Herniovaný disk je stav, pri ktorom je premiestnené jadro medzistavcových platničiek. Kýla medziobratlového priestoru sa môže stať vážnou prekážkou normálneho priebehu tehotenstva a úspešného výsledku pôrodu..

Príčiny patológie

Herniovaný disk nenastane náhle. Ochorenie sa vyvíja po mnoho rokov a žena zostáva pre ženu úplne neviditeľná. Zo všetkých možných dôvodov vývoja herniovaného disku si osobitnú pozornosť zasluhujú tieto podmienky:

  • hypodynamia;
  • metabolické poruchy;
  • neprimeraný tlak na chrbticu.

Medzistavcová hernia je jednou z vážnych komplikácií osteochondrózy. Ochorenie sa vyskytuje hlavne u žien stredného a staršieho veku. V posledných rokoch bola tendencia k omladeniu choroby. U mladých dievčat a dokonca adolescentov je čoraz častejšie diagnostikovaná osteochondróza a jej komplikácie.

Progresívna osteochondróza vedie k rozvoju degeneratívnych procesov v chrupavke chrbtice. Krvný prísun medzistavcových platničiek je prerušený a ich výživa sa zhoršuje. Poškodené stavce strácajú svoju vlastnú pevnosť a flexibilitu, čo znamená, že už nemôže plne fungovať. Vyvíja sa deformácia a vyčnievanie medzistavcových platničiek, čo nevyhnutne vedie k vzniku kýly.

Príznaky choroby

Výčnelok medzistavcových platničiek vedie ku stlačeniu nervových koreňov a objaveniu sa všetkých symptómov choroby. V závislosti od lokalizácie procesu sa rozlišuje niekoľko foriem medzistavcových prietrží:

Kýla krčnej chrbtice

  • bolesť v paži (zvyčajne na jednej strane);
  • bolesť v krku;
  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • zhoršenie pamäti a pozornosti;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • znecitlivenie prstov.

Kýla hrudnej chrbtice

  • bolesť na hrudníku, v medzirebrovej oblasti;
  • bolesť v paži;
  • hrbiť.

Zvieranie nervových koreňov v hrudnej chrbtici môže viesť k bolesti v srdci. Takéto príznaky sa často mýlia s prvými príznakmi infarktu myokardu alebo angíny pectoris, čo vedie k nesprávnej diagnóze. Je pomerne ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej bez EKG (elektrokardiografia)..

Bedrová hernia

  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • ožarovanie bolesti do oblasti gluteálnej oblasti, stehna, kolena;
  • slabosť nôh;
  • pocit znecitlivenia a brnenie kože;
  • paréza a ochrnutie nôh;
  • porušenie močenia a vyprázdnenia.

Priebeh choroby počas tehotenstva

Tehotenstvo a herniované disky sú zlým tandemom. Čakanie na dieťa zvyšuje zaťaženie všetkých vnútorných orgánov a chrbtica nie je výnimkou. Rastúca maternica každý týždeň vytvára väčší tlak na chrbticu, čo vedie k progresii choroby. Čím dlhšie je tehotenstvo, tým jasnejšie sú príznaky choroby a tým ťažšie bude pre ženu, aby sa vysporiadala s následkami tejto patológie..

Najťažšia časť je pre nastávajúce matky trpiace prietržom bedrovej chrbtice. To je oblasť, ktorá zažije maximálny stres počas tehotenstva. S rastom dieťaťa sa zvyšuje bolesť v bedrovej oblasti. Mnoho žien je nútených viesť sedavý životný štýl až do samého narodenia, ktoré nie sú schopné zvládnuť prejavy tak nepríjemnej patológie..

Progresia ochorenia začína už v prvom trimestri tehotenstva. Reorganizácia hormonálneho pozadia a zvýšená produkcia progesterónu vedú k zvýšenému prietoku krvi v malých cievach chrbtice. Spech krvi zase spôsobuje opuchy tkanív a spôsobuje kompresiu nervových koreňov. Neskôr sa situácia zhoršuje neustále rastúcou maternicou, ktorá štiepi nervové vlákna.

Pred samotným narodením sa stav ženy nezlepší. V treťom trimestri tehotenstva sa v tele nastávajúcej matky začína zvyšovať produkcia relaxínu. Tento hormón uvoľňuje väzivo chrbtice a panvy, čo zvyšuje vystupovanie disku a vedie k progresii patológie..

