Pretože členok preberá celú hmotu osoby a má špecifickú štruktúru, často sa vyskytujú jeho zranenia, najmä pri muskulo-väzivovom aparáte. Poškodenie jeho väzov v rôznej miere sa vyskytuje u každého človeka v priebehu jeho života takým či onakým spôsobom.

Poranenia členkov sú bežné, najčastejšie sú to podvrtnutia alebo čiastočné poranenia väzov. Väzby sa v skutočnosti nedajú natiahnuť, sú roztrhané.

Preto je napínanie členkových väzov považované za čiastočné (jednotlivé vlákna) alebo za úplné pretrhnutie vlákien šľachy väzov s poškodením mikrovah a nervov, ktoré zabezpečujú jeho trofizmus..

Väzobný aparát členku predstavuje tri skupiny týchto formácií:

  • Ligamenty tibiofibulárnej syndesmózy:
    • mezikostní
    • Zadné spodné
    • Predný dolný tibiofibulár
    • priečny;
  • Vonkajší bočný väz;
  • Deltoidný väz (vnútorný-bočný).

Každý z týchto väzov plní dôležitú stabilizačnú funkciu tohto kĺbu a aj pri najmenšom poškodení jedného z nich je výrazne narušený. Je potrebné poznamenať, že každá anatomická štruktúra členka má dobrý prísun krvi a výraznú inerváciu (zásobovanie tkanív nervami)..

Dôvody

K roztrhnutiu väzov dochádza pri behu alebo chôdzi po nerovnom teréne, pri nosení vysokých podpätkov, pri športe (atletika, futbal, vysokohorské lyžovanie), v situáciách, keď sa zaťaženie, ktoré tieto väzy vydržia, zvyšuje na limit. Môžu byť poškodené, keď je chodidlo vtiahnuté dovnútra (holenná alebo deltová skupina väzov) alebo von (peronálna skupina), najčastejšie je vonkajšia skupina roztrhaná.

Predisponovanie príčin poškodenia väzivového aparátu:Dôvody výroby:
  • História zranení členkových väzov;
  • Obezita;
  • Choroby spojivového tkaniva;
  • Profesionálne športy;
  • Členková artróza;
  • Ploché nohy;
  • Konská noha;
  • Anomálie vo vývoji kostrového systému.
  • Vytočenie chodidla smerom von;
  • Prevalenie chodidla smerom dovnútra;
  • Silná rana do chodidla bez krútenia.

Rozťahovacie pomery

Je tiež dôležité zdôrazniť stupeň podvrtnutia:

  • Stupeň I sa vyznačuje miernym roztrhnutím jednotlivých mikroskopických vlákien alebo ich zväzkov. Príznaky sú mierne, poškodený kĺb je hmatateľný a rozsah pohybu je takmer neporušený. Obeť nesmie po dlhú dobu vstúpiť na nohy.
  • Stupeň II sa líši od predchádzajúceho stupňa tým, že došlo k prasknutiu významnejšieho počtu vlákien šľachy. Symptómy poškodenia sú výraznejšie, obeť sotva stúpa na nohu a syndróm bolesti môže napodobňovať zlomeninu tubulárnych kostí. Ľudská pracovná kapacita je narušená najmenej 5-7 dní.
  • Stupeň III je najzávažnejší a vyznačuje sa úplnou separáciou jedného alebo viacerých väzov. Klinický obraz sa podobá zlomeninám kostných komponentov členka av niektorých prípadoch ich presahuje. Funkcia chodidla je úplne narušená, dôraz na ňu nie je možný nielen bolesťou, ale aj v dôsledku zmien anatomického pomeru kĺbových prvkov..

Príznaky podvrtnutia členku

Mali by ste si uvedomiť, že zlomenina členka sa môže zamieňať za podvrtnutie 2-3 stupňa, takže je veľmi dôležité, aby sa okamžite po každom zranení členkového kĺbu kontaktoval ortopedický traumatológ (pozri rozdiel medzi modrinami, zlomeninami, dislokáciami, výronmi)..

Pri podvrtnutí 1 stupňa nemusí výsledné zranenie okamžite obťažovať obeť, príznaky nie sú výrazné a súčasne neznižujú fyzickú aktivitu. Nasledujúci deň sa u obete rozvinú ťažkosti v dôsledku zvýšeného opuchu, progresie hematómu, posttraumatického zápalu. Človek sa môže oprieť o nohu a pohybovať sa nezávisle, ale krívať, pretože pohyby v kĺboch ​​spôsobujú bolesť. Objaví sa modrina (krvácanie v podkožnom tkanive), zvýšenie miestnej teploty.

Pri roztiahnutí 2,3 stupňa:

Syndróm závažnej bolesti sa objavuje okamžite po zranení a jeho intenzita môže dokonca prekročiť zlomeninu tubulárnych kostí. Intenzívna bolesť trvá jednu hodinu, ale postupne sa znižuje a objavuje sa iba pri pokuse o odpočinok na zranenej končatine. V miernych štádiách sa obeť môže pohybovať samostatne av ťažších štádiách nie kvôli silnej bolesti. Jedným z faktorov spôsobujúcich bolesť je opuch. Počas svojho šírenia komprimuje nervové zakončenie a cievne zväzky.

Edém je hlavným príznakom poranenia väzov a vyskytuje sa pri laterálnom aj strednom malleole. Edém z takéhoto zranenia sa takmer nikdy nerozšíri na celú nohu alebo dolnú časť nohy. Trvá to jeden týždeň a keď sa znižuje, začína sa objavovať hematóm.

modrina

Hematóm je tiež nepriamym prejavom podvrtnutia. Na konci prvého týždňa sa z poškodenej strany rozšíri na celý členok. Po niekoľkých týždňoch hematóm zostupuje na dno plantárnej časti chodidla. Je dôležité vedieť, že hematóm v priebehu určeného času mení svoje odtiene z tmavomodrej na žltú (spojené s postupným rozkladom krviniek)..

Nemožnosť nezávislého pohybu

Dysfunkcia chodidla pri 2 a 3 stupňoch sa prejavuje skutočnosťou, že v prvých dňoch nie je možné úplne chodiť na chodidle a ešte viac podniknúť kroky.

Členkové vývrtky sa obvykle liečia za 10 - 14 dní.

diagnostika

  • Pred ošetrením podvrtnutia členku sa musí vykonať röntgenová snímka a je to hlavná metóda diferenciálnej diagnostiky medzi zlomeninami kĺbových prvkov a podvrtnutím. Ide o povinnú štúdiu o takomto poškodení a vykonáva sa ako pri čelnej, tak aj pri bočnej projekcii.
  • Ultrazvuk členku je ďalšou štúdiou a môže byť predpísaný tak pre normálny edém, ako aj pre hemartrózu. Použitím tejto metódy môže skúsený ultrazvukový diagnostik tiež zistiť roztrhnutie väzivových vlákien..
  • MRI sa používa iba v najzávažnejších prípadoch na určenie pokynov pre chirurgický zákrok. Táto metóda dokonale ukazuje spoj v priaznivejších projekciách. Diagnostika MRI je „zlatým štandardom“ pre kombináciu ruptúry väziva, syndesmózy a kostných prvkov.

