 40 rokoch u mužov a po 55 rokoch u žien. Ovplyvňuje niekoľko kĺbov naraz: distálny interhalangálny a menej často proximálny (prvý a druhý prst na rukách) kĺby, lakte a členky, kolená (najmä u žien), bedrové kĺby, krčné a bedrové stavce (častejšie u mužov)..

Hlavným príznakom je bolesťový syndróm. Bolesť je prvým znakom, ktorý poukazuje na problémy s pohybovým aparátom. Toto označenie nemožno ignorovať. Neskôr tuhosť a tuhosť, najmä po rannom prebudení. Vo sne sa bolesti dostávajú do streleckej postavy. Pri reumatoidnej artróze sú príznaky nasledujúce:

  • ranná stuhnutosť trvá niekoľko minút alebo pol hodiny;
  • obmedzený pohyb sa môže vyskytnúť vo fáze zhoršenia ochorenia av neskorších štádiách, ako aj v dôsledku svalovej kontrakcie;
  • periférne kĺby sú opuchnuté a opuchnuté;
  • objavujú sa osteofyty;
  • voľné osteofyty v kĺbovej dutine možno nájsť na röntgenovom snímke, tento jav je charakteristický pre posledné štádium vývoja;
  • kĺby sú na dotyk horúce a vyzerajú červeno.

V neskorších fázach vývoja dochádza k porušeniu inervácie prstov, k odchýlke kĺbov od obvyklej polohy. Často sa zaznamenáva flexia a laterálna odchýlka posledného falangy.

Známky choroby v závislosti od miesta

Pri reumatoidnej artróze bedra existuje akútna bolesť, keď je pacient vo vzpriamenej polohe po intenzívnej námahe. Cítite ju na vonkajšej strane stehna, na slabine, na vnútornej strane stehna a na kolene. To spôsobuje krívanie a obeť je nútená používať palicu. Neskôr sa zistí zníženie dĺžky končatiny, závažné obmedzenia pohybu a lordóza v bedrovej chrbtici..

Pri reumatickej artróze kolenného kĺbu je pre pacienta ťažké vystúpiť a zostúpiť po schodoch. Objaví sa pokušenie a kliknutia, ktoré ostatní v poslednej fáze počujú. Klesá flexia kolena. Strata schopnosti vykonávať laterálne pľúca znamená, že choroba progreduje a ďalej hrozí zdravotným postihnutím. Reumatoidná artróza sa nachádza aj v oblasti nôh. Spočiatku sa vyskytuje zápal burzy, ktorý obklopuje a chráni kĺb, a následne degenerácia palcového kĺbu..

Aké kroky sa podnikli na stanovenie diagnózy?

Diagnóza je založená na príznakoch a röntgenovom vyšetrení. Röntgenová metóda odhaľuje deformitu kĺbov a zmenšenie priestoru kĺbov. Je možné zistiť osteofyty alebo kostné cysty. V niektorých prípadoch môže byť vhodné použitie zobrazovania magnetickou rezonanciou a počítačovej tomografie. Zobrazovacie techniky poskytujú jasný obraz o všetkých svalových tkanivách a šliach okolo postihnutého kĺbu.

Pacient bude musieť podstúpiť krvný test na biochemické vyšetrenie. V prípade deštruktívnych procesov lekár predpíše súbor synoviálnej tekutiny. Štúdium mazania kĺbu tekutinou sa vykonáva v laboratórnom prostredí. Ak má pacient reumatoidnú artrózu, synoviálna tekutina bude zakalená a hustá. Po kompletnom vyšetrení lekár diagnostikuje alebo vyvracia prítomnosť kĺbovej choroby. Ak reumatológ pochybuje o konečnej diagnóze, môže byť potrebná pomoc špecialistu na užšie zameranie, ktorého činnosť súvisí iba s muskuloskeletálnym systémom. Tento špecialista je artrolog. Alebo sa zostaví kolégium lekárov, kde sa študujú všetky príznaky choroby a získané obrázky. Potom sa stanoví diagnóza.

