Existujú tri stupne plochých nôh, v závislosti od veľkosti uhla oblúka chodidla. Pretože človek má dva oblúky v chodidle, pozdĺžny a priečny, existujú dva typy stupňov tejto choroby: pozdĺžne a priečne ploché chodidlá.

Každý typ ploštice má svoje vlastné charakteristické znaky, stále je však možné rozlíšiť niektoré spoločné znaky oboch typov ochorení..

Vo všeobecnosti sa ploché nohy 1. stupňa zvyčajne označujú ako mierne ploché nohy. V tomto okamihu je choroba skôr ako len kozmetická vada..
Stupeň 2 - prerušované alebo mierne výrazné ploché chodidlá - obvykle charakterizované zmenami, ktoré sú viditeľné voľným okom. Choroba nadobúda silu a človek začína pociťovať bolesť v oblasti nôh, členku. Súčasne sa mení chôdza, objaví sa niektorá klusovka alebo ťažká chôdza.
Stupeň 3 alebo výrazné ploché chodidlá sú úplnou deformitou chodidla. To vedie k narušeniu pohybového aparátu, môže sa vyvinúť skolióza, osteochondróza, artróza alebo dokonca herniovaná platnička. Bolesť sa stáva silnejšou, osoba má ťažkosti s chôdzou a v tejto fáze ochorenia môžete zabudnúť na športovanie.

Boli to spoločné črty oboch typov plochých nôh a teraz sa bližšie pozrieme na každý typ choroby..

Pozdĺžne ploché chodidlá

Pri pozdĺžnych plochých nohách sa pozdĺžny oblúk vyrovná a chodidlo je v kontakte s podlahou takmer so svojím celým povrchom. V tomto prípade sa dĺžka chodidla mierne zvyšuje. Pozdĺžne ploché chodidlá sa spravidla nachádzajú u mladých žien s nadváhou, ako aj u ľudí, ktorých práca si vyžaduje neustále statické napätie (obchodníci, účtovníci, sekretárky). Čím väčšia je hmotnosť osoby, tým väčšie je zaťaženie nôh..

Prvý stupeň zvyčajne osobu neobťažuje, s výnimkou únavy nôh a bolesti nôh počas cvičenia. Druhý stupeň sa cíti so zvyšujúcou sa bolesťou nôh, ťažkosťami pri výbere topánok. Tretí stupeň pozdĺžnych plochých nôh spôsobuje neustálu bolesť nôh, dolných končatín a dokonca aj spodnej časti chrbta a výber obuvi v tejto fáze nie je iba ťažký a niekedy dokonca nemožný..

Pozrime sa podrobnejšie na fyziologické vlastnosti každého stupňa pozdĺžnej plosky:

  • Ploché nohy 1 stupeň. Diagnóza "Prvý stupeň pozdĺžnych plochých nôh" znamená, že uhol oblúka chodidla je 131 - 140 °, výška oblúka je 35 - 25 mm..
  • Ploché nohy 2 stupne. Druhý stupeň naznačuje zvýšenie úrovne oblúka chodidla zo 141 na 155 °, výška oblúka sa stáva 24-17 mm, môžu byť zreteľné znaky zakrivenia talotočikulárneho kĺbu..
  • Ploché nohy 3 stupne. Tretí stupeň pozdĺžnych plochých nôh naznačuje nárast ukazovateľov: uhol oblúka je viac ako 155 °, výška je menšia ako 17 mm; súčasne sa prejavujú deformácie artrózy niektorých ďalších kĺbov chodidla.

Priečne ploché chodidlá

Pri tomto type plochých nôh sa priečny oblúk chodidla vyrovná a jeho dĺžka sa mierne zmenší. Prsty sa menia na tvar kladiva a veľká špička sa odchyľuje od zvyšku. Priečne ploché chodidlá sú typické najmä pre ženy vo veku 30 - 50 rokov. V tomto prípade existujú aj tzv. „Kurie oká“ a „kosť“ (prerastanie kosti na špičke).

Prvý stupeň priečnych plochých nôh sa zvyčajne prejavuje opakujúcimi sa bolesťami nôh, najmä spredu. Druhý stupeň prináša bolesť lokalizovanú pod hlavami stredných metatarzálnych kostí. Tretí stupeň sa cíti neustále a silnou bolesťou pod hlavami metatarzálnych kostí, na rovnakom mieste sa spravidla vytvárajú významné kôry..

A teraz podrobnejšie zvážime fyziologické vlastnosti každého zo stupňov priečnych plochých nôh:

  • Ploché nohy 1 stupeň. Prvý stupeň priečnych plochých nôh sa vyznačuje uhlom medzi metatarzálnymi kosťami I-II 10-12 stupňov;
  • Ploché nohy 2 stupne. Druhý stupeň označuje zvýšenie vyššie uvedených uhlov na 15 stupňov;
  • Ploché nohy 3 stupne. Tretí stupeň priečnych plochých nôh naznačuje zvýšenie týchto ukazovateľov až o 20 stupňov.

Viac informácií o tom, ako sú diagnostikované ploché nohy, nájdete v článku „Ako zistiť ploché nohy?“ A v článkoch „Liečba plochých nôh u detí a dospelých“ a „Liečba plochých nôh doma“ vám pomôže dozvedieť sa viac o metódach liečby tohto ochorenia.

Ploché nohy

Flatfoot - zmena tvaru chodidla, vyznačujúca sa vynechaním jeho pozdĺžnych a priečnych oblúkov.

Sploštenie pozdĺžneho oblúka chodidla vedie k rozvoju pozdĺžnych plochých chodidiel a sploštenie prednej časti chodidla vedie k priečnemu. Ploché chodidlá sa často kombinujú s inými deformáciami.

Rozlišujte medzi vrodenými a získanými plochými nohami.

Vrodené ploché chodidlá sú zriedkavé, väčšinou pozdĺžne ploché chodidlá

Príčinou vrodených plochých nôh sú deformácie štruktúrnych prvkov chodidla v prenatálnom období..

Získané ploché chodidlá sa pozorujú v rozpore s metabolizmom vápnika a fosforu (napríklad krivice), parézou a paralýzou svalov dolných končatín (napríklad po predchádzajúcej obrne), po zraneniach (napríklad nesprávne fúzovanou zlomeninou kostí nôh), ako aj v dôsledku dedičnej predispozície, preťažením dolnej časti tela. končatiny, nadváha a iné nepriaznivé účinky.

Až do 7 rokov veku u detí dochádza k prirodzenej tvorbe pozdĺžneho oblúka chodidla, preto nízky oblúk nevyžaduje špeciálne ošetrenie, ale vyžaduje nepretržité monitorovanie, aby sa zistila nepriaznivá dynamika jeho vývoja.

Stupeň deformity chodidla určuje zodpovedajúci stupeň plochých chodidiel, sú tri.

Prvý stupeň plochých nôh je charakterizovaný neprítomnosťou viditeľnej deformácie, ktorá je spôsobená stále slabou závažnosťou sprievodných zmien. Na prvom stupni plochých nôh sa objaví rýchla únava nôh. Bolestivosť nie je zrejmá, pacient sa pri obúvaní môže cítiť nepríjemne. Ráno je niekedy možné opuchnúť.


Druhý stupeň plochých nôh sa vyznačuje miernou závažnosťou plochých nôh. Oblúk chodidla v tomto štádiu progresie ochorenia zmizne, príznaky sa zosilnia. Bolest sa stáva silnejšou, prejavuje sa omnoho častejšie, okrem toho je zaznamenané jej rozšírenie do oblasti členku, ako aj na spodnú časť nohy. Hladkosť chôdze v tomto štádiu prejavu choroby sa stráca, svaly chodidla strácajú svoju vlastnú elasticitu.

Tretí stupeň plochých nôh sa prejavuje ešte výraznejšou formou, ktorá je tiež sprevádzaná zvýšenou deformáciou. Opuch a bolesť nôh sa stávajú trvalými spoločníkmi celkového stavu pacientov, okrem toho sa objavujú aj veľmi silné bolesti hlavy. Z bolestivých pocitov je tiež bolesť v bedrovej oblasti. Znižuje sa pracovná kapacita, problémy vznikajú aj vtedy, keď je potrebné prekonať malé vzdialenosti. Ploché nohy s 3 stupňami v tejto podobe zbavujú človeka schopnosti chodiť s ním, keďže sú obúvaní do obyčajnej obuvi kvôli extrémnemu stupňu závažnosti deformačných procesov..

