Ak je pacient v bolesti, prvým krokom liečeného lekára je odstránenie syndrómu bolesti v krátkom čase. Najrýchlejší a najpresnejší v praxi neuropatológa je blokáda liekov, tento spôsob liečby bolesti má dnes oproti iným terapeutickým metódam množstvo výhod..

Čo je lieková alebo terapeutická blokáda?

Blokovanie liečiv je relatívne nový spôsob liečby bolesti a radu ďalších klinických príznakov choroby. Aby sa zmiernili prejavy bolesti u pacienta, vstrekuje sa liečivo alebo zmes liečiv na okamžité miesto výskytu.

Metóda blokovania liečiv alebo liečiv má zásadné rozdiely od iných metód na zmiernenie bolesti, história používania tejto metódy sa začala až pred sto rokmi. Komplexná aplikácia všetkých spôsobov liečby má však väčší účinok na liečenie pacienta..

Ako blokáda funguje?

Hlavnou úlohou drogovej blokády je zmiernenie bolesti. Hľadanie okamžitého zamerania bolesti je však tiež dôležité z hľadiska účinnosti liečby. A čím menej času a peňazí je vynaložených, tým menej vedľajších reakcií je, tým efektívnejšia je liečba. Metóda blokovania liekov je schopná tieto problémy vyriešiť..

Blokáda pomocou liekov narušuje nervový reťazec a bráni impulzom bolesti od miesta bolesti preniknúť do mozgu. Nervové vedenie v centrálnom nervovom systéme sa tak vracia k normálu..

Hlavným mechanizmom terapeutického účinku blokády liekov je hlavná schopnosť anestetika dočasne potlačiť nervový impulz v receptore a tento impulz viesť ďalej do mozgovej kôry..

Čo dáva liečebná blokáda??

Na príklade bolesti kĺbov je možné sledovať účinok blokády. Po injekcii liečivej látky do bolesti kĺbov sa syndróm bolesti postupne znižuje až do úplného vymiznutia.

Tento výsledok liečby sa dosahuje z niekoľkých dôvodov:

  • v ohnisku bolesti sa vyskytuje najvyššia koncentrácia liečiva;
  • liek pracuje priamo v reflexnom oblúku;
  • špecifický účinok liečivých látok alebo ich osobitne vybranej kombinácie.

Na čo je blokáda drog??

Indikácie na použitie liečivých blokád spôsobujú bolesti vyvolané chorobami:

  • bolesť po chirurgickom zákroku a amputácii končatín;
  • osteochondróza chrbtice, bolesť hlavy, artritída, artróza, gonartróza, neurologické syndrómy;
  • vertebro-visceralgia, plexopatia, komplexný syndróm regionálnej bolesti.

Blokovanie liečiv sa vykonáva aj pri myotonických a tunelových syndrómoch, Miniereho syndróme, poruchách vodivosti v tkanivách dolných a horných končatín..

Bloky tiež pomáhajú lekárovi stanoviť presnú diagnózu stanovením zamerania bolesti, celkového obrazu choroby a príčin vzniku syndrómu..

Aký je postup?

Pri intraartikulárnom podaní liečiva na úľavu od bolesti dochádza k reakcii rýchlejšie ako pri periartikulárnom podaní, niekedy však nie je vždy možné injikovať liečivo týmto spôsobom do kĺbu..

Opis procesu usporiadania kolenného bloku:

  • Obvykle sa injekcia lieku uskutočňuje z vonkajšej strany kolena, zatiaľ čo má menej následkov a vedľajších reakcií. Podľa indícií sa niekedy injekcie podávajú aj zvnútra a na zmiernenie ťažkej pooperačnej bolesti sa injekcie používajú na obidve strany kolenného kĺbu..
  • Pod koleno sa umiestni uterák, aby sa koleno zdvihol, zatiaľ čo pacient leží na chrbte.
  • Liek sa injikuje ihlou kolmo na nohu pacienta a pomaly sa zavedie do kĺbu.
  • Ak sa vyvinie synovitída, potom sa pred začatím podávania liečiva odsaje prebytočná tekutina zo kĺbu injekčnou striekačkou. Iba v tejto oblasti vykonávajú blokádu.
  • Pred podaním lieku odborníci vždy určia štruktúru kĺbov pacienta pomocou röntgenového žiarenia alebo ultrazvuku, aby sa mohli dostať do kĺbov s väčšou presnosťou..
  • Na kontrolu presnosti vpichu ihly zoberte niekoľko kvapiek intraartikulárnej tekutiny, po ktorej je striekačka vymenená za inú. Lekár podá injekciu takým spôsobom, že najmenší počet nervových zakončení a krvných ciev v mieste vpichu je.

Väčšina pacientov pociťuje počas podávania bolesť. Až po začiatku pôsobenia drogy bolesť zmizne, opuchy pominú a pohyb kĺbov sa úplne normalizuje..

Prečo je blok chrbtice nebezpečný?

Každý pacient, ktorého lekár odporučil na blokádu liečby, sa opýta: „Aké poškodenie môže pre mňa blokáda drog spôsobiť?“ V prípade nesprávneho výpočtu dávkovania lieku alebo vniknutia lieku do cievy sa vyvíja porušenie manipulačnej techniky, celková intoxikácia tela..

Úroveň intenzity nežiaducich reakcií závisí od množstva liečiva v plazmatickej časti krvi:

  • Znaky slabej toxickej reakcie: ochabnutie hrdla a jazyka, závraty, poruchy srdcového rytmu, oči stmavnú.
  • Známky stredne toxickej reakcie: mimovoľné svalové kontrakcie, až kŕče, nepokoj, pacient môže zvracať alebo zvracať.
  • Známky ťažkej toxickej reakcie: kóma, ťažké dýchacie ťažkosti a srdcové funkcie.

Aby sa predišlo takýmto vážnym následkom, postup by mal v nemocnici vykonať kvalifikovaný lekár s kompletnou sadou resuscitačného zariadenia. K dnešnému dňu sa takým závažným nežiaducim reakciám úspešne zabráni kompetentnou implementáciou všetkých resuscitačných krokov, aby sa zabránilo smrti pacienta..

kontraindikácie

Kontraindikácie blokády sú tieto choroby a stavy:

  • Vírus ľudskej imunodeficiencie a ďalšie stavy spojené so zníženou imunitou.
  • Zápalové kožné lézie v mieste vpichu.
  • V štádiu dekompenzácie diabetes mellitus.
  • Osobná neznášanlivosť na blokádovú drogu.
  • Zvýšená telesná teplota a celkový bolestivý stav tela pacienta.
  • Chronický vysoký krvný tlak u pacienta.