Prvá pomoc

Pri takýchto zraneniach môže správne poskytnutá prvá pomoc výrazne ovplyvniť dobu zotavenia kĺbovej funkcie a regeneráciu mikroskopických vlákien väzu..

  • Na zranenú oblasť členku naneste chlad po dobu 10-15 minút, opakujte po pol hodine. Takáto udalosť má nielen analgetický účinok, ale nerozširuje edém v dôsledku reflexnej vazokonstrikcie. Za týmto účelom zabalte ľad alebo mrazené potraviny z mrazničky do uteráka alebo pripevnite nádobu veľmi studenou vodou.
  • Dbajte na to, aby sa zvyšok poranenej nohy, kým sa neurčí diagnóza, neopieral úplne o chodidlo. Spodnú končatinu upevnite v stacionárnom stave až na kolenný kĺb pomocou dopravnej alebo domácej dlahy, bandáže. Pred vyšetrením chirurgom alebo traumatológom musí byť stanovená plocha stanovená.
  • Postavte nohu do zvislej polohy pomocou valčeka.
  • Ak je to možné, podajte anestetikum (injekčne alebo vo forme tabliet)..

liečba

Mierne až stredné vyvrtnutia členkov sa liečia doma. Nasledujúca liečba sa považuje za konzervatívnu a vykonáva sa iba v štádiu I alebo II..

  • Počas prvého dňa po zranení by obeť mala pravidelne aplikovať chlad na končatinu (5-6 krát počas 10-15 minút).
  • Je tiež dôležité vedieť, že noha by sa mala fixovať elastickým obväzom (obväzom) vo forme ponožky s otvorenou pätou a špičkami alebo sadrou v závislosti od stupňa poškodenia väzov. V noci je obväz odstránený, doba jeho nosenia je 7-10 dní.
  • V prípade nanášania sadry by obeť nemala byť v nej dlhšie ako 7 dní, pretože výsledkom môže byť nepríjemná komplikácia - nestabilita kĺbov. Je to spôsobené skutočnosťou, že aj poškodené väzivá by mali nadobudnúť tón po 5 - 8 dňoch, čo je nemožné pri omietke..
  • Počas celého liečebného procesu musí byť poranený členok namazaný protizápalovými maslami NSAID (dolgit, diprylif, diklofenak, dolobén). Tieto zmierňujú nielen zápal v mieste poranenia, ale majú tiež analgetický účinok..
  • Ak opuchy alebo hematómy pretrvávajú, poškodená oblasť by sa mala liečiť masťami, ktoré zlepšujú prísun krvi, pozri priamo pôsobiace antikoagulanciá (heparín, indovazín)..
  • Prvých pár dní po poranení členku by malo byť toto vo zvýšenej polohe. Vďaka tomu prechádza opuch rýchlejšie a súčasne má táto poloha pozitívny vplyv na zmiernenie bolesti..

V štádiu III vyžaduje výsledné úplné pretrhnutie väzu alebo jeho oddelenie od kostnej základne plánovaný chirurgický zákrok. Jeho podstatou je obnovenie spojitosti väzu pomocou šľachy a kostí.

  • V pooperačnom období má obeť sádrovú dlahu na 1 mesiac.
  • Aj v pooperačnom období sa obete podáva konzervatívna terapia zameraná na zlepšenie prísunu krvi v dolných končatinách a na zlepšenie regeneračných procesov..
  • Na tento účel sa používajú venotoniká, ako aj lieky, ktoré rozširujú lúmen tepny (Detralex, Tivortin, Venorutinol). Okrem týchto vlastností tieto lieky znižujú pooperačný edém tkaniva..

Čo nerobiť pri rozťahovaní

    V žiadnom prípade by ste si zranenú končatinu nemali trieť alkoholom.

Rehabilitácia

Rehabilitačné opatrenia závisia od toho, ako dlho sa hojenie členku vylieči, od rozsahu jeho poškodenia a od toho, aké poruchy vznikli v dôsledku zranenia..

fyzioterapia

  • Použitie ultrazvuku - tento postup zlepšuje nielen mikrocirkuláciu v poškodenej oblasti, ale tiež urýchľuje odtok lymfy. Po jeho vykonaní sa lieky vo forme mastí oveľa lepšie vstrebávajú. Okrem týchto účinkov sa liek hromadí v tkanivách..
  • UHF sa používa na urýchlenie reparatívnych procesov a zníženie zápalu miestnych tkanív. Vďaka vazodilatácii sa zlepšuje miestny metabolizmus.
  • Parafínová terapia je tiež nenahraditeľným fyzioterapeutickým opatrením. Jeho hlavným účinkom je eliminácia zápalových procesov v poranených väzoch a úľava od bolesti. Môže sa používať ako v prvých hodinách po zranení, tak v dlhodobom horizonte.
  • Magnetoterapia významne zlepšuje odtok krvi a lymfy, rovnako ako znižuje zápal a zvyšuje vstrebávanie liekov. Viac o indikáciách magnetoterapie.
  • Elektroforéza s novokainom alebo nesteroidnými protizápalovými liekmi. Rozšírením krvných ciev a zlepšením mikrocirkulácie má anestetické a protizápalové účinky. Viac informácií o indikáciách elektroforézy.

gymnastika

Gymnastické cvičenia zamerané na posilnenie väzivového aparátu členku sa môžu vykonávať iba v dlhodobom časovom horizonte (po asi 1 - 3 mesiacoch, v závislosti od závažnosti úseku)..

  • Chôdza po nohách niekoľko minút denne po dobu 6 mesiacov.
  • Chôdza na vnútornej a vonkajšej strane chodidla.
  • Ohyb a predĺženie členkov.
  • Kruhová rotácia chodidla.
  • Beží na piesku alebo malých kamienkoch.
  • Chôdza po pätách.
  • Švihadlo.
  • Fixácia obidvoch nôh gumou so snahou o rotáciu, ohyb a predĺženie, zmiešanie a riedenie.
  • Valcovanie fľaše nohou.
  • Vyzdvihnutie malých predmetov z podlahy prstami na nohách.

Počas zotavovacieho obdobia sa pacientom odporúča plávať v klasickom štýle a cvičiť na stacionárnom bicykli..

Komplikácie a prognóza

Komplikácie poranenia členku sa delia na tie, ktoré sa vyskytujú na začiatku posttraumatického obdobia a ktoré sa objavujú neskoro. Prvými sú:

  • Dislokácia (subluxácia) kĺbu. Toto je obzvlášť často pozorované v štádiu III;
  • Hnisanie hematómu v oblasti poškodeného kĺbu alebo samotného;
  • Hemartróza (nahromadenie krvi v kĺbovej dutine).