Vonkajšie znaky plochých nôh závisia od stupňa závažnosti a spravidla sú viditeľné v druhom a treťom stupni, prejavujú sa v:

  • Nerovnomerne opotrebované topánky, vnútorná časť podošvy a päty sú viac opotrebované;
  • Zvýšením veľkosti chodidla, najmä jeho šírky, je často potrebné kúpiť topánky o jednu veľkosť väčšiu;
  • Zmena chôdze: ťažká, neprirodzená chôdza, objavenie sa chodidla, narušené držanie tela.

Existujú zdeformované chodidlá: plochá noha, zakrivená, neprimeraná dĺžka prstov na nohách, „kosť“ na špičke, deformácia kolenných kĺbov, neprimeraný vývoj svalov nôh a dolných končatín..

Liečba vrodených plochých nôh je konzervatívna. Od prvých dní života sa nanášajú sádrové odliatky, predpisujú sa ortopedické topánky, liečebné cvičenia, fyzioterapeutické procedúry a masáže..

Lekárske opatrenia uplatňované na dospelého môžu iba zlepšiť jeho stav. Zatiaľ čo u detí je úplné uzdravenie skutočné, pretože chodidlá dieťaťa sa začínajú úplne formovať.

Konzervatívna liečba dospelých spočíva v použití liekov v kombinácii s fyzioterapeutickými postupmi a terapeutickými cvičeniami. Takáto telesná výchova je vybraná špeciálne pre pacienta, ortopedický chirurg musí vziať do úvahy vek, stupeň ochorenia a jeho formu. Masáž a hydromasáž chodidiel veľmi pomáha. V prípade choroby ortopedické vložky obnovia požadovaný zdvih oblúkov chodidla, upravia normálnu polohu chodidla, poskytujú pohodlie pri chôdzi.

S lekárom určenými plochými nohami je potrebné robiť terapeutické cvičenia. Približný súbor cvičení je uvedený nižšie:

1) Nastavte si šírku ramien od seba. Ďalej sa chodidlá odvíjajú, najprv sú spojené podpätky a potom ponožky. Vykonajte najmenej 12 opakovaní.

2) Rotácia. Sediaci na stoličke alebo stojaci, oddeľte päty od seba. Otočte chodidla dvoma smermi. Do 12 opakovaní.

3) Inštalácia zarážok. Vykonáva sa v polohe na sedenie alebo státie. Položte nohy striedavo na vonkajšiu stranu a potom na vnútornú stranu. Do 15 krát.

4) Nízke výpady. Postavte sa rovno. Vyskúšajte chodidlo dopredu. Potom sa otočte na druhú stranu a urobte to isté. Udržujte chrbát rovno. Malo by sa opakovať 15 krát.

5) Chodíme na miesto. Urobte rýchle kroky. Nohy sa pozerajú dovnútra, nohy sú ohnuté na kolenách. Ak sú vaše nohy aktívne zapojené, nepohybujte sa ramenami, držte sa rovno. Dýchanie je pokojné, cvičenie sa vykonáva pol minúty.

Pre deti je celý komplex LF vykonávaný hravým spôsobom.


Indikácie pre chirurgickú liečbu:

  • Neefektívnosť metód konzervatívnej liečby
  • Závažné ploché nohy so závažnými komplikáciami

Prečo sú ploché nohy nebezpečné?

Pri plochých nohách chodidlo stráca schopnosť absorbovať otrasy a nárazová vlna sa šíri po kostre. V dôsledku toho sa zvyšuje zaťaženie chrbtice a kĺbov a zvierajú sa medzistavcové platničky. Chôdza človeka sa mení, začína sa pohybovať. V pokročilých prípadoch je noha zdeformovaná, na hlave je „kosť“, je narušený krvný obeh v nohách.

Prevencia plochých nôh:

  • Vytvorenie správnej chôdze, pri chôdzi nerozdeľujte ponožky - to preťažuje vnútorný okraj chodidla a jeho väzy..
  • S predispozíciou na ploché nohy vyberte správne pracovisko (práca, ktorá nie je spojená s dlhodobým zaťažením nôh).
  • Oddýchnite si pri dlhom státí alebo chôdzi.
  • Správne nasadené topánky s hrubou a mäkkou podrážkou, päty nie viac ako 4 cm.
  • Nosenie nártovej podpory pri dlhodobom namáhaní.
  • Vo voľnom čase si oddýchnite, aspoň 30 sekúnd, postavte sa na vonkajšie strany nôh 3-4 krát denne.
  • Po práci sa odporúča chodiť na teplé kúpele, po ktorých nasleduje masáž..
  • Chôdza naboso na nerovných povrchoch, okruhliaky, piesok, chôdza po pätách, vnútorné chodidlá, špičky, hry v prírode.
  • Obmedzuje nosenie obuvi s vysokými podpätkami na maximum
  • Pri správnom dávkovaní fyzickej aktivity sa vyhnite nadmernej námahe

Niekoľko tipov na prevenciu plochých nôh u detí:

  • Nechajte svoje dieťa chodiť naboso na piesku, štrku, tráve a iných nerovných povrchoch.
  • Deti narodené v období jesene a zimy, ako aj v prípade nedostatočného vystavenia slnku, prijímajú opatrenia zamerané na predchádzanie krivici (dostatočný príjem vitamínu D3, konzumácia potravín dojčiacou matkou alebo dieťaťom s dostatočným obsahom vápnika)..
  • Nekupujte pre dieťa topánky, kým sa naučí chodiť.
  • Obuv by mala byť:

- pružný, priestranný, päta nie viac ako 1-1,5 cm;

- pevne pripevnite nohu, ale nohu nestláčajte;

- minimálny počet vnútorných švov;

- vyrobené z prírodných materiálov;

- chrbát je vysoký, tvrdý, noha dobre fixuje;

- podošva je stabilná, nekĺzavá;

- do 2 rokov by nemali byť v topánkach na priehlavku, dovtedy, kým túto úlohu nezastáva mastná podrážka chodidla;

- obuv by mala byť s okrajom 1-1,5 cm;

- výmena obuvi častejšie, sledovanie rastu nôh.

  • Nezaťažujte dieťa športom, všetky bremená by mali zodpovedať veku dieťaťa a stupňu rozvoja jeho pohybového aparátu..
  • Dajte dieťaťu gymnastiku a masáž chodidiel

Pre deti staršie ako 2 roky budú priaznivé cvičenia na rozvoj svalov a šliach chodidla (berte predmety s prstami na nohách, chodte po prstoch na nohách, pätách, na vonkajšej strane chodidiel; môžete skočiť na miesto, vyliezť na gymnastický rebrík).

Nesmieme zabúdať, že zdravý životný štýl, vyvážená strava, jedlo bohaté na vitamíny a mikroelementy, najmä vápnik, zohrávajú pri prevencii plochých nôh významnú úlohu..

Stupne rovných nôh

Stupne rovných nôh

Jednou z bežných patológií pohybového aparátu u dospelých, ktorá neustále napreduje a je považovaná za nevyliečiteľnú, sú ploché nohy. Mnoho pacientov si nevšimne takú deformitu nohy a považuje ju za frivolnú chorobu. Takýto postoj vedie k tomu, že človek sa zhoršuje a zhoršuje, postupne sa objavujú komplikácie. Pretože sa patológia vyvíja veľmi pomaly a v každej fáze sa prejavuje rôznymi príznakmi, existujú tri stupne plochých nôh.

Táto klasifikácia je veľmi dôležitá pre správny výber liečebných metód a výber ortopedickej obuvi. Musíte vedieť, že konvenčná liečba je účinná iba v prvom stupni choroby av prípade vážnych deformít môže pomôcť iba chirurgický zákrok. Ale nie vždy to pomôže, takže je najlepšie začať liečbu čo najskôr. Preto je pri určovaní stupňa plochých nôh také dôležité..

