Bolesť v ramene a lopatke je častým spoločníkom tých, ktorí pracujú na stavenisku alebo na záhrade. Taký nepríjemný symptóm je dobre známy športovcom - tenistom, volejbalistom, vzpieračom. Príčiny bolesti v lopatke sú v tomto prípade jasné: nadmerný stres a fyzické nadmerné zaťaženie. Ale niekedy sa bolestivé pocity objavia náhle bez viditeľného poškodenia a preťaženia ramena, stanú sa posadnutí a začnú meniť účinnosť a kvalitu života. Prečo sa to deje, aké nebezpečné to je a čo by sa malo robiť? Zistite, čo hovoria lekári.

Poznámka: Bolesť v ľavom ramene a lopatke, najmä náhla, silná, rozliatia, ktorá neumožňuje pohyb končatiny, môže byť príznakom stavu ohrozujúceho život - infarkt myokardu. Neustála bolesť v oblasti krku a ramien sa často obáva žien mladších ako 35 - 40 rokov, keď je príliš skoro hovoriť o dystrofických zmenách a starnutí kĺbov. Je to kvôli používaniu módnych, ale nepohodlných doplnkov - topánky s vysokými podpätkami a jednoramenné tašky. Existuje veľa dôvodov - iba kvalifikovaný lekár vám pomôže neurobiť chybu v diagnostike a liečbe..

Prečo bolia lopatky a plecia

Bolesť v ramennom páse a lopatke môže byť nepríjemná z rôznych dôvodov a každý prípad si bude vyžadovať iný prístup k liečbe. Faktory vyvolávajúce bolesť ramenného kĺbu sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  • traumatické;
  • spojené s patológiami kĺbov;
  • spojené s patológiami iných vnútorných orgánov.

Zvážte najčastejšie príčiny z každej skupiny, príznaky bolesti pre ne a následky.

trauma

Ak pravé alebo ľavé rameno začne bolieť, v prvom rade by ste mali pamätať na to, či došlo k nedávnym zraneniam. Niekedy nie je poškodenie kĺbových štruktúr okamžite viditeľné vizuálne a nie vždy je spôsobené nárazom alebo pádom z výšky.

Napríklad pri osteoporóze sprevádzanej demineralizáciou kostí sa zlomenina vyskytuje nepostrehnuteľne a veľmi ľahko, pomerne miernym nárazom vo verejnej doprave. Pri vrodenej slabosti väzov a šliach sa môže pri hygienických procedúrach v sprche alebo česaní vlasov vyskytnúť dislokácia ramenného kĺbu. Niekedy pacient spôsobí zranenie na sebe počas neopatrnej premeny vo sne.

Príznaky bolesti v ramene alebo lopatke:

  • ostrá bolesť v čase zlomeniny alebo dislokácie;
  • bolesť po chvíli;
  • charakteristické praskliny a vŕzganie;
  • obmedzenie pohyblivosti ramien alebo naopak uvoľnenie rúk;
  • zmena tvaru ramena a lopatky, opuch;
  • prítomnosť hematómu, krvácanie pod kožu;
  • zmena dĺžky končatiny.

V žiadnom prípade by sa nemalo povoliť unášanie zlomeniny zlomeniny ramenného kĺbu. Ak sa kosti neliečia správne, je človek odsúdený na celoživotnú bolesť a obmedzuje pohyblivosť končatín. Dislokácia a podviazanie väzov povedie k laxite kĺbov - takúto patológiu je možné opraviť iba chirurgicky.

Kĺbové patológie

Ak sa vylúčia poranenia ramien, môžu príčiny bolesti spočívať v akýchkoľvek poruchách kĺbov:

  • Rachiocampsis. Skolióza, kyfóza, lordóza v neskorších štádiách vyvolávajú bolesť v zodpovedajúcej časti chrbta, krku alebo hrudnej kosti, ktoré sa podávajú paži, ramenu, lakťu. Je to spôsobené porušením nervových koreňov počas zakrivenia a premiestnenia stavovcových platničiek. Typicky je ochorenie chrbtice detekované skôr, ako sa objaví bolesť ramena. Túto patológiu však nie je možné vylúčiť ako možnú príčinu..
  • Periartritída lopatkového lopatky. Veľmi častá príčina bolesti ramien u žien starších ako 45 rokov. Spája sa s dlhodobými monotónnymi záťažami na ramene a končatine počas čistenia domácnosti, šitím, varením, prenášaním vrecka na pleci atď. Ako choroba postupuje, pacient nemôže vykonávať elementárne pohyby - zdvihol ruku a vzal ju za hlavu, pripojil ruky za chrbát. Zdvíhanie i malých hmotností spôsobuje nepohodlie a bolesť.
  • Deformujúca osteoartritída. Pri takomto ochorení dochádza v kĺbových tkanivách k degeneratívnym dystrofickým zmenám, ktoré sú zvyčajne spôsobené starnutím tela, stresom a nesprávnym životným štýlom. Najskôr sa zničia chrupavky, aby sa tieto tkanivá kompenzovali, rastú hlavy a doštičky kostí. Rast kostí vytvára hroty, ktoré sa o seba trú, dotýkajú sa mäkkých tkanív a tým spôsobujú bolesť. Rameno môže vizuálne vyzerať nezmenené alebo meniť tvar, obrys, veľkosť. Pacienti s artrózou sa sťažujú na stuhnutosť kĺbov, túžbu intenzívne sa pohybovať po ramene a paži tak, aby kĺb „padol na miesto“, pocit prekážky a prekážky vo vnútri kĺbu..
  • Tendovaginitis. Pri tomto ochorení sa zapáli kĺbová kapsula a šľacha. Príčiny - preťaženie pri športe, traume, chirurgii.
  • Kapsulitida. Kĺbová kapsula ramena je ovplyvnená zranením, preťažením alebo infekciou. Kapsulitída sa zriedka vyvíja izolovane, zvyčajne v dôsledku podchladenia, prechladnutia, infekcie samotného kĺbu, ktorá sa rozšírila do škrupiny. Rameno je opuchnuté, zdeformované, sčervenané. Pri akútnej forme ochorenia spôsobuje palpácia silnú bolesť. Pri subakútnej kapsulitíde je bolesť menej výrazná. To, čo skutočne znepokojuje pacienta, je stuhnutosť končatín, znecitlivenie kože.

Extra artikulárne patológie

V ľudskom tele je všetko prepojené, zápal môže byť lokalizovaný v jednom orgáne a zvonka sa choroba prejaví v úplne inom. Je to kvôli vzájomnému prepojeniu nervových zakončení. Aké choroby, ktoré na prvý pohľad nie sú spojené s ramenným kĺbom a lopatkou, môžu vyvolať bolesť v týchto oblastiach:

  • Intercostal neuralgia. Môže sa vyvíjať z rôznych dôvodov, bolesť je boľavá, pretekajúca, s určitými pohybmi a v určitých polohách sa stanú neznesiteľnými, sú dané ruke alebo lopatke vpravo alebo vľavo..
  • Angina pectoris. Pri angíne pectoris nefunguje srdcový sval správne, čo vedie k poruchám krvného obehu, respiračným funkciám. Pacient začne dusiť, blednúť, niekedy je zafarbenie pier, studený pot. Ľavá ruka sa znecitlivuje a stráca svoju pohyblivosť, bolesti pod lopatkou a v hrudnej kosti na ľavej strane sú veľmi silné. Pri takýchto príznakoch potrebuje pacient neodkladnú lekársku starostlivosť, pulzy a srdcový rytmus sú nepravidelné a nepravidelné. Ak sa vyvinie infarkt, človek môže zomrieť.
  • Pľúcne ochorenia (zápal pľúc, zápal pľúc, pľúcny emfyzém). V tomto prípade je bolesť pod lopatkami v ramene sekundárnym symptómom, zvyčajne po kašli. Zápal pľúc a susedných tkanív môžete spoznať suchým, oslabujúcim kašľom, celkovou slabosťou a častým zvýšením telesnej teploty..
  • Cervikálna osteochondróza, zhoršená medzistavcovou prietržou. Ide o mimoriadne nebezpečnú patológiu, pretože prietrž a výklenok stavca stlačujú cievy, ktoré sú zodpovedné za prísun krvi do končatín a mozgu. Pri cervikálnej osteochondróze sa pacient nebojí bolesti hlavy alebo paží ako bolesti hlavy, migrény, rozmazané videnie a sluch. Krvný tlak sa môže zvyšovať, často v očiach stmavne, až do straty vedomia. Ak sú poškodené nervové korene, ruka môže znecitlivieť, stratiť citlivosť a pohyblivosť.
  • Pankreatitída, cholecystitída a iné choroby pečene alebo pankreasu. Väčšina pacientov nespája abnormality brucha s bolesťou a kŕčmi v ramene a paži. Syndróm bolesti na pravom alebo ľavom konci končatiny, pocity stlačenia a ťahania pod lopatkou z boku sú však typické príznaky pankreatitídy, cholecystitídy alebo cirhózy. Počas útoku sa človek stáva veľmi bledým, pulz sa stáva zriedkavým a slabým a krvný tlak klesá. Bolesť a nepohodlie v postihnutom orgáne môžu nepohodlie v ramene utopiť. Ale keď ustúpia, kŕče v končatinách sa stávajú výraznejšími..

Ak je bolesť v ramene jedným z príznakov alebo dôsledkom dysfunkcie vnútorných orgánov, zriedka sa objaví akútne. Rameno zvyčajne ťahá, kňučí, jeho pohyblivosť je obmedzená, niekedy to môže ostro prepichnúť alebo zmenšiť kĺb, ale potom prechádzajú kŕče a kŕče. Zároveň je človek neustále podráždený, apatický, sťažuje sa na neustálu únavu, hoci nedostáva ťažké bremená. To všetko sú prejavy chronických ochorení pečene, žlčníka, pľúc alebo srdca.

Diagnostické metódy

Čo čaká pacienta, ktorý si sťažuje na bolesť v ramene a lopatke na lekársku pomoc v ordinácii lekára:

  • Vizuálna kontrola. Lekár posúdi stav ramena, bude ho cítiť, aby presne určil lokalizáciu bolestivých pocitov, ich závažnosť, prítomnosť nádorov. Potom ponúkne vykonanie niekoľkých malých testov, ktoré vám pomôžu urobiť predbežnú diagnózu - napríklad zdvihnite ruku a vezmite ju za hlavu, vezmite ruky za chrbát a zatiahnite ju za lakte atď..
  • Röntgenová alebo počítačová tomografia. Je to potrebné predovšetkým preto, aby sa vylúčili zranenia - zlomeniny, praskliny, dislokácie, prasknutia väzov. Obrázok ukazuje zmeny chrupavky a kostí pri osteoartritíde. Röntgen však neukáže možné poškodenie krvných ciev a nervových vlákien. Preto, ak je to možné, je lepšie vykonať počítačovú tomografiu.
  • Moč a krvné testy. Sú to štandardné laboratórne testy, ale ich výsledky sa môžu použiť na stanovenie zápalového procesu v tele, jeho stupňa, hladiny cukru a kyseliny močovej v tele..