Pred vykonaním manipulácie sú odborníci povinní zistiť, či má pacient tieto zdravotné problémy, musí sa však sám starať o svoje zdravie a úprimne informovať lekára o všetkých svojich chorobách a alergických reakciách.

Typy blokovania

Zavádzanie liečiva sa uskutočňuje v jednej zóne aj vo viacerých zónach. Variant správania a druh liečiva pre postup si samozrejme vyberie lekár individuálne podľa diagnózy pacienta.

Druhy blokády drog:

  • V prípade paravertebrálneho bloku sa injekcia podáva blízko chrbtice.
  • V epidurálnom bloku sa anestetikum injikuje do výstelky miechy. Táto možnosť sa vykonáva výlučne v stacionárnych podmienkach..
  • Pri intraartikulárnych liekoch sa lieky zavádzajú priamo do kĺbovej oblasti.
  • Diagnostická blokáda sa vykonáva na objasnenie zamerania bolesti.
  • Intraosseous sa vykonáva priamo do kosti.
  • Pri periartikulárnych alebo paraartikulárnych látkach sa látky zavádzajú do periartikulárnych zón - šliach, svalov a väzov..

Okrem toho sa anestetiká často vstrekujú do spúšťacích bodov, do svalových hypertonických zón a do nervových zovretých zón..

Blokáda liekov

Analgetická blokáda liekov:

  • Používa sa na zmiernenie ťažkej a chronickej bolesti, ak má diagnóza ďalšie vaskulárne alebo nervové choroby. Takéto postupy sa zvyčajne delia na receptor, vodivé alebo gangliové.
  • Novokain sa zvyčajne používa ako hlavné lokálne anestetikum, ktoré má neurotropné vlastnosti, zlepšuje priepustnosť membrán nervových buniek, obnovuje funkcie miechových nervov a súčasne neprerušuje vedenie nervových dráh..
  • Lidokaín sa používa aj ako anestetikum, má výrazný anestetický účinok, je však toxickejší.

Blokády na zmiernenie zápalu v oblasti bolesti pomocou glukokortikosteroidných liekov - hlavné lieky v tomto prípade sú glukokortikosteroidné hormonálne lieky:

  • Hormonálne látky pôsobia antihypoxicky a zmierňujú alergické reakcie v mieste vpichu. Takéto lieky zmierňujú zápal, opuchy, syndróm bolesti.
  • V prípade zavedenia kortikosteroidov do riedeného a chorého tkaniva zabraňujú tvorbe spojivového tkaniva a tvorbe nových buniek, urýchľujú rozklad stráveného proteínu.
  • Používa sa: Diprospan, Kenalog (často spôsobuje vedľajšie reakcie), Dexametazón, Hydrokortizón.

Pri deformácii artrózy kĺbov majú dobrý účinok pri kombinovanom užívaní kortikosteroidných liekov s chondroprotektormi (Arthra, Dona, Chondrolon)..

Blokáda pomocou svalových relaxancií:

  • Sú predpísané tak, aby zmiernili chronický vysoký svalový tonus v prípade spastickej parézy (s následkami mŕtvice, traumatického poškodenia mozgu alebo miechy, s detskou mozgovou obrnou, roztrúsenou sklerózou).
  • V mieste aplikácie to môžu byť blokády predčasného alebo vodivého vedenia, k účinku expozície dochádza v dôsledku prerušenia toku nervového vedenia k zameraniu bolesti vo svalových vláknach..
  • Základné látky na podávanie sú zmes alkoholu a novokaínu, ako aj prípravky na báze butulínu.

Blokovanie chrbtice ozónom

Zavedenie lieku s ozónom a kyslíkom pomáha účinne zmierniť bolesť v chrbtici a zápal, používa sa tiež s obmedzenou pohyblivosťou v kĺbových oblastiach, zlepšuje kvalitu intraartikulárnej tekutiny a jej celkový objem..

Dávky na použitie ozónu vo forme injekcií vypočítava ozónový terapeut, závisí od diagnózy pacienta a stupňa poškodenia kĺbov. Zavádzanie ozónu sa zvyčajne odporúča 2 - 3-krát týždenne, liečebný režim zahŕňa iba 8 - 10 injekcií.

Miechový blok pri osteochondróze, prietrži a vyčnievaní disku

Pred manipuláciou lekár vždy najskôr zistí miesto vzniku zápalového procesu pacienta, preto je predpísaná všeobecná diagnóza pomocou postupov CT alebo MRI..

Na blokádu s medzistavcovou herniou, osteochondrózou a protrúziou disku sa zvyčajne používa blokáda novokainu a paravertebrálne podávanie:

  • Liek sa vstrekuje do svalového tkaniva priamo vedľa stavcov.
  • Novokain sa najčastejšie používa ako základné anestetikum. Účinok novokainu v tomto prípade je však pomerne krátky, pretože liek nie je injikovaný hlboko.

Epidurálny variant má silnejší účinok na blokádu prietrže, pretože liek sa vstrekuje hlbšie do svalov:

  • Liek alebo niekoľko liekov sa vstrekuje priamo do membrán chrbtice. Zároveň existuje vysoké riziko komplikácií, preto má tento postup právo vykonať výlučne kvalifikovaný neurochirurg.
  • Pod kontrolou fluoroskopu lekár vloží ihlu do bezprostrednej oblasti syndrómu bolesti.
  • Procedúra trvá najviac jednu hodinu. Potom, čo je pacient lekárom pozorovaný ďalšie dve hodiny.

Bedrová a krížová blokáda chrbtice

Tento blok sa používa na silnú bolesť v bedrovej alebo sakrálnej oblasti:

  • Vstrekovanie sa uskutočňuje vedľa procesov na úrovni postihnutého segmentu. Striekačka sa vkladá do hĺbky, až kým sa nezastaví v priečnom procese. Pridá sa roztok v množstve 10 - 20 ml.
  • Zvyčajne sa používa paravertebrálna blokáda, indikáciou je silná bolesť v chrbte. Kožná vrstva sa prepichne a injikuje sa novokain a každá ďalšia injekcia sa aplikuje do okraja infiltrovanej oblasti..

Krčka maternice

Blokovanie krčnej chrbtice sa vykonáva na zmiernenie bolesti v tejto oblasti. Na úrovni bolestivého segmentu sa vstrekuje svalové tkanivo až po kĺbové procesy. Roztok novokainu sa zvyčajne používa v objeme 2 až 5 ml.

Kolenný blok pri artróze

Po zákroku na kolene je zreteľne znížená intenzita bolesti až do jej vymiznutia. Zníženie zápalu pomáha normalizovať pohyblivosť kĺbov. Ak liečba zahŕňa injekcie kyseliny hyalurónovej, navyše to pomáha chrániť povrch chrupavky pred nadmerným trením..

