Bolesť chrbta je jedným z najčastejších problémov, ktoré pacienti predstavujú vo všeobecnej lekárskej praxi. Často sú spôsobené osteochondrózou chrbtice - degeneratívnou léziou chrupavky medzistavcovej platničky a reaktívnymi zmenami od

Bolesť chrbta je jedným z najčastejších problémov, ktoré pacienti predstavujú vo všeobecnej lekárskej praxi. Často sú spôsobené osteochondrózou chrbtice - degeneratívnou léziou chrupavky medzistavcových platničiek a reaktívnymi zmenami v telách susediacich stavcov. Porážka medzistavcových platničiek sa vyvíja v dôsledku opakovaných zranení (zdvíhanie hmotnosti, nadmerné statické a dynamické zaťaženie, pády atď.) A degeneratívne zmeny súvisiace s vekom. Jadrový pulposus, stredná časť disku, vysychá a čiastočne stráca svoju funkciu absorbujúcu nárazy. Fibrus prstenca, ktorý sa nachádza pozdĺž obvodu disku, sa stáva tenší a tvoria sa na ňom praskliny, do ktorých sa premiestňuje jadro pulposus, čím sa vytvorí výčnelok (výhřez) a pri zlomení prstenca prstenca hernia. V súčasnej dobe sa vytvorili lieky, ktoré majú štruktúrne modifikujúci účinok na tkanivo chrupavky (starý názov sú chondroprotektory). Typickým predstaviteľom skupiny je drogové chondro, predpísané v priebehu 4 mesiacov (účinok trvá 2 mesiace po zrušení). V postihnutom stavci sa vyskytuje relatívna nestabilita chrbtice, vyvíjajú sa osteofyty stavcových telies (spondylóza), väzy a medzistavcové kĺby sú poškodené (spondyloartróza). Kýly medzistavcových platničiek sa najčastejšie pozorujú na dolných bedrových diskoch, menej často na dolných krčných a horných bedrových diskoch, veľmi zriedka na hrudných diskoch. Herniovaný disk do stavcov (Schmorlova hernia) je klinicky nevýznamný, herniovaný disk v zadnom a posterolaterálnom smere môže spôsobiť kompresiu miechového koreňa (radikulopatia), miechy (myelopatia na úrovni krčka maternice) alebo ich ciev..

Okrem kompresných syndrómov sú možné aj reflexné (svalovo-tonické) syndrómy, ktoré sú spôsobené impulzmi z receptorov v reakcii na zmeny diskov, väzov a kĺbov chrbtice - bolestivé svalové kŕče. Reflexné svalové napätie má spočiatku ochranný charakter, pretože vedie k znehybneniu postihnutého segmentu, ale neskôr sa tento faktor stáva príčinou bolesti. Na rozdiel od kompresných syndrómov osteochondrózy chrbtice, ktoré sú relatívne zriedkavé, sa počas života takmer každého druhého človeka vyskytujú bolestivé svalové kŕče..

Klasickým príkladom bolestivého svalového kŕče je bedrový sval (bedrový bedrový kĺb), ktorý sa vyznačuje ostrou, streleckou bolesťou v dolnej časti chrbta, ktorá sa zvyčajne vyvíja počas fyzickej námahy (zdvíhanie závaží atď.) Alebo nepríjemným pohybom. Pacient často mrzne v nepohodlnej polohe, pokus o pohyb vedie k zvýšenej bolesti. Vyšetrenie odhaľuje svalové napätie v chrbte, zvyčajne skoliózu, vyrovnanie bedrovej lordózy alebo kyphosis.

Lumbodynia - bolesť chrbta - a lumboischialgia - bolesť v chrbte a na chrbte nohy - sa vyvíjajú častejšie po fyzickej námahe, trápnom pohybe alebo podchladení, menej často - bez dôvodu. Bolesť bolí v prírode, zhoršujú sa pohyby v chrbtici, určité držanie tela, chôdza. Lumboischialgia sa vyznačuje bolesťou v zadku, v zadnej časti nohy, ktorá nedosahuje prsty. Vyšetrenie odhalí bolestivosť, napätie vo svaloch chrbta a zadnej svalovej skupine dolných končatín, obmedzenie pohyblivosti chrbtice, často skoliózu, príznaky napätia (Lasegue, Wasserman atď.)..

Na úrovni krčka maternice sa môžu vyskytnúť reflexno-svalové tonické syndrómy: cervikalgia a cervikbrachialgia, ktoré sa často vyvíjajú po fyzickej námahe alebo nevhodnom pohybe krku. Cervikalgia je bolesť v cervikálnej oblasti, ktorá sa často šíri do zadnej časti hlavy (cervikokranialgia). Cervicobrachialgia je bolesť v krčnej oblasti, ktorá siaha až do ramena. Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou pri pohyboch v krku alebo naopak s predĺženou statickou pozíciou (vo filmoch, po spánku na hustej vysokej vankúši atď.). Vyšetrenie odhalilo napätie krčných svalov, často je obmedzený pohyb krčnej chrbtice, bolesť pri prehmatávaní spinálnych procesov a medzistavcové kĺby na strane bolesti..

Keď je nervový koreň stlačený (radikulopatia), okrem bolestivého svalového kŕče a obmedzenej pohyblivosti chrbtice a končatín sa objavujú aj poruchy zmyslového vnímania, reflexu a (alebo) pohybu v oblasti postihnutého koreňa. Na lumbálnej úrovni sú častejšie postihnuté piate bedrové (L5) a prvé sakrálne (S1) korene, menej často štvrtý bedrový koreň a veľmi zriedka horné bedrové korene. Radikulopatia dolných krčných koreňov je oveľa menej bežná.

Bolestivé svalové kŕče sa vyskytujú aj s ďalšou pomerne častou príčinou bolesti chrbta a končatín - myofasciálnej bolesti spôsobenej tvorbou tzv. Spúšťacích zón vo svaloch a / alebo pridruženej fascie. Myofasciálne bolesti sa prejavujú napätím svalov a prítomnosťou spúšťacích bodov v nich, ktorých identifikácia sa vykonáva manuálnym vyšetrením svalov. Aktívny spúšťací bod je konštantným zdrojom bolesti, ktorá sa zosilňuje, keď je nahmataná vo svale; latentný spúšťací bod spôsobuje bolesť iba vtedy, keď je nahmataný. Pre každý sval existuje nezávislý myofasciálny syndróm s charakteristickou lokalizáciou bolesti, keď je spúšťacia zóna podráždená a presahuje projekciu svalu na povrch kože. Neexistujú žiadne fokálne neurologické poruchy, s výnimkou prípadov, keď napäté svaly stláčajú nervový kmeň.

Je dôležité si uvedomiť, že bolesť chrbta môže byť jediným príznakom pri nádoroch miechy, injekčnej striekačke a iných chorobách miechy. Bolesť sa vyskytuje s deštrukciou stavcov a poškodením nervových koreňov v dôsledku infekčných procesov (tuberkulózna spondylitída, spinálny epidurálny absces), novotvarov (primárne a metastatické nádory chrbtice, myelóm), dysmetabolických porúch (osteoporóza, hyperparatyreóza, Pagetova choroba). Bolesť chrbta môže byť spôsobená zlomeninou chrbtice, jej vrodenými alebo získanými deformitami (skolióza atď.), Stenózou miechového kanála, spondylolistézou, ankylozujúcou spondyloartritídou..