Ak získané informácie nepostačujú na stanovenie diagnózy a stanovenie liečebného režimu, lekár môže predpísať ďalšie vyšetrenia. Môže to byť vpich intraartikulárnej tekutiny, ultrazvuk vnútorných orgánov, krvné testy na hormóny a nádorové markery. Komplex potrebných opatrení sa určuje individuálne, niekedy má zmysel umiestniť pacienta do nemocnice, aby sa podrobil úplnému vyšetreniu.

Liečebné metódy

Bez ohľadu na príčinu bolesti v ramene a lopatke liečba zahŕňa tieto hlavné body:

  • Drogová terapia.
  • fyzioterapia.
  • fyzioterapia.

V počiatočnej fáze liečby je hlavným cieľom stabilizácia stavu pacienta, odstránenie nepríjemných symptómov. Na tento účel sú optimálne nesteroidné protizápalové lieky. Pôsobenie týchto liekov:

  • liek proti bolesti;
  • dekongescens;
  • antipyretikum.

Ale súčasne NSAID riedi krv, môžu spôsobiť krvácanie. Účinné látky dráždia sliznicu žalúdka a pažeráka a môžu spôsobovať bolesť, kŕče, pálenie záhy a nevoľnosť. Tieto lieky, s výnimkou niektorých liekov novej generácie, nie sú vhodné na liečbu dlhšiu ako 14 dní. Zvyčajne sa odstránia po akútnej bolesti a príznakoch zápalu..

  • Chondroprotektory sú lieky, ktoré obnovujú zničenú chrupavku a bránia novým léziám. Obsahujú prírodný alebo syntetický chondroitín a glukozamín, látky potrebné pre štruktúru chrupavkových buniek. Aby sa dosiahol prvý výsledok, musia sa absolvovať v dlhom kurze, najmenej 3 mesiace..
  • Antikoagulanciá sú lieky, ktoré stimulujú krvný obeh, aby zabránili zrážaniu krvi a zablokovaniu. Nie sú pridelení každému a nie vždy, ale iba v prípade potreby. Najdostupnejšou a najobľúbenejšou drogou je Askorutin, ktorý má priaznivý vplyv na steny krvných ciev a krvný obeh..
  • Antibiotiká sú potrebné, ak je bolesť príznakom bakteriálnej infekcie kíbu, ako je burzitída, tendinitída alebo kapsulitída. Zvyčajne sa predpisujú vo forme tabliet, menej často vo forme injekcií..
  • Prípravky s polynenasýtenými mastnými kyselinami Omega-3 - tieto lieky obnovujú metabolické procesy, regulujú hladinu cholesterolu v tele a čistia krvné cievy.
  • Vitamín-minerálne komplexy s prevahou vápnika, jódu, železa, v závislosti od toho, ktorá látka v tele chýba.

Ak vyšetrenie odhalilo ďalšie patológie, ktoré si vyžadujú dôslednú a komplexnú liečbu - napríklad diabetes mellitus, cholecystitída, žalúdočné vredy, angína pectoris - potom sa liečia súbežne..

Ľudové liečivá sa nepovažujú za osobitnú metódu liečby, ale môžu sa použiť ako pomocné. Je múdrejšie nasledovať šetrnú stravu bohatú na vitamíny, bielkoviny a vápnik, viesť zdravý životný štýl a zúčastňovať sa fyzioterapeutických cvičení. Masáž, akupunktúra pomôže rýchlejšie obnoviť funkcie ramenného kĺbu.

Rôzne fyzioterapeutické postupy pomáhajú bojovať proti bolesti v predlaktí, lakte, pod lopatkou a krkom. Na tento účel nie je potrebné navštíviť dennú nemocnicu. Masáž, akupunktúra, manuálna terapia sa môže vykonávať doma.

Abstrakt: Bolesť v ramene a pod lopatkou po námahe alebo v pokoji môže byť dôsledkom zranenia alebo prejavu patológie vnútorných orgánov. Podľa charakteru bolesti, jej lokalizácie, frekvencie je možné určiť, čo ju vyvolalo. Na objasnenie diagnózy zvyčajne stačí pohovor s pacientom, externé vyšetrenie kĺbu a röntgen. Ak sú vylúčené kĺbové choroby a zranenia, bude potrebné vykonať ultrazvuk brušných orgánov a vykonať určité testy. Liečba sa spravidla vykonáva na ambulantnej báze s komplexným používaním liekov, fyzioterapiou a fyzioterapeutickými cvičeniami. Ak je konzervatívna liečba neúčinná, je indikovaný chirurgický zákrok. Najúčinnejšou a najšetrnejšou metódou je dnes artroskopia ramena. Po ukončení liečenia a chirurgického zákroku je nevyhnutné podstúpiť rehabilitačnú liečbu.

Bolesť na lopatke a pod ňou: o čom môžu nepríjemné pocity hovoriť

Fotografia z neurolikar.com.ua

Bolesť v oblasti lopatky môže byť pri vdýchnutí, cítená v polovici tela alebo v celom ramene. V niektorých prípadoch sú takýmito príznakmi „prvý zvon“ obdobia exacerbácie, ktorému sa dá zabrániť po zistení provokačného faktora..

Príčiny a lokalizácia

Bolesť pod lopatkou sa zvyčajne objavuje počas pohybu - predchádza jej nepríjemná zákruta, predĺžené státie s ohnutým chrbtom. Signalizuje miestne poškodenie, ktoré sa objavuje z rôznych dôvodov..

Existuje len málo patológií s jednostrannými léziami, pri ktorých bolí pod lopatkou iba doprava alebo doľava - závažnosť príznaku je zvyčajne individuálna. Je to kvôli symetrickému usporiadaniu nervových koreňov, ktoré sa tiahnu od miechy..

trauma

Ak to bolí pod pravou a ľavou lopatkou, môže to byť dôsledkom poškodenia kostí a svalového rámu. Symptómy nie sú striktne lokalizované, závažnosť závisí od traumatického faktora. Klinika je zvyčajne akútna, začína náhle a stáva sa chronickou.

Príčiny traumatickej bolesti pod ľavou alebo pravou lopatkou sú nasledujúce:

  1. Modriny - v takých prípadoch je bolesť povrchná, najčastejšie sú poškodené svaly. Zvyčajne sa chrbtové svaly pod lopatkami a pod zranením vyvíjajú opuchy a miestne zápaly. Po 2-3 týždňoch príznaky zmiznú.
  2. Praskliny a zlomeniny sú vážnejšie zranenia, bolesť je sústredená v samotnej lopatke. Pri najmenšom pohybe sa to zintenzívni, pacient sa nemôže pohnúť rukou ani sa zohnúť.
  3. Subluxácia a premiestnenie stavcov - to vedie k výskytu bolesti kĺbov na úrovni lopatiek ramien a pod nimi, niekedy kostné štruktúry stlačujú nervové korene..

Zranenia sa vyznačujú silnou bolesťou pod pravou alebo ľavou lopatkou, ktorá sa objaví spontánne. Počas pohybov môže byť prítomná kríza, často sa objavuje opuch.

osteochondróza

Ak choroba postihuje hrudnú chrbticu, pacient má bolesti chrbta blízko lopatiek a pod nimi. Je to spôsobené zovretím nervov alebo miechy v dôsledku deformácie kĺbového disku. Patológia sa vyvíja postupne a so zmenšujúcou sa vzdialenosťou medzi stavcami je klinika patológie zaťažená..

Lokalizácia bolesti závisí od oblasti lézie:

  1. Ak osteochondróza ničí kĺbové disky hrudnej oblasti od 2 do 6, v oblasti lopatky je cítiť bolesť. Zvyčajne vydáva krk a rameno. Ak sú cievy stlačené, objavia sa závraty, môže sa zvýšiť intrakraniálny tlak.
  2. Keď sú postihnuté kĺby 6-12 segmentov, bolesť vyžaruje pod ľavú alebo pravú lopatku, ktorá sa šíri nižšie, do zodpovedajúcej polovice tela a dolnej časti chrbta..

Miechové korene hrudnej chrbtice vedú k plexusom, ktoré inervujú ruky a kmeň. Preto, keď sú stlačené, bolesť sa šíri po ich priebehu..

Pri osteochondróze je nepríjemný pocit jednostranný - bolí v lopatke na pravej alebo ľavej strane a dole, v závislosti od šikmosti chrbtice..

skolióza

Toto je zakrivenie chrbtice v priečnom smere v dôsledku nadmerného zaťaženia svalov, ktoré udržujú držanie tela. To vedie k zovretiu koreňov a miechy a objaveniu sa bolesti pod lopatkou vpravo alebo vľavo. Patológiu zvyčajne sprevádzajú:

  1. Porucha dýchania - jednostranný sklon chrbtice deformuje hrudník, ktorý ovplyvňuje pľúca, z ktorých jedna je stlačená a druhá preberá stratenú funkciu.
  2. Porušenie srdca - objavuje sa frekvencia kontrakcií a zmeny pulzu, dýchavičnosť a bledosť pokožky.
  3. Výskyt viditeľnej deformity hrudníka je hlavnou príčinou bolesti pod pravou alebo ľavou lopatkou. Obratle sú spolu s rebrami bočne posunuté, čím sa na strane zakrivenia kostné štruktúry pohybujú smerom nadol a poškodzujú miechu svojimi vetvami..

Ak je miecha stlačená počas skoliózy, chrbát obvykle bolí medzi lopatkami a spodnými časťami, je zaostrenie prísne obmedzené. Ak sa svalové kŕče spoja, symptóm sa šíri do susedných štruktúr.

kyfóza

Vyznačuje sa ohnutím chrbtice v smere dozadu, posunom ramenného pletenca smerom dopredu a postupne sa objaví záhyb. Bolesť na lopatke - zvyčajne bilaterálna, vyžaruje do ruky a krku. Na jeho tvorbe sa podieľajú tieto mechanizmy:

  1. Neurogénne - v dôsledku zakrivenia sa zmenšujú vzdialenosti medzi stavcami v predných sekciách, čo vyvoláva zovretie vetiev miechy. V pravej a ľavej lopatke je boľavá bolesť, ktorá môže vyžarovať do goliera, krku a ramena.
  2. Svalová - vychýlenie chrbtice vedie k nadmernému zaťaženiu svalov v oblasti krku, ktoré môže bolestivo kŕče v oblasti lopatiek a pod nimi..