Drogová terapia pre autoimunitné ochorenie

Dodržiavaním správnej výživy a užívaním liekov môžete výrazne znížiť prejavy reumatoidnej artrózy. Pokiaľ ide o farmakologický účinok, „acetaminofén“ je liekom prvej voľby na zmiernenie bolesti. V prípade akútnej a silnej bolesti môžete kombinovať dva lieky (napríklad „Acetaminophen“ a „Ibuprofen“). Pri reumatoidnej artróze je liečba sprevádzaná nasledujúcimi skupinami liekov:

  1. Protizápalové: "paracetamol", "tylenol", "ibuprofén", "naproxén", "indometacín", "piroxikam".
  2. Prípravky založené na kyseline hyalurónovej a chondroprotektoroch sa používajú na oddialenie poškodenia chrupavky, sú schopné chrániť kĺby a spôsobiť ich krehkosť. Chondroprotektory začínajú proces regenerácie chrupavkového tkaniva.
  3. Niekedy sú príznaky reumatoidnej artrózy také závažné, že je potrebná liečba opioidmi.
  4. Imunomodulátory sú potrebné na zvýšenie imunity a celkového tónu tela.

Ak je bolesť príliš silná, do dutiny kĺbov sa injikujú lieky. Dávkovanie „metylprednizolónu“ a frekvencia injekcií určuje lekár v závislosti od závažnosti ochorenia a intenzity bolesti. Do kĺbu sa vstrekne aj „hyaluronát sodný“. Analgetický účinok sa pohybuje od 1 do 6 mesiacov v závislosti od závažnosti ochorenia. Krátkodobé injekcie môžu zhoršiť zápal kĺbov. Injekcie sa podávajú týždenne alebo mesačne.

Prevencia a fyzická aktivita

Prevencia reumatoidnej artrózy je založená na kontrole rizikových faktorov. Pacient by sa mal vyhnúť namáhavému fyzickému namáhaniu, aby sa predišlo recidíve. Často sa poznamenáva, že nadmerná fyzická aktivita prispieva k spusteniu reumatoidnej artrózy. To je pravda, ale ak pracujete s fyzioterapeutom a používate mierny stres na kĺbo, môžete zmierniť bolesť a zlepšiť pohyblivosť kĺbu. Pred začatím cvičenia je dôležité svaly dobre zohriať, aby sa zabránilo novým mikrotrhlinám a aby sa chráni kĺby pred zranením. Cvičenie zvyšuje flexibilitu, zlepšuje rovnováhu a znižuje riziko pádu.

V prípade reumatoidnej artrózy sa odporúča jazdiť na bicykli, chodiť do bazéna najmenej 2-krát týždenne, obliecť sa príjemne a vyhnúť sa podchladeniu. Musíte sa držať správnej výživy. Strava by mala byť bohatá na antioxidanty, vyvážená a bez alkoholu. Pacient by mal prestať fajčiť. Telo potrebuje primeraný prísun omega-3 mastných kyselín, minerálov a vitamínov.

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Liečba osteoartrózy

Zľavy pre priateľov zo sociálnych sietí!

Táto propagácia je určená pre našich priateľov na Facebooku, Twitteri, VKontakte, YouTube a Instagrame! Ak ste priateľom alebo predplatiteľom stránky kliniky.

Obyvateľ mikroregiónu "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Tento mesiac obyvatelia okresov "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky".

Dmitrij Beschastnov

Bikbulatov Vadim Rifkatovich

Gritsenko Evgeny Alexandrovich

Prvá kvalifikačná kategória

Kirichenko Alexey Viktorovich

Druhá kvalifikačná kategória

Saprykin Vladimir Viktorovich

Najvyššia kvalifikácia

Lekársky blog „Zdravie mužov“ (august 2016)

Osteoartritída je ochorenie kĺbov, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí. Toto ochorenie spravidla postihuje kĺby rúk, bedier a kolena, ako aj bedrovú a krčnú chrbticu..

Patológia sa často zaznamenáva u ľudí určitého povolania. Pre futbalistov a hokejistov je teda charakteristická osteoartritída kolenného kĺbu, pre novinárov a sekretárov - osteoartróza prstov, pre baleríny - zápal nôh, pre sadry, murárov a maliarov - poškodenie ramenných kĺbov..