Je možné pri rôznych somatických ochoreniach (srdce, žalúdok, pankreas, obličky, panvové orgány atď.) Mechanizmom odrazenej bolesti..

Vyšetrenie pacienta s bolesťou chrbta si vyžaduje starostlivé vyšetrenie. Akákoľvek bolesť chrbta sa nedá pripísať „osteochondróze“ - stavu, ktorý sa u väčšiny ľudí stredného a staršieho veku zistí röntgenovým vyšetrením. Neurologické prejavy osteochondrózy chrbtice a myofasciálnej bolesti sa vyznačujú bolestivými svalovými kŕčmi a obmedzenou pohyblivosťou chrbtice..

Diagnóza reflexných a kompresných komplikácií osteochondrózy je založená na klinických údajoch a vyžaduje vylúčenie ďalších možných príčin bolesti chrbta. RTG chrbtice sa používa hlavne na vylúčenie vrodených anomálií a deformít, zápalových ochorení (spondylitída), primárnych a metastatických nádorov. X-ray CT alebo MRI umožňuje identifikovať herniovaný disk, určiť jeho veľkosť a lokalizáciu, ako aj zistiť stenózu miechového nádoru, miechy.

Diagnóza myofasciálnej bolesti je založená na klinických dôkazoch (identifikácia bolestivého svalového napätia v jednom alebo viacerých svaloch) a vyžaduje vylúčenie ďalších možných príčin bolesti; diferenciálna diagnóza s reflexnými syndrómami (svalovo-tonické syndrómy) v dôsledku spinálnej osteochondrózy je často ťažká; je možná kombinácia týchto chorôb.

Liečba reflexných syndrómov a radikulopatií v dôsledku osteochondrózy spočíva v akútnom období na zaistení odpočinku - pacientovi sa odporúča vyhnúť sa ostrým ohybom a bolestivým postojom. Predpísaný odpočinok na niekoľko dní, až kým ustúpi ostrá bolesť, tvrdá posteľ (štít pod matracom), pričom sa podľa potreby berú centrálne pôsobiace svalové relaxanciá, tiež analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky. Na uľahčenie pohybu počas tohto obdobia by ste mali nosiť krčný alebo bedrový korzet (upevňovací pás). Môžete použiť fyzioterapeutické analgetické postupy, trieť anestetické masti, obkladať s 30-50% roztokom dimexidu a novokainu, novokainu a hydrokortizónovej blokády. Pri úľave od bolesti sa odporúča postupné zvyšovanie fyzickej aktivity a cvičení na posilnenie svalov.

Pri chronickom priebehu reflexných syndrómov a rádikulopatií môže byť účinná manuálna terapia, reflexológia, fyzioterapeutická liečba a kúpeľná liečba. Chirurgické ošetrenie (odstránenie herniovaného disku) je potrebné v tých zriedkavých prípadoch, keď dochádza k stlačeniu miechy alebo koreňov cauda equina. Chirurgická liečba je tiež indikovaná na diskogénnu rádikulopatiu sprevádzanú ťažkou parézou a s pretrvávajúcim (viac ako tri až štyri mesiace) nedostatočným účinkom konzervatívnej liečby a prítomnosťou hernie veľkého disku. Aby sa zabránilo exacerbáciám osteochondrózy, odporúča sa vyhnúť sa provokačným faktorom (zdvíhanie veľkých bremien, prenášanie ťažkého vaku v jednej ruke, podchladenie atď.), Pravidelne sa zapájať do terapeutických cvičení..

Pri myofasciálnej bolesti musí byť sval niekoľko dní v pokoji. Ako liečba môžete predpísať cvičenia naťahovania svalov (postizometrická relaxácia), fyzioterapiu, reflexológiu alebo lokálnu injekciu anestetík do spúšťacích zón, stláčanie dimexidom a anestetiká..

Ako už bolo uvedené, pri syndróme akútnej bolesti aj chronickej bolesti je liečba bolestivých svalových kŕčov veľmi dôležitá. Tonic svalové napätie môže nielen spôsobiť bolesť sama o sebe, ale tiež môže spôsobiť deformáciu a obmedziť pohyblivosť chrbtice, ako aj spôsobiť kompresiu nervových kmeňov a ciev prechádzajúcich blízko. Analgetiká (okrem nich nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká (napríklad nimulid vo forme transdermálneho gélu na lokálnu terapiu alebo vo forme lingválnych tabliet na syndróm akútnej bolesti), fyzioterapia a terapeutické cvičenia, sa používajú ako liečivá prvej línie - liečivá, ktoré môžu zlomiť „začarované“ kruh syndrómu bolesti [2].

Na liečenie bolestivých svalových kŕčov sa používajú ústne alebo parenterálne relaxanciá. Znížením napätia svalového reflexu uvoľňujú svalové relaxanty bolesť, zlepšujú motoriku a uľahčujú cvičebnú terapiu. Liečba svalovými relaxantmi začína obvyklou terapeutickou dávkou a pokračuje tak dlho, kým bolesť pretrváva; Liečba spravidla trvá niekoľko týždňov. V priebehu viacerých štúdií bolo možné dokázať, že pri bolestivých svalových kŕčoch vedie pridanie svalových relaxancií k štandardnej liečbe (nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká, fyzioterapia, terapeutické cvičenia) k rýchlejšej regresii bolesti, svalového napätia a zvýšenej pohyblivosti chrbtice..

Mydocalm, baklofen a sirdalud sa používajú ako svalové relaxanciá. Svalové relaxanciá sa zvyčajne nekombinujú. Diazepam (seduxen, relanium) sa môže tiež použiť na zmiernenie bolestivých svalových kŕčov v individuálne upravenej dávke..

Baklofen má účinok na uvoľnenie svalov hlavne na úrovni chrbtice. Štruktúra liečiva je podobná ako kyselina y-aminomaslová (GABA); viaže sa na presynaptické receptory GABA, čo vedie k zníženiu uvoľňovania excitačných aminokyselín (glutamát, aspratát) a potlačeniu mono- a polysynaptickej aktivity na úrovni chrbtice, čo spôsobuje zníženie svalového tonusu; Baklofen má tiež mierny centrálny analgetický účinok. Dobre sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne 2 - 3 hodiny po požití. Počiatočná dávka je 15 mg denne (v troch rozdelených dávkach), potom sa dávka zvyšuje každý deň o 5 mg, až kým sa nedosiahne požadovaný účinok, liek sa užíva s jedlom. Zvyčajná dávka na liečbu bolestivého svalového spazmu je 20 - 30 mg. Maximálna dávka baklofénu pre dospelých je 60 - 75 mg za deň. Vedľajšie účinky sa častejšie prejavujú ospalosťou, závratmi. Niekedy sa objaví nevoľnosť, zápcha, hnačka, arteriálna hypotenzia; Pri liečbe starších pacientov je potrebná opatrnosť.