V dôsledku kyfózy je stavcová artéria stlačená, narušená mozgová cirkulácia. Práca vnútorných orgánov sa postupne zhoršuje.

Spondyloarthrosis


Fotografie z webu yandex.ru

Ak bolí pravá alebo ľavá lopatka, môže byť jedným z dôvodov spondyloartróza - poškodenie kĺbov a medzistavcových platničiek. Je sprevádzaná stratou pohyblivosti, objavuje sa stuhnutosť, najvýraznejšie ráno..

Klinický obraz sa mení s postupom patológie:

  1. Deštrukcia chrupavky - s nedostatkom krvného obehu je narušená integrita spojivového tkaniva, kĺbový disk je krehký, poškodený a pomaly sa zotavuje. V tejto fáze silná fyzická aktivita vedie k mikrotraumám, vzniká bolesť, ktorá vyžaruje do oblasti lopatiek a pod ňu..
  2. Zdá sa, že deformácie kĺbových uzáverov bránia pohyblivosti. To vyvoláva novú deštrukciu, ktorá spomaľuje regeneračné procesy, pacient cíti bolesť chrbta a lopatiek.
  3. Výskyt kostných výrastkov je charakteristický pre pokročilé štádium choroby. Nádory poškodzujú kĺby, svaly, krvné cievy a nervy.

Pri spondyloartróze sa chrbát môže zraniť medzi lopatkami alebo nižšie - útoku zvyčajne predchádza fyzická aktivita. V pokoji príznaky ustupujú, pretože rast kostí nepoškodzuje okolité tkanivo.

Výčnelok a prietrž

V týchto podmienkach sa akútna bolesť pod strachami z ľavej a pravej lopatky objavuje v dôsledku kompresie miechy alebo jej koreňov. V dôsledku zovretia je narušená citlivosť pozdĺž nervových vlákien.

Lokalizácia symptómov je nasledovná:

  1. Bolesť v oblasti lopatiek a nad ňou - vyčnievanie alebo prietrž v oblasti krčka maternice alebo pri porážke 1-3 hrudných segmentov. Keď sa pokúsite nakloniť hlavu, príznak sa zhoršuje a otočte ju nabok.
  2. Bolesť v medzikapulárnej oblasti - v tomto prípade môžu byť postihnuté stredné sekcie od 3 do 6. Nepohodlie sa zvyšuje, keď sú obe ruky natiahnuté nabok, hlboko vdychované alebo otočené.
  3. Závažná bolesť pod pravou a ľavou lopatkou - postihnuté sú kĺbové disky od 6 do 12, patológia sa môže podieľať na dolnej časti chrbta. V tomto prípade existuje riziko vzniku prietrže, pretože táto časť chrbtice je zaťažená viac ako predchádzajúca..

Na rozdiel od spondyloartrózy, bolesť prietrže a výčnelku nezostáva dlho v pokoji. Je to kvôli neustálemu stlačeniu nervu, ktorý sa zhoršuje svalovým kŕčom..

radikulitida

Jedná sa o štipnutie bedrových koreňov, ktoré sa zhromažďujú v silnom sedacieho nervu. Ak je postihnutá jej horná časť, pacient cíti bolesť pod lopatkou a pod ňou, je to bilaterálne, zvyšuje sa s flexiou a náhlymi pohybmi.

Ako choroba postupuje, môžu sa objaviť ďalšie príznaky:

  1. Existujú bedrá, ktoré vyžarujú do dolnej končatiny - ostrá bodavá bolesť sa pociťuje ako elektrický šok pozdĺž nervu.
  2. Pálivé bolesti v chrbte, v bedrovej oblasti alebo pod lopatkami naznačujú predĺžené zovretie koreňov miechy v bedrovej oblasti.
  3. Kŕče a strata citlivosti sa zvyčajne vyskytujú v bedrovej oblasti, zadku, niekedy sa nervová vlákna objavujú pozdĺž nervových vlákien na stehne, dolnej končatine a chodidle..

Rameno-lopatková periartróza

Tento stav znamená zápal ramenného kĺbu a okolitých tkanív, stuhnutosť vzniká, ktorá zmizne až po zahriatí.

Bolesť je sústredená v oblasti pravej alebo ľavej lopatky a pod ňou, v závislosti od rozvoja pohybových schopností hemisféry (pravákov alebo ľavákov). Najprv sa objaví po fyzickej námahe a potom v pokoji. Po ceste sa objavujú ďalšie príznaky:

  • bolesti hlavy;
  • znecitlivenie ruky;
  • zhoršená pohyblivosť chrbtice.

Pri Humeroscapular periarthrosis, klinické prejavy sa zvyšujú, keď zdvihol ruku hore - to bolí v oblasti pravého alebo ľavého ramena, lopatky. Rozsah pohybu sa postupne znižuje, tuhosť postupuje.

neuralgia

Ďalšou príčinou bolesti pod pravou alebo ľavou lopatkou je zápal nervov v tejto oblasti. Ochorenie je spôsobené podchladením, prievanmi. Najčastejšie postihnuté:

  1. Supraskapulárne a supraspinatálne nervy - bolesť sa objavuje v pravej alebo ľavej lopatke zozadu, sústredená hlavne v kľúčnej kosti. Niekedy sa nepohodlie rozširuje na plece, čo naznačuje poškodenie kožných vetiev tejto oblasti.
  2. Subkapularis a infraspinatus nervy - v tomto prípade to bolí vpravo alebo vľavo pod lopatkou, v závislosti od strany lézie. Ak ide o svaly rovnakého mena, klinické prejavy sa posilnia pohybom paží smerom nadol a únosom za chrbtom..
  3. Intercostal nervy sú zvyčajne 1-4 páry. Tieto vetvy prebiehajú pozdĺž dolného okraja rebra, bolesť nastáva nielen v oblasti lopatiek a pod ňou, ale aj na stranách hrudníka, niekedy v predných oblastiach..

Symetria nie je typická pre neuralgiu - ak bola ľavá polovica tela vystavená prievanu, bolesť na krku, hrudníku a lopatke bola zaznamenaná z tejto strany.

Ochorenie srdca

Vetvy z parasympatického kmeňa, ktorý je pripojený k mieche a jej koreňom, idú do srdca. Preto môžu srdcové choroby vyvolať bolesť v oblasti lopatky a pod ňou. Mierna forma infarktu myokardu sa zvyčajne prenáša latentne. Môže to byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  1. Tupá bolesť alebo pálivá bolesť, cítená za hrudnou kosťou alebo pod ľavou lopatkou - môže trvať celé hodiny, pri chôdzi sa zintenzívni, ale v pokoji prejde trochu.
  2. Dýchavičnosť - sprevádza bolesť, môže sa prejaviť niekoľko dní.
  3. Tachykardia - zvýšená srdcová frekvencia, niekedy poruchy rytmu.
  4. Ďalšími príznakmi sú zvýšený krvný tlak, závraty, nevoľnosť a zvracanie.

Gastrointestinálne problémy


Fotografie z webu lady.1mgn.ru

Podobne ako v predchádzajúcom mechanizme sa bolesť šíri nervovými vláknami. Klinické príznaky môžu byť bilaterálne, ale vo väčšine prípadov existujú určité vzorce, v ktorých sa príznaky objavujú podľa umiestnenia vnútorných orgánov.

Bolesť pod ľavou lopatkou v chrbte zozadu sa vyskytuje s týmito chorobami:

  • zápal pankreasu;
  • gastritída;
  • žalúdočný vred.

U týchto chorôb sa pacienti zvyčajne sťažujú na dyspeptické poruchy, nevoľnosť a zvracanie. Ak dôjde k vnútornému krvácaniu, dochádza k blednutiu kože, tmavej farbe stolice, zníženému tlaku a slabosti.

Sprevádza bolesť pod pravou lopatkou zozadu zozadu.

  • žlčové kamene;
  • hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • ulcerózna lézia dvanástnika.

Iné dôvody

Okrem týchto faktorov môže spôsobiť bolesť pod lopatkami:

  1. Nepríjemný matrac - ak zlyhá a spíte na pravej strane, ráno môžete pocítiť bolesť pod ľavou lopatkou v chrbte zozadu, pretože zakrivená chrbtica zviera korene miechy.
  2. Pleurisy - bolesť v lopatke sa vyskytuje pri dýchaní spôsobenom trením listov proti sebe, pri hlbokom dýchaní dosahuje vrchol.
  3. Poliomyelitída - patológia je sprevádzaná neurologickými príznakmi, často sa vyskytujú bolesti chrbta.
  4. Otrava - silné otravy alebo prechladnutie sa môžu prejaviť ako bolesti svalov, zimnica, horúčka.
  5. VSD - vegetatívno-vaskulárna dystónia je sprevádzaná zmenou tlaku, prerušením činnosti srdca a dýchavičnosťou, niekedy nepríjemnými pocitmi v chrbte.
  6. Ochorenie obličiek - takéto patológie sa vyznačujú bolesťou alebo bodnutím pod pravou lopatkou, zmenami v produkcii moču a farbou moču, všeobecné príznaky.
  7. Subfrenický absces - ak dôjde k hnisaniu v hornom poschodí brucha, pri vdychovaní sa prejaví bolesť pod lopatkami, horúčka a príznaky intoxikácie..
  8. Duševné poruchy - v niektorých prípadoch môže byť následkom týchto porúch bolesť v oblasti lopatiek a pod nimi Presný mechanizmus výskytu nie je známy.

Povaha bolesti

Bolestivosť v oblasti lopatiek a pod nimi sa môže líšiť, vzhľadom na svoju povahu je možné predpokladať špecifickú skupinu patológií, ktoré môžu niekedy vyvolať provokujúci faktor:

  1. Pre zovreté nervy sú charakteristické výstrely - ostrá bodavá bolesť, ktorá sa objaví pri prudkom otočení tela a zdvíha ruku. Toto je hlavný rozdiel od choroby žlčníkových kameňov, pri ktorej sa príznak nezvlnil pohybom..
  2. Bolesť na bolesť, pulzovanie alebo pálenie naznačuje patológiu vnútorných orgánov. Druhá možnosť nastane, keď sú stlačené korene miechy, ale zvyšuje sa pohybom a môže sa zmeniť na piercing..
  3. Silná obmedzujúca bolesť v oblasti lopatiek a pod nimi je charakteristická prietrž. Niekedy mu predchádza lumbago, znecitlivenie končatín.
  4. Rezná bolesť rôznej intenzity je charakteristická pre neuralgiu, nuda často sprevádza zápal kĺbov.