X-ray krčnej chrbtice

X-ray bedrových kĺbov

Druhy osteoartritídy

V závislosti od príčiny choroby sa rozlišuje primárna a sekundárna osteoartritída..

Primárna osteoartritída sa objavuje z nevysvetlených dôvodov a sekundárna patológia kĺbov sa môže objaviť po zraneniach, zápalových procesoch (reumatoidná osteoartritída, hnisavý zápal kĺbov, artritída so systémovým lupus erythematodes atď.), S endokrinnými chorobami a metabolickými poruchami..

Lokalizačná klasifikácia:

  • generalizovaná osteoartritída - zápal všetkých kĺbov tela;
  • osteoartróza chrbtice môže pokrývať aj krčné a bedrové oblasti. S touto patológiou človek pociťuje bolesť, keď sa pohybuje, ako aj stojí a sedí na dlhú dobu;
  • osteoartróza bedrového kĺbu je charakterizovaná bolesťou bedra, zadku a slabiny. Pacient je chromý, je pre neho ťažké pohybovať sa. V pokročilých prípadoch atrofia stehenných svalov, kostné tkanivo sa začína zrútiť;
  • osteoartritída kolenného kĺbu nastane, keď je koleno zranené. Pri pohybe osoba pociťuje bolesť, obmedzenie pohybu, čo ďalej vedie k deformácii kĺbu;
  • osteoartróza lakťového kĺbu - problém s ohýbaním ramena, v postihnutom kĺbe je cítiť brnenie;
  • osteoartritída ramenného kĺbu je charakterizovaná neschopnosťou zdvihnúť ruku nahor, v budúcnosti sa rameno stane úplne nehybným;
  • osteoartróza rúk sa vyskytuje u žien počas menopauzy, príznakmi tohto ochorenia sú opuchnuté kĺby a stuhnutosť pohybu ráno.

Nepodceňujte osteoartrózu! Zanedbané ochorenie môže viesť k zníženiu pohyblivosti a deformácii kĺbov. ako aj úplné postihnutie!

Kĺbom pomôže iba včasná kvalifikovaná liečba!

Symptómy osteoartritídy

Osteoartritída sa môže vyvíjať po dlhú dobu, niekedy bez povšimnutia. Venujte pozornosť týmto príznakom patológie kĺbov:

  • lokalizovaná intermitentná bolesť v kĺbe, ktorá sa objavuje počas námahy a opäť ustupuje v pokoji;
  • ranná stuhnutosť kĺbov;
  • výskyt zápalu v kĺbových tkanivách;
  • výskyt opuchu v kĺbe, praskanie pri pohybe;
  • znížený rozsah pohybu v kĺbe;
  • strata pohyblivosti a deformácie kĺbov.

Stupeň osteoartritídy

Osteoartróza 1. stupňa. Bolesť pri námahe a pokoji, pohyblivosť kĺbov je mierne obmedzená.

Osteoartróza druhého stupňa. Bolesť sa zintenzívňuje, pri pohybe kĺbov je počuť kŕč. Obmedzenie pohyblivosti kĺbov, výskyt obmedzenia rozsahu pohybu. Liečba je konzervatívna bez chirurgického zákroku.

Stupeň osteoartritídy 3. Neustála bolesť kĺbov, ktorá sa zhoršuje pohybom, pretrvávajúce kontraktúry. Významné obmedzenie mobility kĺbov. S porážkou nôh sa človek môže pohybovať iba pomocou trstiny, bariel, chodcov.

Všeobecná analýza krvi

Príčiny choroby

K objaveniu sa choroby môže prispieť niekoľko dôvodov:

  • zranenie alebo nadmerné zaťaženie kĺbov v dôsledku zvýšenej fyzickej aktivity;
  • zníženie množstva estrogénu u žien počas menopauzy;
  • starší vek;
  • kĺbová chirurgia;
  • nadváhou;
  • dedičná predispozícia;
  • porušenie činnosti endokrinných orgánov;
  • osteoporóza atď.

Diagnóza osteoartritídy

Kĺbová osteoartritída je diagnostikovaná pomocou nasledujúcich štúdií:

Liečba osteoartrózy

Liečba osteoartritídy je dlhodobý proces, počas ktorého je potrebné dodržiavať všetky odporúčania ortopedického chirurga a reumatológa..