Ako dlho trvá blokáda??

Trvanie účinnosti podávania liečiva vždy závisí od typu leksarvu, ako aj od špecifík patológie pacienta..

Podmienky pôsobenia na bolesť:

  • Účinok anestetika zvyčajne trvá 2-5 hodín, po ktorých sa môže opäť objaviť bolesť, ale intenzita by sa mala znížiť.
  • Druhá injekcia kortikosteroidov sa môže uskutočniť už po štyroch dňoch.
  • Na kurz sú predpísané maximálne 3 blokády s intervalom 2 až 4 dni. V priemere taký kurz stačí na zastavenie bolesti na 4-6 mesiacov.

Čo robiť po blokáde?

Aby sa vylúčilo riziko nežiaducich reakcií a negatívnych následkov do troch hodín po injekcii, pacientovi sa odporúča ľahnúť si, nie aktívne sa pohybovať a behať. Dodržiavanie tohto predpisu má veľký význam pre zdravie pacienta..

Vedľajšie účinky

Ako pri každej lekárskej operácii, aj po blokáde sú možné vedľajšie reakcie:

  • Možný zápal v oblasti injekcie anestetika a lokálne účinky na pokožku.
  • Alergické reakcie sú tiež možné pre konkrétne liečivo.
  • Možná náhodná punkcia pohrudnice alebo brucha a ihla sa môže dotknúť aj miechy pacienta..
  • Ak anestetikum náhodou spadne mimo vetvy miechy, môžu sa vyskytnúť vegetatívne-vaskulárne reakcie.
  • Toxické otravy pri omyle pri zavádzaní lieku do žilového kanálika, pri zavedení zvýšenej dávky alebo nesprávnej koncentrácii lieku.
  • Poranenie plavidla alebo nervu.

Náklady na blokádu na ruských klinikách

Priemerné náklady na rôzne typy postupov sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Typ blokovaniaCena v MoskveCena v PetrohradeCena v Rusku (regióny)
Blokovanie liekov (injekcia do jedného bolestivého zamerania)1100 - 1500 rubľov.1100 rbl.500 - 1 000 rub.
Paravertebrálny blok (injekcia do jedného bolestivého zamerania)1500 - 3000 rub.1500 rbl.900 - 1500 rub.
Intercostal block (injekcia do jedného bolestivého zamerania)1500 rbl.1300 rbl.700 - 1200 rub.

Kde je možné vykonať spinálnu blokádu??

Kliniky v Moskve:

  • Centrum zdravia "Klinika Nouvel", 2. ul. Vladimirskaya, 15, budova 4
  • Sieť kliník "Med Service Center", st. Preobrazhenskaya ulica, 4.
  • Klinika "Paramita", Shmitovskiy proezd, 16, bldg. 2.

V Petrohrade:

  • Clinic "ABIA", Koroleva Ave., 48, bldg. 7.
  • "CM-clinic", Udarnikov ave., 19.
  • Klinika "Aurora", st. Krylenko, 43, bldg. 2.

Blokády liečiv sú účinné a sú určené na použitie v prípadoch, keď užívanie tabliet vo forme protizápalových alebo analgetických liekov nedáva požadovaný účinok na zmiernenie bolesti..

Nezávislá aplikácia tejto metódy u pacienta však nie je možná, vykonávanie všetkých manipulácií v rámci blokády by mal vykonávať výlučne profesionálny lekár po vykonaní presnej diagnózy..

Blok spinálnej bolesti: čo to je a aké nebezpečné to je?

Problém, ktorému väčšina ľudí denne čelí, je bolesť chrbta. Ak obvyklé vonkajšie a vnútorné prostriedky neprinášajú úľavu, lekári odporúčajú intramuskulárne injekcie alebo špeciálne injekcie. Ich druhé meno je blokáda bolesti chrbtice. Vďaka nim je jedno z prepojení reflexu bolesti vypnuté..

Liečebná blokáda miechy

Takéto blokovania sa úspešne používajú na liečenie neurologických patológií, ako aj syndrómov bolesti. Liek sa vstrekuje priamo do oblasti, ktorá vysiela signál bolesti. Hlavným cieľom, ktorý lekár sleduje predpísaním blokády chrbtice kvôli bolesti, je odstránenie bolesti v oblasti chrbtice. Lekárske blokády sa používajú už dávno. Najlepšie lieky sú dnes lidokain a novokain. Kontraindikácie tohto spôsobu liečby sú nasledujúce patologické stavy:

  • kardiogénny šok;
  • ochorenie obličiek;
  • myasthenia gravis;
  • hypotenzia;
  • syndróm dysfunkcie sínusových uzlín;
  • porušenie srdcového rytmu;
  • majúce záchvaty.

Do blokády krčnej, bedrovej a hrudnej chrbtice.

Účinný spôsob riešenia bolesti chrbta

Na liečbu bolesti chrbta sa používajú lieky prvej línie, tiež sa nazývajú základné, jedná sa o nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká a blokády chrbtice od bolesti. Ako anestetikum sa používa „prokaín“, „lidokaín“, „bupivakaín“ a ďalšie lieky, ktoré sa vstrekujú na bolestivé miesta. Sú umiestnené vedľa stredu bedrovej oblasti a predstavujú projekciu výstupu zväzkov nervových vlákien (koreňov miechy). Blokády majú pomerne rýchly analgetický účinok, ale pretrvávajú krátku dobu.

Druhým prostriedkom základnej terapie sú vitamínové prípravky, z ktorých najlepší analgetický účinok je spojený s „kyanokobalamínom“. A je podporovaný liekmi skupiny B, ktoré majú neuroprotektívny účinok. V závažných prípadoch, keď injekcie diklofenaku na bolesť chrbtice nepomáhajú, bude mať blokáda hydrokortizónom, diprospanom alebo prednizolonom rýchly analgetický účinok. Tieto činidlá však majú širokú škálu vedľajších reakcií. Túto procedúru môže vykonať iba vyškolený odborník. Hormonálna blokáda nielen zmierňuje intenzívnu bolesť, ale tiež zmierňuje zápaly a svalové napätie. Okrem toho existujú zmesi na blokády, napríklad zmes BA Afonina, vrátane „Pahikarpin“, „Novocain“, „Platifillin“. A tiež na blokády sa používajú také skupiny liekov, ako sú anestetiká, protizápalové lieky, glukokortikoidy, antispasmodiká, vitamíny..