Čo lekár lieči bolesť v lopatkách?

Ak sa v oblasti lopatky a pod ňou objaví bolesť, musíte sa dohodnúť s neurológom. Ak nie sú zovreté nervy, odborník vás odporučí na konzultáciu s ortopédom, kardiológom, gastroenterológom alebo urológom v závislosti od podozrenia na chorobu..

diagnostika

Na identifikáciu príčiny nepohodlia v oblasti lopatky a pod ňou sa vykonáva laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie:

  1. Röntgen alebo CT - pomocou týchto metód môžete zistiť osteochondrózu, zakrivenie chrbtice a následky traumy..
  2. MRI - vyšetruje chrbticu, ramenný kĺb alebo vnútorné orgány v závislosti od údajnej patológie.
  3. EKG - pomáha pri identifikácii srdcových chorôb.
  4. Krvné a močové testy - informatívne pre niektoré somatické patológie, zápaly svalov a kĺbov.
  5. Ultrazvuk - predpísaný pre somatické choroby, ak nie je možné podstúpiť MR.

Bolesť pod lopatkou sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku neurológie. Preto sú CT a MRI v diagnostickom protokole považované za „zlatý štandard“.

Všeobecné zásady zaobchádzania

Hlavnou úlohou je eliminovať príznaky a provokujúce faktory. Najskôr sa stabilizuje pohoda pacienta a potom sa lieči základná patológia.

Terapeutický program zahŕňa:

  1. Lieky - analgetiká (ibuprofén, diklofenak) sa zvyčajne predpisujú na zmiernenie bolesti a zápalu. Potom sa lieky predpisujú v závislosti od základného ochorenia - antibiotiká, gastroprotektory, diuretiká.
  2. Fyzioterapia - posilňuje chrbticu, lieči somatické choroby. Lekárska elektroforéza sa používa v oblasti lopatiek, postupov zahrievania, SWT.
  3. Masáž - zahrievanie sa vykonáva pomocou lézie chrbtice. Tieto procedúry uvoľňujú svaly nad a pod lopatkami a zlepšujú držanie tela. V takom prípade potrebujete odbornú pomoc od chiropraktika alebo osteopata..
  4. Gymnastika - vykonáva sa po odstránení bolesti, program sa zostaví v závislosti od choroby, lekára, fyzioterapeuta, rehabilitológa..

prevencia

Po úspešnej liečbe sa pacientom odporúča preventívny program, ktorý zabráni recidíve patológie:

  • sledujte svoju polohu;
  • vyberte si matrac miernej pevnosti a ortopedický vankúš;
  • masírujte dvakrát týždenne v oblasti lopatiek a pod nimi;
  • dodržiavajte nízkokalorickú diétu na obezitu;
  • zbaviť sa zlých návykov;
  • vykonávať prevenciu somatickej patológie (ak existuje v anamnéze);
  • navštíviť lekára každých šesť mesiacov.

Bolesť lopatiek a spodných ramien môže byť neurologickej alebo somatickej povahy. Pri poškodení nervov sú príznaky akútne a náhle a objavujú sa spontánne.

Patológie vnútorných orgánov a kĺbov sa vyznačujú postupnou a dlhotrvajúcou bolesťou, klinika je vždy sprevádzaná ďalšími príznakmi. V počiatočných fázach sa predpisujú analgetiká, po diagnostike sa program doplňuje o etiologickú liečbu a posilňovacie postupy.

Autor: Denis Filin, lekár,
špeciálne pre Vertebrolog.pro

Užitočné video o bolesti lopatiek

Zoznam zdrojov:

  1. Andreeva E.M.Ako liečiť bolesti chrbta a choroby chrbtice. - M.: Ripol classic, 2007.
  2. Dikul V. Pri počítači bez bolesti. - M.: Eksmo, 2011
  3. Choroby chrbtice: Kompletný sprievodca. - M.: Eksmo, 2008.
  4. Medvedev B. Úľava od bolesti chrbta. - Rostov na Donu: Phoenix, 2006.
  5. Pokrovsky B. Choroby chrbta. - M.: LLC "ASS-Center", 2006.
  6. Shommer N. Ako zastaviť skoliózu. - M.: Kron-Press, 1998.

Bolesť v ľavej lopatke za ňou - dôvody, prečo to dáva do ruky

Bolesť v ľavej lopatke za chrbtom s návratom do ľavej ruky je symptómom patológií vnútorných orgánov alebo pohybového aparátu. Malátnosť sa líši v intenzite a umiestnení. Liečba bolesti sa uskutočňuje pod dohľadom lekára.

Ako dlho ste mali tento syndróm bolesti??

  • Niekoľko dní (25%, 578 hlasov)

Celkový počet voličov: 2 303

Bolesť v ľavej lopatke za ňou - dôvody, prečo to dáva do ruky

K ožiareniu syndrómu zo lopatky do ramena dochádza z nasledujúcich dôvodov:

  • ulcerózne poškodenie gastrointestinálneho traktu;
  • psychoemocionálne poruchy;
  • nekróza myokardu (infarkt).

Medzi ochoreniami gastrointestinálneho traktu je najčastejšia peptická vredová choroba. Osoba pociťuje nepohodlie periodického charakteru a rôzneho stupňa závažnosti (v závislosti od štádia vývoja zápalu). Ak dôjde k zvracaniu, bolesť sa stratí. Pri vysokej intenzite dochádza k roubíkom.

Porušenie psychoemocionálneho stavu sa chápe ako nadmerný prejav prírodných emócií u človeka.

  1. Neoprávnený pocit strachu.
  2. Horúčka v hrudi.
  3. Brnenie v hrudi.
  4. Podpažia sa šíria nielen do hornej končatiny, ale aj do slabín.
  5. Depresívne stavy.
  6. Intenzita závisí od denného času.

Tieto prejavy sú charakteristické aj pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu..

Najnebezpečnejším stavom, ktorý sa vyznačuje nepríjemným pocitom v chrbte s spätným nárazom do končatiny, je akútny infarkt myokardu. Šíri sa do celého hornej časti tela.

Bolestivé pocity sa objavia na hrudi, krku. Užívanie nitroglycerínových alebo validolových prípravkov nebude mať účinok. Infarkt môže spôsobiť emocionálne preťaženie alebo silný stres.

Nasledujúce príčiny ožiarenia sú menej časté:

  • osteochondrosis;
  • skolióza;
  • radiculitis;
  • intercostal neuralgia;
  • spinálna onkológia;
  • poškodenie svalov;
  • subkapulárna burzitída;
  • pneumónia (zápal pľúcneho tkaniva);
  • zhoršenie ramenného kĺbu.

Čo spôsobuje lopatku bolesť

Bolesť na bolesť v ľavej lopatke naznačuje prítomnosť chorôb vnútorných orgánov alebo pohybového ústrojenstva.

  1. únava.
  2. preťahovanie.
  3. Prefúknite prievan.

Na zistenie presnej príčiny zodpovedajúceho syndrómu sa vyžaduje vyšetrenie. Na základe výsledkov diagnózy lekár vyberie vhodnú liečbu. Neodporúča sa eliminovať tento syndróm z dôvodu rizika vedľajších účinkov a komplikácií..

Na detekciu žalúdočných a duodenálnych vredov sa používa fibrogastroduodenskopia (endoskopické vyšetrenie).

Pri zbere pacientovej anamnézy je špecifikovaný druh jeho práce. Ak je spojené s konštantným zdvíhaním, potom existuje vysoká pravdepodobnosť trvalého traumatu na ramennom páse.

Ak má práca sedavý charakter, najprv sa kontroluje vývoj osteochondrózy. V niektorých prípadoch sú predpísané fyzioterapeutické cvičenia sprevádzané liečbou drogami. Systém cvičení a súbor cvičení závisí od počiatočnej patológie, ktorá spôsobila syndróm.

Aká masáž poškodí

Masáž syndrómu bolesti chrbta s ožiarením ramena je prísne zakázaná bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

Ak svalové kŕče spôsobili nepohodlie, použitie masáže zmierni nepohodlie v dôsledku zastavenia svalových kŕčov. Ak je však príčinou patológia vnútorných orgánov (onkológia, infarkt myokardu), zvýšený prietok krvi a fyzický vonkajší vplyv povedú k závažným negatívnym dôsledkom vrátane smrti..

Prečo vaše ruky môžu bolieť

Bolesť rúk často vedie ľudí k tomu, aby hľadali pomoc od reumatológa alebo ortopedického traumatológa. Ruky sú veľmi chúlostivým mechanizmom, musia vykonávať mnoho funkcií a bolesť sa stáva prekážkou pre tento účel, môže byť bolestivá, ostrá, pulzujúca. Niektoré choroby môžu brzdiť horné končatiny pohyblivosti, čo vyvoláva nepríjemný pocit.

Tento problém by sa mal zaoberať špecialista, pacientovi sa však odporúča pamätať si, aké udalosti predchádzali vzniku bolesti. Patologické pocity môžu byť traumatické a netraumatické.

Dôvody, ktoré môžu spôsobiť ich vzhľad, sú:

  1. Reumatoidná artritída. Autoimunitné ochorenie, pri ktorom sa ničia kĺby, vytvára zápalový proces. Patológia môže byť diagnostikovaná u ľudí rôzneho veku. Symetria lézie sa považuje za charakteristický znak patológie. V priebehu času sa objavujú deformácie kĺbov, zakrivenie prstov a obmedzená pohyblivosť.
  2. Dna. Tvorba vyvoláva hromadenie nadmerného množstva kyseliny močovej v tele. Diagnostikuje sa častejšie u ľudí, ktorí zneužívajú mäsové výrobky a jedlá. Silná bolesť, ktorej intenzita sa v noci zvyšuje. Duté hrbole sa tvoria okolo postihnutej oblasti.
  3. Artróza. Hlavným dôvodom jeho výskytu je opotrebenie kĺbovej chrupavky. Je častejšie diagnostikovaná u starších ľudí. Prejavuje sa ako bolestivé pocity najskôr v malých kĺboch ​​rúk a potom v lakte a ramene, ktoré sa pri zaťažení zosilňujú..
  4. Akútna alebo chronická artritída. Jeho vznik je vyvolaný patogénmi infekčných chorôb, ktoré spôsobujú rozvoj zápalového procesu.
  5. Zranenia (výrony, výrony, prasknutia väzov a zlomeniny). Intenzita bolesti bude závisieť od traumatického zranenia.
  6. Cervikálna osteochondróza, medziobratlová hernia. Vedie k štipnutiu nervu, ktorý je zodpovedný za inerváciu rúk.
  7. Zápalové procesy v šľachách a lakťových kĺboch ​​(zápal šliach, spondylitída, epicondylitída).
  8. Burzitída je zápal periartikulárnej burzy. Vyznačuje sa opuchom, sčervenaním pokožky.
  9. Nedostatok vitamínu B12. Tento vitamín je zodpovedný za fungovanie nervových vlákien a ich stav, príjem nedostatočného množstva vedie k pocitu znecitlivenia a slabosti..
  10. Konzumácia nadmerného množstva alkoholických nápojov po celú dobu. Alkohol negatívne ovplyvňuje stav nervových vlákien a organizmu, narúša vstrebávanie živín.
  11. Myalgia. Vyznačuje sa bolesťou svalových vlákien. Vyvolávajúce faktory: podchladenie, prechladnutie, predĺžený pobyt v rovnakej polohe, nadmerná fyzická aktivita, účinok stresu. Patológia môže byť diagnostikovaná bolestivými pocitmi boľavej povahy, ktorej intenzita sa zvyšuje so zvyšovaním končatín..
  12. Porušenie fungovania vnútorných orgánov. V ramennom kĺbe je veľa nervových zakončení, ktoré sú vzájomne prepojené s vnútornými orgánmi. Bolesť zo stredu dáva plecia, častejšie sa takéto odrážané pocity spájajú s angínou pektoris, infarktom myokardu, pneumóniou, chorobami pečene, novotvarmi vnútorných orgánov, vnútorným krvácaním..
  13. Onkológie. Nádor je diagnostikovaný častejšie v tkanivách kostí a svalov zápästia. Myelóm je ochorenie, ktoré je sprevádzané nahradením zdravého kostného tkaniva ovplyvneného malígnymi bunkami. To vedie k krehkým kostiam, slabému držaniu tela, zníženej imunite, čo so sebou prináša zvýšenie náchylnosti na infekcie.
  14. Cievna ateroskleróza horných končatín. Vyznačuje sa tvorbou krvných zrazenín vo veľkých cievach rúk, čo vedie k zablokovaniu alebo zúženiu ich lúmenu, pozoruje sa vývoj ischémie tkanív vyvolaný hladovaním kyslíka. V mieste patológie sa objavuje veľmi silná bolesť..

Iné príčiny bolesti:

  • štipnutie stredného nervu, narušenie krvného obehu v tkanivách, pocit znecitlivenia, prasknutie;
  • poškodenie: zlomenina, dislokácia, podvrtnutie, mikrotrhliny väzy, vyvolané nadmerným zaťažením svalových vlákien (počas tréningu bez prípravy);
  • choroby chrbtice;
  • nedostatok enzýmov, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie svalových vlákien;
  • choroby infekčnej genézy a ich komplikácie;
  • diabetes;
  • otrava alkoholickými nápojmi, olovom;
  • myozitída je vyvolaná helmintiázou, častejšie je pozorovaný jej vývoj pri trichinóze, cysticerkóze a toxoplazmóze;
  • vplyv stresu v priebehu času;
  • prepracovanie;
  • hormonálna nerovnováha.

Bez ohľadu na situáciu, iba lekár je schopný určiť presnú príčinu problému, odporúča sa prísne dodržiavať jeho pokyny. Ak akútna pulzujúca bolesť po užívaní drog nezmizne, sprevádzaná opuchmi a zvýšením telesnej teploty, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc..

Čo hovorí tupá alebo rezná bolesť v rukách?

Ak sa objaví v ľavej ruke a má nudný charakter, môže to znamenať infarkt. Takýto syndróm bolesti sa považuje za zvlášť nebezpečný, ak je sprevádzaný nevoľnosťou a bledou pokožkou tváre. Uvedené príznaky môžu naznačovať infarkt myokardu..

Čo hovorí bolesť v náručí v noci?

Značná časť ľudí sa sťažuje na znecitlivenie prstov a bolesť na horných končatinách, ktorých intenzita sa v noci zvyšuje. Sú také silné, že v noci rušia spánok a normálne denné činnosti..

Za provokujúci faktor vývoja tunelových syndrómov, ktorý sa prejavuje bolesťou v rukách, sa považujú opakujúce sa pohyby alebo zotrvanie hornej končatiny v jednej polohe po dlhú dobu..

V noci, počas spánku, človek stráca schopnosť ovládať svoje pohyby, a ak je končatina v jednej polohe, nerv je stlačený, nepohodlie a necitlivosť sa objavujú ráno.

Vo väčšine prípadov ľudia rozhodujú o porušení citlivosti nezávisle:

  • stlačenie stredného nervu vedie k narušeniu činnosti všetkých prstov okrem malého prsta;
  • poškodenie ulnarového nervového vlákna spôsobuje znecitlivenie malého prsta a 1/2 prstenca;
  • kompresia radiálneho nervu vedie ku krátkodobej strate citlivosti na chrbte ruky.

Paralelne s tým môže dôjsť k strate schopnosti vykonávať malé pohyby..

Syndróm karpálneho tunela je charakterizovaný zníženou citlivosťou prstov a výskytom bolesti u 1-4 prstov, čo obmedzuje ich pohyblivosť ráno. Schopnosť pripevniť tlačidlá a držať objekty zmizne. Pri loketnom syndróme sú postihnuté 4-5 prsty, s progresiou patológie oslabuje svalová sila celej dlane.

Ďalšou patológiou sprevádzanou podobnými príznakmi je Dupuytrenova choroba, ktorá je vrodená a prejavuje sa zjazvením a skrátením palmových šliach. Pacient stráca schopnosť uvoľniť prsty, pozoruje sa tvorba nodulárnych útvarov na koži.

Zápästný hygróm môže tiež viesť k bolesti, vyznačuje sa tým, že sa pod kožou vytvára výčnelok malého priemeru. Vyvoláva jej nadmerné fyzické námahy alebo nesprávny pohyb ruky.

Hormonálne poruchy a zlé návyky môžu tiež vyvolať syndróm bolesti.

Kedy zavolať sanitku

Je potrebné vyhodnotiť svoje pocity, odporúča sa zavolať sanitku s bolesťou v rukách:

  • ak viedli k strate vedomia;
  • ak osoba pociťuje akútny nedostatok vzduchu, neznesiteľnú bolesť za hrudnou kosťou, pálenie a stlačenie hrudníka, tieto príznaky môžu naznačovať infarkt;
  • ak sú vyvolané traumatickým zranením, popáleninami a objavujú sa príznaky zlomenín, a to nefunkčná poloha kostí, akútna bolesť, intenzívny opuch, strata schopnosti zdvihnúť ruku;
  • ak sú pociťované súčasne v nohe a súbežne s tým dôjde k zhoršeniu reči, náhlej strate zraku, porušeniu chôdze;
  • ak má tehotná žena ostrá bolesť ramena po 5-14 týždňoch tehotenstva, je príliš intenzívna a trvá viac ako 10-20 minút, môže to znamenať mimomaternicové tehotenstvo.

Bolesť v hornej končatine a za hrudnou kosťou môže naznačovať ochorenie koronárnych tepien. Takéto príznaky sú obzvlášť nebezpečné, ak bolestivé pocity vyžarujú do krku, dolnej čeľuste, objaví sa dýchavičnosť, zvyšuje sa srdcová frekvencia. Aj keď sa takýto obrázok objaví a zmizne, musíte vyhľadať lekársku pomoc.

Zoznam diagnostických opatrení pre lekárov s bolesťou v rukách

Na určenie príčiny patologického príznaku musí lekár vykonať úplné a komplexné vyšetrenie pacienta. Pozrime sa, z čoho pozostáva. Od samého začiatku lekár zbiera anamnestické údaje, pričom venuje pozornosť zlým návykom, zvyčajnej strave, profesii.

inšpekcia

Počas všeobecného vyšetrenia lekár dokáže diagnostikovať odchýlky od normy, ktorú je možné vidieť voľným okom. Napríklad opuch v oblasti kĺbov, návaly kože. Počas vyšetrenia vás môže lekár požiadať, aby ste vykonali určité pohyby, aby určili povahu bolesti a jej hranice..

palpácia

Cítením ruky je možné identifikovať prítomnosť vonkajších príznakov choroby, napríklad reumatoidných uzlov, oblastí, v ktorých je nepohodlie najintenzívnejšie, stavu spoločnej kapsuly..

goniometrie

Vyšetrenie, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - goniometra, s jeho pomocou je možné určiť stupeň mobility kĺbov.

Laboratórny výskum

Na získanie čo najpresnejšieho obrazu o stave pacienta je predpísaný všeobecný krvný test (zvýšenie ESR sa považuje za alarmujúci príznak), biochemický krvný test, pozornosť sa venuje ukazovateľom C-reaktívneho proteínu, celkového proteínu, defenylamínovej reakcie.

Zvýšenie kyseliny močovej môže naznačovať problémy s kĺbmi. Zvýšenie lyzozomálnych enzýmov je charakteristické pre reumatizmus, psoriatickú artritídu. Všeobecná analýza moču sa považuje za neinformatívnu, iba v komplikovaných prípadoch sa môže v moči objaviť proteín.

Radiačná diagnostika

Takéto vyšetrovacie metódy nevyžadujú špeciálne školenie, röntgenové lúče sa často predpisujú. Obraz sa prenesie na špeciálny film, v dôsledku čoho je možné vidieť deformácie a iné patologické nálezy kostí.

Artrografia sa považuje za presnejšiu metódu ako röntgen. Jeho použitie je opodstatnené v prípade poškodenia menisku, väzov. Tento postup si vyžaduje osobitnú prípravu, kontrastná látka sa vstrekne do kĺbovej dutiny. Potom pacient robí pohyby. Obrázok je zachytený cieleným röntgenom.

Počítačová tomografia môže určiť stav tkanív. Lekár môže rýchlejšie a presnejšie diagnostikovať a predpísať primeraný liečebný režim. Počítačová tomografia má schopnosť detegovať zmeny v tkanivách, osteofytoch a raste chrupavkového tkaniva.

Rádionuklidové metódy

Výskum je založený na použití rádioaktívnych liekov. Scintigrafia sa považuje za bežnú metódu takejto diagnostiky, do tela sa zavádzajú rádioaktívne izotopy..

Vďaka ich žiareniu je možné získať obraz vysokej kvality. V tomto prípade sa používa počítačový tomograf s jednou fotónovou emisiou. Funkčné zmeny je možné vidieť aj bez anatomických abnormalít.

Vykonáva sa pomocou rádiových vĺn a silného magnetického žiarenia. Môžete vidieť všetky podrobnosti klinického obrázka.

Ultrazvuk kĺbov

Je založená na použití ultrazvukových vĺn, ktoré zariadenie emituje. Majú schopnosť interagovať s mäkkými tkanivami.

