Napriek vysokým nákladom na chirurgický zákrok je nahradenie chorého kolenného kĺbu zdravým vo väčšine prípadov jediným spôsobom, ako sa zbaviť závažného ochorenia, ktoré zhoršuje kvalitu života. V niektorých veľkých mestách s takými vážnymi chorobami, ako je osteoartritída kolenného kĺbu alebo posttraumatická artróza s ťažkou dysfunkciou kolena a iné podobné stavy, môžete radiť, aby ste nahradili kĺb umelým. Často je veľa ľudí, ktorí chcú podstúpiť chirurgickú liečbu, a na druhej strane môžete čakať viac ako dva roky..

Vzhľadom na neustále rastúci dopyt obyvateľstva po umelých kĺboch ​​ponúkajú súkromné ​​zdravotné strediská platené ordinácie, ktoré v krátkom čase radikálne vyliečia pacienta z ochromujúcej choroby..

Približné náklady na operáciu kolena

Samozrejme je veľmi ťažké presne povedať, koľko stojí operácia menisku kolena, pretože v každej oblasti krajiny je odlišná. Okrem toho sa pre každú osobu vyvinie individuálne komplexné ošetrenie, ktoré pozostáva z veľkého počtu bodov..

Umelý meniskus kolenného kĺbu má cenu od 2 000 do 4 000 dolárov. V Ruskej federácii nájdete súkromné ​​kliniky, ktoré odhadujú ich prácu pri obnovení funkcie kolenného kĺbu u osoby od 60 do 290 000 rubľov, zatiaľ čo náklady na protézu nie sú zahrnuté v platbe za chirurgický zákrok..

Funkcie chirurgického zákroku na nahradenie kolenného menisku:

  1. Výmena menisku sa uskutoční, ak nie je možné chirurgicky ho obnoviť. Toto sa zvyčajne stáva, keď sa meniskus pretrhne a je ovplyvnený zápalovým procesom rôznych etiológií..
  2. V závislosti od veku pacienta a prítomnosti sprievodných chronických ochorení sa vyberie vhodná taktika chirurgického zákroku..
  3. Náklady na operáciu nezahŕňajú protézu, preto sú potrebné ďalšie prostriedky na jej zakúpenie. Existuje veľké množstvo zahraničných a domácich firiem, ktoré vyrábajú umelé menisky. Často sa od seba mierne líšia vo vlastnostiach, ale každý lekár, ktorý nahradzuje menisky za umelé, pozná niektoré z individuálnych charakteristík protéz a môže zvoliť pre každého pacienta tú pravú..

Typy a náklady na operáciu menisku kolena:

    Chirurgický zákrok na obnovenie vlastného menisku, keď láme náklady, stojí asi 25 - 30 tisíc rubľov. V tomto prípade pravdepodobnosť úplného uzdravenia zdravia závisí od závažnosti zranenia a celkového stavu pacienta. Ak nie je možné zotavenie, nahradia poškodený meniskus umelým..

Nahradenie poškodeného menisku vlastným tkanivom získaným zo zdravých šliach. Pre človeka, ktorý nemá v pláne pokračovať v aktívnom športe, je táto voľba pre neho najvhodnejšia, hoci mnohí lekári považujú tento druh operácie na menisku za „staromódny“ spôsob. Výmena menisku kolenného kĺbu na zahraničných klinikách stojí asi 4 - 5 tisíc dolárov.

  • Použitie donorových menisku sa v súčasnosti používa veľmi zriedka, pretože príjemca bude mať veľa dôvodov na odmietnutie cudzieho proteínu a nezabudne na vysokú pravdepodobnosť zápalového procesu, ktorý zhorší obnovenie funkcie dolnej končatiny. Ak si vyberiete medzi umelým meniskom a darcom, je lepšie zvoliť umelý, pretože z hľadiska fyziologických vlastností sa jeho použitie nelíši, ale percento odmietnutia bude minimálne..
  • Umelé menisky. Často sa používajú titánové protézy. Tento kov nie je v ľudskom tele oxidovaný a prakticky nespôsobuje odmietnutie. Často do 1 roka po operácii človek úplne obnoví prácu v bolestiach nôh a prakticky zabudne na svoje ochorenie. Náklady na takúto operáciu sa v priemere pohybujú od 2500 do 3500 USD. e) Náklady na samotnú protézu závisia od výrobcu a sú v rozsahu od 2 do 3,5 tis. e.

    Niektoré traumatické oddelenia zohľadňujú pri operačných nákladoch elastické obväzy a tablety, ktoré sa pacientom zobrazujú. Niektorí lekári to nezohľadňujú a platia iba za prácu. Aby ste neboli prekvapení, musíte tento okamih objasniť vopred..

    V každom prípade sa vždy plánujú operácie výmeny poškodeného menisku za nový, takže vždy existuje čas na liečbu chronických chorôb, dezinfekciu ústnej dutiny a ďalšie dôležité body predoperačného obdobia. Takéto činnosti uľahčia samotnú operáciu a významne znížia riziko komplikácií..

    Alternatívne možnosti liečby

    Nie každý si môže dovoliť nákladnú operáciu. Ale často to nie je ani o peniazoch. Sprievodné choroby niekedy neumožňujú vykonať operáciu na zmenu menisku.

    Choroby, pri ktorých nie je možné vykonať chirurgický zákrok s cieľom nahradiť meniskus kolenného kĺbu za umelý:

    1. Esenciálna hypertenzia v štádiu subkompenzácie alebo dekompenzácie. Malo by sa tiež pamätať na to, že pri tejto diagnóze si musí terapeut tesne pred operáciou zvoliť vhodný liečebný režim pre ochorenie, aby sa zabránilo spontánnemu zvýšeniu krvného tlaku počas operácie..
    2. Ochorenia krvi v štádiu dekompenzácie (anémia). V prípade anémie musí byť stav pacienta stabilný najmenej 1 mesiac. Krvná patológia môže vyvolať nedostatok kyslíka počas chirurgického zákroku, ktorý v prvom rade preruší prácu mozgu.
    3. Patológia cievneho systému. Viac ako 20-30% populácie našej planéty trpí kŕčovými žilami dolných končatín. Táto patológia často vedie k tvorbe krvných zrazenín v žilách a môžu následne vyvolať výskyt pľúcneho tromboembólie, ischemických mozgových príhod, infarktov myokardu alebo iných variantov obehových porúch v ľudskom tele..

    Onkologické choroby. Akékoľvek chirurgické zásahy do nádorových procesov v tele vždy vyvolávajú výskyt vzdialených metastáz. Samozrejme, existuje možnosť a operácie bez komplikácií, musíte si však vždy pamätať na riziko.