V neskoršom období (2 mesiace - 5 rokov) existujú:

  • Nestabilita kĺbov - prejavuje sa častými dislokáciami v členku;
  • Ploché nohy - vyskytujú sa pri častých poraneniach väzivového aparátu členku;
  • Artróza - charakterizované ireverzibilnými zmenami v kĺbovej dutine;
  • Artritída - pravidelná akumulácia zápalovej tekutiny v členkovej dutine.

Obvykle sa výrony triedy 1 liečia bez zvyškových účinkov. V prípade poškodenia 2. a 3. stupňa sa u pacienta následne vyskytne brnenie, chronická bolesť kĺbov, najmä počas cvičenia. Je to spôsobené zapojením nervových tkanív do procesu zjazvenia a tvorbou malých uzlíkov.

Pretože k obnove väzivového aparátu dochádza v dôsledku tvorby jaziev, je zrejmé, že v budúcnosti bude poškodený vaz najmenej odolný voči poškodeniu. Na prevenciu opakovaných zranení je lepšie používať pri športe špeciálne strmene. Prognóza po poranení väzivového aparátu do značnej miery závisí nielen od stupňa poškodenia, ale aj od terapeutických opatrení, rehabilitácie a životného štýlu osoby, ale vo všeobecnosti je priaznivá.

Zranenia členkov a podvrtnutia

Členkový kĺb je hlavným referenčným bodom kostry. Jeho povrch predstavuje až 90% hmotnosti ľudského tela, zvyšných 10% je rozdelených medzi jeho väzivový aparát a svaly. Tieto pomery sú však pozorované iba s absolútnou stabilitou, čo sa dosahuje zvláštnou štruktúrou - špeciálnou formou kĺbového spojenia kostí a silnými šľachami..

Zranenie členkového kĺbu sa vyskytuje, keď sa v ňom objaví atypický pohyb - vyskytuje sa to najčastejšie, keď je noha skrútená. Pretože okolité väzy sú dostatočne silné a silné, samotná telesná hmotnosť nestačí na ich pretrhnutie. Najčastejším zranením je podvrtnutie šľachy, takže nepochopenie termínu, ktorý ľudia pravidelne používajú na akékoľvek podobné poškodenie kĺbu..

Aby ste predišli následkom nebezpečnejšieho zranenia v čase, musíte poznať jeho znaky a byť si schopní poskytnúť prvú pomoc..

Pohmoženie členkov

Vo väčšine prípadov ľudia zažívajú toto veľmi trauma. Vyskytuje sa samostatne alebo v kombinácii s inými druhmi poškodenia. Je založená na poškodení mäkkých tkanív (pokožka, tukové tkanivo, väzivový aparát), pri ktorých nedochádza k narušeniu ich integrity..

Dôvody

Závažnosť tohto zranenia závisí od typu poškodeného objektu (hmotnosť, rýchlosť, smer pohybu), typu postihnutého tkaniva a jeho stavu. Je založená na dvoch z najbežnejších mechanizmov:

  1. Neúspešné pristátie pri páde, napríklad na šmykľavej ceste.
  2. Úder do spoja so stacionárnym predmetom (pri zakopnutí o nábytok).

Poškodenie kože a tukového tkaniva je jednoduchšie vďaka rýchlemu zotaveniu. Tento proces je závažnejší, keď je lokalizovaný vo svaloch a periosteu, pretože krvácanie v nich sa rozpúšťa po dlhú dobu.

Dôležitú úlohu hrá aj stav svalového tkaniva - keď sú v čase kontrakcie exponované, jeho vlákna sú roztrhané vo väčšom množstve, čo súvisí s ich napínaním..

známky

Príznaky sa objavujú okamžite po zranení a majú tendenciu sa zvyšovať počas prvých 24 hodín. Jednou z funkcií je nedostatok ich odolnosti - po niekoľkých dňoch môžu zmiznúť.

  • Bolesť sa objaví v prvých sekundách. Môže byť veľmi závažný, čo je spojené s častým poškodením periostu (na členkoch je pokryté iba tenkou pokožkou). O niekoľko hodín to oslabí.
  • Súbežne s bolesťou sa objavujú opuchy, ktoré sa postupne zvyšujú ku koncu dňa.
  • Ako dlho trvá, kým sa objaví modrina, závisí od poškodenej nádoby. Keď sú kapiláry kože zničené, objaví sa okamžite vo forme malého krvácania. Ak dôjde k poškodeniu veľkej cievy, medzi svaly a pokožkou sa hromadí krv a vytvorí fialový hematóm (viditeľný iba do 3 dní)..
  • Poškodenie kĺbov sa postupne zvyšuje. Pohyby sú možné, ale sú veľmi bolestivé a obmedzené.

Toto označenie odlišuje pomliaždenie od dislokácie, pri ktorej je pohyblivosť okamžite a úplne narušená.

liečba

Chlad a pokoj sa používajú ako prvá pomoc. Môžu sa použiť tieto metódy:

  1. Prvý deň naneste na miesto zranenia ľadovú škatuľu, pričom prestávky trvajte 30 minút.
  2. Mazanie pokožky nad spojom etylchloridom (odparovanie, ochladzuje miesto aplikácie).
  3. Ak nie sú prítomné, môžete si nechať končatinu pod studenou vodou alebo ju obinúť obväzom namočeným v nej.
  4. Čo najskôr pripevnite elastický obväz z končekov prstov na stehná.
  5. Ľahnite si a položte nohu na podperu (zvýšená poloha končatín).

Po 3 dňoch môžete aplikovať fyzioterapiu vo forme suchého tepla. Doma môžete použiť vyhrievaciu podložku zabalenú v uteráku.

Pri veľkom a hlbokom hematóme musí obeť ísť na pohotovosť, aby vykonala chirurgickú liečbu. Obvykle sa vykonáva punkcia - pomocou ihly sa krv uvoľní a aplikuje sa obväz. Deje sa tak, aby sa predišlo hnisaniu alebo prilepeniu svalov..

Vlasové vývrtky

Tento typ zahŕňa zranenia sprevádzané čiastočným poškodením šľachy. Pri absencii primeraného ošetrenia a odpočinku môžu byť komplikované úplnými alebo čiastočnými prasknutiami a dokonca aj dislokáciami.