Pomocou ultrazvuku je možné určiť traumatické lézie, reumatologické patológie a zápalové procesy. Vyšetrenie sa považuje za najbezpečnejšie, môže sa vykonať aj pri preprave dieťaťa.

Bez ohľadu na pocity sa odporúča vyhľadať lekára. Iba po úplnom vyšetrení bude schopný stanoviť správnu diagnózu a predpísať primeraný liečebný režim. V opačnom prípade sa stav môže zhoršiť a spôsobiť komplikácie..

Bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu: príčiny popálenia, prečo bolí vľavo

Aké choroby môžu spôsobiť bolesť pod ľavou lopatkou

Bolestivý syndróm vľavo pod lopatkou je najčastejšie spôsobený patológiou pohybového aparátu, srdca, žalúdka a bronchopulmonálneho systému.

Zvážte možné choroby sprevádzané bolesťou pod ľavou lopatkou a sprievodné príznaky.

chorobyPovaha bolestiSúvisiace príznaky
Lokomotorický prístroj
Lopatkovo-lopatková periatritídaBolesť sa objaví v oblasti ramien a vyžaruje z lopatky.Pacient sa nemôže voľne pohybovať (nemôže si dať ruky za hlavu kvôli bolesti), pri pohybe je v kĺboch ​​kŕč.
Intercostal neuralgiaBolestivý pocit je lokalizovaný v jednom z medzirebrových priestorov a je sprevádzaný necitlivosťou. Pri ohýbaní vľavo sa syndróm bolesti zhoršuje.V priebehu zápalovej oblasti sa môže objaviť začervenanie, na pokožke sa môžu objaviť charakteristické vyrážky.
Ochorenia chrbtových svalov (myozitídy, zápaly, lézie)Bolesť chrbta sa vyskytuje náhle, môže byť bolesť v prírode.Bolesť sa objaví na ľavej strane, keď je poškodená lopatka, keď sú svaly napnuté.
onkológiaBolesť na bolesť pod ľavou lopatkou alebo ostré bolesti konštantnej povahy.Pri nádoroch lopatky je deformovaná hrudná časť.
traumaSyndróm intenzívnej bolesti, najmä v prvých niekoľkých hodinách bezprostredne po zranení.Ak sa bolesť zvyšuje s pohybom, opuchom alebo opuchom, môže to byť zlomenina lopatky alebo rebra.
Osteochondróza, spondylóza, hrudná skolióza, medziobratlová herniaŤažká bolesť sa prejavuje buď nepretržite, alebo „bedrovou“.V chrbtici sa objavujú nepríjemné pocity - pocit, že poháňali kolík.
Ochorenie srdca
Angina pectorisPočas námahy sa vyskytuje bolesť pod ľavým ramenom lopatky zozadu a zozadu, ktorá spôsobuje ľavú ruku, ľavú lopatku, niekedy ľavú čeľusť.Sprevádza ju dýchavičnosť, strach zo smrti.
Infarkt myokarduPálivá bolesť pod ľavou lopatkou z boku srdca.S práškami sa uľavilo od bolesti srdca. Ľavá ruka rastie znecitlivená, objavuje sa ťažká dýchavičnosť, hrudná sviečka začína „horieť“..
Perikarditída a myokarditídaBolestivá bolesť na ľavej strane.Sprevádza ho zimnica, častejšie sa objavuje v noci a zvyšuje sa teplota.
Aneuryzma stúpajúcej aortálnej pitvySyndróm bolesti migruje zhora nadol. Na začiatku sa bolesť vyskytuje v hrudníku, potom sa postupne pohybuje pod ľavou lopatkou a ďalej do spodnej časti chrbta.Prudký pokles tlaku.
Choroby bronchopulmonálneho systému
Ľavostranná pneumóniaStredne intenzívna bolesť.Kašeľ s hlienom, sipot v pľúcach, zvýšená teplota.
zápal pohrudniceBolesť sa prejavuje pri dýchaníDýchavičnosť, piskot v pľúcach.
Gastrointestinálne patológie
Žalúdočný vredBolesť pod lopatkou je sprevádzaná pocitom pálenia (častejšie v noci).Bolesť spojená s jedlom.
Perforovaný vredOstrá a bodavá bolesť (ako bodnutie).Horúčka, vracanie.
Akútna pankreatitídaPásové bolesti, niekedy môžu vyžarovať z boku.Nadúvanie, opakované vracanie, horúčka.

Iné príznaky sprevádzajúce syndróm bolesti môžu pomôcť určiť ochorenie spôsobené bolesťou vľavo pod lopatkou:

  • Bolesť sa po jedle zhoršuje - peptický vred, pankreatitída, gastritída.
  • Bolesť sa pri kýchaní zintenzívňuje - choroby kostí, trauma, pohrudnice, neuralgia, patológia kĺbov a svalov.
  • Bolesť sa prejavuje pri otočení hlavy - osteochondróza, poškodenie klíčníka.
  • Bolesť sa vyskytuje pri prehĺtaní - choroby pažeráka, psychosomatické poruchy.
  • Bolesť je sprevádzaná dýchavičnosťou, zápalom srdca, srdcovými patológiami, intercostálnou neuralgiou.

Pri zápale pohrudnice, srdcových patológiách a medzirebrovej neuralgii môže byť bolesť pod ľavou lopatkou sprevádzaná silnou dýchavičnosťou.

  • Pri bolesti sa objaví kašeľ - poškodenie dýchacích ciest.
  • Výskyt teplotných - infekčných a zápalových procesov: perikarditída, hnisavá pohrudnica, subfrenický absces.
  • Bolesť je sprevádzaná zníženou citlivosťou v ľavej ruke - angina pectoris, osteochondróza, infarkt myokardu.
  • Nauzea a grganie sú sprevádzané bolesťou - gastrointestinálna patológia (pankreatitída, vred, gastritída).
  • S bolesťou sa v jazyku vyskytuje znížená citlivosť - angina pectoris, osteochondróza, srdcový infarkt.

U tehotných žien sa bolesť pod lopatkou vyskytuje z rovnakých dôvodov ako u iných ľudí, ale u nastávajúcej matky je riziko vzniku určitých chorôb oveľa vyššie. Najpravdepodobnejšou príčinou bolesti chrbta u tehotnej ženy je osteochondróza (kvôli väčšej záťaži chrbtice), pyelonefritída (v dôsledku posunu obličiek a aktivácia ich aktivity), nadmerné zaťaženie chrbtových svalov..

U detí sa bolesti pod lopatkou zvyčajne vyskytujú v dôsledku traumy, s neuralgiou (po podchladení), myozitídou, pohrudnicou.

Čo robiť v prípade akejkoľvek bolesti

Takže poznať príčiny bolesti je dobré, ale je oveľa dôležitejšie presne vedieť, ako tento problém liečiť. A tu leží plus: bez ohľadu na to, aký (prakticky) „základ“ vašej bolesti je liečba všetkých vyššie uvedených situácií veľmi podobná.

Napísali sme teda všeobecný a jasný plán inštrukcií, čo robiť a v akom poradí:

ideme k neurológovi a opíšeme naše sťažnosti - nebude zbytočné zapisovať naše činy a pocity v oblasti ľavej lopatky za nimi pár dní predtým, aby ste našli vzťah medzi bolesťou a správaním, ktoré jej predchádzali. Berieme krvný test - je potrebné urobiť to, aby sme pochopili, či v tele existuje nejaký zápal. EKG a ultrazvuk srdca vylučujú choroby kardiovaskulárneho systému a upokojujú nervy

Je veľmi dôležité vykonávať diagnostické testy (inak je ťažké nájsť skutočnú príčinu bolesti). Zvyčajne sa predpisujú röntgenové snímky pobrušnice a chrbtice v hrudnej oblasti (MRI a CT, ak je to potrebné), ultrazvuk gastrointestinálneho traktu, röntgenové lúče humeru a lopatka. Začnite svoju výpravu za pravdu s neurológom

Už vás môže odkázať na vyšetrenie chirurgom, traumatológom, terapeutom, kardiológom, osteopatom..

Aké ošetrenie sa zvyčajne odporúča v prípade bolesti pod lopatkami?

Takéto bolesti sú jednoducho neuveriteľne časté a, bohužiaľ, celkom nechutné - ich liečba, aj keď je pochopiteľná, sa často javí ako zbytočná. Jediná rada, ktorú vám môžeme dať, je: nevzdávajte sa. Áno, tento syndróm bolesti je ťažký a trvá dlho, kým odíde, ale je to skutočné, ale všetko funguje spoločne.

Obraciame sa na liečbu a zmiernenie nepríjemných symptómov a bolestivých pocitov. Predpisy na bolesti chrbta zvyčajne zahŕňajú kombinovanú terapiu pozostávajúcu z

Liečba liekom: protizápalové tablety / injekcie počas exacerbácií - diklofenak, piroxikam, ibuprofén, ketoprofén, ketorolak, piroxikam, paracetamol, sirdalud (nie všetky naraz, ale jedna z nich). Týmto spôsobom sa predpisujú vitamíny B (milgamma, neuromultivitída), ktoré majú priaznivý vplyv na zápalové a degeneratívne ochorenia nervov a pohybového ústrojenstva, zvyšujú prietok krvi a zlepšujú fungovanie nervového systému. Svalové kŕče uvoľňujú svalové relaxanciá. Najbezpečnejšou drogou pre dnešok je „Midocalm“

Je tiež dôležité užívať bylinné sedatíva (Valeriána, maternice, atď.)
Na odstránenie existujúcich dysfunkcií môže byť obzvlášť užitočné poradiť sa s osteopatickým lekárom. Osteopatický lekár pomocou rúk jemne napraví poruchy vášho tela a zmierni bolesť

Gymnastika je tiež dobrá cesta von, ale skôr, ako posilníte svalový korzet, musíte „dať“ všetko na svoje miesto. Masti, ktoré môžu spôsobovať prietok krvi do poraneného povrchu (ako je Capsics) a majú mierny anestetický účinok (Menovazin). Rôzne procedúry: fyzioterapia, manuálna terapia, rôzne vodné procedúry, elektroforéza, akupunktúra, elektrická stimulácia, magnetická a elektromagnetická terapia, infračervené a ultrafialové žiarenie, ultrazvuk. No v týchto prípadoch (s výnimkou neuralgie, myozitídy, zovretého nervu) pomáha pohyb - cvičebná terapia, ľahké zahrievanie počas dňa, vodné procedúry v bazéne. Nikto nehovorí, že sa okamžite ponáhľa do posilňovne, naopak, aktívna kardiovaskulárna alebo nosná váha iba zhorší bolesť. Odporúčame vám jednoduché naťahovanie spojené s liečebnými cvičeniami, ktoré vám pomôžu zbaviť sa svalových kŕčov bez nadmerného napätia a stresu. Správne držanie tela počas práce, spánku, každodenného života. Potrebujete spať na chrbte, v uvoľnenej a pohodlnej polohe tela bez akýchkoľvek zákrutov, sedieť s rovným chrbtom a uvoľnenými ramenami. Neustále sa kontrolujte. Áno, vieme, aké ťažké je odtrhnúť sa od podnikania, ale zvyknite si posudzovať Váš stav každých 10 minút: zhlboka sa nadýchnite, zavrite oči a opýtajte sa sami seba: „Som v pohode?“
Venujte pozornosť ramenám - ak sú zdvihnuté, sklopte ich. Analyzujte stav krku - ak je napätý, vykonajte niekoľko ľahkých pohybov na rozptýlenie krvi
Ak si uvedomíte, že ste sklonení nad klávesnicou, obrázkom, štítkom alebo kalkulačkou troch úmrtí, postavte sa hrdo. Vytvorte si svoj osobný kontrolný zoznam na sledovanie držania tela a používajte ho najmenej 10-krát denne! Taktiež bude dobré viesť samomasážne procedúry (pomocou aplikátora Kuznetsov - 10 minút ráno a večer ležať s holou pokožkou, masírovať prstami, ak sa dá dosiahnuť) alebo masírovať so špecialistom. Zdrsnite sa, že to nebude príjemné.