    Vzhľadom na vysoký rozsah kontraindikácií k operácii, ktoré nahradia meniskus na kolennom kĺbe, je potrebné starostlivo zvážiť výhody a nevýhody. Len s výraznou výhodou pozitívnych účinkov by sa výber mal robiť smerom k operácii.

    V súčasnosti sú veľmi populárne artroskopické operácie zamerané na obnovu menisku človeka. Cena takéhoto spracovania sa pohybuje od 30 do 40 tisíc rubľov..

    Operácie tohto druhu sa uskutočňujú v lokálnej anestézii, ktorá významne znižuje zaťaženie kardiovaskulárneho systému. Je tiež minimálne invazívne, čo telo dobre znáša. Jedinou nevýhodou operácie je nemožnosť výmeny menisku za nový kvôli obmedzeným technickým schopnostiam chirurgického zariadenia..

    Ak je potrebné vykonať operáciu kolenného menisku, aké diagnostické metódy sa používajú, čiastočná a úplná resekcia

    Koleno je kĺb najviac náchylný na zranenie. Po jeho poškodení nastanú najnebezpečnejšie následky: praskliny väzov, trauma menisku a povrch kosti kĺbov. Zvyčajne nie je možné vyliečiť poruchy menisku pomocou konzervatívnych metód, preto je dôležité, aby sa operácia kolenného kĺbu na menisku uskutočňovala včas..

    Menisková chirurgia

    Diagnóza poranenia menisku

    Poranenia na pravý alebo ľavý meniskus sa diagnostikujú už vizuálnym vyšetrením, lekár tiež prehmatá a berie do úvahy všetky príznaky. Zároveň existuje možnosť zámeny sĺz pri miernom poškodení výronov alebo modrín..

    Ak sa liečba nezačne včas, zranenie sa stane chronickým. Ak máte pochybnosti o diagnóze, lekár musí predpísať MR. Bez ohľadu na druh zranenia sú inštrumentálne metódy povinné:

    • ultrazvuk;
    • CT sken;
    • roztrhnutie väzu.
    Menisková slza

    Liečba sĺz menisku

    Meniskus sa lieči ako prasknuté väzivo.

    V prvom rade je organizovaná konzervatívna terapia. Anestézia sa vyžaduje injekciou alebo, ak zranenie nie je závažné, liekmi v tabletách. Lokálne sa aplikuje studený obklad, čím sa vytvorí úplný zvyšok nohy. NSAID sú najvhodnejšie na zmiernenie bolesti, zmierňujú prejavy bolesti a zápalu, kĺby zastavujú opuch.

    Imobilizácia trvá najmenej 1 mesiac. Pohyby však nie sú úplne obmedzené, inak existuje vysoká pravdepodobnosť prejavu kontraktúry. Operácia so silným pretrhnutím menisku je povinná, pretože konzervatívne metódy neprinášajú potrebné výsledky. Na ďalšiu fixáciu sa používa aspoň kolenná podložka. Konzervatívna terapia vyžaduje dočasné opustenie športových aktivít, ktoré zahŕňajú tlačenie, skrútenie a trhnutie nohy.

    Keď lekár predpíše evakuáciu tekutiny z kĺbovej dutiny, uskutoční sa aspirácia ihly. Pri hemartróze je krv nahromadená v menisku odstránená. Môže byť potrebné postup zopakovať, aby sa úplne vyprázdnila abnormálna tekutina.

    S úplným roztrhnutím menisku sa liečba vykonáva len rýchlo.

    Menisková chirurgia je indikovaná nielen v prípade prasknutia, ale aj pri chronických zraneniach. Najmodernejšie sú artroskopické techniky, ktoré umožňujú, aby ste sa po niekoľkých dňoch vrátili na nohy.

    Pri artroplastike sa nástroje vkladajú cez niekoľko veľmi malých otvorov. Resekcia sa spravidla realizuje čiastočne, nie je úplne odstránená. Manipulácia s lekárom umožňuje maximálne obnovenie neporušených častí, pretože sú nevyhnutné pre amortizačné procesy.

    Resekcia menisku (celková a čiastočná)

    Resekcia, inými slovami meniskektómia, sa vykonáva, ak sa nedosiahne výsledok konzervatívnej liečby alebo ak je poškodenie veľmi závažné. Indikácie chirurgického zákroku sú:

    • vertikálne zlomenie pozdĺž stredovej čiary;
    • oddelenie časti menisku;
    • medzera na okraji - s alebo bez posunu.

    Celková resekcia chrupavkovej vrstvy zmierňuje bolesť a obnovuje schopnosť normálneho pohybu kolena, ale excízia vyvoláva degeneráciu kĺbovej chrupavky. V 80% prípadov, 15 rokov po operácii, je diagnostikovaná artróza.

    Moderné techniky zahŕňajú implementáciu čiastočnej resekcie. V tomto prípade je nedotknutá časť zachovaná alebo je úplne obnovená jej integrita. Neúplná alebo čiastočná resekcia pomáha zachovať plnú funkciu kolenného kĺbu a zabraňuje ďalším problémom vo fungovaní osteoartikulárneho aparátu..

    Hlavným účelom čiastočného odstránenia je obrábanie vnútorného okraja menisku s vysokou presnosťou. Chirurg odstráni všetku drsnosť, po ktorej sa hrana dokonale vyrovná. V prípade deštrukcie lekár vykonáva povinnú pooperačnú terapiu, ktorá tiež zlepšuje stav menisku. Za týmto účelom sa do kolena vstrekujú lieky, ktoré pomáhajú obnoviť pružnosť a pevnosť tkaniva..

    Transplantácia (náhrada tkaniva chrupavky) je potrebná, ak je zranenie závažné a neexistuje alternatíva k plastickej chirurgii. Ak je laterálny alebo stredný meniskus úplne vymenený, je možné obnoviť všetky jeho funkcie. Pri plastovej artroskopii sa postihnutá chrupavka nahradí darcovským implantátom alebo syntetickým implantátom vyrobeným zo špeciálnych kolagénových vlákien. Riziko odmietnutia bude minimálne.

    Technika resekcie menisku

    Resekcia je minimálne invazívna, šetrná metóda, ktorá sa vykonáva pomocou artroskopu. V kolene sú urobené 3 malé rezy. Prostredníctvom jedného sa zavádza prístroj na prenos obrazu kolennej dutiny do monitora, do druhého - do chirurgického nástroja a do tretieho fyziologického roztoku..

    Počas operácie lekár jasne vizualizuje postihnuté miesto. Časti postihnutých tkanív sa odstránia z dutiny roztokom, odstránia sa chlopne a okraje sa orezajú, potom sa zafixujú zošitím. Odtrhnuté úlomky sa upevňujú pomocou švov, skrutiek, šípok, šípok alebo iných špeciálnych upevňovacích prvkov.