Dôvody

Za hlavný mechanizmus výskytu sa považuje skrútenie chodidla. Vďaka hmotnosti tela dochádza k prudkému a silnému pohybu a väzy sú napnuté. V reakcii na to sa svaly rýchlo sťahujú, čo vedie k narušeniu integrity tkaniva šľachy. Rozvíjajú sa ich malé trhliny alebo dokonca odtrhnutia jednotlivých vlákien.

príznaky

V prvých chvíľach po natiahnutí je tesne pod a pred členkom výrazná bolesť a opuch (vyčnievajúca kosť na strane chodidla). Po dni sa bolesť šíri na celú nohu, s pohybom sa zvyšuje. V deň 2 sa krvácanie objaví smerom nadol od členku.

liečba

Technika prvej pomoci je podobná ako v predchádzajúcom type a zahŕňa miestne chladenie (čo najrýchlejšie) a vytvorenie odpočinku. Na oblasť kĺbu použite ľad alebo tampóny chlóretylu. Elastický obväz do stehna a zníženie zaťaženia končatiny pomocou trstiny alebo barle pomáha obnoviť kĺbové spojenie.

Pri rozťahovaní v traumatickom centre sa používajú metódy konzervatívnej liečby:

  1. Roztok novokainu sa vstrekne do krvácania do anestézie, po 3 dňoch, ak je to potrebné, sa postup opakuje.
  2. Na oblasť kĺbov sa počas 2 týždňov aplikuje krížovo tesný obväz, aby sa znížila pohyblivosť a hematóm.
  3. Fyzioterapia sa začína po 3 dňoch. Používajte ultrafialové žiarovky, prúdy UHF, aplikácie ozokeritu na spoločnú plochu.

Po uvedených metódach liečby sa obnovenie a posilnenie väzov využíva pomocou fyzioterapeutických cvičení. Na dodatočnú fixáciu sa používajú členkové ortézy alebo topánky s najvyššou vrchnou časťou. Ich nosenie sa odporúča najmenej na dobu 3 mesiacov, ako aj v prípade nadmerného zaťaženia nôh spojených s prácou alebo športom..

Komplexná liečba a dodržiavanie odporúčaní lekára vedie k rýchlej aktivácii pacientov.

Ruptúra ​​šľachy

Pri tomto type poškodenia dôjde tiež k uzavretému poškodeniu väzivového aparátu, ale už s úplným narušením ich integrity. Podvrtnutia sú prvým stupňom zranenia a čiastočné a úplné tržné rany sú druhým a tretím. Najčastejšie sa vyskytuje na päte..

Dôvody

Existujú dva hlavné typy - medzera samotná a oddelenie. Roztrhanie ligamentu sa vyskytuje vždy na jednom mieste - jeho spojenie so svalom. V oblasti pripojenia ligamentu na zodpovedajúcu kosť sa objaví slza a natiahnutie periostu spolu so šľachou môže viesť k typickej komplikácii - zlomenine avulzie..

Mechanizmus výskytu je nadmerné zaťaženie väzivového aparátu, ktoré je nad jeho možnosti. Typicky univerzálna kombinácia telesnej hmotnosti a dodatočnej závažnosti (typické pre šport). Dochádza k nadmernému napínaniu a keď v tomto okamihu dôjde k prudkému stiahnutiu svalu alebo k náhlemu nárazu, dôjde k roztrhnutiu vlákien šľachy. Rozsah poškodenia závisí od individuálnych charakteristík organizmu a sily nárazu..

známky

Vo výške nadmerného zaťaženia je vo svaloch pocit „cvaknutia“ a okamžitá, neznesiteľná bolesť. Končatina okamžite stráca svoju funkciu, aj ten najmenší pohyb je bolestivý. Hematóm rastie postupne, má tmavočervenú farbu a je umiestnený okolo členku.

Deň po zranení sa v oblasti napínania a roztrhávania zisťujú opuchy a bolesť. Aktívne pohyby v nohách stále nie sú možné, aj keď pomocou vynaloženej sily sa môžu vykonávať (spôsobujú zvýšené príznaky).

Pri poranení päty sa jedná o výraznú bolesť v nej, neschopnosť ohnúť chodidlo a obmedzený opuch okolo nej. Keď je lýtkové svaly stlačené, zistí sa defekt - fossa v ligamente.

liečba

Technika prvej pomoci je opäť štandardná - najrýchlejšie miestne chladenie ľadom alebo etylchloridom a vytvorenie odpočinku. Predtým, ako pôjdeme do pohotovostnej miestnosti, je potrebné členkový kĺb upevniť pomocou bandáže prekríženej pomocou gumy. Na vyloženie bolesti v nohe je potrebné vytvoriť improvizovanú barlu alebo trstinu.

Konzervatívne zaobchádzanie

Používa sa hlavne vtedy, keď je väz výrazne natiahnutý a vytvára čiastočné prasknutie. V nemocnici sa vykonávajú nasledujúce kroky:

  • Lokálna anestézia sa vykonáva zavedením roztoku novokainu do bodu maximálnej bolesti alebo viditeľnej poruchy.
  • Sadra sa nanáša 2-3 týždne.
  • Po odstránení omietky sa vykonáva fyzioterapia vrátane masáže, UHF prúdov a ultrafialového ožarovania v úseku napnutia..
  • S postupným zvyšovaním záťaže počas 6 týždňov sa opatrne predpisujú fyzioterapeutické cvičenia.

Po prepustení sa musíte chrániť pred nadmernou námahou až 6 mesiacov.

chirurgia

Je to hlavný diel pre kompletné pretrhnutie šliach. Operatívne šitie poškodeného väzu sa vykonáva pomocou špeciálnych stehov bez vonkajších uzlov. Táto technika vám umožňuje úplne zabrániť nepríjemným nepríjemnostiam pri pohyboch v budúcnosti, ktoré sú spojené s podráždením uzlov tkaniva..

Potom sa na chodidlo a dolnú časť nôh nanáša omietka až na 8 týždňov. Noha je upevnená v takej polohe, aby boli svaly čo najpohodlnejšie. Po 3 týždňoch môžete poškodený kĺb postupne naložiť. Začnite jednoducho tým, že stojíte na 2 nohách a potom niekoľko týždňov chodíte s barlou alebo trstinou.

Rehabilitačná liečba zahŕňa kurzy fyzickej terapie vo forme UHF alebo suchého tepla do oblasti členka. Po odstránení odliatku je potrebná masáž a cvičenie, aby sa obnovila svalová sila a rozsah pohybu. Celý komplex zvyčajne trvá 1,5–2 mesiace. Okrem toho je na obdobie najmenej 7 mesiacov predpísané nosenie ortopedickej obuvi alebo ortéz.

Liečba podvrtnutia členka

Najproblematickejším kĺbom, ktorý je náchylný na rôzne zranenia, je členok. Jeho slabosť je spôsobená tým, že je nútený prijať a podporovať masu osoby. Členkové kĺby sú zraniteľné aj pri športe. Pravdepodobnosť zranenia, ak sa pozrieme na štatistiku, je porovnateľná výlučne s väzmi kolien a zápästia.

Väčšina zranení a výronov v kĺbe, hovoria odborníci na cvičenie, je spôsobená úrazom v práci alebo v domácnosti. Iba šesť z 1 000 pacientov hľadajúcich pomoc pri napínaní väzov v dôsledku zranenia členku počas tréningu a zvyšok nesúvisí so športom..