Indikácie a príznaky blokády miechy

Blok spinálnej bolesti - čo je to? Blokáda je prerušenie nervového vedenia vlákien, ktoré sú náchylné na bolesť.

Hlavnou indikáciou pre jej implementáciu je bolesťový syndróm, ktorý je sprievodným ochorením ako sú:

  • kĺbové choroby;
  • osteochondróza rôznych častí chrbtice;
  • intercostal neuralgia;
  • bolesť hlavy, tváre;
  • prietrž v medzistavcovom priestore;
  • myositis;
  • zovretý periférny nerv.

Hlavné znaky blokády sa uznávajú:

  • syndróm bolesti, ktorý narúša pohyb;
  • bolesť v oblasti chrbtice akútnej povahy a vyžarujúca do končatín;
  • vysoké riziko postihnutia v dôsledku progresie ochorenia.

Na odstránenie bolesti stačí jedna injekcia, v niektorých prípadoch je predpísaný celý priebeh. Je potrebné mať na pamäti, že takáto liečba sa neodporúča viac ako štyrikrát ročne..

Lumbosakrálny blok chrbtice

Nedostatočná fyzická aktivita na svalovom trupe chrbta pravidelne, ako aj stoop, prispieva k deštrukcii medzistavcových platničiek, čo vedie k osteochondróze. Aby ste odstránili syndróm bolesti v lumbosakrálnej oblasti, to znamená vstreknutie lieku do oblasti, kde je nerv zaseknutý, môžete vykonať blokádu. Kde sa robí tento postup pri bolesti chrbtice? Aby sa minimalizovali nežiaduce následky, manipulácia by sa mala zveriť iba skúsenému lekárovi pracujúcemu v zdravotníckom zariadení. Doma sa blokáda nevykonáva. Okrem toho pri vykonávaní tejto manipulácie existuje:

  • vysoké riziko poškodenia nervových vlákien;
  • hrozba anafylaktického šoku;
  • riziko nekrózy radikálového nervu;
  • riziko vzniku paralýzy alebo parézy dolnej končatiny.

Na blokovanie bolesti chrbtice použite „Novocain“ a „Lidocaine“. Tieto fondy majú výrazný alergický účinok. Preto lekár pred manipuláciou vykoná kožný test a vyhodnotí stav pacienta na alergickú reakciu. Je dôležité si uvedomiť, že test, ktorý sa uskutoční prvýkrát, nezaručuje absenciu nežiaduceho fenoménu v budúcnosti. Napríklad po prvýkrát u jednotlivca počas blokády novokainu sa nepozorujú neočakávané reakcie. A s každou nasledujúcou blokádou môže rásť a viesť k anafylaktickému šoku. Mechanizmom pôsobenia blokády lumbosakrálnej chrbtice je anestézia, ktorá trvá určitý čas v dôsledku tzv. Zamrznutia nervových zakončení umiestnených v postihnutej oblasti medzistavcových platničiek. To vedie k nasledujúcemu záveru. Bedrový blok sa používa iba na dočasné zmiernenie bolestivého syndrómu (jeho účinok trvá asi 18-26 hodín), nemá terapeutický účinok. Okrem vývoja nežiaducich alergických reakcií počas blokády je možná paralýza dolnej končatiny. Tento jav sa objaví, ak sa počas injekcie poškodí nerv. Ak mi bolí chrbát po spinálnej blokáde, čo mám robiť? Najprv postupujte podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára, nevykonávajte aktívne fyzické úkony a liečte základné ochorenie.

Indikácie novokainovej blokády driekovej chrbtice

Na blokádu s novokainom je potrebná indikácia takejto manipulácie. Tie obsahujú:

  • Akútna bolesť, ktorú nemožno zbaviť nesteroidnými protizápalovými liekmi podávanými intramuskulárne a injekciou.
  • Prítomnosť známok poškodenia radiálnych nervov, ktoré sa prejavujú pocitom plazenia, parestéziou, zmenou citlivosti dermy a zníženou citlivosťou dolných končatín..
  • Syndróm napätia svalových vlákien a výrazný v mieste lézie medzistavcovej platničky. V tomto prípade existuje riziko narušenia prirodzeného držania tela v dôsledku vývoja lordózy alebo sekundárnej patogénnej kyfózy..
  • Neexistuje spôsob, ako sa zohnúť a pohybovať sa bez pomoci cudzincov.

Medzikontálny blok

Najčastejšou príčinou bolesti v týlnej oblasti je podráždenie krčnej chrbtice nervových koreňov, ktoré sa považuje za dôsledok osteochondrózy. V tejto situácii lekári odporúčajú blokovanie novokainu. Aby sa dostal k nervu, ktorý je postihnutý, liek sa vstrekne do medzirezortného priestoru. Existujú blokády:

Úroveň blokády je ovplyvnená umiestnením lézie.

Ako sa robí blokáda medzirestálnej bolesti chrbtice? Na vykonanie manipulácie:

  • jedinec leží na zdravej strane;
  • dostane intradermálnu infiltráciu pomocou tenkej ihly;
  • cez tú istú zónu sa zavedie hrubá ihla, ktorá ju nasmeruje kolmo na spodný okraj rebra;
  • jemne vytiahnite ihlu dozadu a šikmo zasuňte smerom k dolným okrajom rebier.

Nebezpečenstvo blokády v prípade prietrže, výčnelku a osteochondrózy bedrovej chrbtice

Ako je uvedené vyššie, účinok blokády je iba anestetický a nepozoruje sa žiadny terapeutický účinok. Takáto manipulácia tak môže zmierniť utrpenie pacienta len na krátku dobu. Preto jednotlivec nepretržite blokuje prietrži lumbálnej chrbtice a nevylieči patológiu, ale iba zmierňuje jeho stav. Medzitým sa medziobratlová platnička naďalej zrúti, čo následne povedie k chirurgickému zákroku a počas operácie odborník odstráni zničený disk. Nebezpečenstvo blokády s výčnelkom bedrovej chrbtice spočíva v tom, že po úľave od syndrómu bolesti pacienti odložia začiatok liečby osteochondrózy a stratia drahocenný čas. Po určitom čase majú opäť bolesti po spinálnej blokáde..

Ako funguje blokáda užívaním drogy „Novocaine“ v bedrovej oblasti?

Blokáda pôsobí na telo nasledovne:

  • Svaly v postihnutej oblasti sa postupne uvoľňujú.
  • Nervové zakončenie v epidermálnej vrstve je pevné. V dôsledku toho sa zápalová reťazová reakcia zastaví..
  • Lymfatická a stagnujúca kapilárna krv odteká zo zamerania zápalu.