    Úplné odstránenie je potrebné iba s úplným zničením. Hlavné výhody resekcie sú:

    • presná diagnostika;
    • minimálne traumy na koži a mäkkých tkanivách;
    • žiadna pravdepodobnosť veľkej straty krvi.

    Komplikácie po meniskektómii

    Napriek skutočnosti, že percento úspešných operácií je 85%, pravdepodobnosť komplikácií zostáva. Tie obsahujú:

    • vaskulárne poranenia a rozsiahle krvácanie, ktoré vyvoláva rozsiahle modriny a hematómy, ako aj modriny;
    • trombóza;
    • infekčný zápalový proces menisku, oblasť zásahu sa môže zhoršiť;
    • poškodenie nervových vlákien.
    Komplikácie po operácii

    Kontraindikácie operácie

    Po operácii zvyčajne neexistujú žiadne negatívne následky, pretože je predpísané v extrémnych prípadoch alebo podľa prísnych pokynov, keď iné ošetrenie nepomôže. Je však dôležité venovať pozornosť aj kontraindikáciám:

    • hypertenzia;
    • diabetes;
    • problémy so zrážaním krvi;
    • dysfunkcie pľúc a srdca.

    Obdobie vymáhania

    Po operácii je potrebná povinná rehabilitácia. Je zakázané zanedbávať správnu organizáciu fázy obnovy. Rehabilitácia vám umožňuje vyvinúť meniskus, ktorý zabráni preťaženiu väzov. Pacienti sú uvedení fyzioterapeutická liečba, cvičebná terapia, terapeutické masáže, nosenie špeciálnej ortézy. Čím viac času pacient začne venovať pooperačnej liečbe, tým rýchlejšie a lepšie bude schopný normalizovať fungovanie kolena.

    Dôležitým bodom rehabilitácie je výber správnej obuvi. Podpätok by mal byť 2 - 3 cm, vysoké podpätky sú zakázané pre ženy. V topánkach, ktoré sa vyrábajú po plantografii, je nevyhnutné vkladať ortopedické vložky s priečnymi oporami.

    Prvých pár dní po operácii menisku vyžaduje použitie obkladov za studena, na zmiernenie bolesti, musíte si ľahnúť viac. Ak neexistujú žiadne príznaky infekcie, začnú sa vyvíjať menisku. Chôdza s podporou, flexiou a predĺžením členku, prstov na nohách, cvičenie svalu štvorhlavého svalu funguje dobre.

    Po operácii lekár vyvinie komplex restoratívnych opatrení individuálne. Závažne sa berie do úvahy závažnosť stavu, úspech zákroku, vek, psychické zdravie. Ak neexistujú žiadne komplikácie, potom sa po mesiaci a pol chôdze úplne normalizuje. Po niekoľkých mesiacoch bude pacient schopný plávať, drepovať, jogovať a zvyšovať tieto záťaže. Úplné zotavenie trvá približne 6 mesiacov.

    Medzi účinné techniky fyzioterapie patria:

    • magnetická;
    • ultrazvukové;
    • reflex;
    • aplikácie s ozokeritom.
    Aplikácie s ozokeritom na kolene

    Pokiaľ je to možné, je dobré viesť liečebný kúsok v sanatóriu s terapeutickým bahnom a minerálnymi vodami. Rýchle výsledky obnovy vám umožnia dosiahnuť prísne dodržiavanie nastavení špecialistu.

    Bez restoratívnej liečby nebude terapeutický tréning fungovať správne a úplne vráti meniskus do činnosti. Rozsah opatrení bude závisieť od závažnosti samotnej operácie:

    1. Pri šetrení k zákroku je dovolené zaťaženie kĺbu na druhý deň. Berle sa musia používať počas prvého týždňa. Osoba môže byť prepustená do práce po 2 týždňoch a po 3 týždňoch je povolené cvičenie na stacionárnom bicykli a postupné zvyšovanie záťaže. Odporúča sa najskôr neopustiť používanie bandáže kolena.
    2. Pri šití menisku sa pacientovi predpísajú barle a iba po 5 týždňoch je chôdza bez opory povolená. K športu sa môžete vrátiť až po 8 týždňoch po konzultácii s lekárom. Športové aktivity sú povolené minimálne po 6 mesiacoch.
    3. Pri transplantácii je nakladanie zakázané počas prvých 6 týždňov. Zvýšenie aktivity je povolené po 2 mesiacoch a návrat k odbornej príprave je možný až po získaní súhlasu špecialistu, ktorý nevyhnutne vykonáva ďalšiu diagnostiku.

    Prípravy na rehabilitáciu

    Liečba liečivom po operácii je povolená na zmiernenie zápalu, zmiernenie bolesti a urýchlenie normalizácie kĺbu.

    Odporúča sa používať tieto lieky:

    • injekcie do kĺbu s kortikosteroidmi - Diprospan, Hydrocortisone a Kenalgon;
    • nesteroidné lieky - Ibuprofen, Movalis;
    • chondroprotektory - Chondroxide alebo Arthru;
    • injekcie s kyselinou hyalurónovou (nie viac ako 3-krát), prípravky Synvix, Hyastat, atď..

    Pri včasnom a správnom usporiadaní operácie príznaky poranenia menisku postupne vymiznú a mobilita kolena sa vráti po približne 6 až 8 týždňoch. O tom, či bude pracovať alebo nie, sa rozhodne špecialista. Pacient musí dodržiavať všetky pravidlá stanovené lekárom.

    Druhy operácií menisku a ich náklady

    Za zaistenie zníženia trenia kostí a amortizácie kolenného kĺbu sú zodpovedné konkrétne chrupavkové vrstvy, ktoré sa nazývajú meniskus. V závislosti od umiestnenia chrupavky sa rozlišuje vnútorný a vonkajší meniskus. Napriek prirodzenej ochrane kolena, ktorá je vysvetlená svojou jedinečnou štruktúrou, zvýšené zaťaženie a nedbalé pohyby spôsobujú vážne zranenia. Najčastejšie sú zranené kolená v menisku. Takéto škody sa, žiaľ, nedajú vždy odstrániť konzervatívne. A v niektorých prípadoch je včasná menisková chirurgia jediným spôsobom, ako zachrániť kĺb..

    Druhy zranení

    Najčastejšie po priamom úraze alebo neúspešnom pohybe dôjde k poškodeniu menisku.