Sirdalud (tizanidín) je agonista a-2 adrenergných receptorov. Liečivo znižuje svalový tonus v dôsledku potlačenia polysynaptických reflexov na úrovni miechy, čo môže byť spôsobené inhibíciou uvoľňovania excitačných aminokyselín a aktiváciou glycínu, čo znižuje excitabilitu interneurónov miechy; sirdalud má tiež mierny centrálny analgetický účinok. Pri požití sa maximálna koncentrácia sirdaludu v krvi dosiahne za hodinu, príjem potravy nemá vplyv na jeho farmakokinetiku. Počiatočná dávka lieku je 6 mg za deň v troch rozdelených dávkach, priemerná terapeutická dávka je 12 až 24 mg za deň, maximálna dávka je 36 mg za deň. Vedľajšie účinky zahŕňajú ospalosť, závraty, mierne zníženie krvného tlaku; Pri užívaní lieku staršími pacientmi je potrebná opatrnosť.

Mydocalm (tolperison) sa už dlho používa pri liečení reflexných a kompresných komplikácií degeneratívnych-dystrofických zmien v chrbtici (osteochondróza, spondylóza, spondyloartróza) a myofasciálnej bolesti [3]. Mydocalm má prevažne relaxačný účinok na centrálny sval. Zníženie svalového tonusu pri užívaní lieku je spojené s tlmiacim účinkom na kaudálnu časť retikulárnej lekárne a potlačením spinálnej reflexnej aktivity. Liek má stredný centrálny analgetický účinok a mierny vazodilatačný účinok. Príjem midokalmu začína dávkou 150 mg denne trikrát denne, postupne sa zvyšuje dávka až do dosiahnutia účinku, u dospelých zvyčajne až 300 až 450 mg denne. Pre rýchly účinok sa liek podáva intramuskulárne v 1 ml (100 mg) dvakrát denne alebo intravenózne v 1 ml raz denne.

Účinnosť a bezpečnosť používania midokalmu na bolestivé svalové kŕče sa preukázala v dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdii [4]. V ôsmich výskumných centrách dostalo 110 pacientov vo veku 20 až 75 rokov mydocalm v dávke 300 mg za deň alebo placebo v kombinácii s fyzioterapiou a rehabilitáciou počas 21 dní randomizáciou. Za objektívne kritérium účinnosti liečby sa považuje prah bolesti pri tlaku meraný pomocou špeciálneho prístroja (Meter Tolerance Pressure Meter) v 16 symetrických bodoch trupu a končatín. Okrem toho pacienti subjektívne hodnotili svoj stav podľa intenzity bolesti, pocitu svalového napätia a pohyblivosti chrbtice; lekár tiež vyhodnotil svalové napätie a pohyblivosť chrbtice. Pred začiatkom liečby a po jej ukončení sa vykonalo podrobné klinické a laboratórne vyšetrenie vrátane EKG, merania krvného tlaku, biochemického krvného testu na 16 ukazovateľov..

Podľa výsledkov výskumu použitie midokalmu spoľahlivo redukuje bolestivé svalové kŕče, merané objektívne prístrojovou metódou. Rozdiel medzi skupinami liečenými a placebom, ktorý bol zaznamenaný už štvrtý deň, sa postupne zvyšoval a stal sa štatisticky významný 10. a 21. deň liečby, ktoré boli vybrané ako konečné body na porovnanie založené na dôkazoch. Analýza subjektívneho hodnotenia výsledkov liečby, ktorú podali lekári a pacienti po jej ukončení (po 21 dňoch), ukázala, že v skupine pacientov, ktorí dostávali mydocalm, boli výsledky liečby významne častejšie hodnotené ako veľmi dobré, zatiaľ čo v skupine s placebom bol účinok oveľa častejšie neprítomný. Podľa subjektívneho hodnotenia výsledkov liečby poskytovanej pacientmi po jeho ukončení (po 21 dňoch) sa nezistili žiadne významné rozdiely, pokiaľ ide o znášanlivosť mydocalmu a placeba. Drvivá väčšina pacientov mala dobrú toleranciu voči mydocalmu. Výsledky EKG, biochemické a hematologické parametre v skupine pacientov užívajúcich mydocalm aj placebo sa tiež nelíšili..

Je dôležité poznamenať, že viac ako polovica (62%) pacientov zahrnutých do štúdie dostávala iné terapie pred začiatkom štúdie a väčšina z nich (68%) nepreukázala žiadne zlepšenie. To naznačuje účinnosť midokalmu pri liečbe bolestivého svalového kŕče, ktorý je rezistentný na iné typy liečby..

Zavedenie mydocalmu parenterálne umožňuje rýchle zmiernenie bolesti a zníženie svalového napätia. Pri vertebrogénnom svalovo-tonickom syndróme má intramuskulárne podanie 100 mg mydocalmu bolesti po 1,5 hodine a liečba mydocalmom po dobu jedného týždňa pri 200 mg / deň IM a potom počas dvoch týždňov pri 450 mg / deň perorálne má významnú výhodu. nad štandardnou terapiou; súčasne, mydocalm terapia nielen umožňuje zmierniť bolesť, ale tiež zmierňuje úzkosť, zvyšuje mentálny výkon [1].

V prípade bolestivého svalového kŕče sú výhodou midokalmu okrem účinného svalového relaxanta a analgetického účinku aj absencia vedľajších účinkov a dobrá interakcia s nesteroidnými protizápalovými liekmi, čo v mnohých prípadoch umožňuje znížiť dávku týchto liekov a následne oslabiť alebo dokonca úplne eliminovať ich vedľajšie účinky bez toho, aby sa znížila účinnosť liečby..

Dôležitou výhodou midokalmu oproti iným svalovým relaxanciám je neprítomnosť sedácie a svalová slabosť pri užívaní. Tento prínos sa preukázal v dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdii [5]. Štúdia zahŕňala 72 zdravých dobrovoľníkov vo veku 19 až 27 rokov (priemerný vek 21,7 rokov). Štúdia sa uskutočňovala po dobu ôsmich dní, počas ktorých boli dobrovoľníci náhodne vybraní, aby dostávali 150 alebo 450 mg midokalmu za deň v troch dávkach alebo placebo - tiež v troch dávkach. Neuropsychologické štúdie sa uskutočňujú ráno v prvý a posledný (ôsmy) deň štúdie pred a po užití midokalmu po 1,5, 4 a 6 hodinách alebo placebe. Výsledky štúdie nepreukázali žiadne významné rozdiely v rýchlosti senzimotorických reakcií a rýchlosti vykonávania rôznych psychologických testov 1,5, 4 a 6 hodín po užití mydocalmu v dávke 50 alebo 150 mg alebo placeba. Podobné štúdie uskutočnené ôsmy deň od začiatku midokalmu tiež nepreukázali významné rozdiely v porovnaní so skupinou s placebom. To svedčí o dobrej tolerancii mydocalmu a možnosti jeho predpísania v prípadoch, keď je vzhľadom na povahu činnosti pacienta potrebné zachovať rýchlosť reakcií a schopnosť sústrediť sa, a to aj pri šoférovaní..