Parametre chodidla

Ľudská noha vykonáva funkciu tlmenia nárazov vďaka prítomnosti dvoch oblúkov. Pozdĺžna cesta prebieha pozdĺž jej vnútorného okraja. Tvoria ho metatarzálne kosti, pleseň a kváder. Pomocou röntgenového snímania môžete zistiť, či je trezor normálny. Na tento účel nakreslite dve čiary: z hornej časti prvej metatarzálnej kosti a z kalkanálnej tuberkulózy. Musia sa pretínať pri klinovom spoji. Spravidla je uhol medzi nimi 125 - 130 stupňov. Ak znížite čiaru z priesečníka k spodnej časti chodidla, jej dĺžka by mala byť asi 39 mm.

Röntgenové lúče môžu tiež skúmať priečny oblúk chodidla. Obrázok sa nasníma v priamej projekcii. Na ňom musíte nakresliť čiary pozdĺž osí 1 a 2 metatarzálnych kostí a zmerať uhol medzi nimi. Na zdravej nohe by nemala byť vyššia ako 12 stupňov.

Klenby sú podporované svalmi a väzmi. Pri určovaní stupňa plochých nôh sa venuje pozornosť aj ich stavu. Koniec koncov, noha je sploštená práve kvôli slabosti väzov a svalov.

Stanovenie stupňa plochých nôh

Príznaky plochých nôh u dospelých si môžu všimnúť mnohí, ale len málo ľudí vie, koľko stupňov je pri tejto chorobe izolované. Táto informácia je však veľmi dôležitá na správne ošetrenie plochých nôh. Koniec koncov, musíte vedieť všetko o vlastnostiach deformácie. Presnú diagnózu s dôrazom na stupeň patológie stanoví lekár po vykonaní špeciálnych testov. Napríklad röntgen sa používa na meranie uhlov medzi kosťami a výšky hrudníka. Ale často to dokážete sami..

Pri 2 stupňoch plochých nôh sa dá deformita zistiť vizuálne. Je to vidieť na zväčšení šírky chodidla, jeho sploštení. Topánky sú zle opotrebované, niekedy si pacient musí kúpiť novú, pretože sa zväčšuje veľkosť chodidla.

Ploché chodidlá stupňa 3 sa vyznačujú vážnou deformitou chodidla. Ale okrem toho sa začínajú vyvíjať rôzne patológie muskuloskeletálneho systému. Choroba môže byť komplikovaná zakrivením chrbtice, radikulitídou, artrózou kolenných alebo bedrových kĺbov. Pocity bolesti už nie sú lokalizované v chodidle a dolnej končatine. Môžu sa šíriť na kolená, boky a dolnú časť chrbta.

Je možné nezávisle zistiť, aký stupeň má choroba? Je dokonca potrebné urobiť to, aby sme pochopili, že návšteva u lekára sa nemusí odkladať. Najjednoduchším testom vykonaným doma je analýza stopy. Podrážka je namazaná olejom alebo farbivom, potom musíte stáť na liste papiera. Ako určiť stupeň deformácie pozdĺžneho oblúka z tohto odtlačku:

  • nakreslite čiaru spájajúcu kĺb 1 prsta a kosti päty;
  • spustite kolmicu na ňu cez stred chodidla;
  • zmerajte, ako je odsadenie na tlači.

Normálne by mala zaberať 2/3 tohto riadku. Keď zárez zaberá iba o niečo viac ako tretinu, hovoria o plochých stopách 1 stupeň. Ak je stále tam, ale veľmi malý, je to druhý stupeň. Pri 3 stupňoch deformácie nôh taká zárez vôbec neexistuje.

Môžete tiež diagnostikovať nezávislé meranie pomocou výšky kompasu výšky chodidla od podlahy po jeho okraj. Normálne by mala byť asi 30 mm. Ak sa výška zníži na 25 mm, potom sa vyvinú ploché nohy..

prísnosť

Všetky typy plochých nôh majú svoje vlastné vlastnosti. Preto sa stupeň závažnosti pozdĺžnej a priečnej deformácie najčastejšie posudzuje osobitne. Napriek tomu je možné rozlíšiť bežné príznaky v závislosti od závažnosti patológie. Po ich poznaní môže pacient pochopiť, že sa vyvíja choroba a včas vyhľadať lekársku pomoc..

Akékoľvek ploché nohy 1 stupňa sú mierne, pretože sa takmer neprejavujú. Navonok sú jej znaky viditeľné ako malá kozmetická vada. Pacient zvyčajne nepociťuje ani bolestivé pocity. Preto, únava nôh a mierna bolesť vo večerných hodinách, málokto berie ochorenie.

Ploché nohy 2. stupňa už spôsobujú pacientovi nepohodlie. Silné bolesti sa objavujú v oblasti nôh, členkov a lýtkových svalov. Chôdza sa môže meniť, večer je ťažkosť na nohách, objavuje sa opuch. V tomto štádiu je už deformácia viditeľná navonok..

Pri plochých chodidlách stupňa 3 sa vyskytuje závažná deformácia chodidla. Silná bolesť sa teraz objavuje v kolenách, bedrových kĺboch ​​a dolnej časti chrbta. Koniec koncov, takáto deformácia nepriaznivo ovplyvňuje zdravie celého organizmu. Objavujú sa závažné komplikácie: osteochondróza, hernia disku, artróza, zakrivenie chrbtice. Pre pacienta je ťažké sa pohybovať a v najťažších prípadoch je postihnutý.

Pozdĺžne ploché chodidlá

Keď je pozdĺžny oblúk chodidla sploštený, celý povrch chodidla je v kontakte s podlahou. Dĺžka chodidla sa mierne zmenšuje, keď mizne oblúk. Takáto deformácia sa však vyvíja postupne, zvyčajne pod vplyvom zvýšeného zaťaženia. Tento proces má tri fázy..

  1. Pri prvom stupni deformácie človek obvykle nepociťuje nepohodlie alebo bolesť. Iba nohy sa unavia rýchlejšie a ťažké bremená už nie sú tak ľahko vnímané. Počas vyšetrenia sa takáto diagnóza vykoná, ak na obrázku je hodnota uhla oblúka 130 - 140 stupňov a jeho výška dosahuje 25 mm..
  2. Pozdĺžne ploché chodidlá druhého stupňa môžu byť diagnostikované bolesťou v nohách. Zosilňujú sa po cvičení. Pacient si všimne, že staré topánky sú pre neho príliš malé. Táto diagnóza sa vykoná, ak je výška chodidla medzi 17 a 25 mm. A uhol oblúka na obrázku by mal byť 141 - 155 stupňov..
  3. Keď je chodidlo úplne sploštené, jeho výška klesne pod 17 mm a uhol oblúka sa zvýši o viac ako 155 stupňov - hovoria o vývoji tretieho stupňa. Pacient si všimne neustálu bolesť svalov nôh, kĺbov, chrbta. Vyvíjajú sa rôzne komplikácie a deformácie sú také veľké, že je často nemožné nosiť obvyklú obuv alebo sa len pohybovať..

Priečne ploché chodidlá

Deformita predného oblúka sa vyvíja s priečnymi plochými nohami. Táto patológia je charakterizovaná divergenciou prstov a zväčšením šírky chodidla. Preto sa určovanie jeho závažnosti uskutočňuje meraním uhla medzi 1. a 2. metatarzálnymi kosťami. Pri priečnych plochých nohách sa palec tiež odkláňa do strany. A pri diagnostike sa na obrázku meria uhol medzi ním a ostatnými kosťami chodidla.

Táto deformácia sa klasifikuje takto:

  • v počiatočnej fáze by rozdiel medzi 1. a 2. metatarzálnymi kosťami nemal byť väčší ako 10 až 12 stupňov;
  • pri plochých nohách 2 stupne sa tento uhol zväčšuje na 15 stupňov;
  • Stupeň 3 je charakterizovaný rozdielom až 19 stupňov.