    1. Oddelenie, ktoré sa vzťahuje na zriedkavé, ale skôr závažné poškodenie. Pri takom zranení sa chrupavka sama alebo jej časť odlomí priamo z tela kĺbu.
    2. Roztrhnutie ako najčastejšie poškodenie. Liečba roztrhnutia sa vyberie v závislosti od miesta a povahy:
    • dokončiť;
    • neúplný;
    • pozdĺžny;
    • drvený;
    • rozkúskovaný;
    • priečny.
    1. Porušenie vyplývajúce z vytvárania úlomkov alebo zákrutov, ktoré pri páde do medzikĺbových dutín blokujú akýkoľvek pohyb. Toto zranenie nie je predmetom sebapoškodenia. V takýchto prípadoch je potrebná špecifická chirurgická liečba kĺbu..
    2. Degeneratívne zmeny spojené so zmenou štruktúry alebo štruktúry chrupavkového tkaniva.

    Akékoľvek poškodenie menisku sa vyznačuje charakteristickými príznakmi, ktoré sa prejavujú určitým druhom chrumkania v čase roztrhnutia, ako aj pomerne ostrými, prenikavými bolesťami. Následne je obmedzená pohyblivosť kĺbu, čo je spojené s opuchom a prítomnosťou hematómov v mieste poranenia..

    Tieto príznaky však môžu sprevádzať ďalšie patológie, poranenia kolena. Pomerne často, bez dôkladnej diagnózy, je poškodenie menisku vnímané ako podvrtnutie alebo bežné zranenie. Preto nie je liečba zvolená správne, čo neprispieva k správnemu obnoveniu chrupavky. Lieky môžu so značným poškodením skutočne len dočasne zmierniť bolesť a následky takejto terapie môžu byť nepredvídateľné, pretože proces deštrukcie v kolene sa nezastaví a vyvoláva nové, skôr vážne problémy..

    Ak je potrebná operácia?

    Takmer vždy, keď lekári čelia poškodeniu menisku počas diagnózy, takmer vždy trvajú na chirurgickom zákroku, najmä ak je poškodená vnútorná časť chrupavky..

    Náklady na operáciu sa často zastavujú, ale existujú situácie, keď je konzervatívna liečba jednoducho neprijateľná a je potrebná chirurgická korekcia kĺbu..

    • pri absencii skutočných výsledkov konzervatívnej liečby;
    • ak je diagnostikovaná pomerne veľká medzera;
    • keď je chrupavka oddelená od kĺbového tela;
    • ak dôjde k fragmentácii chrupavky.

    V takých situáciách je odloženie operácie jednoducho hlúpe. Pretože následky môžu byť dosť smutné, od vývoja artrózy až po úplnú stratu pohybových schopností kolena. Koľko stojí liečba priamo, závisí od závažnosti zranenia, typu vykonaného chirurgického zákroku a úrovne kliniky.

    Náklady ovplyvňujú aj to, koľko sa použije a kvalita spotrebného materiálu. Cena takéhoto chirurgického zákroku sa zvyčajne pohybuje medzi 15 - 60 tisíc rubľov..

    Druhy chirurgických zákrokov

    Ak meniskus definitívne nepodlieha samovybaveniu, vykoná sa operatívna oprava, ktorá bude závisieť od závažnosti poškodenia..

    • šitie alebo utesnenie medzery rôznymi spôsobmi;
    • úplná alebo čiastočná meniskektómia, ktorú lekári zriedka používajú kvôli závažnosti následkov takejto operácie;
    • transplantácia chrupavky.

    Spôsob obnovenia kĺbu je možné zvoliť až po dôkladnej diagnóze, ktorá sa zvyčajne vykonáva röntgenovým alebo tomografickým vyšetrením..

    Operácie sa môžu vykonávať rôznymi spôsobmi, minimálne invazívnymi alebo otvorenými..

    meniskektomie

    Lekári sa zriedka uchýlia k úplnému odstráneniu menisku..
    Bolo dokázané, že po takejto korekcii nastanú nezvratné následky vo forme artrózy alebo artritídy. Je to kvôli zvýšenému namáhaniu kĺbu a zníženiu kontaktnej plochy v kolene..

    Keď je chrupavka úplne roztrieštená alebo keď sa odtrhne veľká časť menisku, je potrebná úplná meniskektómia. Potreba chirurgického zákroku môže vzniknúť, keď sa po predbežnej liečbe objavia vážne komplikácie. V každom prípade sa lekári snažia zachovať aspoň časť chrupavky. Za týmto účelom sa vykonáva čiastočná meniskektómia. Operácia sa môže vykonať pomocou artroskopických techník alebo otvorených rezov. Artroskopia je však možná iba vtedy, ak dôjde k malým zlomom..

    1. Po otvorení škáry alebo po zavedení špeciálneho artroskopického zariadenia sa odtrhnuté alebo visiace kusy odstránia.
    2. Poškodené hrany sú orezané týmto špeciálnym nástrojom..
    3. Ak sa počas operácie zistia príznaky chondromalacie, kĺbu sa podávajú lieky obsahujúce kyselinu hyalurónovú.

    Transplantácia sa pomerne často vykonáva ihneď po meniscektopatii. Ihneď po operácii sa začína špecifická regeneračná liečba postupným zvyšovaním záťaže.

    video

    Video - Odstránenie menisku

    Šijacie slzy

    Ak je poškodená červená alebo červeno-biela oblasť menisku, ktorá je bližšie k jeho vonkajším okrajom, je potrebné prišiť slzu, čo je spojené s prítomnosťou krvných ciev. Ak zošívate léziu umiestnenú v bielej oblasti, môže sa znova zlomiť..

    Okrem toho sa obnovujú iba čerstvé prestávky a nie celkom charakteru. Po 40 rokoch, v prípade degeneratívnych zmien, nemôže byť medzera odstránená zošitím.

    Na uskutočnenie takýchto manipulácií sa zvyčajne používajú artroskopické metódy, ktoré nevyžadujú otvorenie kĺbu..

    • špeciálne švy;
    • oprava medzery pomocou samoabsorpčných šípok, skrutiek alebo gombíkov.

    Tieto operácie sú zamerané na prevenciu rozvoja artrózy..

    Rehabilitácia po takejto operácii, aj keď jednoduchá, sa odráža v ďalšom stave kolena. Zaťaženie operovaného kolena je povolené po týždni rehabilitácie. A úplné zotavenie je pozorované za šesť mesiacov.

    transplantácia

    • ak nie je možné vykonať ošetrenie inými metódami;
    • ak pacient patrí do staršej vekovej skupiny;
    • v prítomnosti úplnej fragmentácie menisku, čo znemožňuje jeho obnovu.
    1. Vlastné tkanivá, pre ktoré sa vyberajú slepé tkanivá zdravej šľachy.
    2. Menorci darcov. Nájdenie materiálu je však dosť problematické a cudzie tkanivá sa nekoreňujú dobre..
    3. Alogénne materiály. Táto metóda sa považuje za najprijateľnejšiu, pretože umelé implantáty, ako aj kostné matrice použité v týchto prípadoch majú vysokú mieru prežitia a plne zabezpečujú funkčnosť kolena..