Väzy členkov sa napínajú, zvyčajne v dôsledku nesprávnej koordinácie pohybu, čo vedie k prevráteniu dovnútra päty a členok sa začína pohybovať smerom von. Bočné a vonkajšie väzy kolien sú často napäté. Posledne menovaná situácia výrazne zhoršuje..

Ohrozené sú dievčatá, ktoré radšej nosia modelové topánky nie v priemere, ale na vysokých podpätkoch. Príliš vysoká výška a tenkosť čapu spôsobuje nedostatok skúseností so zvýšenou pravdepodobnosťou, že ťažisko sa môže neúspešne posunúť a noha sa otočí..

Počas zranenia často obeť počuje praskavý alebo drviaci zvuk. Toto je dosť znepokojivý signál. Taký drsný zvuk najčastejšie naznačuje pravdepodobnosť prasknutia väzov a dokonca aj to, že kosť je poškodená.

Podvrtnutie väziva je spojené s pomerne ťažkými bolestivými pocitmi. Zvyšujú sa stresom. Často taký silný, že človek sa jednoducho nemôže pohybovať.

Ak je poškodenie závažné, postupom času sa vyvinie rozsiahly opuch a hematóm. V dôsledku opuchu je citlivosť ešte vyššia a poškodený kĺb je obmedzený v pohybe. Pacient, ktorý poškodil vazy členku, by mal minimalizovať pohyblivosť.

Čo spôsobuje vedú k natiahnutiu?

Príčinou poranenia členku je, že noha je v nesprávnej polohe, keď sa prevráti dovnútra. K natiahnutiu vedú ďalšie faktory:

  • stúpanie alebo vysoký oblúk chodidla;
  • nedostatočne vyvinuté svaly chodidiel a peronea, ktoré sa často vyskytujú na pozadí intenzívneho tréningu pre iné svalové skupiny, keď je hlavný dôraz kladený na bench press a cvičenie na simulátoroch na úkor dolných končatín;
  • na rozdiel od predchádzajúceho bodu môžu väzy oslabovať v dôsledku minimálnej ľudskej činnosti, čo vedie k ich zmäknutiu, keď kosti nie sú držané pohromade;
  • nerovnováha vo veľkosti a neprimeraný rast kostí;
  • narušenie neuromuskulárneho spojenia, ktoré vedie k nedobrovoľnému vtiahnutiu členku;
  • v minulosti došlo k miernemu naviazaniu väzov a svalov, čo spôsobuje, že členok je nestabilný a slabý.

Väzy sú často predmetom neustáleho napínania u ľudí, ktorí robia zlé kroky - otočením alebo otočením chodidla vo veľkej miere dovnútra alebo von. Tento zvyk chôdze oslabuje členok a väzy sa nakoniec nevyhnutne poškodia..

Protahovacie príznaky

Stupeň zranenia členkových väzov sa líši v závažnosti:

  • Malá (ľahká). Ligamenty sú zranené, ale bez prasknutia.
  • Čiastočné (neúplné). Je sprevádzaná lokálnym podkožným krvácaním a miernym opuchom. Modrasté a čierne škvrny, ktoré sa vytvorili pri zranení, sa po pôsobení tlaku na ne zrania. Počas chôdze dochádza k silnej bolesti.
  • Sharp. Poškodené miesto sa zväčšuje, vytvára sa silný hematóm, ktorý často naznačuje oddelenie a roztrhnutie väzov. Osoba sa nemôže normálne pohybovať a kĺb sa stáva nestabilným.

Samoliečiace strečing sa dôrazne neodporúča. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť chybného zotavenia, ktoré vedie k chronickej nestabilite bočných väzov členku, k pravidelnému poškodeniu. Vyskytuje sa ako pri fyzickej námahe, pri chôdzi po nerovnom teréne, tak aj pri bežnej tichej a meranej chôdzi..

Liečba podvrtnutia členka

Vzhľadom na závažnosť zranenia môže zlá alebo nedostatočná liečba spôsobiť komplikácie, vrátane dosť závažných. Komplexná a správna liečba vyžaduje povinnú návštevu špecialistu.

Výnimočne kvalifikovaný chirurg je schopný určiť mieru zranenia členku, ktorý vykoná všetky potrebné manipulácie na obnovenie normálneho fungovania kĺbu. Podľa odporúčaní lekára sa minimalizujú účinky úseku.

Akútne a nadmerné zranenie vyžaduje povinnú návštevu chirurga a pľúca obyčajne zmiznú samy od seba. Ak sa však príznaky natiahnutia prejavia do dvoch týždňov, je takmer nemožné šliapať na nohu, okamžite sa vyžaduje pomoc špecialistu..

Opatrenia by sa mali prijať bezodkladne, najmä v prípadoch, keď sa opuch rozširuje do kostí členku alebo je viditeľná výrazná deformácia tohto kĺbu, ktorá je sprevádzaná neznesiteľnou bolesťou. Prítomnosť tejto symptomatológie nevyžaduje čakanie 14 dní, ale naznačuje potrebu konzultovať s lekárom.

Rehabilitačné obdobie po natiahnutí

Poškodenie členku nastáva okamžite a nepredstavuje dlhý proces vývoja choroby v porovnaní s infekciou. Ligamenty sa dajú obnoviť iba postupne a samotná terapia je v skutočnosti rehabilitácia. Aby sa členkový kĺb hojil rýchlejšie, existujú špeciálne techniky, ktoré sú známe aj tým, ktorí nemajú žiadne lekárske znalosti:

Ticho a pokoj

Mali by ste minimalizovať zaťaženie nohy a pokúsiť sa chodiť, iba ak je to skutočne potrebné. Akýkoľvek tlak na poškodený kĺb vedie ku komplikáciám. Hlavným referenčným bodom by mala byť bolesť. Vyskytuje sa z nejakého dôvodu, ale je to mechanizmus, ktorý varuje pred poškodením v tele. Bolesť nemožno ignorovať, aby sa prejavila vôľa a mužnosť.

Zanedbanie bolesti znamená zhoršenie existujúceho zranenia. Noha, ak si sadnú, je úhľadne položená na pohovke a keď idú spať, položia pod vankúš alebo stojaci. Vďaka tomu je krv zbavená poškodeného členku, bolesť je výrazne potlačená. To vám umožní pokojne odpočívať a spať..

Chladný

Poškodené miesto je potrebné ošetriť mraziacim sprejom. Bohužiaľ, nie všetci ľudia, ktorí sa zaoberajú športom, nosia tento produkt so sebou, a preto sa na tento účel najčastejšie používa ľad. Je vopred zabalený do tkaniny. Odporúča sa nanášať ľad maximálne štvrtinu hodiny. Postup sa opakuje znova, ale po 60 minútach..