Bolestivé svalové kŕče sú teda jednou z najbežnejších príčin bolesti chrbta (v dôsledku reflexnej osteochondrózy alebo syndrómov myofasciálnej bolesti). V takýchto prípadoch sa odporúča použitie svalových relaxancií v kombinácii s rôznymi liekmi, fyzioterapiou a liečebnými cvičeniami. V posledných rokoch sa preukázala účinnosť a bezpečnosť mydocalmu relaxačného svalu, ktorý nespôsobuje sedáciu a je produkovaný vo forme na parenterálne podávanie, aby rýchlo zmiernil bolesť..

literatúra.
  1. Avakyan GN, Chukanova EI, Nikonov AA Aplikácia midokalmu na zmiernenie syndrómov bolesti stavcov // Zh. Neurol. a psychiater. 2000. č. 5. S. 26-31.
  2. Parfenov V.A., Yakhno N.N. Neurológia vo všeobecnej lekárskej praxi. - M., 2001.
  3. Parfenov V.A.Midokalm v neurologickej praxi // Liečba nervových chorôb. 2002. č. 2. P. 10-12.
  4. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Účinnosť a znášanlivosť opakovaných dávok tolperisón hydrochloridu pri liečbe bolestivého spazmu reflexného svalu: výsledky budúcej placebom kontrolovanej dvojito zaslepenej štúdie // Bolesť. 1996. Vol. 67.- S. 417-425.
  5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. a kol. Hodnotenie sedatívnych účinkov jednorazovej a opakovanej dávky 50 mg a 150 mg tolperisón hydrochloridu. Výsledky prospektívnej, randomizovanej, dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdie // Farmakopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137-142.

V. A. Parfenov, doktor lekárskych vied, profesor Moskovskej lekárskej akadémie. I. M. Sechenová
T. T. Batysheva, kandidát lekárskych vied Poliklinik na rehabilitáciu č. 7 Moskva

Čo spôsobuje kŕče vo svaloch chrbta a ako ich odstrániť?

Príčiny kŕčov chrbtového svalu

Spazmus je spontánna kontrakcia svalu (svalová skupina), ktorá vedie k akútnej bolesti a niekedy končí pretrvávajúcimi stavmi - bolesťami trvajúcimi niekoľko hodín..

Preto rozdelenie spazmov na:

  • tonikum (predĺžené napätie v tkanive, ktoré spôsobuje syndróm akútnej bolesti iba počas exacerbácie);
  • klonická (paroxyzmálna bolesť sprevádzaná šklbaním postihnutej oblasti).

K vzniku tejto odchýlky prispieva mnoho faktorov..

  1. Poranenia miechy. Svalové tkanivo, ak je poškodené, spôsobuje pacientovi silnú bolesť. Nasleduje obranná reakcia tela: tkanivá v epicentre poškodenia sú napnuté, aby sa chránili pred šírením bolesti. Na nervové vlákna a krvné cievy existuje tlak. To zhoršuje bolesť a zvyšuje kŕče. Preto si môžeme všimnúť ostrú povahu prejavu tohto druhu zranenia: človek je nehybný, pre neho nie je možné sa otočiť alebo vstať. Niekedy pacient vstupuje na kliniku v rovnakom postavení, v akom bol zranený, pretože vyvíja sa spúšťací syndróm.
  2. Choroby. Skolióza, hernia miechy, osteochondróza a iné choroby miechy môžu spôsobiť svalové kŕče. K tomu dochádza na úrovni reflexu: poškodená oblasť musí byť v statickej polohe, aby sa tkanivá stiahli a opravili léziu.
  3. Svalové napätie. Vlákna sú takmer vždy v rovnakých polohách. Opustenie zóny pohodlia môže sprevádzať kŕč: dlhodobé sedenie v nezvyčajnej a nepohodlnej polohe, dlhodobá jazda, nosenie ťažkého vaku na jednom ramene - to všetko môže viesť k kontrakciám a bolesti..
  4. Nestabilný emocionálny stav. Je známe, že častý stres je schopný obnoviť a vyvolať rôzne choroby. Svalové kŕče nie sú výnimkou: uvoľňovanie stresových hormónov (napríklad adrenalínu) do krvného obehu zvyšuje tón nervových a svalových vlákien.
  5. Podchladenie. Spôsobuje zápal špecifickej svalovej skupiny, štípanie nervových zakončení.
  6. Ostré zákruty, plachty, drepy. Docela nepriaznivo ovplyvňujú celkový stav tela, najmä chrbta. Svaly s výraznou zmenou polohy v priestore nie sú vždy pripravené na takúto záťaž, teda nadmerné napätie a ich kontrakcie.
  7. Neurologické choroby (nádor mozgu alebo miechy). Ochorenia tohto druhu postihujú nervové bunky, a preto je vývoj zápalového procesu vo svaloch sprievodnou komplikáciou.

Príznaky spätných kŕčov

Toto ochorenie prináša pacientovi nepohodlie už od prvých minút. Medzi hlavné príznaky patrí:

  • bolesť (ostrá a ostrá, bolesť, svrbenie) v chrbtici;
  • nepohodlie v ramene, hlave, očiach;
  • neschopnosť samostatne sa pohybovať;
  • piercing bolesť, keď sa snaží zdvihnúť ramená a lopatky.

Ak zistíte aspoň jednu z vyššie uvedených odchýlok, okamžite sa poraďte s lekárom, pretože spazmus ovplyvňuje nielen postihnutú oblasť. Jeho následky sú nebezpečné pre vnútorné orgány..

Video: „Čo sú svalové kŕče?“

Základné informácie

U zdravého človeka sú svaly buď úplne napnuté alebo uvoľnené. Spravidla ich ľudia ovládajú, a preto môžu vykonávať akúkoľvek činnosť: od tvrdej fyziky po krehkú prácu. Stav, pri ktorom je časť svalu neustále napätá, sa nazýva svalový kŕč alebo blok. Môže ovplyvniť jeden zväzok svalových vlákien alebo celý sval..

Referencie. Najčastejšie sa vyskytujú kŕče svalov nôh. Bolesť chrbta spojená s blokádami tiež nie je neobvyklá..

Čím väčšia je oblasť svalov, tým väčšia bolesť. Ak je v bloku malá oblasť, nemusí sa dotyčná osoba cítiť nepohodlne. Keď je celý sval stlačený, objaví sa silná bolesť..

Bolesť svalového bloku je spôsobená prítomnosťou spúšťacích zón (napätie vo svaloch). Keď stlačíte taký bod, objaví sa silná bolesť, ktorá sa môže rozšíriť do okolitých tkanív. Nezobrazujú sa okamžite, môžu sa aktivovať, keď je svalová oblasť dlhý čas kŕčová, ako aj pri podchladení, ťažkej fyzickej námahe atď..

Jednou z najbežnejších príčin blokády svalov je osteochondróza. Potom dochádza k reflexnému kŕču paravertebrálnych a vzdialených svalov. Patológia sa vyskytuje pri predĺženom pozičnom napätí v týchto prípadoch: nesprávne sedenie pri stole (práca pri počítači, pri školskom stole), vedenie vozidla, spanie v nesprávnom postoji atď. K svalovým kŕčom môže dôjsť po zlomenine a odstránení zliatiny, pravidelná svalová kontrakcia remienky z tašiek, remene batohu, obväzy, korzety. Po podchladení sa môžu vyskytnúť bolestivé pocity. Silný stres môže tiež spôsobiť zablokovanie. Presnú príčinu bolesti po diagnostike môže zistiť iba lekár..

Patogenéza a následky spazmu chrbtového svalu

Odvolanie sa na špecialistu na svalové kŕče je dôležité nielen na odstránenie bolesti a návrat do normálneho rytmu života, ale aj na zabránenie dôsledkom, ktoré spôsobujú závažnejšie formy ochorenia..