      Takto vyzerá otvorená transplantácia menisku

      Transplantácia sa najčastejšie vykonáva otvoreným spôsobom..

      Ako dlho bude zotavovacia doba po transplantácii trvať priamo, závisí od zložitosti operácie a individuálnych charakteristík tela pacienta. Čiastočné zaťaženie kolena počas rehabilitácie sa vykonáva pod lekárskym kontrolórom. Toto obdobie trvá až 6 týždňov.

      Športy, ktoré nie sú preťažené kolenom, môžu trénovať až po 6 mesiacoch. Rehabilitačná liečba pozostáva z niekoľkých fáz, z ktorých každá je koordinovaná s chirurgom alebo rehabilitačným lekárom.

      Počas rehabilitačného obdobia by mali byť pacienti sledovaní lekármi, aby bolo možné včasnú korekciu restoratívnej liečby a včas reagovať na komplikácie.,

      • trombóza;
      • krvácanie v dôsledku poškodenia ciev;
      • problémy s nervovými tkanivami;
      • infekčné procesy.

      Počas obdobia zotavenia je potrebné dodržiavať určitú stravu, aby sa nevyvolávali nové artikulárne patológie a zápalové procesy..

      • príznaky prítomnosti infekcií, ktoré sa prejavujú miestnou hyperémiou, horúčkou a zimnicou;
      • výskyt sčervenania, opuchu, krvácania;
      • zvýšená bolesť;
      • opuch alebo prasknutie prstov;
      • dýchavičnosť a bolesť na hrudníku;
      • intenzívna bolesť, ktorá nie je kontrolovaná drogami.

      Pre akýkoľvek taký príznak, ktorý sa objaví po operácii na odstránenie menisku, je potrebné naliehavo konzultovať s lekárom a nevykonávať nezávislé pokusy ich zbaviť.

      Včasná a kompetentne vykonaná operácia poškodeného menisku, ako aj správne zvolená rehabilitačná liečba, umožňujú úplné obnovenie funkčnosti kolena a predchádzanie závažným a nebezpečným následkom.

      Meniskové slzy, príznaky traumy

      Informácie: Obnovenie menisku artroskopickou metódou

      • Dĺžka pobytu na klinike: 3 dni
      • Ambulantná rehabilitácia: 4 týždne
      • Najskorší let domov: 7 dní po operácii
      • Odporúčaný čas odletu domov: 10 dní po operácii
      • Sprchovanie je možné: 5 dní po operácii
      • Dĺžka pracovnej neschopnosti: 2 - 6 týždňov (v závislosti od druhu činnosti)
      • Možné riadenie: po 6 týždňoch
      1. Menisková slza: príznaky a liečba
      2. Funkcie kolenného menisku
      3. Príčiny poranenia kolena: Poškodenie, štrukturálne poruchy
      4. Zranenia: príznaky
      5. Diagnóza: Ako sa diagnostikuje? Klinické vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI
      6. Aké sú hlavné typy poranení kolenného menisku?
      7. Chirurgické ošetrenie: resekcia, artroskopická šva, transplantácia
      8. Trvanie práceneschopnosti po operácii ?
      Predná kolenná anatómia: Menisci obklopujú kolenný kĺb. Tvoria jednu misku, ktorá obsahuje a podporuje stehennú kosť. Spolu s krížovými väzmi (na obrázku uprostred vo forme špirály) je upevnený v kolennom kĺbe. © ttsz / istockphoto

      Menisková slza je jednou z najbežnejších podmienok kolena. Každá nehoda, ktorá vedie k bolestivej dislokácii alebo zlomenine kolenného kĺbu, môže poškodiť túto chrupavkovú štruktúru. Čím vyššia váha pripadne na koleno v čase zranenia, tým je pravdepodobnejšie zranenie menisku. Čím viac sa koleno ohýba dovnútra a čím väčšia je krivka X, tým väčšie je riziko prasknutia.

      Každý kolenný kĺb má vnútorný a vonkajší meniskus. V tomto prípade hovoríme o chrupavkovitých štruktúrach v tvare C, ktoré pôsobia ako tlmič nárazov medzi holennou kosťou a stehennou kosťou. Prudký zlom okamžite spôsobí silnú bolesť, opuch a významne obmedzí pohyblivosť kolena pri ohýbaní alebo predlžovaní nohy. Niekedy sa u pacientov vyskytne tzv. Zablokovanie kolena. Opotrebovaný meniskus sa prejavuje postupnými sťažnosťami.

      Niekedy môže pomôcť imobilizácia kolena a fyzická terapia. V prípadoch chronickej bolesti a blokád pomáha chirurgická liečba...

      Menisková slza: príznaky a liečba

      Menisková slza je trauma elastických elastických párových tlmičov v tvare C, pozostávajúcich z vláknitej chrupavky, ktorá chráni koleno, zaisťuje jeho pohyblivosť a vyrovnáva záťaž počas chôdze..

      Jedným z hlavných dôvodov tejto patológie je traumatické preťaženie počas športu, najmä v dôsledku dislokácie alebo zmien súvisiacich s vekom..

      Rozsah služieb Klinického lekárskeho centra Gelenk zahŕňa konzervatívnu aj chirurgickú liečbu kolenného kĺbu. Ak sa rana po poškodení chrupavkových vrstiev kolena uzdraví a nelieči, chirurgi vykonajú operáciu, aby ju čiastočne odstránili alebo použili špeciálny steh, aby obnovili funkciu tlmenia nárazov.

      Menisková slza je najbežnejšou poruchou kolena, ktorá sa môže vyskytnúť pri napnutí alebo zlomení kolena. Pre takéto zranenie sú charakteristické opuchy a akútna bolesť. Okrem toho môže urýchliť deštrukciu kĺbovej chrupavky..

      Preto je artroskopia alebo čiastočné odstránenie jedným z najčastejšie používaných chirurgických zákrokov na kolenách, ktoré vykonávajú naši lekári. Okrem toho existuje celý rad poškodení. Niektoré menšie zranenia zmiznú samy o sebe a nemajú žiadne následky. Existujú však zranenia, ktoré si vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok na stabilizáciu kolena a zabránenie opotrebovania chrupavky a artrózy..

      Kolenné menisci (pohľad zhora). Čistý obrázok v tvare polmesiaca. Mechanické tlmiče, ktoré chránia povrch chrupavky. Zvyšujú tiež kĺbové povrchy kosti a stabilizujú koleno. Okrem toho znižujú trenie a obmedzujú nadmerný pohyb kolena. © Alila Medical Media @ Fotolia

      Aká je úloha kolenných menisku?