Na diagnostikovanie priečnych plochých nôh tiež zmerajú, koľko sa palec líši. Pri normálnej nohe by tento uhol nemal byť väčší ako 15 stupňov. Ak sa zvýši, potom sa vyvíjajú ploché chodidlá. Okrem toho môže byť v závažných prípadoch odchýlka vyššia ako 40 stupňov.

Ak sa nelieči, niekedy sa vyvinú priečne ploché chodidlá stupňa 4. Stáva sa to, keď sú 1. a 2. metatarz oddelené o viac ako 20 stupňov. Palec je zároveň silne vychýlený do strany - viac ako 40 stupňov často leží na susednej. Tretí a zvyšok menia svoj tvar, môžu sa vyrovnať. Často nájdete charakteristické fotografie takejto patológie, ktorá sa tiež nazýva hallux valgus..

Funkcie liečby v závislosti od závažnosti ochorenia

V počiatočnej fáze sa dá u detí a mladých ľudí liečiť deformita plochých nôh. K tomu je potrebné použiť masáže, gymnastiku, ortopedické vložky a vložky, kúpele chodidiel a normalizáciu záťaže. Je potrebné rozvíjať svaly chodidla tak, aby mohli podoprieť oblúk.

Liečba plochých nôh 2. stupňa zvyčajne trvá dlho, ale ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, pomôže to spomaliť deformáciu a zmierniť bolesť..

Ale u dospelých nebude možné túto chorobu úplne vyliečiť. Okrem toho sa ľudia často obracajú na ortopeda, keď je už noha vážne zdeformovaná. Vždy však môžete zastaviť jeho progresiu a významne zmierniť stav pacienta..

Na liečenie plochých nôh 3. stupňa sa najčastejšie používa chirurgický zákrok. Keď je choroba v tomto štádiu, zvyčajne trpí silnou bolesťou a chodidlo je tak sploštené, že je ťažké sa pohybovať a používať normálnu obuv. V mnohých kĺboch ​​sa pozorujú zmeny a svaly a väzivo sú silne oslabené a už nemôžu podopierať nohy. Preto je ošetrenie plochých nôh stupňa 3 konvenčnými metódami neúčinné..

Určenie stupňa deformity chodidiel je potrebné u každého pacienta s plochými nohami. Je to potrebné nielen pre lekára pri predpisovaní liečebných metód. Samotný pacient lepšie pochopí potrebu predpísaných postupov, ak vidí, ako zle sa jeho noha deformuje. A v tomto prípade bude liečba plochých nôh efektívnejšia..

Ploché nohy

Flatfoot - zmena tvaru chodidla, vyznačujúca sa vynechaním jeho pozdĺžnych a priečnych oblúkov.

Sploštenie pozdĺžneho oblúka chodidla vedie k rozvoju pozdĺžnych plochých chodidiel a sploštenie prednej časti chodidla vedie k priečnemu. Ploché chodidlá sa často kombinujú s inými deformáciami.

Rozlišujte medzi vrodenými a získanými plochými nohami.

Vrodené ploché chodidlá sú zriedkavé, väčšinou pozdĺžne ploché chodidlá

Príčinou vrodených plochých nôh sú deformácie štruktúrnych prvkov chodidla v prenatálnom období..

Získané ploché chodidlá sa pozorujú v rozpore s metabolizmom vápnika a fosforu (napríklad krivice), parézou a paralýzou svalov dolných končatín (napríklad po predchádzajúcej obrne), po zraneniach (napríklad nesprávne fúzovanou zlomeninou kostí nôh), ako aj v dôsledku dedičnej predispozície, preťažením dolnej časti tela. končatiny, nadváha a iné nepriaznivé účinky.

Až do 7 rokov veku u detí dochádza k prirodzenej tvorbe pozdĺžneho oblúka chodidla, preto nízky oblúk nevyžaduje špeciálne ošetrenie, ale vyžaduje nepretržité monitorovanie, aby sa zistila nepriaznivá dynamika jeho vývoja.

Stupeň deformity chodidla určuje zodpovedajúci stupeň plochých chodidiel, sú tri.

Prvý stupeň plochých nôh je charakterizovaný neprítomnosťou viditeľnej deformácie, ktorá je spôsobená stále slabou závažnosťou sprievodných zmien. Na prvom stupni plochých nôh sa objaví rýchla únava nôh. Bolestivosť nie je zrejmá, pacient sa pri obúvaní môže cítiť nepríjemne. Ráno je niekedy možné opuchnúť.

Druhý stupeň plochých nôh sa vyznačuje miernou závažnosťou plochých nôh. Oblúk chodidla v tomto štádiu progresie ochorenia zmizne, príznaky sa zosilnia. Bolest sa stáva silnejšou, prejavuje sa omnoho častejšie, okrem toho je zaznamenané jej rozšírenie do oblasti členku, ako aj na spodnú časť nohy. Hladkosť chôdze v tomto štádiu prejavu choroby sa stráca, svaly chodidla strácajú svoju vlastnú elasticitu.

Tretí stupeň plochých nôh sa prejavuje ešte výraznejšou formou, ktorá je tiež sprevádzaná zvýšenou deformáciou. Opuch a bolesť nôh sa stávajú trvalými spoločníkmi celkového stavu pacientov, okrem toho sa objavujú aj veľmi silné bolesti hlavy. Z bolestivých pocitov je tiež bolesť v bedrovej oblasti. Znižuje sa pracovná kapacita, problémy vznikajú aj vtedy, keď je potrebné prekonať malé vzdialenosti. Ploché nohy s 3 stupňami v tejto podobe zbavujú človeka schopnosti chodiť s ním, keďže sú obúvaní do obyčajnej obuvi kvôli extrémnemu stupňu závažnosti deformačných procesov..

Vonkajšie znaky plochých nôh závisia od stupňa závažnosti a spravidla sú viditeľné v druhom a treťom stupni, prejavujú sa v:

  • Nerovnomerne opotrebované topánky, vnútorná časť podošvy a päty sú viac opotrebované;
  • Zvýšením veľkosti chodidla, najmä jeho šírky, je často potrebné kúpiť topánky o jednu veľkosť väčšiu;
  • Zmena chôdze: ťažká, neprirodzená chôdza, objavenie sa chodidla, narušené držanie tela.

Existujú zdeformované chodidlá: plochá noha, zakrivená, neprimeraná dĺžka prstov na nohách, „kosť“ na špičke, deformácia kolenných kĺbov, neprimeraný vývoj svalov nôh a dolných končatín..

Liečba vrodených plochých nôh je konzervatívna. Od prvých dní života sa nanášajú sádrové odliatky, predpisujú sa ortopedické topánky, liečebné cvičenia, fyzioterapeutické procedúry a masáže..

Lekárske opatrenia uplatňované na dospelého môžu iba zlepšiť jeho stav. Zatiaľ čo u detí je úplné uzdravenie skutočné, pretože chodidlá dieťaťa sa začínajú úplne formovať.

Konzervatívna liečba dospelých spočíva v použití liekov v kombinácii s fyzioterapeutickými postupmi a terapeutickými cvičeniami. Takáto telesná výchova je vybraná špeciálne pre pacienta, ortopedický chirurg musí vziať do úvahy vek, stupeň ochorenia a jeho formu. Masáž a hydromasáž chodidiel veľmi pomáha. V prípade choroby ortopedické vložky obnovia požadovaný zdvih oblúkov chodidla, upravia normálnu polohu chodidla, poskytujú pohodlie pri chôdzi.

S lekárom určenými plochými nohami je potrebné robiť terapeutické cvičenia. Približný súbor cvičení je uvedený nižšie:

1) Nastavte si šírku ramien od seba. Ďalej sa chodidlá odvíjajú, najprv sú spojené podpätky a potom ponožky. Vykonajte najmenej 12 opakovaní.

2) Rotácia. Sediaci na stoličke alebo stojaci, oddeľte päty od seba. Otočte chodidla dvoma smermi. Do 12 opakovaní.

3) Inštalácia zarážok. Vykonáva sa v polohe na sedenie alebo státie. Položte nohy striedavo na vonkajšiu stranu a potom na vnútornú stranu. Do 15 krát.