Vystavenie chladu znižuje prietok krvi a následne pomáha znižovať opuch a bolesť. Vážne zranenia členku sa môžu ochladzovať celý deň, ale iba v intervaloch uvedených vyššie, po ktorých sa zima nahradí teplom, natiahnutím vyhrievacej podložky a natiahnutím horúcich kúpeľov. Tento mechanizmus striedania teploty vám umožňuje najprv zabrániť tvorbe veľkého opuchu a upokojiť kĺby, a potom znova zvýšiť prietok krvi, ktorý dodáva väzivom kyslík a látky potrebné na skoré uzdravenie..

Fixačný

Spoj musí byť stabilizovaný. Elastická bandáž sa nanáša pevne s obrázkom osem. Pomáha to udržiavať kosť v správnej polohe a zabraňuje tvorbe opuchy..

Zdvíhanie členku vyššie ako srdcový sval

V nemocničnom prostredí je noha zavesená na špeciálnej konštrukcii a doma je možné používať rôzne improvizované prostriedky - stoličky, vankúše, podrúčky kresiel a kreslá..

Zahrejte sa

Terapeutické cvičenie zahŕňa vykonávanie rotácie, flexie a predĺženia kĺbu. Začína sa vykonávať druhý alebo štvrtý deň po zranení. Všetko záleží na stupni poškodenia. Ak sa vyskytne bolesť, nezohrievajte sa.

Cvičenia vyberá iba rehabilitačný terapeut. Správne vypracovanie programu urýchľuje proces obnovy a nie ho brzdí. Zahrievanie pomáha obnoviť pohyblivosť kĺbov.

Lieky

Na zníženie bolesti a zabránenie zápalu sa predpisujú protizápalové lieky, ako je ibuprofén. Akútne výrony 3. stupňa zahŕňajú lieky proti bolesti na predpis. Často je potrebné užívať špeciálne výživové doplnky, ktoré aktivujú nadmerný rast spojivových tkanív členku..

Ďalšie informácie o obnovení

Druhý a tretí stupeň podvrtnutia si vyžaduje osobitnú starostlivosť. Na členok by sa nemal vyvíjať absolútny stres, takže je veľmi ťažké dostať sa do rehabilitačného bodu. Situácia je komplikovaná, keď je poškodená osoba sama. Nemali by ste robiť žiadne nezávislé kroky. Musíte niekoho kontaktovať a zavolať o pomoc, ale v žiadnom prípade nestojte na poranenej nohe.

Na nohu sa nanášajú studené tekutiny alebo predmety. Ľudia, ktorí sa venujú športu, by mali mať zmrazený sprej a elastický obväz. Ak je možné poskytnúť si prvú pomoc samostatným úsilím, nerobia nič ďalej. Noha sa umiestni na vyvýšenú plošinu a očakáva sa kvalifikovaná pomoc..

Na druhý alebo štvrtý deň, keď opuchy zmiznú, začnú cvičiť. Nástup bolesti si vyžaduje okamžité ukončenie zahrievania. Lekári a traumatológovia odporúčajú začať cvičenie čo najskôr, ale postupne zvyšujú záťaž.

Zahrievanie je nevyhnutné ako preventívne opatrenie na fúziu väzov v jednej polohe, čo narúša pohyblivosť členku a môže tiež vyvolať atrofiu svalového tkaniva v dôsledku dlhej neprítomnosti akéhokoľvek stresu. Toto je typické pre zlomeniny, pretože si vyžadujú dlhodobú rehabilitáciu..

Rýchle zotavenie je uľahčené použitím mastí s analgetikami a anestetikami, ako aj protizápalových liekov. Hlavnou vecou je venovať pozornosť zraneniu, podstúpiť náležitú rehabilitáciu a uzdravenie sa uskutoční rýchlo a bez komplikácií..

Prevencia podvrtnutí

Ak chcete znížiť pravdepodobnosť opätovného zranenia, mali by ste vždy:

  • počas zvýšeného zaťaženia používajte ortézu členku;
  • nezabudnite naťahovať svaly pred začiatkom hodiny alebo po tréningu;
  • spevniť peronálne svaly;
  • na zabránenie pohybu členku používajte špeciálne vložky na päte.

Správne topánky

Dobré podporné topánky v každodennom nosení a topánky s teniskami počas športu môžu pomôcť znížiť riziko podvrtnutia členkov.

Správny pár topánok by mal mať:

  • pevný chrbát;
  • široká ponožka, ktorá nestláča prsty;
  • polo- alebo úplne tuhá priečna podpera;
  • odnímateľná stielka;
  • dlhá predná časť;
  • Podpätok 1,5 až 2 cm.

Všeobecné odporúčania

Nosenie vysokých podpätkov, ak to nie je možné bez týchto topánok, si vyžaduje opatrnosť, vyhýbanie sa hrčkám a dieram. Akýkoľvek stupeň obezity vedie k zvýšenému stresu kĺbov. A aby sa znížilo riziko zranenia, nadváha by sa mala zlikvidovať normalizáciou výživy a športovaním. Mierna fyzická aktivita pomáha spevniť väzivo.

Ak potrebujete lekársku pomoc?

Pri nasledujúcich príznakoch je lekárska starostlivosť nevyhnutná:

  • piercing silnej bolesti, ktorá bráni pohybu kĺbov a chôdze;
  • znecitlivenie miesta zranenia alebo celej dolnej končatiny;
  • rozsiahle začervenanie a hematóm v oblasti zranenia;
  • neprítomnosť alebo zvýšená (abnormálna) pohyblivosť kĺbov v prípade bolesti;
  • praskavý zvuk v členku;
  • zimnica a horúčka;
  • žiadne zlepšenie po niekoľkých dňoch od napínania.

Ako liečiť podvrtnutie členka?

Členkové podvrtnutie je pomerne nepríjemným športovým zranením, ktoré sa však dá liečiť doma. Ale až po povinnej konzultácii s odborným lekárom. Ak ste počas tréningu utrpeli takéto zranenie, buďte pripravení, že rehabilitácia môže trvať niekoľko mesiacov.

Anatómia členka

Členkový kĺb je mimoriadne pružný kĺb s vysokým stupňom voľnosti pohybu. Súčasne, na rozdiel od rovnako pohyblivého ramenného kĺbu, dolná časť nohy nesie konštantnú záťaž rovnajúcu sa hmotnosti nášho tela a pri vykonávaní fyzických cvičení ju často prevyšuje. To zase môže v prípade nerešpektovania techniky vykonávania cvičení v nácviku alebo banálnej nedbanlivosti v každodennom živote viesť k podvrtnutiu členkových väzov..

Členkový kĺb poskytuje vzájomnú pohyblivosť nohy a chodidla. Talus je akýmsi „prenášajúcim odkazom“.

Kostra členkovej kosti

Kosti, ktoré tvoria holennú kosť - holenná kosť a fibula, sa bez pohybov spájajú pomocou interosseóznej membrány, na úrovni členku vytvárajú druh „vidličky“, ktorá obsahuje talus. To zasa súvisí s kosťou päty - najväčšou zložkou kostry chodidla.