      Chrupavkové útvary, ktoré majú funkcie tlmiace nárazy medzi stehnom a dolnou časťou nohy, ktoré sú tiež chrupavkovitou štruktúrou v tvare C umiestnenou medzi stehennou kosťou a dolnou časťou kosti.

      V každom kolene ľudského tela sú dve takéto útvary: vonkajší a vnútorný meniskus. Prvá preberá významnú časť telesnej hmotnosti osoby, v dôsledku čoho je oveľa častejšie vystavená rôznym zraneniam..

      Po prvé, počas zaťaženia kolena v dôsledku pádov alebo skokov táto konštrukcia pôsobí ako mechanický tlmič nárazov medzi stehnom a dolnou časťou nohy. Meniskus, ktorý je intraartikulárnym tlmivým roztokom, absorbuje kĺb vďaka svojej elastickej chrupavkovej štruktúre. Keď človek kráča alebo beží, koleno nesie záťaž osemnásobkom telesnej hmotnosti. V tomto prípade meniskus absorbuje väčšinu telesnej hmotnosti, ktorá vytvára tlak na kĺbové povrchy kolenného kĺbu. Bez takejto ochrany by bol proces deštrukcie kĺbovej chrupavky oveľa rýchlejší. Túto skutočnosť potvrdzujú pozorovania lekárov aj pacientov ortopedickej kliniky Gelenk Klinik vo Freiburgu: Skôr, keď liek ešte nebol na takej vysokej úrovni ako doteraz, boli poškodené chrupavkové štruktúry úplne odstránené a po 2 až 3 rokoch boli pacienti diagnostikovaní s artrózou.

      Menisci tiež zväčšujú dostupný kĺbový povrch, na ktorom sa posúvajú veľké valcové kondyly stehennej kosti. Po pretrhnutí sa kontaktná plocha stehennej kosti na holennej plošine (dolná kĺbová plocha kolena) zníži o 70%. V tomto ohľade sa zvyšuje závažnosť kĺbovej chrupavky v tejto oblasti..

      Udržiavaním tekutého filmu na hlavnej časti chrupavkového povrchu menisci podporujú výživu a podporujú mazanie kĺbovej chrupavky..

      Obidva menisky kolenného kĺbu tvoria priehlbinu v tvare misky, v ktorej sú umiestnené valcovité kondyly stehennej kosti. Týmto spôsobom stabilizujú stav kolena. Bez ohľadu na polohu kolenného kĺbu je stehno pripevnené k dolnej časti nohy. Menisku sú tak schopné podporovať prácu krížového väzu, ktorého úlohou je sústrediť kosti v kolennom kĺbe. Degeneratívne poranenia sa najčastejšie vytvárajú po pretrhnutí väzového väzu, pretože tieto zložky kolena v mobilnejšom stave preberajú silnejšiu záťaž ako posledné zlomené chrániče..

      D Vonkajší okraj menisku je pevne spojený s holennou kosťou. Okrem toho je vnútorný meniskus pevne spojený s kĺbovou kapsulou a väzivovým tibiálnym ligamentom. Preto sa nelíši vo vysokej mobilite a v prípade nehody alebo iných nehôd je poškodená oveľa častejšie ako vonkajšia..

      Koniec chrupavkovej štruktúry v smere pohybu sa nazýva predný roh. Jeho koniec v opačnom smere je označený ako zadný roh. Prvý je zranený oveľa častejšie ako druhý.

      Príčiny prasknutého kolenného menisku

      Zranenia menisku sa postupne prejavujú ako degeneratívne choroby kolenného kĺbu v dôsledku dlhodobého preťaženia.

      U mladších pacientov sa vyššie uvedené zranenia vyskytujú v súvislosti s minulými nehodami alebo dopravnými nehodami: Počas lyžovania alebo futbalu, tj keď človek vykonáva kolenné pohyby kolenom, je meniskus najcitlivejší na rôzne otrasy. Pacienti si všimnú okamih jeho prasknutia okamžite, keď v kolene začnú cítiť nejakú krízu. Najčastejšie zranenia sú trhliny alebo praskliny menisku.

      Pravdepodobnosť vyššie uvedeného zranenia sa zvyšuje s vekom: Čím je človek starší, tým slabšie sú jeho kĺby.

      Zranenie kolena Meniscus: Symptómy

      Priepasť je často sprevádzaná akýmkoľvek kliknutím.

      Následne koleno napučiava a stáva sa menej pohyblivým.

      Po roztrhnutí menisku pacient cíti bolesť kolena, zatiaľ čo si podrepáva a ohýba koleno dozadu. Okrem toho má osoba ťažkosti s úplným roztiahnutím kolena..

      V čase zranenia môže byť v kolennom kĺbe dokonca počuť praskajúci zvuk. Okrem toho má pacient ťažkosti s pohybom kolena v určitej polohe..

      Zvyšujúca sa bolesť a pocit mravčenia sú varovným signálom. Hoci menisky nemajú senzory bolesti, vnútorný meniskus sa spája s kĺbovou kapsulou kolenného kĺbu. Z toho vyplýva, že akékoľvek poškodenie vedie k bolestivému zraneniu kĺbovej kapsuly..

      Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, okamžite kontaktujte odborníka.

      U pacientov s obmedzenou alebo nedostatočnou funkciou menisku sa artróza vyvíja rýchlejšie.

      Po prasknutí kolenného menisku sa v popliteálnej dutine môže vytvoriť Bakerova cysta. Pacient často považuje túto patológiu za príčinu svojej choroby..

      Prvá pomoc po prasknutí kolenného menisku

      Imobilizácia, ochladenie a umiestnenie kolena do vysokej polohy sa odporúča ako prvá pomoc po prasknutí alebo inom poranení menisku. Ak sa na zranenú končatinu pôsobí tlakovým obväzom, je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že obväz neprilne silne na nohu a nenarúša proces zásobovania krvou..

      Ak sa pacient sťažuje na silnú bolesť v kolene, môžu mu byť predpísané lieky proti nesteroidnej bolesti, aby sa znížil opuch a bolesť..

      Ako sa diagnostikuje zranenie kolenného menisku??