Zhoršenie ochorenia sa najčastejšie vyskytuje v druhej polovici tehotenstva. Pri prenášaní dvojčiat je možné bolestivé pocity zvýšiť už v období 14 - 16 týždňov. Hojenie kýly počas tehotenstva nie je možné. Keď sa objavia prvé príznaky choroby, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Komplikácie tehotenstva

Samotná medzistavcová prietrž nie je pre plod nebezpečná. S touto chorobou trpí žena, zatiaľ čo dieťa je relatívne bezpečné. Ďalšia vec je, že neustála bolesť v bedrovej oblasti môže vyvolať zvýšenie tónu maternice. V závažných prípadoch sa zvyšuje pravdepodobnosť potratu a predčasného pôrodu.

Otázka spôsobu doručenia sa v každom prípade rozhodne individuálne. Spontánny pôrod je možný s miernym priebehom choroby a bez závažných príznakov. S rozvojom závažnej patológie s komplikáciami sa vykonáva cisársky rez.

diagnostika

Magnetická rezonancia (MRI) je najlepším spôsobom diagnostikovania herniovaného disku. Táto technika vám umožňuje presne určiť lokalizáciu patologického procesu a posúdiť mieru poškodenia medzistavcových platničiek. Po potvrdení diagnózy bude lekár schopný zvoliť optimálny liečebný režim a zachrániť ženu pred nepríjemnými príznakmi choroby..

MRI sa považuje za pomerne bezpečný postup. Štúdia nemá nepriaznivý vplyv na vývoj plodu a nezasahuje do normálneho priebehu tehotenstva. Napriek tomu mnohí odborníci odporúčajú vyšetrenie MRI po 12 týždňoch. V prvom trimestri je skúška predpísaná iba podľa prísnych pokynov.

Liečba herniovaným diskom

Liečba herniovaného disku počas tehotenstva nie je ľahká úloha. Použitie látok na zmiernenie bolesti počas tohto kritického obdobia je veľmi obmedzené. Väčšina známych protizápalových liekov je počas tehotenstva zakázaná, najmä v skorých štádiách a tesne pred pôrodom. Použitie akýchkoľvek analgetík je možné iba po konzultácii s lekárom.

Chirurgická liečba medzistavcovej prietrže u nastávajúcich matiek je mimoriadne zriedkavá. Lekári sa snažia robiť bez takýchto drastických opatrení počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov sa chirurgická korekcia vyrieši po narodení dieťaťa..

Pri liečbe medzistavcovej prietrže si nezaujaté metódy zaslúžia pozornosť. Nasledujúce tipy pomôžu zmierniť stav a zmierniť bolesť:

  1. Používajte prenatálnu ortézu, ktorá zmierňuje stres na chrbtici a panvových kostiach.
  2. Pohybujte sa viac. Prínos bude mať plávanie, liečebná gymnastika, hodiny jogy.
  3. Chodte častejšie.
  4. Keď sedavý, pauzu každú hodinu. Zmeňte svoju pozíciu zakaždým, keď sa budete cítiť dobre.
  5. Vyhnite sa preťaženiu chrbtice.
  6. Noste pohodlné a stabilné topánky s nízkym podpätkom.
  7. Sledujte svoju pozíciu.

Herniatický disk nie je kontraindikáciou pri prenášaní a narodení dieťaťa. Ak sú dodržané všetky odporúčania lekára a záťaž chrbtice je správne rozdelená, tehotenstvo môže byť úspešne ukončené a narodí sa zdravé dieťa..

Miechová kýla a tehotenstvo

Počas nosenia dieťaťa sa zvyšuje zaťaženie chrbtice, čo vedie k rozvoju alebo zhoršeniu chorôb orgánov pohybového aparátu. Kýla chrbtice a tehotenstvo sú časté, patológia spôsobuje vážne nepohodlie. Ale pri správnom zaobchádzaní problém nezasahuje do normálneho priebehu tehotenstva, väčšina žien rodí prirodzene.

Čo to je

Medzistavcový herniálny výčnelok je degeneratívna patológia, pri ktorej sa medzistavcové platničky zapália, sú zdeformované a premiestnené a vláknitý kruh je zničený. Tento problém postihuje hlavne bedrovú chrbticu, menej často hrudnú a krčnú.