4) Nízke výpady. Postavte sa rovno. Vyskúšajte chodidlo dopredu. Potom sa otočte na druhú stranu a urobte to isté. Udržujte chrbát rovno. Malo by sa opakovať 15 krát.

5) Chodíme na miesto. Urobte rýchle kroky. Nohy sa pozerajú dovnútra, nohy sú ohnuté na kolenách. Ak sú vaše nohy aktívne zapojené, nepohybujte sa ramenami, držte sa rovno. Dýchanie je pokojné, cvičenie sa vykonáva pol minúty.

Pre deti je celý komplex LF vykonávaný hravým spôsobom.

Indikácie pre chirurgickú liečbu:

  • Neefektívnosť metód konzervatívnej liečby
  • Závažné ploché nohy so závažnými komplikáciami

Prečo sú ploché nohy nebezpečné?

Pri plochých nohách chodidlo stráca schopnosť absorbovať otrasy a nárazová vlna sa šíri po kostre. V dôsledku toho sa zvyšuje zaťaženie chrbtice a kĺbov a zvierajú sa medzistavcové platničky. Chôdza človeka sa mení, začína sa pohybovať. V pokročilých prípadoch je noha zdeformovaná, na hlave je „kosť“, je narušený krvný obeh v nohách.

Prevencia plochých nôh:

  • Vytvorenie správnej chôdze, pri chôdzi nerozdeľujte ponožky - to preťažuje vnútorný okraj chodidla a jeho väzy..
  • S predispozíciou na ploché nohy vyberte správne pracovisko (práca, ktorá nie je spojená s dlhodobým zaťažením nôh).
  • Oddýchnite si pri dlhom státí alebo chôdzi.
  • Správne nasadené topánky s hrubou a mäkkou podrážkou, päty nie viac ako 4 cm.
  • Nosenie nártovej podpory pri dlhodobom namáhaní.
  • Vo voľnom čase si oddýchnite, aspoň 30 sekúnd, postavte sa na vonkajšie strany nôh 3-4 krát denne.
  • Po práci sa odporúča chodiť na teplé kúpele, po ktorých nasleduje masáž..
  • Chôdza naboso na nerovných povrchoch, okruhliaky, piesok, chôdza po pätách, vnútorné chodidlá, špičky, hry v prírode.
  • Obmedzuje nosenie obuvi s vysokými podpätkami na maximum
  • Pri správnom dávkovaní fyzickej aktivity sa vyhnite nadmernej námahe

Niekoľko tipov na prevenciu plochých nôh u detí:

  • Nechajte svoje dieťa chodiť naboso na piesku, štrku, tráve a iných nerovných povrchoch.
  • Deti narodené v období jesene a zimy, ako aj v prípade nedostatočného vystavenia slnku, prijímajú opatrenia zamerané na predchádzanie krivici (dostatočný príjem vitamínu D3, konzumácia potravín dojčiacou matkou alebo dieťaťom s dostatočným obsahom vápnika)..
  • Nekupujte pre dieťa topánky, kým sa naučí chodiť.
  • Obuv by mala byť:

- flexibilný, priestranný, podpätok nie viac ako 1-1,5 cm;

- pevne pripevnite nohu, ale nohu nestláčajte;

- minimálny počet vnútorných švov;

- vyrobené z prírodných materiálov;

- chrbát je vysoký, tvrdý, dobre upevňuje nohu;

- podošva je stabilná, nekĺzavá;

- do 2 rokov by v topánkach nemala byť priehlavková opora, dovtedy by jej úlohu nehral tukový chránič nohy;

- topánky by mali mať okraj s veľkosťou 1-1,5 cm;

- výmena obuvi častejšie, sledovanie rastu nôh.

  • Nezaťažujte dieťa športom, všetky bremená by mali zodpovedať veku dieťaťa a stupňu rozvoja jeho pohybového aparátu..
  • Dajte dieťaťu gymnastiku a masáž chodidiel

Pre deti staršie ako 2 roky budú priaznivé cvičenia na rozvoj svalov a šliach chodidla (berte predmety s prstami na nohách, chodte po prstoch na nohách, pätách, na vonkajšej strane chodidiel; môžete skočiť na miesto, vyliezť na gymnastický rebrík).

Nesmieme zabúdať, že zdravý životný štýl, vyvážená strava, jedlo bohaté na vitamíny a mikroelementy, najmä vápnik, zohrávajú pri prevencii plochých nôh významnú úlohu..

Ako určiť stupeň plochých nôh

Rané formy plochých nôh sa najlepšie korigujú. Stávajú sa viditeľnými už v ranom detstve. Potom musíte začať s preventívnymi opatreniami (špeciálna gymnastická masáž)..

Ak chcete lepšie vedieť o stupňoch plochých nôh, musíte pochopiť, aké procesy sa vyskytujú v našej nohe. Noha zdravého človeka má dva oblúky. Jeden z nich sa nachádza na vnútornom okraji chodidla, nazýva sa pozdĺžny. Druhý prebieha medzi základmi prstov. Toto je priečny trezor. V závislosti od toho, ktoré z nich sa sploštia, sa ploché chodidlá rozdelia na pozdĺžne a priečne. Ak je narušená práca oboch oblúkov chodidla, jedná sa o kombinovanú nohu.

Akákoľvek deformácia chodidla narúša jeho normálnu funkciu. V dôsledku týchto odchýlok nie je ľudské telo pri chôdzi chránené pred otrasmi a stratou rovnováhy. Pri absencii jedného alebo obidvoch oblúkov stráca chodidlo svoju pružinovú funkciu. V tomto prípade ide o hlavný stres do svalov nôh a chrbta, ktoré sa začínajú unavovať už pri menšej fyzickej námahe. Preto sú ploché nohy často sprevádzané skoliózou, ktorá sa mení na artrózu..

Existujú tri hlavné stupne rovných nôh. Na stanovenie presnej diagnózy sa vykonáva vyšetrenie ortopedickým lekárom alebo röntgen chodidiel. Na presnejšie určenie stupňa deformácie je lepšie uchýliť sa k obom vyšetrovacím metódam. Najpresnejší výsledok je znázornený röntgenovým vyšetrením oboch nôh v rôznych projekciách so zaťažením.

Včasná diagnóza a zistenie stupňa choroby pomôže vyrovnať sa s liečbou bez komplikácií, ako aj s možnou komplikáciou plochých nôh. Počiatočné štádium choroby sa vyznačuje výrazným oslabením muskulo-väzivového aparátu. Počas tohto obdobia sa deformácia chodidla ešte neprejavuje. Nedostatočná práca svalov a kĺbov však spôsobuje únavu nôh po chôdzi, dlhom státí alebo ťažkom dni v práci..

Ploché nohy prvého stupňa.

Tento stupeň ochorenia sa prejavuje miernou formou. Prejavuje sa únavou nôh po pomerne silnej fyzickej námahe. V tomto prípade pociťuje človek bolesť pri stlačení na nohu. Pri chôdzi sa objavujú aj nepríjemné pocity. A večer je možné opuch nôh. Chôdza na prvom stupni plochých chodidiel sa stáva ťažšou, menej plastickou.

Druhý stupeň plochých nôh.

Táto etapa sa prejavuje kombinovanými plochými nohami. Toto štádium choroby predpokladá úplne plochú nohu s dvoma sploštenými oblúkmi. Bolesť je takmer konštantná. Sú oveľa silnejšie ako v prvom štádiu choroby. Bolestivé pocity siahajú nielen po chodidlo, ale aj do značnej časti nohy. Niekedy sa dostanú na kolenný kĺb. Pri narušení chôdze sa môžu vyskytnúť závažné ťažkosti, môže sa objaviť klusavka.

Ploché nohy tretieho stupňa.

Toto je najťažšie štádium choroby, pri ktorej je deformácia chodidla najvýraznejšia. Bolesť sa stane neznesiteľnou, chôdza je ťažká. To vedie k narušeniu celého muskuloskeletálneho systému: vzniká skolióza, osteochondróza, artritída a herniované disky. V dôsledku neustáleho nepohodlia sa objavujú bolesti hlavy, podráždenosť, neurózy. Schopnosť pacienta prudko pracovať klesá, jeho pohyby sú nemotorné. Šport v tejto fáze rovných nôh je zakázaný.