Čo susedí s ľavou lopatkou?

Zvážte, s ktorými orgánmi je ľavá lopatka v kontakte zozadu. Je prvkom pletenca hornej ľavej končatiny a jeden z jeho procesov je pripevnený k rebrám hrudníka. Medzi rebrami prebiehajú nervové vlákna a krvné cievy, ktoré zaberajú špeciálne určený zárez. Sú spojené pomocou medzirebrových svalov a väzov.

Bližšie k stredu tela od ľavého lopatky je hrebeň, v strede ktorého je. Dáva vzniknúť nervom, ktoré prechádzajú medzi rebrami. Lopatka obklopuje dobre vyvinutá chrbtová svalovina. V kombinácii s ľavým segmentom hrudníka chráni lopatka okrem svojej hlavnej funkcie aj pľúca na ľavej strane, srdcový sval, žalúdok s pankreasom, slezinu a časť najväčšej krvnej cievy - aortu..

Na základe poznatkov o ľudskej anatómii je možné rozdeliť príčiny bolesti v lopatke vľavo na tie, ktoré sa objavujú v dôsledku patologických procesov pohybového aparátu a svalov, a tie, ktoré naznačujú začiatok patologického procesu vo vyššie uvedených vnútorných orgánoch..

Aby sa zistila príčina bolesti, ktorá sa vyskytuje pod lopatkou vľavo, pacient musí jasne počúvať povahu bolesti, čas ich nástupu a trvanie. Toto pomôže lekárovi rýchlejšie nájsť príčinu tohto príznaku a predpísať účinnú liečbu..

Čo robiť, ak je pod pravou lopatkou lopatka bolesť?

Neodporúča sa, aby ste sami prijímali akékoľvek opatrenia na liečenie bolesti pod lopatkou, pretože zoznam dôvodov, ktoré môžu vyvolať syndróm bolesti takejto lokalizácie, je pomerne rozsiahly. Aby ste to zistili, musíte ísť do nemocnice a podstúpiť potrebné vyšetrenie, ktoré nevyhnutne zahŕňa röntgenové vyšetrenie lopatky, aby sa vylúčili možné zranenia a zlomeniny..

Prvá pomoc pri zlomeninách

V prípade zlomeniny lopatky algoritmus prvej pomoci zvyčajne vyzerá takto.

Anestetizujte miesto zlomenín. Ak máte príležitosť a potrebné znalosti, je najlepšie použiť injekčný roztok novokaínu alebo prokaínu. V prípade ich neprítomnosti môžete dať obeti akékoľvek analgetikum, napríklad metamizol sodný („Baralgin“, „Analgin“)..

  • Ak nie sú vizuálne pozorované žiadne známky premiestnenia fragmentov kosti, vložte do podpazušia zvinutý uterák alebo bundu..
  • Rameno ohnite zo strany zranenia v lakťom a pripevnite ho k hrudníku pomocou šatky alebo šatky.
  • Natiahnutie svalov: čo robiť?

    Pri rozťahovaní subkapularis je najúčinnejšou metódou na zmiernenie bolesti v prvých dvoch dňoch kompresia za studena (fľaša s horúcou vodou s ľadom, mokré tkanivo atď.). Musíte ich uchovávať približne 10 - 15 minút, postup opakujte až 5 - 6 krát denne.

    Použitie ľadového balenia

    Od tretieho dňa liečba zvyčajne zahŕňa nasledujúce lieky:

    • NSAID vo forme mastí a tabliet (diklofenak, ibuprofén, nimesulid);
    • otepľovacie masti s včelím jedom alebo gáforom („Kapsikam“, „Viprosal“);
    • gély a masti s angioprotektívnym účinkom („Troxerutin“, „Heparínová masť“).

    Po úbytku bolesti je indikované použitie jemných techník záťažovej terapie a fyzioterapeutická liečba, ktorá je nevyhnutná na úplné obnovenie poškodeného svalu..

    Ako liečiť burzitídu?

    Na liečbu subkapulárnej burzitídy sa vo väčšine prípadov používajú antibiotiká (najmä fluórchinolóny a polosyntetické lieky zo série penicilínov). Antibiotická terapia sa môže predpísať na profylaktický účel pri aseptickom zápale, aby sa zabránilo infekcii na pozadí zdĺhavého alebo intenzívneho zápalu. Na zastavenie zápalového procesu sa používajú lieky zo skupiny NSAID („diklofenak“, „meloxikam“), ako aj steroidné hormóny („hydrokortizón“, „prednizolón“)..

    V závažných prípadoch a pri neúčinnosti konzervatívnych metód je pacientovi predpísaná chirurgická drenáž synoviálnej dutiny, po ktorej nasleduje opláchnutie antiseptikami..

    Video - Bolesť pod lopatkou

    Bolesť subscapularis je alarmujúcim príznakom, ktorý si vyžaduje úplnú a komplexnú diagnostiku. Môže to byť ako prejav zranení, tak aj prejav chronických muskuloskeletálnych patológií, napríklad osteochondrózy. V niektorých prípadoch je nutná diferenciálna diagnostika chorôb vnútorných orgánov, preto je samoliečba na bolesť takej lokalizácie neprijateľná..

    Vyberte si z najlepších kliník na základe recenzií a najlepšej ceny a dohodnite si stretnutie

    Zobraziť všetky kliniky v Moskve

    Zobraziť všetkých moskovských odborníkov

    diagnostika

    Existuje veľa dôvodov pre túto patológiu, takže môžu byť stanovené po vyšetrení. Ak však pacient presne popisuje svoje pocity, skúsený lekár môže okamžite urobiť predbežnú diagnózu..

    Napríklad tupá, mierna bolesť, ktorá sa zvyšuje po cvičení, môže naznačovať prítomnosť osteochondrózy. Ak sa vyskytnú pulzujúce pocity, závraty, záchvaty bolesti hlavy, pacient môže mať výčnelok disku. Pri rádikulopatii - zovretom alebo poškodenom nervu - dochádza k akútnej náhlej bolesti. Pripomína pichnutie a dá sa charakterizovať slovom lumbago. Niekedy tiež pri neuralgii dochádza k nervovému pocitu.

    Patológie vnútorných orgánov sú najčastejšie sprevádzané silnou bolesťou. Ak sa súčasne vyskytne dýchavičnosť, závraty, pri inhalácii sa bolesti zintenzívnia - pacient môže mať problémy s dýchacím systémom.

    Dôležité: Túto bolesť nemožno tolerovať, pretože môže naznačovať perforáciu vredu alebo srdcový infarkt.

    Lekár zvyčajne venuje pozornosť všetkým príznakom. Pri diagnostike sú charakteristické znaky:

    • ak sa bolesť po jedle zintenzívni, sprevádzaná zvracaním alebo nevoľnosťou, naznačuje to choroby gastrointestinálneho traktu;
    • keď sa pri otočení hlavy alebo pohybe ramena objaví väčšie nepohodlie, je to pravdepodobne osteochondróza alebo neuralgia;
    • dýchavičnosť je sprevádzaná pohrudnicou, srdcovými chorobami, neuralgiou;
    • ak existuje kašeľ, je to pneumónia alebo iné bronchopulmonálne choroby;
    • zvýšenie teploty naznačuje infekčný a zápalový proces;
    • znecitlivenie v ľavej ruke, čeľusť, jazyk sa vyskytuje pri infarkte, osteochondróza.

    Po rozhovore s pacientom lekár predpíše vyšetrenie na potvrdenie predbežnej diagnózy. Zvyčajne sa jedná o krvné a močové testy, EKG, röntgenové vyšetrenie miechy, ultrazvuk vnútorných orgánov, niekedy sa vykonáva MRI.

    Ak sa takáto bolesť vyskytuje často, je potrebné ju vyšetriť lekárom..

    Možné príčiny bolesti chrbta na pravej strane chrbta, ďalšie príznaky

    Bolesť chrbta zozadu, pod pravou alebo ľavou lopatkou, často desí človeka, pretože príčiny jeho výskytu nie sú vždy zrejmé..

    Ochorenie žlčníka

    Rozvoj cholecystitídy spôsobuje pocit ťažkosti na pravej strane, uvoľňuje bolesť v lopatke. S ochorením žlčníka sa bolesť stáva akútnou. Útok vyvoláva bolesť od hornej časti brucha po rameno. Pri biliárnej kolike sa vždy neočakávane objaví ostrá bolesť, ktorá začína v pravej hypochondrii a potom ide na lopatku..

    • Intenzita bolesti.
    • Nevoľnosť, zvracanie, suchosť a horkosť v ústach.
    • Zvýšená teplota.
    • Bolesť na pravej strane s prechodom na plece.
    • Bolesť sa vyvíja častejšie ráno.

    Subfrenický absces

    Počas obdobia zápalu pankreasu, vývoja nádoru, cysty alebo infekcie v pečeni sa prejavuje bolesť. Trávenie podráždené mastnými a bohatými potravinami spôsobuje bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá vyžaruje dozadu.

    • akútna bolesť;
    • zhoršené pri dýchaní;
    • možno zvýšenie telesnej teploty.