Všetky vyššie uvedené vedú k eliminácii sekundárnej kompresie radiálneho nervu. Jednotlivec sa uľaví, bolesť dočasne ustupuje. Pacienti sa však často obracajú na lekára s nasledujúcou otázkou: „Prečo sa bolesť zosilnila po spinálnej blokáde?“ Tento jav je spôsobený skutočnosťou, že človek pociťuje nesprávny pocit začiatku pohody. Zanedbáva odporúčania lekára a začína intenzívnu fyzickú aktivitu. Je dôležité si uvedomiť, že napätie chrbta, bolesť a zápal sa považujú za ochranné reakcie tela jednotlivca. Vykonávajú nasledujúcu funkciu - zabraňujú ďalšiemu poškodeniu medziobratlového chrupavkového disku.

Ak sa po blokáde tieto ochranné mechanizmy zastavia, nemala by sa poškodiť chrbtica. Po zákroku sa odporúča zaujať vodorovnú polohu a zvoliť tvrdý povrch. Nasledujúci deň nevykonávajte fyzickú aktivitu. Ďalej musíte presne dodržiavať všetky rady ošetrujúceho lekára.

Blok kýly

Vo výnimočných prípadoch je indikovaný blokujúci bolesť kýly. Táto metóda sa používa, keď:

  • akútna radikulopatia;
  • veľké dorzálne hernie;
  • pred chirurgickým zákrokom na odstránenie prietrže;
  • s nízkym prahom bolesti individuálnej a neznesiteľnej bolesti.

Je dôležité si uvedomiť, že blokádu musí vykonávať vysoko kvalifikovaný pracovník, aby sa minimalizovali nepriaznivé účinky manipulácie. Bolesť je blokovaná nasledujúcimi spôsobmi: epidurálna a paravertebrálna. Môže ísť o:

  • Povrchové mäkké tkanivo - injekcie sa podávajú do postihnutej oblasti a injekčne sa podáva liek (Novokain alebo Lidokaín). V tomto prípade požadovaný výsledok nie je úplne dosiahnutý, pretože prietrž sa prejavuje ako vyžarujúca bolesť.
  • Hlboký vodič - injekcie sa uskutočňujú v oblastiach umiestnených vedľa nervového plexu alebo priamo samotným nervom.

V praxi, pri kýle chrbtice, pri výbere paravertebrálnej techniky, lekár robí blokádu intra-laminárnou alebo transforaminálnou metódou..

Ako dať blok na bolesti chrbta?

Pri typoch blokád si ošetrujúci lekár vyberie techniku ​​potrebnú pre každého pacienta individuálne. Všetky manipulácie sa vykonávajú v sterilných podmienkach v zdravotníckom zariadení. Akákoľvek blokáda má svoje jemné jemnosti, napríklad keď:

  • Paravertebral - jednotlivec leží na bruchu.
  • Epidurál - pacient leží na jednej strane a zaujíma takzvanú polohu embrya, t. J. Tlačí dolnú a hornú končatinu, ako aj hlavu k hrudníku..

Póza je vybraná tak, aby sa dosiahol maximálny prístup k postihnutej lézii. Na vykonanie postupu sa vyberie pomerne dlhá ihla s krátkym rezom. Je to potrebné, aby sa nepoškodili žilové plavidlá. Ako blokovať bolesti chrbta, najmä v lumbosakrálnej oblasti? V tomto prípade sa ukazuje blokáda novokainu, ktorá sa považuje za bezpečnú pre ľudský život. Počas manipulácie leží pacient na bruchu. Palpácia lekára nájde miesta so zvýšenou bolesťou a vzrušením a označí ich špeciálnymi bodmi. Ďalej sa táto oblasť ošetrí antiseptickým roztokom a liek sa vstrekne.

Blokáda bolesti v hrudnej chrbtici sa vykonáva kompresiou nervov alebo tvorbou bolestivej medzirestálnej neuralgie. Taký účinok zvyčajne nespôsobuje lekárovi žiadne ťažkosti. V závislosti od patologického procesu sa podá jedna alebo dve injekcie. Dávka liečiva sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti a sily syndrómu bolesti. Postup časovo trvá 30 až 60 minút. Po jeho dokončení je zdravotnícky personál na niekoľko hodín sledovaný. V tomto okamihu je fyzická aktivita obmedzená a odporúča sa odpočinok na posteli.

Komplikácie po blokáde

Všetky injekcie, bez ohľadu na spôsob podania, majú pravdepodobnosť nežiaducich účinkov, vrátane blokády bolesti chrbtice. Dôsledky alebo komplikácie pozorované u pacientov sú:

  • všeobecne;
  • pri použití lokálnych anestetík;
  • pri používaní hormonálnych liekov - kortikosteroidov.

Pozrime sa na ne podrobnejšie. Vyskytujú sa časté komplikácie:

  • Krvácanie - môže byť s akoukoľvek manipuláciou spojenou s prepichnutím dermy.
  • Infekcia je pomerne zriedkavá. Infekcia je možná, ak počas postupu dôjde k porušeniu pravidiel asepsie a antisepsie.
  • Lokálne poškodenie tkaniva - pozorované v prípadoch, keď je potrebná punkcia dermy. Ak je injekcia technicky náročná a dochádza k mnohým pohybom s ihlou alebo k náhodnému kontaktu s periosteom, šľachou, svalom alebo väzom, zvyšuje sa pravdepodobnosť poškodenia regionálneho tkaniva..
  • Pri každom podaní liečiva sú možné alergické reakcie. Všetci pacienti podstupujúci blokádu by mali byť upozornení na vývoj neočakávanej reakcie alergického typu.

Komplikácie pri používaní lokálnych anestetík počas blokády bolesti chrbtice sa prejavujú:

  • ťažké dýchanie;
  • kŕče;
  • epileptické záchvaty;
  • strata vedomia;
  • smrteľný výsledok s náhodnou intraarteriálnou injekciou.

Najčastejšie k smrti pri použití analgetík dochádza, keď sa injekčne podávajú lieky do cervikálnej oblasti, pretože z tohto miesta sa liek môže rýchlo dostať do mozgového krvi. Okrem toho všetky anestetiká, ktoré sa používajú lokálne, majú kardiodepresívny účinok a sú schopné vyvolať nástup malígnej hypertenzie u osôb so zvýšenou citlivosťou, čo spôsobuje alergické reakcie až po anafylaktický šok. Pre pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou je dôležité starostlivo zvoliť dávku a podávaný liek..