Deformita chodidla postupuje pomerne rýchlo. Preto musíte byť vyšetrení včas a nezabúdať na preventívne metódy. Čím skôr sa problém zistí, tým rýchlejšie a ľahšie sa ho zbavíte..

Diagnostika plochých nôh

Ako identifikovať ploché nohy? Ak máte podozrenie na patologické zmeny v oblasti nôh, mali by ste sa obrátiť na ortopedického traumatológa. Špecialista vypočuje sťažnosti, študuje anamnézu, hmatové vyšetrenie a vizuálne vyšetrenie, vyšetrí objem pasívnych a aktívnych pohybov. Na potvrdenie predbežnej diagnózy a stanovenie stupňa deformity pošle pacienta na inštrumentálne vyšetrenie.

Diagnostické metódy

Diagnóza plochých nôh zahŕňa:

  • plantography;
  • podometry;
  • podography;
  • röntgen;
  • Friedlandova metóda.

Plantography

Táto metóda je najjednoduchšia a najinformatívnejšia.

Použitím špeciálneho prístroja (plantograf) sa získa potlač chodidla, na základe ktorej sa určuje stupeň deformácie:

  • prvý stupeň - prehĺbenie zaberá menej ako polovicu chodidla;
  • druhý stupeň - zárez pokrýva menej ako tretinu nohy;
  • tretí stupeň - bez zárezu.

Podometry

Ortopéd meria rozmery oblúka (výška, dĺžka, šírka) a vypočítava podometrický index. Tento indikátor umožňuje identifikovať deformáciu chodidla. V súčasnosti robia hlavne počítačovú podometriu, ktorá poskytuje presnejšie výsledky..

Podography

Pomocou špeciálneho vybavenia (topánky s kovovými doskami a pásy s kovovým povlakom) sa zaznamenáva trvanie a šírka kroku, otočenie chodidla, priamosť chôdze..

röntgenový

Jednou z hlavných a najpresnejších metód diagnostiky plochých nôh je rádiografia. Detekuje nielen patológiu, ale tiež určuje jej stupeň a stupeň deformácie.

Fotografie sa snímajú v stoji v dvoch projekciách (priame a bočné). Zobrazujú umiestnenie a stav kostí.

Friedlandova metóda

Lekár meria výšku a dĺžku chodidla. Potom vynásobí výšku 100 a výsledné číslo vydelí dĺžkou.

Na základe podometrického indexu sa určuje prítomnosť deformácie:

  • 29-31 - norma;
  • 27 - 29 - ploché nohy;
  • menej ako 25 - ťažké ploché nohy, ktoré si vyžadujú neodkladné ošetrenie.

Diagnostika doma

Ako určiť ploché nohy sami?

Prázdny list papiera sa umiestni na rovný povrch. Noha je rozmazaná farbou na kreslenie alebo mastným krémom a položená na papier. Skontrolujte tlač a porovnajte ju s výkresom. Čím menší je zárez, tým výraznejšie sú ploché nohy..

Táto metóda je približná. Iba lekár môže urobiť presnú diagnózu.

Ploché nohy určujeme sami u dospelých a detí

V našom každodennom živote nenájdeme vždy čas na návštevu lekárov. A nie vždy chápeme, prečo sa dieťa sťažuje na bolesť nôh. Myslíme si, že jednoducho jednoducho nechce nikam ísť alebo znovu fyzicky vzdelávať. A to môže byť príznakom pozdĺžnych plochých nôh detí..

Veľmi málo dospelých si uvedomuje, že majú tiež jeden alebo iný stupeň deformácie chodidla. Často sa stáva, že pre človeka je ťažké vybrať si topánky pre seba z dôvodu šírky alebo hrbole (Halius Valgus). Mnoho ľudí si nemôže dovoliť dlhé prechádzky kvôli bolesti na nohách, kolenách alebo chrbte. A to ich nevedie k premýšľaniu o existencii deformácie nohy. Aj keď to sú tiež príznaky vývoja pozdĺžnych a priečnych plochých nôh.

Odrody a definícia plochých nôh

Predtým, ako sa naučíme diagnostikovať chorobu, vymyslime jej koncept. Čo sú ploché nohy? Toto je postupné sploštenie pozdĺžneho oblúka chodidla a / alebo priečne sploštenie predného úseku. Ploché nohy sú rozdelené do typov, ako sú:

Tento problém sa môže vyskytnúť v každom veku. V detstve sú pozdĺžne ploché chodidlá bežnejšie av dospelosti kombinované. Progresia je podporovaná faktormi, ako sú:

  • nosenie nesprávnych topánok (ploché podrážky, úzke prsty, vysoké podpätky atď.);
  • tehotenstva;
  • mať nadváhu;
  • práca, ktorá si vyžaduje predĺžený pobyt na dolných končatinách, vrátane státia alebo chôdze;
  • nehybný životný štýl;
  • endokrinné choroby;
  • patológie, ako sú nohy s plochými valgusmi a nohy v tvare 0 v ranom detstve.

Ako identifikovať stupeň plochých nôh

Aby ste pochopili, aký stupeň pozdĺžneho plotu máte vy alebo vaše dieťa, musíte nohu starostlivo vyšetriť. Normálne by mala byť vysoká klenba a zvonka by miesto kontaktu s podlahou nemalo presahovať ¼ celkovej plochy. Keď je oblúk spustený a miesto kontaktu je zväčšené, je stanovená diagnóza: pozdĺžne ploché chodidlá. Odborník to môže vidieť pomocou svojich očí alebo diagnostického skenera. Môžete to urobiť sami vykonaním týchto krokov.

  1. Namaďte chodidlo tukovým krémom.
  2. Vstávame na kúsok papiera.
  3. Získate stopu, pomocou ktorej odhalíme prítomnosť a stupeň plochých nôh.

Výsledný obrázok ukazuje, aké problémy existujú. Skontrolujte tlač a porovnajte ju so stupňami pozdĺžnych plochých nôh opísaných nižšie. A tiež určiť, či je predná časť splošteného predmetu.

Pozdĺžne ploché nohy - vyjadrené

V normálnom stave má človek dobrý zdvih chodidla a malú plochu kontaktu s povrchom. Čím nižšie sú oblúky chodidla, tým vyšší je stupeň pozdĺžnych plochých chodidiel. Zaťaženie žíl, kĺbov a chrbtice sa zvyšuje. Bolesť pri chôdzi alebo státí sa zhoršuje.

Prvý stupeň pozdĺžnych plochých nôh

Niektorí pedikéri považujú stupeň 1 za normu. To však nie je úplne pravda. V tomto prípade je kontaktná značka v rozsahu od ¼ do 1/3 šírky chodidla. V zásade si ľudia nevšimnú také počiatočné príznaky, ako je únava pri dlhej chôdzi. Niekedy môže dôjsť k opuchom v oblasti členku. Oblúk chodidla je dobre vyjadrený, funkcie nie sú prakticky narušené.

Druhý stupeň pozdĺžneho typu plochých nôh

Pri zaťažení chodidla je oblúk výrazne zmenšený a bez neho je zachovaný. Inými slovami, pri zdvíhaní je zárez a keď stojíte na nohe, prakticky zmizne. Na tlači je medzera v kontakte polovica celej plochy.

Pre tento stupeň sa pozdĺžne ploché chodidlá vyznačujú:

  • opuchy členkov a vyššie;
  • rýchla únava pri krátkom státí alebo chôdzi;
  • kurie oká (mozoly) v rôznych častiach, v závislosti od zóny reštartovania;
  • zakrivenie prstov.

Človek si často nie je vedomý svojho problému. Verí, že únava je bežná a buď ignoruje príznaky, alebo si myslí, že nie je dostatočne významná. Ale márne! V tomto okamihu už telo dosť nahlas vyhlasuje, že je čas na zdravie. Inak sa proces vyvinie do ďalšej tretej etapy pozdĺžnych plochých nôh.