      Klinické vyšetrenie

      Počas klinického vyšetrenia vedie lekár vysvetľujúci rozhovor s pacientom a kladie potrebné otázky týkajúce sa stavu kolenného kĺbu a možných už existujúcich chorôb. Aby sa stanovila správna diagnóza a predpísala sa vhodná liečba, špecialisti našej kliniky musia vedieť, ako často sa pacient sťažuje na bolesť kolena a ako často sa opakuje. Ortopéd si okrem toho musí byť vedomý akýchkoľvek už existujúcich zranení. Špecialista tiež kontroluje pohyblivosť kolena, a tak určuje prítomnosť blokád a opuchov. Vyšetrenie navyše umožňuje ortopedovi určiť, či pacient môže kolenom pohybovať rôznymi smermi bez pocitu bolesti. Kvalifikované vyšetrenie na Gelenk Clinic pomáha určiť alebo vylúčiť prítomnosť hallux valgus alebo varus deformity nôh u pacienta

      Röntgenové vyšetrenie

      Aby sa vylúčili zranenia a zlomeniny kostí, robia sa röntgenové lúče. Toto vyšetrenie ukazuje iba stav kostí. Poloha menisku alebo iného poranenia mäkkého tkaniva nie je na rôntgenovom snímaní viditeľná.

      Ultrazvukový postup

      Ultrazvukové vyšetrenie môže pomôcť identifikovať meniskové problémy a základné podmienky. Ultrazvuk môže okrem toho naznačovať roztrhnutie menisku. Ultrazvuk tiež odhaľuje také zranenia, ako je prasknutie vonkajšieho kolaterálu a väzivo tibiálneho kolaterálu.

      MRI pacienta s poranením kolena (vľavo) jasne ukazuje vodorovnú slzu menisku pozdĺž jeho pozdĺžnej osi. Druhý meniskus (vpravo) je neporušený (tmavej farby). Toto zranenie významne znižuje mechanické pohybové vlastnosti kolena. Aktívne športy systému stop-start sa u tohto pacienta neodporúčajú. Existuje možnosť chirurgickej liečby tejto patológie. Resekcia nie je potrebná, ak zranenie nemá nepriaznivý vplyv na mechanickú funkciu kolena. © Gelenk-Klinik

      Menisková slza: Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

      Konečnej diagnóze pomáha MRI kolenného kĺbu. Toto vyšetrenie ukazuje zmeny v mäkkých tkanivách a kĺbových chrupavkách vo vysokom rozlíšení. Ak lekár nevylučuje potrebu chirurgickej liečby alebo ak sa pacient neustále sťažuje na rovnaké príznaky, MR sa nedá vyhnúť. Tomografický obrázok tiež detekuje prítomnosť komorbidít rozbitím vonkajšieho kolaterálu a krížových väzov kolenného kĺbu..

      Slzy kolenného menisku

      V medicíne sa zvažuje niekoľko foriem prasknutia menisku, ktoré sa líšia v závislosti od ich tvaru a polohy. Tieto informácie sú potrebné na správne plánovanie konzervatívnej aj chirurgickej liečby..

      Vertikálna slza menisku

      Oddelenie vyvýšeného vonkajšieho okraja menisku od plochšieho vnútorného okraja. S dislokáciou oddeleného fragmentu sú narušené mechanické funkcie kolenného kĺbu.

      Horizontálna trhlina menisku

      Rozdelenie chrupavkovej štruktúry v tvare C na hornú a dolnú časť. Obe polovice sa dajú stabilne k sebe prilepiť aj po rozbití. Zranenie je orientované horizontálne a rovnobežne s tibiálnou plošinou. Prevalencia je vyššia u starších ľudí.

      Radiálne priečna menisková slza

      Jedna z najbežnejších lézií vyskytujúcich sa kolmo na základnú líniu. Spravidla je lokalizovaná v strednej tretine laterálneho menisku. Definované koronárnou alebo sagitálnou projekciou.

      Rôzne formy roztrhnutia menisku. Stanovuje sa v závislosti od polohy, hĺbky a stupňa poškodenia. Horný riadok: zvislé, radiálne priečne a horizontálne zlomeniny. Spodný riadok: Patchwork, zvisle šikmý (ako zobák papagája) a medzera v podobe zavlažovacieho systému. Kvalitná liečba je možná, ak je lekár plne informovaný o forme medzery. Porušenie mechanických funkcií menisku môže byť kompenzované zmenou životného štýlu, konkrétne odmietnutím aktívneho športu. Posunutý fragment, ktorý má negatívny vplyv na koleno, je takmer vždy zošitý alebo resekovaný. © Judith @fotolia

      Čiastočné roztrhnutie menisku sa môže náhle vyriešiť

      Slza najčastejšie prechádza špecifickou časťou tkaniva a nikdy úplne nepoškodí meniskus. Ak sa diagnostikuje stabilné zranenie bez posunutia, rana sa uzdraví sama a pôvodné funkcie sa obnovia v krátkom čase..

      Krvný prívod do kolenného menisku sa zlepšuje v závislosti od jeho polohy. Dobré prísun krvi do poškodenej oblasti navyše zvyšuje šance na uzdravenie..

      Degeneratívna ruptúra ​​kolenného menisku

      Degeneratívne zmeny v kolene sú častejšie u starších ľudí ako u mladších ľudí.

      Spojivové tkanivá chrupavkovej štruktúry kolena strácajú s vekom svoju elasticitu a stávajú sa menej pohyblivými. Menšie zranenia môžu spôsobiť prasknutie kolenného menisku. Na rozdiel od akútnych zranení degeneratívne zranenia vymiznú bez príznakov a zvyčajne bez bolesti.

      • Viac ako 25% ľudí vo veku 50 až 59 rokov má diagnostikovanú dysfunkciu menisku.
      • Viac ako 35% ľudí vo veku 65 a viac rokov má degeneráciu chrupavky.
      • Viac ako 45% ľudí vo veku nad 70 rokov má patologické zmeny v kolene
      • 95% pacientov s artrózou kolenného kĺbu má zlomeninu menisku
        (Projekt ESSKA Meniscus Consensus: Beaufils, Becker 2016)

      Bolesť alebo nepohodlie v kolene zriedka naznačuje degeneratívne zmeny v menisku. Pri akútnych zraneniach menisku spôsobených úrazmi alebo dopravnými nehodami pociťuje pacient vážne bolesti, ak je poškodená kĺbová kapsula alebo kolaterálny väz. Degeneratívne zmeny zase prebiehajú bez symptómov, napriek tomu, že schopnosť chrupavkovej štruktúry absorbovať otrasy je narušená.

      Konzervatívne zaobchádzanie

      Liečba poškodeného menisku vždy začína konzervatívnymi technikami. Preto naši špecialisti chcú urýchliť proces liečenia symptómov choroby..

      chirurgia

      Meniskové slzy môžu úplne zablokovať koleno, najmä ak sú úlomky ukotvené v kĺbe. Pretože v dôsledku tohto zranenia sa prirodzene hladký kĺbový povrch stáva drsným, proces opotrebovania kĺbovej chrupavky sa výrazne urýchľuje. Nie každé zranenie tohto druhu vyžaduje chirurgický zákrok. Ak konzervatívna liečba, menovite fyzioterapia a imobilizácia, pomôže zmierniť bolesť, operácia nebude potrebná.