Pri používaní kortikosteroidov sa vyskytujú tieto následky:

  • imunosupresia;
  • porucha rovnováhy vody a elektrolytov;
  • pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku;
  • zvýšená teplota (pri opakovanom podaní liečiva);
  • poruchy spánku;
  • neurózy;
  • depresie;
  • úzkostný syndróm;
  • excitácia;
  • polyfágia;
  • osteoporóza;
  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • použitie vysokých dávok lieku môže spôsobiť exacerbáciu peptického vredového ochorenia a pri dlhodobej liečbe - nadobličková nedostatočnosť;
  • nevaskulárna nekróza;
  • súčasné použitie nesteroidných protizápalových liekov a glukokortikoidov zvyšuje riziko krvácania z gastrointestinálneho traktu a eróznych a ulceróznych lézií;
  • autoimunitná reakcia alebo sa tiež nazýva zápal steroidov - sa môže objaviť 4 až 24 hodín po podaní lieku.

Lokálne reakcie závisia od spôsobu podania. Napríklad opakované injekcie hormonálnych látok na jednom mieste môžu spôsobiť hypopigmentáciu dermy a atrofiu. Jedným z bežných vedľajších účinkov je bolesť v mieste vpichu. Môže byť znížená použitím chladu.

Miechový blok na bolesť: recenzie

Na internete existuje pomerne málo recenzií o tomto postupe, pochvalných aj negatívnych. Avšak vo všetkých z nich dochádza k zlepšeniu pohody a úľavy od bolesti. Medzi nevýhody patrí:

  • zmiernenie bolesti na krátku dobu;
  • výskyt vedľajších účinkov;
  • správnosť postupu;
  • ťažkosti s nájdením dobrého špecialistu;
  • nedochádza k žiadnemu konečnému uzdraveniu.

Lekárski odborníci naliehajú na pacientov, aby dodržiavali odporúčania lekára po tom, ako majú bolesti chrbtice. Pripomienky lekárov sa znižujú na nasledujúce. Je dôležité si uvedomiť, že tento postup problém nevylučuje a nedáva úplné vyliečenie, ale iba zmierňuje bolesť. Pri správnom vykonaní sa blokáda považuje za najúčinnejší spôsob na zmiernenie bolesti..

záver

Pred začatím výberu liečby lekár zistí príčinu syndrómu bolesti. Osteochondróza, ktorá sa prejavuje v rôznych častiach chrbtice, sa považuje za najbežnejšiu príčinu. Vznikajúce degeneratívne-dystrofické procesy v chrupavkovom tkanive medzistavcových platničiek vedú k zovretiu miechových nervov a zápalu koreňov, čo vyvoláva bolesť chrbta. V tomto prípade je indikovaná komplexná terapia a nie iba blokáda bolesti chrbtice..

Zmiernenie bolesti pri osteochondróze bedrovej chrbtice blokádou

Ak pilulky, masti a konzervatívne metódy neprinášajú výraznú úľavu od bolesti chrbta, predpisujú sa injekcie.Blokáda bedrovej chrbtice je postup na injekciu anestetík, kortikosteroidov a iných liekov priamo do miesta bolesti. Táto metóda umožňuje okamžité odstránenie bolesti pri osteochondróze.

Ak je predpísaná blokáda, výhody postupu

Odborníci na chrbticu sa domnievajú, že akútna bolesť bedrovej chrbtice by sa mala liečiť okamžite blokádou. Manipulácia je predpísaná pre tieto choroby:

  • osteochondróza bedrovej chrbtice;
  • medzistavcový výčnelok (vydutie) disku;
  • neuritída, neuralgia spojená s miechovým kanálom;
  • podráždenie medzirebrového nervu (neuralgia);
  • zápal svalového tkaniva (myozitída);
  • spondylartróza chrbtice (ochorenie chrbtice).

Podobné postupy sa často praktizujú na celom svete a vykonávajú sa výlučne špecialisti s úzkym profilom (vertebroológ, neurológ, neurochirurg, ortopéd, neuropatológ), ktorí sú v tejto technike dobre oboznámení. Blokáda sa robí nielen na odstránenie bolesti, ale aj na určenie presnejšej diagnózy..

Keď sa lieky vstreknú, sodné kanály nervových zakončení sa zablokujú a stratí sa ich schopnosť prenášať signály bolesti do mozgu. Trvanie blokovania závisí od nasledujúcich faktorov:

  1. Druh lieku. Bolesť po zavedení novokainu zmizne asi 3 týždne, steroidné lieky tento účinok poskytujú niekoľko mesiacov.
  2. Funkcie tela. Každý z pacientov reaguje na blokádu inak.
  3. Frekvencia postupu. Pri častom používaní blokády sa znižuje citlivosť tela na zložky tvoriace lieky. V tomto prípade lekár buď zmení liek, alebo zmení dávkovanie. K novokainu sa spravidla pridávajú glukokortikoidy.

Blokáda je účinný postup, v porovnaní s inými vplyvmi má niekoľko výhod:

  • dosiahne sa okamžitý a dlhodobý účinok, liek ide priamo na miesto zdroja bolesti, čím sa nestráca koncentrácia účinnej látky;
  • vďaka lokálnemu podaniu liečiva je vedľajší účinok čo najviac minimalizovaný;
  • svalové kŕče, opuchy sú odstránené, metabolický proces je normalizovaný;
  • manipulácia sa môže vykonávať opakovane.

Lieky na blokádu proti osteochondróze

Liek sa injikuje do miestneho miesta bolesti pomocou injekčnej striekačky. Pre blokády platí:

  • jednosložkové liečivá (užíva sa iba jedno liečivo);
  • dvojzložkový (roztok dvoch liekov);
  • viaczložkové (používajú tri alebo viac liekov súčasne).

Lokálne anestetiká používané v blokáde, to sú novokain, markaín a lidokaín, sa používajú samostatne aj ako súčasť dvojzložkových a viaczložkových injekcií. Hlavným účinkom týchto liekov je eliminácia bolesti..

  • Novokain sa široko používa v rôznych oblastiach. Účinok injekcie novokainu sa dosiahne za 2 - 3 minúty a trvá asi 2 - 3 hodiny. Liek sa po 8 hodinách úplne vylúči z tela..
  • Lidokaín - poskytuje silnejší účinok. Trvanie účinku lieku do 3 hodín.
  • Markain - bolesť ustupuje za 10 - 20 minút, trvanie expozície je dlhšie ako u novokainu a lidokaínu - až 5 hodín.

Pre miechový blok sú účinné:

  • Hydrokortizón podávaný s lidokaínom alebo novokaínom;
  • Dexametazón rýchlo účinkuje;
  • Depo-medrol, predpísaný na myozitídu, bolesť kĺbov, s výnimkou epidurálnej blokády.
  • Diprospan, má antialergické, imunosupresívne, protizápalové a protišokové účinky, je to najlepší liek na blokády bedrovej chrbtice.
  • Kenalog, má protizápalové účinky proti opuchom.