Tretí a štvrtý stupeň pozdĺžnych plochých nôh

Pokiaľ nebolo zaznamenané zníženie oblúkov chodidla v čase, deformácia dosiahne svoj vrchol. Odpisy sú úplne stratené. Vzor tlače pokrýva celú oblasť chodidla. Neexistuje oblúk s nákladom aj bez nákladu. Zdvihnite nohu a pozrite sa. Ak neexistuje zárez, máte tretí stupeň pozdĺžnych plochých nôh. A ak stopa presiahne hranice, členkové kĺby sú silne skrútené dovnútra, potom ste dosiahli najstrašnejšiu deformitu. To znamená štvrtý stupeň pozdĺžnych plochých nôh..

Existujú príznaky ako:

  • bolestivé pocity aj bez zaťaženia;
  • pretrvávajúce opuchy;
  • vývoj chorôb celého pohybového systému a chrbtice.

Našťastie sa s takýmito ľuďmi často nestretávam v práci. Ale každý rok ich je stále viac a viac kvôli nedbanlivému prístupu k vlastnému zdraviu, ignorujúc rastúce príznaky. Situáciu zhoršuje aj nepretržité nosenie plochej obuvi alebo vysokých podpätkov..

Priečne ploché chodidlá

Sploštenie prednej časti chodidla sa nazýva aj priečne ploché chodidlá. Vyvíja sa viac u dospelých ako u detí. Vyjadrené v sploštení priečneho oblúka. Tlač ukazuje, že metatarzálna časť je oveľa širšia ako päta.

Jedným z najčastejších dôsledkov tejto deformácie je Halus Valgus (kosť). Všetci majitelia tejto choroby majú priečne ploché nohy. Existujú tiež mozoly na chodidlách aj na nohách. Je to dôsledok nesprávneho prerozdelenia hmotnosti. Existujú tiež zakrivenia, ako sú pazúr a kladivo..

Vývoj je podporovaný faktormi ako:

  • genetická predispozícia;
  • úzka a nepohodlná obuv;
  • vysoké opätky.

Kombinované ploché chodidlá

Kombinované ploché nohy sú častejšie u dospelých. Zahŕňa znaky priečnej a pozdĺžnej deformácie chodidla.

Vlastnosti pozdĺžnych plochých nôh detí

U detí je sploštenie predného regiónu zriedkavé. Spravidla sa diagnostikujú pozdĺžne ploché chodidlá. Vyvíja sa v dôsledku zmien dolných končatín, napríklad:

  • ploché valgusové nohy;
  • Nohy v tvare 0.

Môžete to určiť sami. Postavte dieťa pred seba a bližšie sa pozrite na nohy. Ak sú paralelné, všetko je v poriadku. Ak sa končatiny líšia od kolien k bokom, jedná sa o planovalgus deformitu chodidiel. V prípade, že sa nohy nezatvoria v strede a nevytvoria kruh alebo ovál, potom sa stanoví diagnóza - variabilná deformita.

záver

Po prečítaní ste začali rozumieť stupňom a typom plochých nôh. Teraz je dôležité pochopiť, ako sa s tým vysporiadať. Prečítajte si moje články. Pomôžu vám odpovedať na vaše otázky. Napríklad „Ortopedické vložky do topánok a topánky v boji proti plochým nohám“.

ako určiť mieru plochých nôh doma

Existuje niekoľko metód kontroly plochých nôh.
Tlačou
Túto techniku ​​vám už povedala Vika Lubnina. Nebudem sa otáčať.
Aj keď urobím výhradu, že táto metóda je nepresná v tom, že stopa bude závisieť od toho, ako sa rozmazávať, ako sa stať atď..

Pravítko od podlahy po hornú plochu scaphoid
röntgenový
Dobrý a rýchly obraz je možné vidieť na Plantoscope (druh hrubej sklenenej stoličky, pri pohľade zrkadlom zdola na nohu)
Objektívne meranie sa vykonáva buď röntgenovým obrazom alebo samotnou nohou pomocou pravítka. Zmerajte vzdialenosť medzi tuberozitou Scaphid a nosnou plochou. U dospelých mužov by táto vzdialenosť mala byť najmenej 4 cm, v prípade dospelých žien - najmenej 3,5 cm. Ak sú príslušné hodnoty pod uvedenými hranicami, uvádza sa zníženie pozdĺžneho oblúka..

Na určenie stupňa plochých nôh sa používa vzorec „Podometrický index“, v ktorom (výška chodidla) je vydelená (dĺžka chodidla). viac ako 31 vysokých oblúkov 29-31, 27-29 plochých stôp 1. st., 25-27 plochých stôp 2. etapa., menej ako 25 plochých stôp 3. etapa

Pozdĺžne ploché nohy merané röntgenom
I stupeň: uhol oblúka je 131 - 140 stupňov, výška oblúka je 35 - 25 mm. Žiadne deformácie kostí nôh.
II stupeň: uhol oblúka je 141 - 155 stupňov, výška oblúka je 24-17 mm. Tekus je skrátený, krk nie je zdôraznený. Môžu sa vyskytnúť javy deformácie artrózy v kĺbov dolnej kosti a kalcifikácia väzivového aparátu na chrbte nohy..
III. Stupeň: uhol oblúka je 156 stupňov a viac, výška oblúka je menšia ako 17 mm. Malá projekcia na plantárnej ploche pätnej kosti sa stáva obrovskou. K dispozícii je tiež sploštenie priečneho oblúka, unesená kontraktúra 1 prsta, chodidlo je zvlnené, päta sa odkláňa smerom von. Pozri dodatok 3.
Stupeň priečnych plochých nôh:
(vtedy rastie zakrivenie palca a „kosti“)
I. stupeň: uhol medzi 1. a 2. metatarzálnymi kosťami je 10 - 12 stupňov, uhol vychýlenia 1 palca je 15 - 20 stupňov.
II stupeň: uhol medzi 1 a 2 metatarzálnymi kosťami je 13 - 15 stupňov, uhol vychýlenia 1 palca je 21 - 30 stupňov.
III. Stupeň: uhol medzi 1 a 2 metatarzálnymi kosťami je 16 - 20 stupňov, uhol vychýlenia 1 prsta je 31 - 40 stupňov.
IV stupeň: uhol medzi 1. a 2. metatarzálnymi kosťami je väčší ako 20 stupňov, uhol vychýlenia 1 špica je väčší ako 40 stupňov.

Ak vás zaujíma, ako liečiť ploché nohy a „kosti“ v blízkosti veľkého prsta, pozrite si môj web ONE Hallus-valgus na stránkach People

Ploché nohy môžu a mali by byť ošetrené!
Masáž a trvalé cvičenie!

S plochými nohami, zlou absorpciou otrasov, konštantnými mikrokontaktmi miechy a mozgu, bolesti hlavy.

Ploché nohy 3 stupne

Ploché chodidlá sú typom deformity chodidla, pri ktorom padajú jej pozdĺžne a priečne oblúky. Priečne ploché chodidlá tvoria 55,23% zo všetkých typov deformít chodidiel, pozdĺžna je 29,3%. S plochými nohami stupňa 3 sa vyskytujú bolesti lýtkových svalov, kolien, chodidiel a ostatných častí tela..

Dôvody

Ploché chodidlá stupňa 3 - spravidla dôsledok nedostatočného ošetrenia v počiatočných fázach, keď bola deformita chodidla stále jemná. Ako choroba postupovala, väzivový aparát oslaboval, kosti chodidiel boli od seba vzdialenejšie, jeho pozdĺžne a priečne oblúky sa prehýbali. Noha sa stále menej vyrovnávala s funkciami absorbujúcimi šok, až kým klinický obraz nedosiahol tretie štádium vývoja patológie.

Ochorenia obezity a spojivového tkaniva vedú k plochým chodidlám stupňa 3. Faktor metabolických porúch nemožno ignorovať, najmä ak telu chýba vitamín D, ktorý prispieva k deformácii kostí vrátane nôh. Vplyv majú aj pracovné chronické škodlivé faktory, ako napríklad práca v statickom postoji. Medzi tieto profesie patrí kuchár, predajca, manažér podlahového predaja a ďalšie. Ploché chodidlá môžu byť tiež výsledkom zlomenín a iných zranení chodidiel. Okrem toho sú patologické procesy často spojené s predĺženým pobytom chodidla v sade a neprítomnosťou záťaže, rozvojom plytvania svalov..