Spoločne tieto štruktúry držia väzy pohromade. Tu je dôležité nakresliť čiaru medzi väzmi a šliach: prvé slúžia na vzájomné uchytenie kostí, druhé slúžia na spojenie svalov s kosťami. Môžete poškodiť väzivo aj šľachy, príznaky a následky sa však budú líšiť, ale o to viac..

väzy

Väzy členkov sú teda rozdelené do troch veľkých skupín v súlade s relatívnou pozíciou vzhľadom na kĺb.

  1. Ligamenty umiestnené vo vnútri kĺbu, priamo podopierajúce kostné štruktúry dolnej končatiny: interosový väz; zadný dolný väz; predný dolný peronálny väz; priečny väz.
  2. Ligamenty, ktoré zosilňujú vonkajší alebo bočný povrch kĺbu: predný talofibulárny väz; zadný talofibulárny väz; calcaneofibular.
  3. Ligamenty, ktoré spevňujú vnútorný povrch kĺbu: tibiálny-scaphoid; holennej-RAM; predný holenný talus; zadný holenný ram.

Šľachy a svaly

O niečo vyššie sme spomenuli také dôležité štruktúry, ako sú šľachy pripevnené k členkovému kĺbu. Bolo by nesprávne hovoriť o nich ako o samostatných prvkoch, pretože tieto sú integrálnou morfofunkčnou jednotkou svalov, ktoré slúžia chodidlu..

Najväčšou, najdôležitejšou a často poranenou šľachou členku je Achillova šľacha, ktorá spája chodidlo s lýtkovým svalstvom tricepsu..

Šľachy nasledujúcich svalov tiež nie sú také viditeľné, ale napriek tomu dôležité štruktúry:

  • dlhý peronálny sval, ktorý je pripevnený k 1-2 metatarzálnym kostiam, znižuje stredný okraj chodidla;
  • krátky peronálny sval, pripevnený k piatej metatarzálnej kosti, zvyšuje bočný okraj chodidla;
  • zadný holenný sval, pripevnený k sfenoidným a skalnatým kostiam chodidla a je zodpovedný za otočenie dolnej časti nohy smerom von.

Tento zoznam sa samozrejme neobmedzuje iba na svaly, ktoré poskytujú celý rozsah pohybu v členku, ale sú to šľachy týchto svalov, ktoré majú tendenciu k najčastejšiemu poškodeniu..

Príčiny zranenia

Po zvážení anatomických rysov členkového kĺbu prejdime k mechanizmu zranenia.

Väzobný aparát chodidla je prispôsobený pomerne vážnym zaťaženiam. Preto ho možno zraniť len so značným úsilím. Ak sa záťaž prerozdelí z niekoľkých väzov na jeden, tento väz sa poškodí.

Pokiaľ ide o riziko zranenia členku, CrossFit je na jednom z prvých miest kvôli širokému spektru cvikov. Existuje dosť dôvodov na vyvrtnutie členku.

Zvýšené zaťaženie väzov členku sa ukladá v situáciách, keď:

  1. vonkajšia hrana chodidla je zastrčená, pričom sa tu rozdeľuje takmer všetka telesná hmotnosť. V tomto prípade je poškodená bočná skupina väzov, pretože to sú práve také, ktoré bránia nadmernému suplovaniu dolnej končatiny;
  2. noha je pevná, telesná hmotnosť sa prenáša do jej prednej časti, zatiaľ čo spodná časť nohy je ohnutá. V tomto prípade je Achillova šľacha zranená;
  3. chodidlo je pevné, dolná časť končatiny je čo najviac roztiahnutá - poškodené sú predné talofibulárne a medzifázové väzy;
  4. chodidlo je pevné, rotácia nastáva v kĺbe, vonkajšie alebo vnútorné. V závislosti od smeru pôsobenia záťaže, vonkajších alebo vnútorných väzov, Achillovej šľachy, šľachy krátkych a dlhých peronálnych svalov trpia, pri nadmernej vnútornej rotácii, môže byť poškodená šľacha zadného holenného svalu..

Druhy a stupne vymývania

V traumatológii je niekoľko najbežnejších typov poranení členkov a tri stupne tzv. Výronov. Poďme o nich hovoriť podrobnejšie.

Druhy zranení členkov

Existujú také typy zranení členkov, ako sú:

    otáčanie chodidla smerom dovnútra (inverzia);

Rozťahovacie pomery

Pokiaľ ide o stupeň napínania, slovo „napínanie“ sa tu môže používať iba podmienečne. Inými slovami, nie je možné napnúť šľachy alebo väzy. V každom prípade sa kolagénové vlákna, ktoré tvoria tieto štruktúry, rozpadajú. Rozsah tejto medzery je však iný. V závislosti od rozsahu poškodenia väzov členkov sú výrony v tejto oblasti rozdelené do troch stupňov:

  1. Prvý stupeň sa vyznačuje trhaním vlákien so zachovaním viac ako polovice všetkých neporušených vlákien.
  2. Druhý stupeň - prasknutie polovice kolagénových vlákien, pri ktorých dochádza k silnému opuchu kĺbovej oblasti s posunom kĺbových prvkov.
  3. Tretí stupeň - úplné pretrhnutie väzov, patologická pohyblivosť kĺbov, veľmi výrazný opuch a bolesť v poranenej oblasti.

Známky poranenia členku

Okrem vyššie opísaných príznakov môže byť v čase zranenia počuť aj kŕč (v prípade úplného prasknutia, pravdepodobne pri zlomení väzu na polovicu)..

Ďalšou možnosťou je mať pocit, že sa v kĺbe niečo trhá. V žiadnom prípade sa nebudete môcť oprieť o nohu - bude to veľmi bolestivé. Pokúste sa vrtieť členok - označte pohyby, ktoré spôsobujú najväčšie nepohodlie. Väzy, ktoré bránia nadbytočnosti tohto pohybu, sú s najväčšou pravdepodobnosťou poškodené..

Ďalej si všimnite polohu chodidla v pasívnej polohe. Ak je zreteľne posunutý zo svojej obvyklej polohy, je to samozrejme úplná prasklina väzov..

Výrazná deformácia oblasti členku tiež umožňuje podozrenie na tento typ zranenia. Venujte pozornosť relatívnej polohe členkov - kostnatým výčnelkom napravo a naľavo od členkového kĺbu. Deformácia jedného z nich naznačuje poškodenie väzov zo zodpovedajúcej strany. Relatívne skrátenie vzdialenosti medzi chodidlom a členkom naznačuje zranenie talocalcaneal kíbu..

Rýchlosť rastu edému nie je vážnym diagnostickým kritériom: jeho tvorba závisí od kalibru postihnutých ciev..

Aj pri úplnom pretrhnutí väzov sa môžu opuchy vytvoriť až do konca prvého dňa po zranení..