Ďalšia skupina liekov na zablokovanie

Komplexná terapia pri liečbe problémov s chrbticou poskytuje lepšie výsledky. Preto sa okrem injekcií predpisujú aj vitamínové komplexy, nesteroidy a hormonálne prípravky.

Okrem vyššie uvedených liekov na blokovanie sa používajú aj iné lieky:

  • Diclofenac, Voltaren - bežné lieky, ktoré odstraňujú bolesť a zmierňujú opuchy;
  • Ketonal, Kotorolak - majú analgetické a protizápalové účinky;
  • Mydocalm - uvoľňuje svaly.

Typy terapeutických blokád bedrovej osteochondrózy

Pri bedrovej bolesti sa robia tieto typy blokád:

  1. Receptor. Lekár označí body injekcie markerom, injekcie sa podajú do svalových tkanív, šliach, väzov.
  2. Fabric. Injekcia sa vykonáva výlučne do mäkkých tkanív v oblasti postihnutého segmentu.
  3. Vodič. Liek sa vstrekne do perinefrickej zóny, v dôsledku čoho sa zablokujú nervové signály.
  4. Gangliové. Injekcia sa podáva do plexu nervových vlákien.

Existujúce kontraindikácie bedrovej blokády a možné komplikácie

Bloková metóda osteochondrózy spočíva v zavedení liekov do spúšťacích zón a oblastí akumulácie nervových procesov..

Použitie lokálnych anestetík je kontraindikované v nasledujúcich podmienkach:

  • porušenie srdca;
  • tendencia ku krvácaniu;
  • rany na koži;
  • prítomnosť infekčných chorôb;
  • chronická osteochondróza;
  • syndróm slabosti;
  • prítomnosť trioventikulárneho bloku;
  • alergické reakcie;
  • epileptické záchvaty;
  • mentálne poruchy;
  • problémy s pečeňou.

Možné následky po spinálnej blokáde:

  • krvácajúca;
  • šírenie infekcie ihlou;
  • tvorba rán v mieste vpichu;
  • alergické reakcie.

Blokáda je náročná, ale účinná manipulácia. Mal by ju vykonávať iba skúsený lekár, ktorý sleduje všetky nuansy techniky. Malo by sa pamätať na to, že tento postup blokády je zameraný iba na zmiernenie stavu pacienta, ale nie je liečivý a každá následná blokáda bude menej účinná. Počas pôsobenia liekov je potrebné stanoviť diagnózu a vyvinúť liečebný komplex.

Blok bolesti chrbta

Blokády (injekcie) sú jednou z možností nechirurgickej liečby bolesti chrbta. Všeobecne sa považujú za možnosť liečby bolesti chrbta po konzervatívnej liečbe a / alebo fyzickej terapii, ale pred operáciou. Injekcia blokády bolesti chrbta sa môže použiť ako metóda na zmiernenie syndrómu bolesti a ako diagnostický nástroj, ktorý pomáha identifikovať zdroj bolesti chrbta pacienta..

Na zmiernenie bolesti môžu byť injekcie účinnejšie ako orálne lieky, pretože dodávajú lieky priamo do anatomického miesta, ktoré spôsobuje bolesť. Typicky sa steroidy injektujú, aby dodávali silný protizápalový roztok priamo do oblasti bolesti. V závislosti od typu injekcie môže byť úľava od bolesti dlhodobá aj krátkodobá..

Aké blokády sa liečia

Blokovanie môže pomôcť pri dvoch hlavných problémoch s chrbtom:

Zápal alebo poškodenie nervov, zvyčajne v krku alebo spodnej časti chrbta. Lekári nazývajú túto chorobu „radikulopatiou“. Problém nastáva, keď nervový koreň opúšťa chrbticu. Pri radikulopatii vyžaruje akútna bolesť dolných končatín do nôh alebo bolesť na krku vyžaruje do ramena. Herniovaný disk môže spôsobiť radikulopatiu. Tento stav sa môže vyvinúť v dôsledku skutočnosti, že herniovaný disk, osteofyt alebo nádor vyvíjajú tlak na nervové štruktúry chrbtice. Pri spinálnej stenóze dochádza k kompresii nervov v miechovom kanáli. Zvyčajne to spôsobuje bolesť zadku alebo nôh a pacient môže mať bolesti chrbta súčasne. Bolesť chrbtice stenóza sa môže zvýšiť s fyzickou aktivitou a môže sa znižovať s predným ohýbaním kmeňa.

Lekári tiež používajú injekcie na iné typy bolesti chrbta. Niekedy tiež používajú blokovanie na diagnostické účely..

Lokalizácia injekcií

Injekcie môžu byť zamerané na nervové korene, fazetové kĺby, disky alebo sakroiliakálny kĺb. Existuje však problém s týmito injekciami na liečenie bolesti chrbta, ktorým mnohí lekári rozumejú: analýza informácií o výsledkoch týchto injekcií môže byť chybná..

Preto je to tak: ako si môže byť lekár istý, že injekcia na bolesť chrbta neovplyvní fazetový kĺb alebo nervové korene, ak sa vstrekne na disk? Tieto štruktúry sú tak blízko seba, že na ne bude pravdepodobne pôsobiť droga. Dokonca aj diagnostické injekcie sú správne iba v 50% prípadov.!

Táto nepresnosť sa stáva súčasťou ďalšieho problému: pacient s bolesťou chrbta sa nie vždy zotaví z injekcií.

Druhy injekcií na liečbu bolesti chrbta

Existujú rôzne typy injekcií, ktoré je možné vykonať:

  • Injekcie spúšťacieho bodu - veľmi ľahké vykonávanie a chyby v presnosti sú minimalizované
  • Epidurálne injekcie sú injekcie do oblasti medzi miechovým kanálom a nervovými koreňmi a kostnou časťou chrbtice. Tieto injekcie sú primárne relevantné pre pacientov so ischiasou.
  • Injekcie medzistavcových platničiek
  • Injekcie fazetového kĺbu
  • Injekcie nervového koreňa
  • Injekcie pre syndróm piriformis
  • Sacroiliac injekcie kĺbov
  • Intratekálne pumpy

Injekcie spúšťača

Spúšťací bod je úzka páska alebo uzol vo svale, ktorý je bolestivý pri dotyku alebo stlačení. Spúšťací bod tiež naznačuje bolesť inde. Spúšťací bod môže byť v bedre alebo panve a nasmeruje bolesť dozadu. Môže byť tiež v chrbte a môže byť zdrojom bolesti, ktorá sa prenáša na iné časti chrbta..