Zmršťovanie vlákien môže spôsobiť stlačenie nervových zakončení. V tomto prípade bude pacient trpieť konštantnou bolesťou vyžarovanou po krk alebo spodnú časť chrbta. Spazmus tejto povahy nárazu spôsobuje silné bolesti hlavy, zvýšený krvný tlak, nevoľnosť, rozmazané videnie.

V pokročilých prípadoch bolesť pretrváva každý deň a nedá sa liečiť liekmi proti bolesti. Z tohto dôvodu trpí nielen fyzický, ale aj emocionálny stav človeka: rýchlo sa unavuje, často podráždi a neprináša ostatným pozitívne emócie..

Časté sťahy svalov zhoršujú stav miechy a vnútorných orgánov: nesprávny prísun kyslíka do poškodenej oblasti spôsobuje tupú bolesť a chronické patologické stavy. Časté stláčanie krvných ciev poskytuje pokožke nedostatočnú výživu, a tým jej suchosť a stratu pružnosti.

Video: "Ako zmierniť kŕče svalov dolnej časti chrbta?"

Prečítajte si viac o možných príčinách kŕčov chrbtového svalu:

  • Odporúčania na liečbu prechladnutia zadných svalov sú opísané na tejto stránke
  • Ako správne zaobchádzať, ak ste si odtiahli chrbát?
  • Liečba a cvičenie na zotavenie sa z poranenia chrbta
  • Prečo sa vyskytuje myofasciálny chrbtový syndróm a čo to znamená, nájdete v nasledujúcom článku.

diagnostika

Osoba by mala navštíviť lekára, ak je svalové kŕče sprevádzané náhlou slabosťou, zmyslovým postihnutím, stratou tekutín spôsobenou zvracaním, hnačkou alebo nadmerným potením..

Diagnóza začína anamnézou. Lekár sa pýta pacienta na to, ako dlho ho obťažujú príznaky svalového kŕče, ako často sa vyskytujú, kde sa objavujú, snaží sa určiť provokujúci faktor atď. Odborník sa snaží nájsť príznaky, ktoré naznačujú príčinu patológie:

Natiahnutie chrbta a ošetrenie

  • Nedostatok menštruácie, porušenie cyklu sú príznakmi svalovej blokády počas tehotenstva..
  • Zvracanie, hnačka, užívanie diuretík, príliš veľká fyzická aktivita, nadmerné potenie sú príznaky, ktoré naznačujú stratu tekutín, nerovnováhu elektrolytov.
  • Ťažké prechladnutie, zvýšenie telesnej hmotnosti, zhrubnutie kože - prejavy možnej hypotyreózy.
  • Slabosť, ostrá bolesť, necitlivosť, brnenie, pálenie sú príznakmi narušenej funkčnosti nervového systému.

Vykonáva sa aj fyzické vyšetrenie, aby sa pomohlo vyhodnotiť svaly a reflexy.

Laboratórne testy sa zvyčajne nevykonávajú. Pri rozsiahlych spazmoch na pozadí zvýšených reflexov určuje lekár koncentráciu glukózy a elektrolytov v krvi. Štúdia je tiež určená na kontrolu funkcie obličiek..

Pri svalovej slabosti a kŕčoch sa vykonáva elektromyografia. Táto inštrumentálna štúdia vám umožňuje vyhodnotiť elektrickú aktivitu svalu v uvoľnenom a stiahnutom stave..

Referencie. Ak máte podozrenie, že kŕč chrbtových svalov je spojený s poruchou nervového systému, vykoná sa MRI mozgu a miechy..

Liečba kŕčov chrbtového svalu

Vedeli ste, že...

Záchvaty zadných svalov sú veľmi bolestivé a neočakávané, často na tých nevhodných miestach.

Ak chcete poskytnúť prvú pomoc pri zmiernení tohto stavu, musíte:

  • zabezpečiť úplný odpočinok v bolestivom mieste;
  • pokúste sa napnúť spazmodický sval hladkými krúživými pohybmi;
  • piť anestetikum („Spazmalgon“, „Ketonal“ atď.);
  • pokúste sa napnúť napätý sval (v tomto prípade zavesiť na vodorovnú lištu, vo dverách atď.);
  • vypite veľa vyčistenej vody.

Správnu liečbu môže predpísať iba lekár, ktorý spravidla pozostáva zo súboru rehabilitačných opatrení: liekov; masáže; Cvičebná terapia; vykurovanie; odporúčania pre ľudové lieky.


Lekárske ošetrenie zahŕňa použitie analgetík alebo liekov, ktoré zmierňujú celkový stav pacienta. Lieky používané na svalové kŕče nielen zmierňujú bolesť, ale sú tiež protizápalové. Nazývajú sa svalové relaxanciá. Špecialista v závislosti od povahy nástupu a príznakov zvyčajne predpisuje „baklofén“, „chlórzoxazón“, „diazepam“ atď..

Mnoho ľudí si kladie otázku, či je problém svalového kŕče vyriešený chirurgickým zákrokom. Moderné liečebné metódy nezahŕňajú odstránenie svalových uzlov, aby sa vylúčila pretrvávajúca bolesť v postihnutej oblasti..

Masáž je veľmi častá liečba svalových abnormalít. To vám umožní zbaviť sa choroby v počiatočnej fáze bez užívania drog. Je dôležité si uvedomiť, že je lepšie zveriť masáž postihnutej oblasti kvalifikovanému odborníkovi. Doma sa dajú robiť iba jednoduché cvičenia. Napríklad masírovanie rebrovým fitballom (rožky na chrbte).

Fyzikálna terapia (PE) je pomerne účinná metóda na zmiernenie príznakov spazmu v chrbtici. Cvičenia sa musia vykonávať denne po dobu 15 až 30 minút. Ak sa vyskytne bolesť alebo nepohodlie, mali by ste prestať cvičiť. Odporúča sa vykonávať súbor cvičení v špeciálnej skupine pod dohľadom trénera. Výber zvyčajne pozostáva zo všetkých druhov sklonov, ktoré posilňujú a mierne napínajú svalové vlákna..

Zahrievanie je pomerne zvláštna metóda, ktorá vyžaduje povinné povolenie špecialistu..

Ako otepľovacie činidlá sa používajú:

  • fľaše na horúcu vodu;
  • elektrické vyhrievacie podložky;
  • soľné vyhrievacie podložky;
  • otepľovacie masti;
  • teplý kúpeľ.


Pri prvom type vyhrievacej doštičky je potrebné naliať vodu nie teplejšiu ako 45 - 50 stupňov, pre presnejšie určenie teploty môžete použiť špeciálny teplomer..
Elektrické vyhrievacie podložky sa používajú oveľa jednoduchšie, pretože voda sa ohrieva automaticky. Princíp činnosti soľného vyhrievacieho vankúša je veľmi vhodný pre zadné kŕče a potrebu rýchlej pomoci. Požadovaný stupeň prenosu tepla sa vytvára chemickou reakciou, ktorá prebieha vo vnútri štruktúry. Ak chcete spustiť činnosť soľného vyhrievacieho vankúša, stlačte ho intenzívne dlaňou ruky.

Na vyhrievanú časť tela sa neaplikuje žiadna vyhrievacia podložka: čistá vatová vložka zabráni alergickej reakcii na materiály, z ktorých je vyhrievacie zariadenie vyrobené..