    Broncho-pľúcne choroby

    Pľúcne problémy spôsobujú nielen bolesti na hrudníku, ale aj škorpulárne bolesti. Môže to byť:

    • Nádor pankreasu. Typ nádoru, ktorý rastie v hornej časti pľúc. Zvyčajne postihuje dlhodobých fajčiarov.
    • Zápal pohrudnice. Pri inhalácii sa pri zápale sliznice pľúc vyvinie bolesť pod lopatkou.
    • Pneumotorax. Zadržiavanie vzduchu medzi pľúcami a hrudnou stenou. Bolesť je sprevádzaná náhlou dýchavičnosťou, môže byť akútna.

    Ochorenie obličiek

    Pravá oblička leží blízko lopatky, takže keď je zapálená, odráža bolesť v tejto oblasti. Obličky, infekcie, opuchy môžu spôsobiť bolesť. Pri zápale pravostrannej obličky a výskyte hnisavých infiltrátov sa bolesť dostáva na pravú lopatku lopatky, stáva sa akútnou, paroxyzmálna.

    Na pozadí pyelonefritídy sa vyvíja neustála bolesť, vystupujúca z dolnej časti chrbta, stúpajúca k lopatke, často sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Bolesť môže mať rôznu intenzitu, ale častejšie je tupá.

    Ochorenia pohybového ústrojenstva

    Zápal väzivového aparátu ramena, lopatky, tkanív peri kĺbu, vyvíja bolesť pri pracovnej ruke.

    Ťahavé bolesti spôsobujú:

    • prietrž medzistavcových úsekov;
    • fazetová artróza.
    • skolióza;
    • abnormality na chrbtici.

    Pre burzitídu, tubulárnu tuberkulózu je charakteristická bolestivá subcapularis. Bolesť spojená s týmito chorobami sa zhoršuje kašľom, vyvíja sa znecitlivenie končatín.

    Povaha bolesti a ďalšie príznaky:

    • tupú bolesť;
    • častejšie jednostranný, vznikajúci po prebudení;
    • zintenzívnenie po cvičení a námahe.

    Protahovanie svalov a zápal

    Časté príčiny tohto druhu bolesti:

    • Crick;
    • poškodenie väzov;
    • nepohodlné držanie tela počas spánku;
    • fyzické cvičenia;
    • zdvíhanie činiek.

    Na pozadí chronického difúzneho ochorenia pohybového ústrojenstva sa bolesti mierne vyvíjajú mierne pod pravou lopatkou, vedú k celkovej únave a zníženiu tonusu. Ruptúra ​​manžety rotátora, ktorá vyvíja nestabilitu v ramene, spôsobuje škapulárnu bolesť.

    Intercostal neuralgia

    Kompresia nervov v cervikálnej oblasti, premiestnenie diskov alebo stenóza miechového kanála vedie k bolesti. Sprievodnými príznakmi sú znížená citlivosť a brnenie v rukách. Strangulované nervové korene, posun medzistavcových platničiek doprava spôsobujú opuch a bolesť v oblasti pravej lopatky.

    Choroby alebo zranenia lopatky

    Zlomeniny kostnej drene sú zriedkavé, častejšie sa vyskytujú bolesti spôsobené modrinami, poškodením kostného tkaniva pri rakovine. Osteoporóza ovplyvňuje štruktúru ramien, ktorá spôsobuje syndróm bolesti. Bolesť subkapularis sa vyskytuje s artritídou, keď je zapálená lopatka a ďalšie oblasti hrudníka.

    Kĺbové zlomeniny, dislokácie, poranenia na pravej strane, obmedzujú pohyb a spôsobujú bolesť v pravej lopatke. Zranenia sú často sprevádzané poškodením ciev, zvieraním nervových zakončení. Pri škorcovej chrupavke je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku atrofie svalov, mierne bolesti.

    Diagnóza bolesti subkapularis

    Pri zbere anamnézy lekár venuje pozornosť vzťahu bolesti s fyzickou aktivitou, príjmu potravy, stresu a špecifikuje sprievodné chronické a nedávne choroby. Posúdenie povahy bolesti, prítomnosť určitých príznakov špecifických pre choroby rôznych orgánov vám umožňuje zúžiť rozsah príčin na konkrétny systém tela - srdce, pľúca, pohybový aparát, gastrointestinálny trakt

    Predbežná diagnóza je potvrdená nasledujúcimi štúdiami:

    Posúdenie povahy bolesti, prítomnosť určitých príznakov špecifických pre choroby rôznych orgánov vám umožňuje zúžiť rozsah príčin na konkrétny systém tela - srdce, pľúca, pohybový aparát, gastrointestinálny trakt. Predbežná diagnóza je potvrdená nasledujúcimi štúdiami:

    • srdce - meranie a / d, EKG, echokardiografie a Dopplerovho skenovania;
    • pľúca - röntgen hrudníka;
    • chrbtica - röntgen krčka a hrudníka, CT alebo MRI.

    V budúcnosti sa môže vyžadovať podrobnejšie preskúmanie poškodeného orgánu. Až potom je predpísaná liečba identifikovanej choroby.

    Kedy a ku ktorému lekárovi sa skontaktovať?

    V závislosti od stupňa intenzity a charakteru bolestivých pocitov pod lopatkou, sprievodných príznakov, by ste sa mali poradiť s lekárom:

    • naliehavá výzva na neodkladnú starostlivosť - prudko vzniknutá bolesť so zvyšujúcou sa intenzitou a rýchle zhoršenie stavu;
    • traumatológ - získanie zranenia, ktoré vyvolalo syndróm bolesti;
    • kardiológ - so sprievodnou bolesťou na hrudníku (konštantnou alebo periodickou), dýchavičnosťou, cyanózou;
    • neurológ, ortopéd - bolesť pod ľavou lopatkou, zhoršená zdvihnutím ruky, existuje jasný vzťah medzi výskytom bolesti a fyzickou aktivitou, predtým diagnostikovanou degeneratívnou patológiou chrbtice;
    • gastroenterológ - existuje súvislosť medzi bolesťou a príjmom potravy, existujú aj ďalšie príznaky gastrointestinálneho ochorenia (nevoľnosť, vracanie atď.);
    • pulmonológ - bolesť pod lopatkou je sprevádzaná kašľom, dýchavičnosťou;
    • terapeut - bolesť nastáva bez jasnej príčiny, trvalá alebo dočasná.

    Je to terapeut, ktorý často diagnostikuje triviálne ochorenie VSD a nájde potvrdenie akútnej chirurgickej patológie alebo onkologického procesu. V budúcnosti lekár vymenuje konzultáciu s úzkoprofilovým špecialistom.

    Povaha bolesti

    V lekárskej praxi má pacient racionálny opis jeho bolesti nad dolnou časťou chrbta. Bolesť medzi lopatkami je symptómom mnohých chorôb alebo patológií, je možné zistiť príčinu udalosti s presným popisom jej povahy, typu, frekvencie výskytu a vymiznutia. Správne diagnostikovaná eliminuje pálenie v chrbte, bolesť v lopatkách, príčiny sa určia pomocou lekára a budú sa predchádzať chorobám v budúcnosti.

    Podstatou syndrómu bolesti chrbta je:

    1. chronická - mierna bolesť je typická, trápi sa po dlhú dobu, prakticky sa nezastaví;
    2. akútna - špecifická bolesť, náhle stávkujúca a slabnúca, oveľa silnejšia ako chronická.

    Keď bolesť chrbta v oblasti lopatiek vedie k lokalizácii bolestivých pocitov na rôznych miestach. To umožňuje klasifikovať bolesť lopatiek do troch typov:

    • bolesť pod lopatkami (pravá alebo ľavá);
    • bolesť medzi lopatkami;
    • bolesť v lopatke vpravo alebo vľavo.

    Bolesti chrbta pod lopatkami

    Príčiny bolesti nemusia mať nič spoločné s chrbticou. Ak má človek bolesti chrbta pod lopatkami, potom pomocou niekoľkých sprievodných znakov, bez vyšetrení a analýz, môžeme naznačovať, že má typické typické ochorenia..

    • Žalúdočný vred. Vyznačuje sa pravidelnou, rastúcou bolesťou, oslabením alebo vymiznutím po zvracaní. Pocity bolesti v epigastriu sú lokalizované, ale prenikajú do ľavej lopatky.
    • Psychologické problémy. Spôsobujú sotva viditeľné alebo akútne pocity ťažkosti, kongescie na hrudníku, brnenie v srdci, kompresiu v hrudníku. Existujú prípady, keď podobné príznaky zachytia oblasť krku roztiahnutú pod ľavou lopatkou.

    Čo spôsobilo bolesť pod pravým lopatkou

    Spôsob, akým sa symptóm prejavuje, určuje ich príčiny.

    Zoznam dôvodov vysvetľujúcich bolesť pod pravou lopatkou je rozsiahly. Príklady najbežnejších:

    Príčiny bolesti medzi lopatkami

    Intercostálna neuralgia sa prejavuje bolesťou pri opasku. S hlbokým dychom, ostrým otočením tela, s prehmataním zapálenej oblasti medzi rebrami sa zvyšuje bolesť..

    Choroby pľúc sú sprevádzané bolesťou medzi lopatkami pri inhalácii, pri hlbokom nádychu sa bolesť zosilňuje, je vysoká teplota, kašeľ.

    V prípade nárastu bolesti s plytkým dychom, sa častejšie podáva pod pravou lopatkou, prípadne s diafragmatickým abscesom..

    Ak zvyčajný sklon hlavy spôsobuje bolesť medzi lopatkami, je to spojené so zápalovým procesom svalov v medzikapulárnej oblasti, ako aj s poškodením šliach a väzov..

    Bolesť medzi lopatkami sa niekedy vyskytuje pri prehĺtaní, jeho pôvod je spôsobený chorobami pažeráka (zápal alebo vred); zápalové procesy v orgánoch nachádzajúcich sa medzi oboma pľúcami; poškodenie bránice.

    Pálenie medzi lopatkami spôsobuje záchvaty obličiek a žlčových ciest, osteochondrózu krčných alebo hrudných stavcov a refluxnú ezofagitídu.

    Bolesť na lopatke vpravo a vľavo

    Dôvodom je zásah do lopatky alebo pád na ňu. Neoprávnený pád na rameno alebo lakť má za následok zlomenú lopatku. Trauma spôsobuje syndróm ťažkej bolesti, intenzita bolesti sa zvyšuje pohybom ruky. Formáty edému.

    Pterygoidová lopatka. Vyskytuje sa v dôsledku svalovej paralýzy - lichobežník, kosoštvorec, predný dentát alebo je výsledkom mnohých modrín v oblasti predlaktia, poškodenia dlhého hrudného nervu.

    Scapular crunch - crunch v ramennom kĺbe.

    Je Dôležité Vedieť O Dnou