      Človek môže žiť pokojne a s obmedzenou schopnosťou absorbovať náraz kolenného kĺbu, ak dodržiava odporúčania lekára a vyhýba sa určitým situáciám a druhom športových aktivít..

      Po presnej diagnóze však lekár môže venovať pozornosť skutočnosti, že dochádza k dislokácii fragmentov menisku, čo narúša mechaniku a pohyblivosť kolena. Okrem toho sa po tomto zranení môžu v kolene objaviť ostré uhly, ktoré pri každom kroku pacienta negatívne ovplyvňujú kĺbovú chrupavku. V tomto prípade sa chirurgický zákrok vykoná na kolennom kĺbe..

      Liečba roztrhnutia kolena v menisku: V prípade traumy v oblasti s menším prísunom krvi môže čiastočné odstránenie (resekcia) vyrovnať miesto sĺz a zabrániť tak uhlom, ako aj mechanickým blokádam v kolene. Artroskopia je užitočná, ak je na spodku menisku slza. Táto oblasť sa vyznačuje dobrým prísunom krvi a schopnosťou regenerácie. © Alila Medical Media @ fotolia.com

      Resekcia menisku: Čiastočné odstránenie

      E Vyškolený ortopedický špecialista bude schopný diagnostikovať ruptúru kolenného menisku počas artroskopickej chirurgie a ak je to možné, narovnať ju alebo ju zošiť.

      Predtým, keď ortopédia ešte nebola na dostatočne vysokej úrovni, sa uskutočnilo úplné odstránenie menisku, pretože lekári úplne nechápali, akú funkciu vykonávajú. Dnes sa odborníci snažia zachovať túto chrupavkovú štruktúru a tým aj kĺbovú chrupavku.

      Účinnosť resekcie zničeného menisku bola spochybnená v lekárskych kruhoch. Existujú však presvedčivé štúdie, ktoré dokazujú, že zarovnanie alebo resekcia sú prospešné iba pre pacientov s miernou artrózou kolenného kĺbu (Lamplot, Brophy 2016).

      • • Ak príznaky a bolesť kolena pretrvávajú tri mesiace po konzervatívnej liečbe
      • Ak MRI vykazuje trhliny triedy 3
      • Ak sa pacient sťažuje na bolestivé zablokovanie kolenného kĺbu

      Kedy operácia vyššie uvedenej traumy nemá zmysel? Do skupiny týchto pacientov patria ľudia, u ktorých bola diagnostikovaná progresívna fáza artrózy a súvisiace sťažnosti. V takom prípade čiastočné odstránenie alebo vyrovnanie nepomôže zlepšiť situáciu. Čím je pacient mladší, tým ľahšie je pre ortopéda určiť prínosy, ktoré môže táto operácia priniesť na zachovanie kĺbovej chrupavky a na zabránenie artróze..

      Ako dlho zostáva pacient po operácii na klinike??

      Pooperačné ošetrenie nie je zvlášť ťažké. Po dvoch alebo troch dňoch v nemocnici by mal pacient nechať nohu v pokoji jeden týždeň. Niekedy môžu ľudia koleno úplne naložiť. Úradníci môžu začať svoju profesionálnu činnosť o týždeň. Pacienti, ktorých práca súvisí s fyzickou prácou, sú práceneschopní počas približne 2 až 3 týždňov.

      Artroskopická šva

      Okrem vyhladenia chrupavkového povrchu je možné vykonať aj ortoskopické šitie, aby sa koleno uzdravilo. Táto technika sa odporúča v prípade lokalizácie ruptúry v oblasti dobre zásobenej bázy menisku. Optimálne zásobovanie krvi pomáha liečiť poškodené štruktúry. Okrem toho táto technika pomáha predchádzať dislokácii zlomených fragmentov. Výhodou tejto operácie je obnovenie funkcií menisku bez straty látky tvoriacej štruktúru..

      Ako dlho je pacient na pracovnej neschopnosti?

      Na rozdiel od resekcie je pooperačná liečba po stehu dosť zložitá. Po 4-dňovom pobyte v nemocnici musí pacient používať lakťa lakťa po dobu šiestich týždňov. Na uzdravenie švu sa na koleno položí špeciálna ortéza. Úradníci môžu začať pracovať do 3 týždňov bez odstránenia ortézy. Fyzicky pracujúci pacienti sú na pracovnej neschopnosti asi osem týždňov.

      Najdôležitejším cieľom konzervatívnej aj chirurgickej liečby je zachovanie kĺbovej chrupavky a funkcií poškodeného kolenného menisku. Nie je to však vždy možné a liečba začína pracovať príliš neskoro. Zranenia sú niekedy také závažné, že ich ochrana už nie je možná. Okrem toho existujú prípady, keď počas resekcie chirurg odstránil oveľa viac chrupavkovej štruktúry, ako sa skutočne vyžadovalo..

      Táto situácia je indikáciou transplantácie, ktorá pomôže obnoviť schopnosť kolenného kĺbu absorbovať náraz..

      Špecializované ortopedické kliniky ponúkajú dva typy transplantačných techník. V prítomnosti menisku darcu je implantovaný biologický materiál darcu.

      Syntetická transplantácia zahŕňa použitie umelého materiálu.

      Obidva prípady nie sú štandardnou liečbou kolena. Každý prípad je starostlivo skontrolovaný zdravotnou poisťovňou a vyžaduje si špeciálne povolenie.

      Skeptické názory týkajúce sa tejto metódy liečby sú spojené s nedostatkom pozitívnych dlhodobých výsledkov.

      Preto je veľmi dôležité zvážiť všetky možnosti liečby a zvoliť tú najvhodnejšiu. Najprv musíte kontaktovať kvalifikovaného ortopedického špecialistu.

      Skúsený lekár môže spočiatku naplánovať liečbu na zachovanie kolenného kĺbu. Takto môžete zabrániť zbytočnej strate tkaniva, resekcii alebo nesprávnej diagnóze existujúceho poškodenia..

      Menisková chirurgia: pooperačná liečba a rehabilitácia

      Po resekcii je možné koleno naložiť takmer okamžite, a to každý druhý deň. Stehy sa odstránia o dva týždne neskôr. Po poslednom zhojení rany môže pacient jazdiť na bicykli a plávať v plazistickom štýle.

      Po šití menisku je zvyčajne potrebné, aby pacient mohol kolenom pohybovať ako predtým. Cieľom operácie je úplné obnovenie atletických schopností a nosnosti kolenného kĺbu. Po operácii by sa pacient nemal cítiť nepohodlie v kolene. Dlhodobému poškodeniu a artróze je možné predchádzať obnovením funkcie menisku.

    Je Dôležité Vedieť O Dnou