Lekári zvyčajne odporúčajú formulácie s včelím jedom alebo korením ako masti (Diclofenac, Finalgon atď.).

Môžete si vziať teplý kúpeľ (40 - 50 stupňov) s doplnením odvarov liečivých bylín: harmanček, medovka, šnúrka atď. Na štandardný obal bude stačiť jeden liter terapeutickej tekutiny. Odporúča sa postup vykonať nie viac ako 15 minút, aby nedošlo k podchladeniu postihnutej oblasti..

Ľudové liečivá sa tiež široko používajú pri liečbe a prevencii svalových kŕčov..

prostriedkyprípravaSpôsob príjmu
Tinktúra z púčikov a breza2 polievkové lyžice brezových púčikov a 1 lyžička kôry tohto stromu, zalejeme vriacou vodou (200 ml). Trvajte na tom hodinu.Pred jedlom si vezmite jednu polievkovú lyžicu. Liečba trvá 2 týždne.
Chrenová kašaNastrúhajte 200 g chrenu alebo rezanky do mixéra. Do výslednej kaše pridajte 0,5 l medu a 0,2 l olivového oleja. Dajte do chladničky na jeden deň.Užívajte 1 polievkovú lyžicu 40 minút pred jedlom. Kontraindikácie: gastritída, žalúdočné vredy.
Vývar AdonisNalejte 1 čajovú lyžičku adonis do panvice s 200 ml čistenej vody. Variť. Trvajte na tom, 5 hodín, odtok.Užívajte 1 čajovú lyžičku denne. Kurz trvá 1 týždeň.

Ako externý prostriedok sa odporúča použiť citrónovú šťavu. Je potrebné namazať boľavé miesto šťavou z jedného ovocia, zabaliť ho do hustej teplej handričky a ísť do postele (postup sa vykonáva v noci).

Ak lekárska skrinka nemá jedinú otepľovaciu masť, nezúfajte. Drogy si môžete pripraviť sami. Za týmto účelom si zoberte 1 lyžicu jablčného octu, lyžičku terpentínu a žĺtok z kuracieho vajca. Porazte všetky ingrediencie do hladka. Počas dňa votrite do boľavého miesta.

Najdôležitejšie

Svalové kŕče sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov, napríklad trauma, podchladenie, pasívny životný štýl alebo nadmerná fyzická námaha, choroby chrbtice (osteochondróza, skolióza) atď. Patológia sa prejavuje bolesťou, ktorá môže vyžarovať okolité tkanivá, pečaťami, obmedzenou pohyblivosťou, slabosť rúk, zhoršená citlivosť. Ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste navštíviť lekára a podrobiť sa dôkladnej diagnóze, aby ste zistili príčiny a vypracovali príslušný liečebný režim. Terapia by mala byť komplexná: obmedzovanie fyzickej aktivity, užívanie liekov, fyzioterapia, masáž, cvičenie, manuálna expozícia, ľudové liečivá. Operácia je predpísaná iba vtedy, keď sú nervové korene miechy stlačené alebo silná bolesť, ktorá dlho nezmizne. Lekári uprednostňujú minimálne invazívne chirurgické techniky.

Príčiny výskytu

Spazmus je mimovoľná kontrakcia jedného alebo viacerých svalov sprevádzaná bolesťou. Jeho mechanika je určená prácou nervov, prejavom ich impulzov pôsobiacich na sval. Normálne aktivované tkanivá spúšťajú motorickú aktivitu - svalovú kontrakciu. V patologickom procese sa takáto kontrakcia zmení na bolestivý kŕč, ktorý je príznakom nadmerného zaťaženia vláknami. Jednorazové zlyhanie svalov môže byť spôsobené týmito faktormi:

  • prepätia;
  • trauma;
  • stres na slabý sval;
  • podchladenie;
  • ostré pohyby.

Najčastejšie je chronická svalová hypertonicita sprevádzaná rôznymi chorobami chrbtice: medzistavcové prietrže, lordóza, osteochondróza a skolióza. Môže sa tiež spustiť poranením miechy a objaví sa po poranení alebo porážke. Menej často sú kŕče spôsobené nasledujúcimi stavmi:

  • neurologické choroby;
  • psychické odchýlky;
  • patologické stavy chrbtice, kĺbov alebo panvy;
  • porucha vnútorných orgánov (urolitiáza, poškodenie myokardu atď.).

V takýchto prípadoch je svalový spazmus sprevádzaný bolesťou menej výrazný ako napríklad pri osteochondróze a je sprevádzaný ďalšími príznakmi: horúčka, mentálne alebo neurologické poruchy, strata hmotnosti a ďalšie. Zároveň je predĺžená dorzalgia indikáciou pre dôkladné vyšetrenie pacienta s ďalšími odbornými odporúčaniami, čo treba pacientovi urobiť. Iba terapia základného ochorenia vám umožní zbaviť sa kŕčov a bolesti.

Klinický obraz

Akútny svalový spazmus sa zvyčajne objavuje náhle. Ľudia boli "výstižne" prezývaní "lumbago". Ihneď po vykonaní neúspešného pohybu sa niekedy objaví prudký svalový kŕč v chrbte. Napríklad to môže byť zníženie bremena, keď je telo otočené do strany. Najčastejšie sa však akútny svalový spazmus objaví nasledujúci deň po práci v nepohodlnej polohe alebo fyzickom strese. Príznaky sa môžu líšiť. Napríklad, ak sa v krku objaví napätie, objaví sa na jeho bočnom povrchu akútna bolesť. Tento štát má svoje vlastné meno. Nazýva sa to cervikálna myozitída. Na pozadí jeho bolesti sa môže líšiť na ľavej alebo pravej strane. Môže tiež „strieľať“ od zadnej časti hlavy alebo ucha po rameno. V náročnejších podmienkach sa bolestivosť šíri po celom ramene k špičkám prstov, sprevádzaná necitlivosťou. Spazmy v hrudnej oblasti sú o niečo menej časté. Prejavujú sa bolesťou v strede chrbta alebo pod lopatkou. Často nastane zovretý nerv..

Vývoj svalového spazmu

Spazmus krku je prejavom reflexnej alebo kompresnej reakcie pri degeneratívnych zmenách chrbtice. Pulzus jadra disku vyschne v dôsledku traumy, stresu, zmien súvisiacich s vekom alebo súvisiacich patológií a jeho tlmiace vlastnosti sa stratia. Periférny vláknitý prstenec je pokrytý trhlinami, vďaka ktorým sa pri pretrhnutí vytvorí výčnelok alebo prietrž. V postihnutej oblasti je zaznamenaná nestabilita stavcov, osteofyty začínajú rásť - prírastky, ktorými sa telo snaží nahradiť poškodené väzivo, chrupavku a kĺby. Stlačujú korene miechy a krvné cievy.

Preťaženie svalov sa vyvíja v dôsledku syndrómu myofasciálnej bolesti s charakteristickou lokalizáciou v bode spustenia. Pocity sa šíria na povrch epitelu.

klasifikácia

Svalové kŕče, ktorých príčiny budú uvedené nižšie, sa môžu prejaviť v pruhovaných (kostrových) alebo hladkých tkanivách. V prvom prípade sú kŕče sprevádzané napríklad ochrnutím. Pri angíne pectoris sú svaly cievnych stien spastické a prieduškové astmy. Napätie sa môže vyskytnúť v pažeráku, čreve a ďalších orgánoch. Svalové kŕče kostrového tkaniva významne bránia pohybu. Pri kŕčiach hladkých plôch je narušené fungovanie orgánov.