Herniované disky a tehotenstvo nemajú priamu súvislosť, ale ak bola choroba diagnostikovaná pred počatím, potom sa bolesti a iné nepohodlie nevyhnutne objavia v akomkoľvek tehotenstve alebo po narodení..

Prečo vzniká

U tehotných žien sa v tele vyskytujú významné fyziologické zmeny, ktoré vedú k rozvoju problémov v pohybovom aparáte..

  1. Posun ťažiska. Z rastu plodu sa postupne zvyšuje zaťaženie rôznych oblastí bedrovej oblasti..
  2. Maternica sa zväčšuje, tlačí nielen vnútorné orgány, ale tiež tlačí na chrbát zvnútra..
  3. Sedavý spôsob života.
  4. Vášeň pre nezdravé jedlo.
  5. V neskorších fázach sa zvyšuje hladina hormonálneho relaxínu, čo uvoľňuje svaly a väzivo. V dôsledku oslabenia svalového rámu sa stavce a disky stávajú mobilnejšími, čo vyvoláva rozvoj degeneratívnych procesov..

Ťažká fyzická aktivita, predĺžený pobyt na nohách môže vyvolať vývoj patológie stavcov.

Čo je nebezpečné

S deformáciou medzistavcových platničiek u tehotných žien takmer vždy vznikajú rôzne komplikácie, ktoré ovplyvňujú nielen chrbticu, ale aj iné orgány a časti tela..

účinky

trimesterMožné komplikácie
jaVysoká hladina progesterónu spôsobuje opuch nervových zakončení a zápal.
IIVeľké zaťaženie dolnej časti chrbta má negatívny vplyv na citlivosť a pohyblivosť nôh.
IIIIntegrita chrbtice je narušená, čo vedie k rozvoju závažných ochorení v orgánoch pohybového aparátu..

Samotný herniálny výčnelok nie je pre plod nebezpečný, ale v dôsledku neustálej silnej bolesti sa zvyšuje tonus maternice, čo môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod..

príznaky

V prvom trimestri je patológia zriedkavo sprevádzaná bolesťou a inými nepríjemnými pocitmi, ale súčasne sa v stavcoch aktívne pokračuje proces deštrukcie. Iba včasná diagnóza môže vyhodnotiť stav chrbtice.

  • výrazný syndróm bolesti v postihnutej oblasti, zvyšuje so zmenou polohy tela, ohyby, zákruty;
  • znecitlivenie dolných končatín, prsty;
  • pri poškodení krčnej chrbtice sú bolesti hlavy, záchvaty závratu, pokles krvného tlaku, nepohodlie v krku a paži;
  • špičky prstov, pokožka v oblasti stehien a slabín je studená, pocit dotvarovania sa často zhoršuje;
  • krívanie;
  • niekedy môže byť vydutie cítiť alebo vidieť;
  • zriedka - problémy s močením a vyprázdňovaním.

Väčšina príznakov je obzvlášť intenzívna pred pôrodom..

diagnostika

Identifikácia patológií chrbtice sa začína vyšetrením a odberom anamnézy. Na diagnóze a liečbe sa podieľa niekoľko odborníkov - chirurg, vertebroológ, neuropatológ, osteopat.

Hlavná diagnostická metóda - MRI, vám umožňuje vidieť problémové oblasti, posúdiť veľkosť výstupku a stupeň deštrukcie diskov. Tomografia sa však môže vykonať až po 12 týždňoch, pretože teplota plodovej vody sa počas procedúry zvyšuje.

Tehotným ženám sa predpisuje ultrazvukové vyšetrenie a všeobecný a biochemický krvný test na potvrdenie diagnózy, určenie polohy výbežku a identifikáciu neurologických príznakov. Ak je bolesť lokalizovaná v hrudníku, urobí sa EKG, aby sa vylúčilo ochorenie srdca.

Ako sa lieči

Na odstránenie herniálneho výčnelku, spomalenie deštruktívneho procesu na diskoch, tehotným ženám je predpísaná lieková terapia, ľudové liečivá.

Liečba kýly chrbtice počas tehotenstva sa obmedzuje na používanie vonkajších látok s analgetickým účinkom - Malavit, Nurofen gél, Fastum gél. V závažných prípadoch sa paracetamol a ibuprofén predpisujú vo forme tabliet alebo čapíkov.