Pokiaľ ide o poškodenie šľachy: ak máte pocit, že nemôžete vykonať žiadny pohyb v členkovom kĺbe čisto fyzicky, napriek akémukoľvek dobrovoľnému úsiliu, môžete mať podozrenie na poškodenie šľachy svalu, ktorá je zodpovedná za zodpovedajúci pohyb. V tomto prípade hovoríme o úplnom oddelení šľachy. Šľacha sa spravidla odlomí z periostu s fragmentom kosti, takže môžete myslieť na plnohodnotnú zlomeninu..

Prvá pomoc pri traume

Bez ohľadu na to, čo nájdete vo svojej vlastnej diagnostike, ak máte poranenie členku a vyskytne sa niektorý z vyššie uvedených príznakov, musíte urobiť nasledovné:

  1. Ak je to možné, choďte do traumatického centra alebo aspoň do domu bez toho, aby ste šliapali na zranenú nohu.
  2. Nožku pripevnite v polohe bez pohybu. Na tento účel môžete použiť elastický obväz alebo ortézu. Ako posledná možnosť sa bude používať vysoká topánka s pevnou fixáciou členku, kým nezískate elastický obväz. Musíte obinúť kĺb pomocou „čísla osem“. Prvé kolo obväzu sa aplikuje na oblasť členku, druhé okolo chodidla, tretie okolo prvého, štvrtého okolo druhého, zakaždým, keď striedame miesto prechodu predchádzajúceho kola, buď zo strany stredného členka, potom z bočnej strany. Bandáž by mala pevne dotiahnuť kĺb, obmedziť jeho pohyblivosť a zabrániť chôdzi pri chôdzi.
  3. Na poškodenú oblasť naneste studený obklad. Ideálne je ľadová sada. Môže to byť ľadový ohrievač, mrazené bobule, mrazený kúsok mäsa alebo v zime pravidelný sneh. Takýto obklad je potrebné aplikovať na miesto najväčšieho opuchu po dobu 20 - 30 minút. Potom musíte urobiť prestávku (asi 20 minút) a postup zopakovať. Namiesto ľadu sa môže použiť etylchlorid. Vytvára chladiaci efekt odparovaním z miesta, kde bol aplikovaný. V arzenáli športového lekárstva existujú aj špeciálne balenia s chladivom. Môžu sa tiež hodiť, ale ich „životnosť“ je príliš krátka.
  4. Položte nohu na pódium tak, aby sa oblasť dolných končatín nachádzala nad oblasťou bedrového kĺbu. Tým sa dosiahne zlepšenie venózneho odtoku a mierne sa zníži prítok arterií. Opuch tak trochu ustúpi, čo znamená, že pocity bolesti sa tiež mierne znížia. Pamätajte si, že vo väčšej miere to je opuch, ktorý vyvoláva bolesť spôsobenú čisto mechanickým tlakom na tkanivá zvnútra. Tlak zhoršuje odtok žilovej krvi a to zase ďalej zvyšuje opuchy a uzatvára začarovaný kruh.
  5. Neváhajte navštíviť traumatológa na röntgenové vyšetrenie. Toto je veľmi dôležitý bod! Je dôležité vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť zlomeniny členka. V závislosti od toho, čo ukazuje obrázok, bude liečebná taktika úplne závisieť. Buď idete domov a riaďte sa odporúčaniami lekára, alebo idete do špecializovanej nemocnice so všetkými následkami. V tejto situácii nie je potrebné sa v nemocnici obávať: nesprávne prilepené kosti členku môžu pre vás v budúcnosti predstavovať značné problémy: ťažkosti s chôdzou s tvorbou chronickej krivosti; lymphotsasis; žilová trombóza dolnej končatiny; syndróm chronickej bolesti, atď..

© Luis Santos - stock.adobe.com

Liečebné metódy

Všetky vyššie uvedené opatrenia sú relevantné pre prvé tri dni liečby výronu členka doma. Po troch dňoch sa cievy spravidla liečia, tendencia k tvorbe opuchov je výrazne znížená. Odvtedy sa predpisuje suché teplo - to sú procedúry fyzioterapie vykonávané na klinike v mieste bydliska.

Počas fázy hojenia členkových väzov je potrebné výrazne obmedziť vertikálne zaťaženie kĺbu. Veľmi sa odrádza od chôdze a sedenia s nohami dole. Končatina je najlepšie umiestnená vo zvýšenej polohe.

Ak potrebujete chodiť, je lepšie nosiť vzperu. Je potrebné si ho zaobstarať, pretože aj po klinickom zotavení pretrváva určitá nestabilita v kĺbe nejakú dobu. Nie je príliš vhodné obväzovať vašu nohu zakaždým a môže byť ťažké nosiť obuv..

Z liekov vám môžu byť predpísané lieky proti bolesti a venotoniká. Nemusíte brať žiadne lieky sami, bez lekárskeho predpisu.!

Rehabilitácia po zranení

Rehabilitácia je dôležitým krokom pri liečbe podvrtnutia členka. Žiaľ, bude dosť ťažké dať univerzálne odporúčania pre vážne zranenie tohto kĺbu..

vychádzkové

V prípade mierneho rozťahovania by sa mala obnoviť mobilita členkov s normálnym chôdzou, okrem skákania a behu v počiatočnej fáze rehabilitácie..

Tempo chôdze by malo byť mierne, musíte prejsť aspoň 5 km za deň. Ale nie hneď - začnite malými prechádzkami 2-3 km.

Po chôdzi by ste mali urobiť postup s kontrastnou vodou: nalejte na nohy studenú sprchu, znovu horúcu a studenú. Pomôže to obnoviť mikrocirkuláciu krvi a urýchli odtok krvi..

Po dobu jedného mesiaca by sa vaše cvičenie malo predĺžiť najmenej na 7 až 10 km. Tempo by malo byť o niečo rýchlejšie ako mierne.

Stúpajte po prsty

Ďalším krokom je pridať k vychádzkam stúpanie na ponožkách so zmenou polohy členku: ponožky dovnútra, ponožky od seba, ponožky v neutrálnej polohe..

Každý pohyb vykonávame pomaly, až kým nezaznie silný pocit pálenia v oblasti chodidiel a lýtkových svalov. Táto fáza bude trvať 2 týždne.

Beh a skákanie

Musíte venovať polovicu času chôdze na beh - ale nemusíte začať hneď. Začnite s 5 až 7-minútovým chodom a postupne pridávajte čas. Beh by mal prebiehať priemerným tempom bez zrýchlenia. Keď môžete prejsť 5 km, túto rehabilitačnú fázu možno považovať za zvládnutú..

Finále bude vývoj skákacích cvičení. Najlepším nástrojom je švihadlo. Začnite s 50 skokmi denne, pracujte až 5 minút denne.

Je Dôležité Vedieť O Dnou