Druhy a charakteristické príznaky patológie

Existujú dva typy svalovej hypertónie. Pri tonických kŕčoch sú svalové vlákna v predĺženom napätí. Keď sú znížené, pretrváva bolesť sprevádzaná pocitom napätia.

Klonické kŕče sú trhané kontrakcie striedajúce sa s relaxáciou. Človek pociťuje kŕče, ostré a krátkodobé bolesti podobné stavu kŕčov. V niektorých prípadoch majú pacienti kombináciu oboch typov kŕčov, ktoré sa nazývajú tonicko-klonické záchvaty.

Lokalizáciou bolesti môže neurológ určiť príčinu obáv pacienta. Takže nepohodlie sústredené vo svale iliopsoas, ktoré slúži na udržanie tela vo zvislej polohe, je často spojené s prepracovaním: intenzívny športový tréning, nepohodlné držanie tela, dlhé sedenie..

Štvorcové svalové kŕče, cítené v hornej časti zadku, sa objavujú s dlhým statickým stavom. Bolesť v strede chrbta môže naznačovať nadmerné zaťaženie svalu latissimus, ktoré je zodpovedné za pohyb ramena. Spazmus v oblasti ramien a nepohodlie v krku sú často príznakom prepracovaného kosoštvorcového svalu, ktorý si môže pripomínať seba symetrickými bolesťami a lokalizovaný iba doprava alebo doľava..

Rýchla pomoc a ľahké ošetrenie

Svalové kontrakcie tohto druhu si s najväčšou pravdepodobnosťou nevyžadujú špeciálne ošetrenie, ale bolesť nedovolí, aby vydržala dlhý čas, a preto sa dá odporučiť niekoľko spôsobov, ako sa vysporiadať s takýmto prekvapením:

  • Pokúste sa masírovať „zamrznutý“ sval alebo ho udrieť;
  • Môžete odstrániť kŕče, injekcie napätej miesto ihlou;
  • Po kontrakcii žalúdočného svalu a / alebo svalových vlákien chodidla si sadnite, siahnite rukou k veľkým prstom a pritiahnite ich k sebe;
  • Napätie žalúdočného svalu môžete uvoľniť nasledovne: zvislá poloha, nohy sa dotýkajú kolien, chorá končatina spočíva na päte, ruky sa snažia dostať k prstom;
  • Ak kŕč zviera svaly prednej strany stehna, zaujmite zvislú polohu, ohnite koleno bolesti v nohách, uchopte nohu rukou a potiahnite ju v smere zadku..

Medzi ďalšie opatrenia zamerané na prevenciu kŕčov počas spánku alebo počas dňa patria predovšetkým:

  1. Strava obohatená o mikroelementy a vitamíny (čo chýba - ukáže sa biochémia krvi);
  2. Vylúčenie škodlivých závislostí (alkohol, fajčenie, silná káva a iné tonické nápoje);
  3. Dostatočný príjem tekutín;
  4. Telesná výchova, ktorá pomáha zlepšovať krvný obeh a relaxovať kostrové svaly;
  5. Aby ste predišli nočným kŕčom, je dobré brať spravidla: večernú teplú sprchu alebo kúpeľ s aromatickými olejmi, ktoré uvoľňujú svaly..

Ak sa zdá, že uvedené opatrenia sú malé, môžete si v lekárni kúpiť špeciálny vitamínový komplex so stopovými prvkami (nevyhnutne vrátane horčíka) a vziať ho. Malo by sa pamätať na to, že ani v prípade nedostatku horčíka v tele pacienta nebudú prípravky obsahujúce horčík interferovať z jednoduchého dôvodu, že tento chemický prvok pri prechode medzi nervovými vláknami znižuje neuromuskulárnu excitabilitu. Stručne povedané, používajte horčíkové prípravky - nedopadnete dobre.

Čo ak máte záchvat? Ako zmierniť bolesť?

Akcie zamerané na ich relaxáciu a obnovenie mikrocirkulácie krvi pomôžu, aby sa vzrušené svaly stlačili do bolestivej hrudky, aby sa uvoľnili:

  1. Najprv by ste mali zastaviť pohyb, ktorý spôsobil kŕč, natiahnuť spazmodický sval a natiahnuť ho. Pre zvýšenie účinku masáže môžete použiť hrejivú a anestetickú masť, aromatické oleje levandule, borievky, rozmarínu..
  2. Striedavé studené a horúce obklady, ako aj pevné obväzy aplikované na miesto kalenia zlepšia a urýchlia krvný obeh v postihnutom svale..
  3. Ak máte kŕče v dolných končatinách, ktoré sa často vyskytujú v noci, mali by ste vstať, zaujať vzpriamenú polohu a silne potiahnuť prsty na nohách „sploštenej“ nohy alebo ťuknúť na pätu na podlahe..
  4. Zároveň, mravčenie, potľapkanie a mravčenie svalov pomôže vytvoriť krvný obeh..
  5. Po zastavení útoku sa odporúča pokojne ležať so zdvihnutými nohami, aby nedošlo k jeho opakovaniu.

Kdekoľvek, kedykoľvek

Je zrejmé, že svalové kŕče sa môžu vyskytnúť kdekoľvek v ľudskom tele, kde sú prítomné svalové vlákna, ale ak každý človek zažil kŕče nôh najmenej raz v živote, niektoré z nich vzniknú iba v dôsledku určitých, zvyčajne nepríjemných okolností. Medzitým je postoj ľudí k signálom vysielaným telom cez jednotlivé tkanivá nejednoznačný:

  • Relatívne zriedkavý trizmus - kŕče žuvacích svalov, ktorých nástup spôsobuje podráždenie trigeminálneho nervu pri epilepsii, tetanus, meningitída, neoplazma, sa nepochybne označujú ako hrozné príznaky;
  • Blefarospazmus, keď sa kruhové svaly oka zmršťujú v dôsledku poškodenia zrakového orgánu, nosohltana alebo v dôsledku zubnej patológie sa zaznamenáva ako symptóm uvedených chorôb, ale nervová tika (šklbanie viečok), ktorá sa objavuje od prípadu k prípadu u zvlášť citlivých ľudí, sa vníma ako prechodne neškodná jav;
  • Iné nervové tiky, škytavky, nedobrovoľné šklbanie svalov krku, ramien, chrbta sú zriedkavo spojené s patológiou, ale sú to aj svalové kŕče, ktoré zvyčajne nie sú sprevádzané bolesťou a najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku nedostatku horčíka v tele..

Malo by sa poznamenať, že krátkodobé kŕčové zášklby, ktoré nespôsobujú toľko utrpenia, sú tiež variantom opísanej patológie. Postupujú jednoduchšie a ľudia im často neprikladajú veľký význam, ale márne - môžu to byť signály, že v tele je niečo zlé.

odrody

Spazmy kostrových svalov sa delia na tonické a klonické, je tiež možný zmiešaný variant. Prvým typom je predĺžené napätie svalových vlákien, v ktorom spazmodický sval mení tvar a je v tejto forme určitý čas fixovaný. Vyskytujú sa intenzívne bolestivé pocity, ktoré po relaxácii zmiznú alebo pretrvávajú (niekedy na pomerne dlhú dobu).