Z ľudových liekov, tinktúry na báze borievky alebo propolisu, oleja z koreňov kostry, komprimácie medu a aloe šťavy.

Účinná domáca masť zmierňujúca bolesť - zmiešajte 100 g tekutého medu a 1 lyžičku. múmia, mix. Pred použitím namažte postihnuté miesto jedľovým olejom, naneste masti s hladkými pohybmi, chrbte omotajte teplým šálom.

Ako sa vyhnúť komplikáciám

Aby sa zabránilo komplikáciám, musí tehotná žena mierne zmeniť svoj obvyklý životný štýl..

Tehotenstvo s medzistavcovou prietržou - užitočné odporúčania:

  1. Nosenie korzetu s mäkkou fixáciou pomôže znížiť zaťaženie chrbta, zlepšiť prísun krvi do postihnutých oblastí a znížiť intenzitu bolesti..
  2. Spite na tvrdej posteli s ortopedickou matracou a nízkym vankúšom.
  3. S porážkou bedrovej chrbtice môžete ležať iba na svojej strane.
  4. Jedzte viac potravín vápnikom, vezmite špeciálne vitamínové komplexy.
  5. Vypite najmenej 2 litre čistej vody denne, minimalizujte príjem soli.
  6. Robte špeciálnu gymnastiku, jogu pre tehotné ženy, plávanie, ale iba pod dohľadom inštruktora a so súhlasom lekára.
  7. Denne chodte na dlhé prechádzky.

Nastávajúce matky nemôžu byť dlho v sede, každú hodinu musíte urobiť trochu zahrievania a neustále sledovať vašu polohu. Je zakázané zdvíhať závažia, vykonávať náhle pohyby. Najlepšie topánky sú ortopedické, s podpätkom do 3 cm.

V ktorých prípadoch je cisársky rez predpísaný

Je možné porodiť kýlu chrbtice? Odpoveď na túto otázku závisí od mnohých faktorov - závažnosti choroby, hmotnosti a štruktúry panvových kostí u tehotnej ženy, prítomnosti komplikácií a sprievodných chorôb..

Tehotenstvo s kýlou chrbtice - indikácie pre cisársky rez:

  • hrudný výčnelok je veľký - pri prirodzenom pôrode je pravdepodobnosť úplného zničenia disku vysoká;
  • formácia medzi stavcami je nasmerovaná nabok alebo dopredu;
  • existuje riziko zovretia nervových zakončení;
  • dochádza k rýchlemu progresu neurologických prejavov choroby;
  • prítomnosť závažných chorôb vnútorných orgánov, ktoré vznikli ako komplikácia.

Ak sú degeneratívne zmeny na diskoch v počiatočnom štádiu vývoja, choroba nepostupuje, žena nemá problémy s nadváhou, k narodeniu kýly chrbtice dochádza prirodzene.

Pôrodné ošetrenie

Ak sa vám počas tehotenstva podarilo zbaviť prietrže, potom po pôrode sa nepohodlie často prejavuje obnovenou energiou. Dôvody - oslabenie svalového korzetu, emočná nestabilita, zvýšená fyzická aktivita.

Výčnelok disku sa prejavuje vo forme bolesti, stuhnutosti pohybu a zvýšenej únavy. MRI sa vykonáva na vyhodnotenie závažnosti ochorenia.

  1. Svalové relaxanty - uvoľnite napnuté svaly. Najbezpečnejšia je Midocalm. Sirdalud sa vylučuje z tela na 4 hodiny, preto musíte upraviť režim kŕmenia alebo dočasne pozastaviť GW;
  2. NSAID - paracetamol, ibuprofén, eliminujú bolesť a zápal, iné lieky proti bolesti počas laktácie sú kontraindikované. Ale s neznesiteľnou a dlhotrvajúcou bolesťou môžete podať injekciu Ketorolacu.
  3. Chondroprotektory - Chondroitín, Artra, obnovuje tkanivo chrupavky, pomáha pri počiatočných štádiách ochorení kĺbov a chrbtice. Prieniku do materského mlieka budete musieť odmietnuť. Po konzultácii s lekárom môžu byť tablety nahradené balzamom Toad Stone.
  4. Mierne sedatíva - glycín, novo-passit, harmančekový a mätový čaj, zlepšujú psychoemocionálny stav.
  5. Vitamíny skupiny B, A, C - zlepšujú vedenie nervových impulzov.
  6. Vonkajšie lieky - diklofenak, horčičné omietky, alkoholové tinktúry s tymiánom alebo červenou paprikou.