Patológia sa môže vyvíjať na pozadí osteochondrózy, chorôb členku, kolena a bedrového kĺbu, pri nesprávnom výbere obuvi vrátane vysokých podpätkov.

príznaky

Noha má obvykle dva zdravé oblúky, pozdĺžne a priečne, ktoré absorbujú nárazové zaťaženie pri chôdzi. Keď sa ploché nohy vyvíjajú, chodidlo sa stáva plochým v pozdĺžnom alebo priečnom oblúku alebo nastane kombinovaná deformácia, pri ktorej sa obidva oblúky sploštia..

Ak noha už nie je tlmená, zvyšuje to nárazové zaťaženie členku, kolena a bedrového kĺbu. Súčasne kĺbové povrchy narazili na seba v plnej sile, čo často vedie k zraneniam kĺbov, bolesti. Ochorenie je často kombinované s artrózou, skoliózou a osteochondrózou..

Noha chorého má charakteristický vzhľad: podošva je roztiahnutá, prsty sú podlhovasté a zakrivené a na chodidle sa nachádzajú rohy. Päta je silne naklonená smerom von, palec je tiež silne naklonený a dočasne zmierňuje bolesť chodidla.

Príznaky plochých nôh stupňa 3 zahŕňajú niekoľko aspektov.

  • Bolesť v nohách. Ak normálne môže človek kráčať 10 000 krokov denne, potom s výraznými plochými nohami, po 600 krokoch, zaťaženie začne spôsobovať nepríjemné pocity, ťažkosti, pálenie.
  • Chronická únava nôh. U niektorých pacientov v kombinácii s bolesťou hlavy.
  • Bolesť v bolesti v bedrovej oblasti a bedrového kĺbu.
  • Praskliny v bedrových, kolenných a členkových kĺboch.

komplikácie

Bez včasného ošetrenia môžu pozdĺžne ploché chodidlá stupňa 3 viesť k vytvoreniu plocho valgusovej nohy, pri ktorej sa bolestivé pocity objavia aj pri najmenšom pohybe. Súčasne sa chodidlo silne otočí s plantárnou stranou dovnútra.

Priečne ploché chodidlá tretieho stupňa vedú k nadmernému vychýleniu palca smerom von a stredný zároveň získa kladivkovitý tvar. Na spodnej časti palca sa objavuje nahromadenie kosti. Vývoj priečneho tvaru vedie k zápalu periartikulárnej burzy (burzitída).

Kombinované ploché chodidlá vedú k vážnym problémom s chôdzou. V takom prípade je rozloženie záťaže nesprávne. Tlmiace funkcie sa posúvajú na kolenné a bedrové kĺby, vďaka čomu sa rýchlejšie opotrebujú. Časť záťaže tiež padá na chrbticu, čo má za následok osteochondrózu a herniované medzistavcové platničky..

Ploché chodidlá stupňa 3 spôsobujú bolesť nôh, kolien, bokov, chrbta, spôsobujú ťažkú ​​polohu tela, držanie tela - neprirodzené. V dôsledku deformity chodidla je pre pacienta ľahšie ohýbať sa než pri drepe a pri drepe je ťažké udržať rovnováhu. Pri chôdzi sa človek dostane na nohy, dĺžka nôh sa stáva neprimeranou. Ploché chodidlá sú okrem toho jednou z bežných príčin zarastených nechtov..

diagnostika

Najjednoduchší spôsob diagnostikovania plochých nôh je vykonanie testu sfarbenia. Nohy sú označené farbou, ktorú potom možno ľahko umyť, potom pacient stojí obidvomi nohami na liste papiera. Podľa výtlačkov je možné posúdiť prítomnosť a stupeň choroby. Ďalším znakom plochých nôh je opotrebenie každodennej obuvi, ktorá sa používa viac ako 4–5 mesiacov. So zdravou nohou sa chránič chodidla opotrebuje rovnomerne. Vnútorné opotrebenie behúňa označuje ploché chodidlá. Ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom..

Fyzické vyšetrenie alebo analýza obrázkov podoskopu sa vykonáva na stretnutie ortopedického lekára. Pri stanovení diagnózy sa berie do úvahy správne umiestnenie anatomických orientačných bodov chodidla a členku, rozsah pohybu a uhly vychýlenia chodidla, reakcia oblúka a svalov na zaťaženie, chôdza a opotrebenie obuvi..

Potvrdenie patológie sa uskutočňuje metódou röntgenových lúčov chodidiel. Takže môžete spoľahlivejšie posúdiť vývoj a povahu deformácie. Obrázok sa nasníma v dvoch výčnelkoch v stojacej polohe na jednej nohe, takže chodidlo je pod záťažou. U plochých nôh 3 stupňov uhol sklonu chodidla presahuje 150 °. Výška oblúka nepresahuje 17 mm.

liečba

Liečba plochých nôh 3. stupňa môže trvať niekoľko mesiacov alebo rokov a vo veľkej miere závisí od toho, či je pacient sám pripravený pravidelne dodržiavať všetky lekárske odporúčania. Terapia môže zahŕňať lieky, ortopedické a chirurgické liečby.

Liečivé opatrenia sa uplatňujú v obmedzenom rozsahu a zahŕňajú ochranné a regeneračné látky. Môže ísť o komplexy vitamínov a minerálov, chondroprotektory, výživové doplnky s kyselinou hyalurónovou a ďalšie účinné látky. Ak sú ploché nohy kombinované so zápalovými a degeneratívnymi procesmi, liečba sa môže doplniť nesteroidnými protizápalovými liekmi, intraartikulárnymi injekciami kortikosteroidov a inými metódami..

Vo väčšine prípadov sa snažia obmedziť liečbu na ortopedické opatrenia - nosiť špeciálnu obuv alebo vložku. Takéto prostriedky vám umožňujú postupne zvyknúť nohu do správnej polohy a prerozdeľovať zaťaženie tak, aby väzivový aparát chodidla absorboval nárazy pri chôdzi a behu. Ortopedické pomôcky sa vyberajú individuálne v závislosti od stupňa a typu deformity. Môže ísť o štandardnú stielku, pätu, vložku, medzipodšívku, vložku alebo obuv na mieru. Pacienta, ktorý má predpísané ortopedické vložky, by sa mal pravidelne vyšetrovať, a ak sa zmení konfigurácia chodidla, bude potrebné vymeniť ortopedické pomôcky, pričom sa zohľadní nový uhol chodidla, výška päty a ďalšie významné vlastnosti..

Ďalšou dôležitou súčasťou liečby plochých nôh 3. stupňa je gymnastika na posilnenie väzivového aparátu chodidla. Cvičenia sa vyberajú individuálne s prihliadnutím na typ deformácie. Medzi základné techniky, ktoré sa odporúčajú všetkým pacientom, bez výnimky, patrí zdvíhanie prstov, otáčanie sa od špičky až k päte, striedanie stláčania prstov v sede, zdvíhanie malých predmetov prstami na nohách, chôdza po nerovných povrchoch, napríklad na masážnu podložku, piesok alebo kamienky.... Komplex by sa mal začať dvojminútovou masážou chodidiel. Všetky cvičenia sa odporúčajú vykonávať každý deň po dobu 30 minút..

Chirurgická korekcia je indikovaná, keď sú iné metódy neúčinné, ako aj pri závažnej deformite chodidla, keď je ortopedické ošetrenie nepraktické. Počas operácie sa vazy a šľachy, ktoré sa nedajú vrátiť do svojej normálnej polohy a funkčnosti, skrátia. Výsledkom je, že kosti chodidla sú správne umiestnené a tvoria prirodzený oblúk. Ak sú kĺby počas operácie poškodené, môžu sa prijať opatrenia na odstránenie kostných alebo chrupavkových porastov. Po operácii sa šanca na uzdravenie nôh dramaticky zvyšuje.

Tento článok je určený iba na vzdelávacie účely a nejde o vedecký materiál ani o odborné lekárske poradenstvo..

Je Dôležité Vedieť O Dnou