Pri liečení deformujúcej sa osteoartritídy sa používajú analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti a zlepšenie funkcie postihnutého kĺbu..

Na zmiernenie zápalu synoviálnej membrány kĺbu a zmiernenie akútnej bolesti môže lekár predpísať injekciu kortikosteroidných hormonálnych liekov, ktoré sa podávajú do kĺbu..

Aby sa zabránilo deštrukcii kĺbového tkaniva, sú predpísané chondoprotektory.

Ak je to potrebné, môžu sa použiť chirurgické postupy, ktoré zahŕňajú odstránenie postihnutých častí kĺbu a endoprotetiku. Jedným z najlepších spôsobov liečby je artroskopia.

Na čo je artroskopia??

Artroskopia je minimálne invazívny chirurgický zákrok, ktorý sa používa na diagnostiku a liečbu postihnutej časti kĺbu.

Dnes je artroskopická operácia považovaná za jeden z najlepších typov chirurgickej liečby, pomocou ktorej môžete nielen vymeniť a odstrániť poškodené tkanivo, ale aj obnoviť samotný kĺb. A tiež analyzovať stav rôznych kostí.

Hlavné typy atroskopie:

  • Artroskopia kolenného kĺbu (alebo menisku). Ak sú roztrhané väzivá menisku, zadného a predného kríža, môžu sa použiť umelé štepy alebo tie, ktoré boli odobraté z väzov pacienta..
  • Ramenná artroskopia. Nevyhnutné na prevenciu a liečbu lézií ramenného kĺbu. Roztrhnutie rotačnej manžety je bežné u športovcov, u ostatných pacientov nestabilita kĺbov, dislokácia ramien.
  • Artroskopia bedrového kĺbu. Používa sa na posúdenie stavu stehennej kosti a ďalších kĺbových prvkov a vhodného ošetrenia. Túto manipuláciu vykonávajú oveľa menej často a iba odborníci s rozsiahlymi skúsenosťami..
  • Artroskopia lakťa je predpísaná ako diagnóza bolesti v ramene a akýchkoľvek problémov s predlžovaním končatín. Pri artritíde je možný chirurgický typ tejto techniky.
  • Členková artroskopia. Patológia členkového kĺbu je charakterizovaná dostatočne veľkým počtom indikácií pre operáciu. Mesiac po artroskopii môže pacient ľahko chodiť a opierať sa o palicu.

Indikácie pre artroskopiu

Artroskopická technika je univerzálna a používa sa na diagnostiku aj na chirurgickú liečbu..

Indikácie pre artroskopickú diagnostiku:

  • kĺbová nestabilita;
  • rôzne dislokácie a subluxácie;
  • výskyt chronického zápalu v kostnom tkanive;
  • menisková cysta,
  • poranenie menisku a chrupavky v kolennom kĺbe;
  • slzy v kolene;
  • odstraňovanie cudzích telies z kĺbovej dutiny, ako aj rasty, adhézie;
  • preplachovacie škáry a odstránenie prebytočnej tekutiny;
  • artróza a artritída.

Ako sa vykonáva artroskopia?

Artroskopia sa môže vykonávať v celkovej aj lokálnej anestézii. Postačuje lokálna anestézia. Trvanie manipulácie je od pol hodiny do hodiny (v závislosti od typu problému a požadovaného chirurgického zákroku)..

Artroskopia kolena sa vykonáva pomocou malých rezov v oblasti kolena. Kolenná dutina sa premyje špeciálnym roztokom, čím sa zlepší viditeľnosť kĺbových povrchov a odstráni sa patologická tekutina zo kĺbu..

Počas diagnostickej artroskopie sa do dutiny kolenného kĺbu vkladá artroskop, ktorý prenáša presný obraz stavu kĺbu na monitor..

Ak je potrebné chirurgické ošetrenie, lekár vloží potrebné chirurgické nástroje prostredníctvom iných rezov do kĺbu. Po manipulácii sa aplikujú stehy a sterilné omietky, potom sa spoj zvinie. Na základe všetkých lekárskych predpisov sa môže pacient po 1,5 - 2 mesiacoch vrátiť do normálneho života..

Je Dôležité Vedieť O Dnou