Fyzioterapia - masáže, akupunktúra, cvičebná terapia - majú dobrý terapeutický účinok. Ak konzervatívne metódy liečby nepomáhajú, je predpísaná operácia.

Je možné porodiť dieťa a udržiavať si zdravie herniovým výčnelkom chrbtice, ak prísne dodržiavate odporúčania lekára. Samoliečba, ignorovanie nepríjemných symptómov, je spojená s rozvojom závažných komplikácií a následkov.

Miechová kýla a tehotenstvo

Aby tehotenstvo ženy pokračovalo bez nepríjemných okamihov, musí byť jej telo na toto dôležité obdobie úplne pripravené. Akékoľvek (aj tie najmenšie) choroby môžu dramaticky zmeniť svoj priebeh počas tehotenstva dieťaťa. Preto lekári berú vážne zdravotný stav nastávajúcej matky, pretože od toho závisí rast a vývoj nenarodeného dieťaťa. Zároveň sa pozornosť venuje najmä chorobám kardiovaskulárneho a reprodukčného systému u nastávajúcej matky..

Zároveň sa často obchádza patológia muskuloskeletálneho systému, pretože choroby kostí a kĺbov neovplyvňujú priebeh tehotenstva. Nezabudnite však, že táto skupina zahŕňa choroby chrbtice. Osteochondróza nie je samostatný proces, preto s dlhou dobou spôsobuje celý zoznam komplikácií. A dokážu ovplyvniť cievy a nervy, ktorých normálna práca sa vyžaduje počas tehotenstva..

Najnepríjemnejšou komplikáciou je medziobratlová hernia, ktorá je výsledkom osteochondrózy bedrovej chrbtice. Jeho prítomnosť alebo výskyt počas tehotenstva dramaticky zhoršuje prognózu pre ďalšie narodenie. Jeho diagnóza je tiež ťažká - bez exacerbácie toto ochorenie pokračuje nepostrehnuteľne. Nastávajúca matka by preto mala vedieť, ako zabrániť výskytu prietrže chrbtice..

Čo je medzistavcová prietrž?

Táto patológia pôvodu a priebehu je zranenie, pri ktorom sa jedná o medzistavcové platničky. Jeho výskyt je typický pre bedrovú oblasť, ktorá nesie hlavné zaťaženie chrbtice. Normálne pokojne vydrží telesnú hmotnosť osoby a počas pohybu zmäkčuje všetky otrasy. Ak však dôjde k narušeniu jeho obnovy, ku ktorému dochádza pri nadmernom zaťažení, začne sa postupne zrútiť:

  • U dospelých nemá medzistavcová chrupavka krvné cievy, preto dostáva výživu iba z okolitých tkanív.
  • Silný tlak na tento proces tento proces naruší a tiež vedie k jeho kompresii. Zvyčajne sa to deje pri zdvíhaní závaží s ohnutým chrbtom - zo sklopenej polohy.
  • V tomto prípade je silný tlak na prednú časť chrbtice. Mäkké jadro chrupavkového disku sa začína posúvať dozadu a napínať membránu.
  • Ak sa tento účinok opakuje dlhšiu dobu, potom sa na okrajoch medzistavcovej platničky objavia malé praskliny. S ďalšou epizódou tvrdej práce sa zväčšujú.
  • Výsledkom procesu je prolaps mäkkého jadra pri najväčšom poškodení - častejšie sa vyskytuje v posterolaterálnych rezoch. V tejto oblasti chrupavka bedrovej chrbtice nepokrýva väzy.
  • Výsledná prietrž začína vyvíjať tlak na nervové korene a narúša prácu orgánov a systémov, do ktorých prenášajú signály..

U tehotných žien je výskyt prietrže nebezpečný, pretože môže vyvíjať tlak na nervy smerujúce do maternice..

Príčiny hernie bedrovej chrbtice u žien

V súčasnosti sa u mladých ľudí zvyšuje frekvencia spinálnej osteochondrózy. Ženy majú menej často zmeny bedrovej chrbtice, čo je spôsobené zvláštnosťou ich práce. Monotónna práca, práca v domácnosti - to všetko vedie k dlhej polohe chrbta v jednej polohe. A keď to predstavuje „prenasledovanie“ dievča každý deň, potom po niekoľkých rokoch je narušená pohyblivosť medzistavcových kĺbov..