Ak lekár použije injekcie do spúšťacieho bodu, podá liek priamo do spúšťacieho bodu. Toto sa zvyčajne robí pomocou lokálneho anestetika, ako je lidokaín a niekedy nízka dávka steroidu. Kvapalina sa vstrekne do spastického svalu. Tieto injekcie sa zvyčajne nepoužívajú na liečbu ischias, ale často sa používajú na liečbu syndrómu piriformis..

Po injekcii sa svaly musia masírovať alebo manipulovať. Účelom tohto je dodať liečivo do celého svalu..

Injekcie spúšťača môžu mať vedľajšie účinky:

  • Alergická reakcia
  • infekcie
  • poškodenie nervov vedúce k dysfunkcii svalov
  • menšie krvácanie

Epidurálne injekcie

Epidurálne injekcie sú injekcie do chrbtice a sú často predpisované ako alternatíva k chirurgickému zákroku pri silných bolestiach chrbta, herniovaných diskoch, spinálnej stenóze a osteochondróze. Injekcia obsahuje steroidy. Účinnosť blokády však nemusí byť stabilná a je potrebné, aby sa injekcie museli opakovať.

V prípade týchto injekcií ihla dodáva steroid buď do stavcových kĺbov alebo do oblasti medzistavcových foramenov, kde je stlačený nervový koreň. Steroidné injekcie nesú riziko vedľajších účinkov, vrátane:

  • Poškodenie nervov
  • Infekcia v 5/1000 prípadoch, ktorá môže viesť k paraplegii
  • Kostná infekcia s rozvojom osteomyelitídy
  • Infekcia v meninges vedie k meningitíde
  • bolesť hlavy
  • Ihla prepichne dura mater miechy
  • Poranenie miechy alebo infarkt miechy
  • Cushingov syndróm po opakovaných injekciách

Pochopenie, či tento typ liečby bolesti chrbta funguje, trvá dva dni.

Použitie zobrazovacích a neurofyziologických metód na blokovanie bolesti chrbta

Ak sa použijú injekcie, je dôležité injikovať na správne miesto. Lekárska veda má dva spôsoby:

  • Pomocou ihly EMG umiestnenej vo svale. Po umiestnení do svalu pacient stiahne svaly. Ihla sa pohne, ak je umiestnenie nesprávne. Môže to byť bolestivé, ale ak má ortopéd dostatočné skúsenosti s týmto postupom, existuje šanca, že si pri prvom výbere miesta vyberie správne miesto..
  • Použitie fluoroskopických a rádioaktívnych farbív. Pri tejto metóde sa injekcia vykonáva skôr, ako fluoroskop vizualizuje oblasť, do ktorej kontrast vstúpil. Ale pre väčšinu pacientov sú preferované iné metódy kontroly injekcie, pretože kontrasty môžu byť nepríjemné..
  • Použitie MRI na pomoc pri injekcii, najmä pri syndróme piriformis. V tejto metóde sa MRI použila pred a po injekcii na stanovenie toho, ako presne sa injekcia uskutočnila.

EMG môže byť efektívnejšia, pretože učí pacienta izolovať sval, ktorý spôsobuje problém, a potom ho uvoľniť..

Herniované injekcie na disk

Injekcie na disk sa nemajú podávať, ak iné injekcie neboli úspešné. Na diskogram sa kontrast vloží do disku tak, aby bol disk viditeľný na röntgenových snímkach alebo iných vyšetreniach..

Injekcia obvykle používa lokálne anestetikum spolu so steroidmi a môže sa uskutočňovať s usmernením EMG alebo MRI. Štandardnou praxou je najprv vyskúšať fyzioterapiu a protizápalové lieky a injekciu steroidov používať iba v prípade, že iné liečby zlyhali.

Injekcie faziet a nervových koreňov

Všetky kĺby majú s vekom degeneráciu, vrátane malých kĺbov, ktoré navzájom spájajú stavce. Ak má osoba poranenie chrbta, ktoré spôsobuje bolesť chrbta, ale röntgenové lúče nevykazujú nič, môže mať táto osoba problémy s kĺbmi. Manuálna terapia často zmierňuje bolesť pri syndróme fazetových kĺbov;

  • Tieto injekcie si vyžadujú vizuálnu kontrolu pomocou fluoroskopie alebo počítačovej tomografie, ktorá vám umožní rýchlo a presne dosiahnuť požadované anatomické oblasti..
  • Injekcie môžu tiež zacieľovať na nervové korene a v takýchto prípadoch je potrebné röntgenové monitorovanie.
  • Sacroiliac injekcie kĺbov
  • Ak sa do týchto kĺbov vstrekne, zobrazenie sa má vykonať pomocou počítačovej tomografie alebo fluoroskopie.
  • Intratekálne pumpy

Sú to zariadenia, ktoré injikujú morfín alebo baklofén priamo do mozgomiechového moku. Táto metóda je určená iba pre tých, ktorí sú pripútaní na lôžko a iné spôsoby liečby nefungujú, napríklad pre pacientov s rakovinou miechy.

Injekcie môžu byť veľmi účinné pri zmierňovaní bolesti chrbta. V skutočnosti sú často účinnejšie ako orálne lieky na liečenie bolesti chrbta. Dôvodom je, že injekčne podávané lieky sa dostávajú do centra pozornosti bolesti rýchlejšie ako lieky podávané orálne. Je však dôležité si uvedomiť, že príčina bolesti, jej umiestnenie a tolerancia bolesti osoby môžu tiež ovplyvniť účinnosť injekcií. Účinnosť injekcií na bolesti chrbta sa teda môže líšiť v závislosti od osoby..

Je dôležité si uvedomiť, že existujú rôzne typy injekcií na liečbu bolesti chrbta. V niektorých prípadoch lekári predpisujú dlhodobé injekcie na liečbu bolesti chrbta. V iných prípadoch môžu predpisovať lieky, ktoré fungujú iba na krátku dobu. Vnímanie účinnosti injekcie pre bolesti chrbta osobou môže závisieť od dĺžky času a úrovne úľavy, ktorú pacient očakáva..

Druh lieku je tiež rozhodujúcim faktorom v tom, či sú injekcie účinné na zmiernenie bolesti chrbta. Existuje mnoho druhov liekov, vrátane steroidov a anestetík, ktoré možno použiť na zmiernenie bolesti chrbta. Niektoré z nich sú účinnejšie ako iné pri liečbe určitých typov bolesti chrbta. Lieky, ktoré pomáhajú znižovať zápal a zmierňujú bolesť, však často patria medzi najúčinnejšie..

Je Dôležité Vedieť O Dnou