Spazmus tohto druhu je spôsobený nadmerným vylučovaním subkortikálnych oblastí mozgu. Charakteristickým rysom tonických svalových kŕčov je výskyt v noci, počas odpočinku.

Klonické kontrakcie sa javia ako šklbanie, čo je spôsobené striedavým sťahovaním a uvoľňovaním svalov. Príčiny, ktoré ich spôsobujú, sú rôzne, ale všetky vedú k excitácii mozgovej kôry. Pri porážke v samostatnej oblasti svalov sa chvenie pozoruje, v prípade generalizovaného záchvatu je celé telo zakryté. Posledne menovaný je pozorovaný pri klasickom epileptickom záchvate.

osteochondróza

Osteochondróza je pomerne závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Mnohí ľudia začínajú čakať, až samy zmiznú bolesti a nepohodlie. Je to veľká chyba, pretože vývoj ochorenia sa každý deň iba zosilnie a spôsobí čoraz viac bolesti..

Pri osteochondróze je chrbtica poškodená. Vyznačuje sa zdeformáciou medzistavcových platničiek, ako aj poklesom ich výšky. Hlavným dôvodom jeho výskytu je sedavý spôsob života..

Čím dlhšie sa neprijmú opatrenia na liečbu, tým vážnejšie následky budú..

Predchádzanie opakovanému výskytu záchvatov

Na otázku, čo robiť, aby sa zabránilo opakovaniu záchvatov, musí každý odpovedať na základe charakteristík svojho tela, životného štýlu a sprievodných chorôb..

Ak spozorujete časté a dlhotrvajúce záchvaty u seba alebo u vášho dieťaťa, čo najskôr sa dohodnite na stretnutí so svojím lekárom alebo pediatrom. Opakujúce sa kŕče v nohách alebo iných častiach tela sú pravdepodobne spôsobené zdravotným stavom, ktorý si vyžaduje liečbu a lieky.

Ak zriedkavo zažívate mimovoľné svalové kontrakcie a kŕče, pokúste sa ich eliminovať..

Vyžaduje si to:

  1. Vyvážte svoje denné menu zahrnutím potravín bohatých na vápnik, draslík, horčík, železo, vitamíny B a D: zelené, sušené ovocie, celé zrná, morské plody, mlieko, hydina. Po prijatí látok potrebných na výživu sa svaly „upokojia“ a v noci prestanú vstávať.
  1. Eliminujte alebo obmedzte používanie kávy, silného čierneho čaju, alkoholických nápojov, ale zároveň sledujte príjem dostatočného množstva vody, aby ste zabezpečili normálny obsah elektrolytov v krvi..
  2. Ovládajte záťaž a postupne posilňujte svaly a väzy. Pred tréningom vykonajte cvičenia, ktoré zahrievajú svaly a urýchľujú dodávku krvi a kyslíka.
  3. Dajte svalstvu príležitosť úplne sa uvoľniť a uvoľniť napätie počas spánku v pohodlnej polohe a za pohodlných teplotných podmienok.
  4. Vykonajte procedúry, ktoré aktivujú krvný obeh a metabolizmus: gymnastiku nôh, masáže, hardvérovú fyzioterapiu, kontrastnú sprchu, kúpele nôh s odvarmi liečivých bylín (mäta, praslička, valeriána)..

Ak vyššie uvedené opatrenia nepomôžu zbaviť sa problému, určite vyhľadajte pomoc svojho lekára. Nemusíte akceptovať bolesť, ktorá znižuje kvalitu vášho života, výkon a náladu. Venujte čas a energiu tomu, aby ste si dávali pozor a aby ste zistili, čo vám bráni pokojne spať v noci alebo rušiť vás počas pracovného dňa..

Môžete sa zbaviť nepríjemných okamihov. Prijmite opatrenia a buďte zdraví!

Preventívne opatrenia

Osteopati vyvinuli mnoho techník, ktoré pomáhajú zmierniť kŕče a zabrániť ich opakovaniu: fasciálne a svalové energetické techniky, vývoj spúšťacích bodov, trakcia a iné..


Niektoré techniky umožňujú účinnú prevenciu dorzalgie doma.

  1. Preťahovanie. Táto technika spúšťa reflexný relaxačný mechanizmus na kontrakciu svalov. Vhodný na zmiernenie bolesti s nízkou intenzitou a ako preventívne opatrenie. Hlavnou úlohou je zvoliť si vhodnú súpravu cvikov a opatrne, pomaly napnúť sval, aby nedošlo k poškodeniu väzov.
  2. Masáž. Ľahký účinok na svaly bedrovej oblasti pomáha uvoľniť napäté oblasti a zabrániť kŕčom. Samomasáž sa môže vykonávať po každej akcii, ktorá vyvoláva hypertonicitu (napríklad predĺžené sedenie alebo športovanie)..
  3. Aktivitu. Aby sa udržala pružnosť a tonus svalov, je potrebné mierne zvyšovať ich zaťaženie. Ľahké športy, denné prechádzky a jednoduché cvičenia pomôžu obnoviť svalové vlákna a zabrániť opakujúcej sa dorsalgii.

Alkohol a kofeín, nervové napätie, nedostatok draslíka a vápnika, podchladenie sú faktory, ktoré môžu tiež spôsobiť kŕče chrbtových svalov. Recept na prevenciu bolesti je jednoduchý: je potrebné eliminovať možné „provokatéry“ hypertónie a pravidelne predchádzať chorobám chrbtice.

bedrový

V ňom sa najčastejšie vyskytuje kŕč. Bolest je spravidla lokalizovaná v dolnej časti chrbta. Tento syndróm sa nazýva lumbago. Ak je tento stav spojený s porušením bedrového alebo stehenného nervu, potom bude v nohe tiež svalový spazmus. V tomto prípade môžeme hovoriť o radikalulitíde - dosť závažnej patológii. Svalové kŕče v nohe nemusia ovplyvniť celkový výkon a môžu byť takmer neviditeľné. Bedrový sval v dolnej časti chrbta a jeho následky sú však spravidla dosť silné, takže aj mierny pohyb vyvoláva neznesiteľnú bolesť. Slabé chrbtové kŕče môžu byť sprevádzané slabosťou v nohách - zdá sa, že ustupujú.

Príznaky a diagnostika svalových kŕčov

Je charakteristické, že záchvaty sú často dosť bolestivé. Pacient obvykle musí zastaviť činnosť a prijať naliehavé opatrenia na zmiernenie záchvatov; osoba nie je schopná použiť sval, ktorý je počas kŕčovitej epizódy kŕčovitý. Závažné kŕče môžu byť sprevádzané bolesťou a opuchom, ktoré môžu niekedy pretrvávať až niekoľko dní po vyčistení kŕčov. V čase kŕče sa postihnuté svaly vypuknú, pri palpácii sa budú cítiť ťažko a bolestivo.

Diagnóza záchvatov zvyčajne nie je zložitá, ale zistenie príčin si môže vyžadovať dôkladný zber anamnézy a inštrumentálne a laboratórne metódy vyšetrenia..

Je Dôležité Vedieť O Dnou