Ženy často vykonávajú určité činnosti, ktoré zvyšujú riziko poškodenia medzistavcovej chrupavky. Patria sem každodenné činnosti moderných dievčat a osobitosť práce a odpočinku:

  1. Niektoré dievčatá sú zaneprázdnené tvrdou prácou, pri ktorej potrebujú zdvíhať a nosiť veci. Chrbát ženy nie je vždy pripravený na také zaťaženie, ktoré môže viesť k rozvoju prietrže po niekoľkých rokoch. Preto by sa pri plánovaní dieťaťa mali takéto pracovné podmienky opustiť..
  2. Vedenie vozidla tiež zvyšuje riziko tohto ochorenia, pretože niektoré ženy sa snažia auto opraviť sami. Aj zdvíhanie rezervného kolesa je nebezpečné pre slabé a nepripravené chrbát. Tehotná žena by sa mala úplne vzdať vedenia vozidla, aby sa zbavila mnohých nebezpečenstiev, ktoré na ňu čakajú počas jazdy..
  3. Športové aktivity by mali byť tiež mierne a mali by zodpovedať schopnostiam tela. Ľahká gymnastika a telesná výchova budú užitočné aj pre plánované tehotenstvo a pôrod. Mali by ste však zabudnúť na aktívny tréning v telocvični..
  4. Pri domácich prácach sa musíte vyhnúť ťažkým bremenám - počas tehotenstva vám môže muž pomôcť. Prenášanie ťažkých vriec zo skladu, plnenie nádoby na vodu na čistenie podlahy - tejto činnosti by ste sa mali vyhnúť. Zvyšok práce však bude užitočný, pretože odvráti pozornosť od zlých myšlienok..

Gravidita je zriedkavo komplikovaná exacerbáciou prietrže, ale ak k tomu dôjde, nastávajúca matka bude musieť znášať nepríjemné príznaky, kým nenastane pôrod..

Herniovaný disk a tehotenstvo

Toto poškodenie je zriedkavé u žien „v polohe“, ale jeho výskyt môže výrazne ovplyvniť budúce narodenie. Samotný okamih narodenia dieťaťa do značnej miery závisí od stavu nervového systému ženy. Ak bude v priebehu tehotenstva dievča sprevádzať také ochorenie chrbtice, ako je prietrž, možno očakávať problémy s jeho výsledkom. Existujú mechanizmy pôsobenia prietrže, ktoré sa realizujú presne pri nosení dieťaťa:

  • Poškodenie chrupavkového disku samotného začína pôsobiť na okolité tkanivo a spôsobuje podráždenie. Počas tohto obdobia má žena zadnú stenu maternice priliehajúcu k chrbtici, ktorá tiež dostáva časť nárazu.
  • Tlak na nervové korene vedie k narušeniu vedenia impulzov pozdĺž nich. Niektoré ich vlákna idú do svalov panvy, ako aj do genitálií. Podráždenie vedie k zúženiu ich ciev, čo má vplyv na výživu nenarodeného dieťaťa.
  • Neustála bolesť počas pohybu núti dievča obmedziť svoje každodenné činnosti. To vedie k zníženiu tónu všetkých orgánov a systémov, čo ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa..
  • Bolestivé pocity sa pre ženu stanú neznesiteľnými, najmä ak pretrvávajú dlho. Depresívne stavy sa častejšie pozorujú u tehotných žien a nepríjemné symptómy môžu stav len zhoršiť. A dieťa cíti dobre náladu matky, ktorá bude tiež „nervózna“.
  • Dlhodobá exacerbácia môže zhoršiť aj pôrod, pretože to obmedzí pokusy matky. Vyvinuté komplikácie u dieťaťa si môžu vyžadovať núdzový cisársky rez.

Preto je dôležité, aby lekár poznal pôvod choroby, pretože pred počatím sa dá predchádzať exacerbácii..

Ak sa prietrž vyskytla pred tehotenstvom

V takom prípade je výsledok vždy priaznivý, ak žena vie o svojej patológii. Bude o nej môcť informovať ošetrujúceho lekára, aby ju mohol poslať na vyšetrenie a konzultáciu s iným odborníkom. Je potrebné postupovať podľa postupu zahrnutia liečby prietrže do obdobia prípravy na počatie:

  1. Musíte sa obrátiť na prenatálnu kliniku, ktorá má úrad pre plánovanie rodičovstva. Lekár v tomto centre vám pomôže s plánom vyšetrenia s odkazom na potrebného špecialistu.
  2. Ďalej vás lekár na základe vašich sťažností a objektívneho vyšetrenia pošle na vyšetrenie chrbtice. Zvyčajne sa používajú ožarovacie metódy - magnetická rezonancia je najvhodnejšia na detekciu prietrže. Plne odráža stav mäkkých tkanív miechy.
  3. Po obdržaní výsledkov bude výsledok závisieť od rozsahu lézie medzistavcovej platničky - veľkosti a umiestnenia prietrže. Ak je defekt na strane a je sprevádzaný závažnými príznakmi, bude indikovaná chirurgická liečba. Operácie sa teraz vykonávajú pomocou špeciálneho mini-zariadenia, ktoré zrýchľuje čas obnovy.
  4. Budúce matky sa častejšie riadia konzervatívnymi metódami, pretože ich hernia je malá. Ak vylúčite provokujúce faktory (vzpieranie), potom je možné poruchu pred otehotnením vyliečiť. Po celé tehotenstvo by sme však nemali strácať ostražitosť - porušenie režimu spôsobí zhoršenie..

Počas tehotenstva sú títo pacienti úplne monitorovaní, aby sa zabránilo návratu nepríjemných symptómov.

Ak sa počas tehotenstva vyskytuje prietrž

Takéto situácie nie sú v praxi nezvyčajné, čo je spôsobené zvýšením telesnej hmotnosti ženy „v polohe“. Ťažisko sa posúva vpred, čo je spojené s rastom dieťaťa v žalúdku matky. To vedie k zvýšeniu zaťaženia predných častí medzistavcových platničiek. Ak tehotná žena mala počiatočné príznaky hernie (poruchy chrupavky), potom akýkoľvek závažný účinok spôsobí začiatok choroby..

V tomto prípade „slepá ulička“ nastane pre ženu aj pre ošetrujúceho lekára - v tomto období je mnoho druhov liečby kontraindikovaných pre nastávajúce matky. Vzniká dvojaká situácia - medziobratlová kýla a terapia sú pre dieťa rovnako nebezpečné. Preto by ste sa mali riadiť určitými pravidlami, ak ste počas tohto obdobia prekonaní bolesťou dolnej časti chrbta:

  1. Po nástupe bolesti by ste mali zastaviť akúkoľvek činnosť a zaujať ležiace miesto. Musíte sedieť na tvrdom a rovnom povrchu bez vankúša. V neskorších fázach je ľahšie ležať na chrbte, takže sa musíte otočiť na stranu, na ktorej je bolesť slabšia..
  2. Pred návštevou lekára musíte pomocou mäkkého korzetu vytvoriť oporu pre dolnú časť chrbta. Môže byť vyrobený z náradia po ruke pomocou dlhého uteráka. Hlavnou vecou nie je stlačiť žalúdok týmto pásom, ale upevniť ho v slabinách.
  3. Radiačné diagnostické metódy počas tehotenstva sú kontraindikované (najmä metódy zamerané na brucho). Preto sa lekár spolieha iba na objektívnu štúdiu pacienta..
  4. Liečba je zvyčajne symptomatická - používajú sa látky na zmiernenie bolesti a otepľovacie masti, ako aj fyzioterapeutické metódy..
  5. Nakoniec sa rozhodne o tom, ako žena porodí. Ťažká exacerbácia so závažnými príznakmi môže vyžadovať cisársky rez.

Úplné vyšetrenie a liečba prietrže nastane, keď sa pôrod narodí a uzdraví sa po ňom - ​​tehotenstvo výrazne obmedzuje lekára pri výbere metód.

Herniatický disk a pôrod

Táto choroba môže mať najnebezpečnejšie následky v okamihu, keď je žena pripravená porodiť. Pretože prietrž priamo ovplyvňuje nervové korene, môže narušiť činnosť svalov maternice a hrádze. To môže viesť k rôznym komplikáciám, ktoré často vedú k problémom so zdravím dieťaťa:

  • Hlavným je slabosť práce, ktorá je spôsobená dráždivým účinkom prietrže na nervové korene. Dostatočné množstvo impulzov neprichádza do svalov maternice a hrádze, čo oslabuje ich silu. Svalové vlákna sa nesťahujú symetricky, pričom sa tlačia, ale robia to neusporiadaným spôsobom. To neumožňuje žene normálne rodiť - tlačí silou, ale nedosahuje požadovaný výsledok.
  • Oneskorenie dieťaťa v pôrodnom kanáliku prispieva k vniknutiu plodovej vody a hlienu do jeho dýchacích ciest. A jeho výmena s matkou je v tomto čase minimálna, čo v ňom spôsobuje akútne hladovanie kyslíkom. Aj keď dieťa prežije, pretrváva vážne poškodenie mozgu.
  • Intenzívne bolesti chrbta a bedrovej kosti zabránia dievčaťu sústrediť sa na akt pri narodení dieťaťa. Bude ťažké pre ňu zaujať normálnu pozíciu v gynekologickom kresle, pretože jej chrbát sa tam zohne. A počas pokusov ju zvýšená bolesť chrbta odvráti od správneho konania.
  • Po pôrode majú títo pacienti zvýšené riziko krvácania z maternice spojeného s nízkym svalovým tonom. Dôvodom je narušenie nervových vlákien podráždených prietržou. Po pôrode sa maternica sťahuje pomalšie, čo podporuje odtok krvi z rozšírených ciev.

Preto v prípade akýchkoľvek chorôb, s ktorými žena „dosiahne“ koniec tehotenstva, sa lekári snažia venovať procesu pôrodu osobitnú pozornosť. Je to kvôli nebezpečenstvu pre dieťa, ako aj pre matku - nedbalosť môže zničiť dva životy naraz s komplikáciami..

Funkcie priebehu tehotenstva s kýlou chrbtice

Kedysi sa predpokladalo, že kýla chrbtice a tehotenstvo sú nezlučiteľné pojmy. Ženy, ktorým bola diagnostikovaná táto skutočnosť, dostali potrat. Moderná medicína neustále využíva pokroky, takže dnes nie je problém nosiť dieťa, a to ani za takých priťažujúcich okolností. Mnoho dievčat prežíva radosť z materstva.

V priebehu mnohých štúdií sa preukázalo, že niektoré hormóny ovplyvňujú tvorbu medzistavcových prietrží. Hernia sa často po narodení výrazne zmenšujú alebo sa úplne rozpustia. Ak dodržiavate niektoré odporúčania lekára, potom sa už neobjavia.

Takéto tehotenstvo sa považuje za ťažké, nie každý pôrodník-gynekológ bude vykonávať jeho riadenie, ale v súčasnosti existuje stále viac lekárov, ktorí sa takýchto ťažkostí neboja. Používajú svoje vlastné algoritmy na riadenie tehotenstva a pôrodu, takže ani nastávajúca matka ani dieťa nebudú trpieť. Ak sa obrátite na takého špecialistu, získate dôveru v priaznivý výsledok, ktorý je potrebný pre nastávajúce matky v prvých mesiacoch tehotenstva..

Aká je najnebezpečnejšia hernia počas tehotenstva

Gravidné a herniované disky sú celkom kompatibilné. Mnoho neurológov, gynekológov a stavcov je si toho istých. Riziká ovplyvnenia rôznych častí chrbtice sú však tiež rôzne. Pri krčnej alebo hrudnej kýle je nebezpečenstvo pre matku a plod minimálne. Ak je žena diagnostikovaná hernia v lumbosakrálnej oblasti, musí sa postarať o celé tehotenstvo..

Dôležité sú aj ďalšie kritériá:

  • Umiestnenie prietrže;
  • Veľkosť;
  • Vypuklé prvky;
  • Prítomnosť výčnelkov na susedných diskoch;
  • Prítomnosť zovretých nervových zakončení, zápalové procesy a ďalšie komplikácie.

Ak sa zaregistrujete na prenatálnej klinike, je nevyhnutné informovať o existujúcej sprievodnej chorobe. Títo pacienti vyžadujú osobitnú pozornosť nielen od gynekológa, ale aj od neurológa. Tento špecialista bude musieť navštíviť pomerne často.

Môže vzniknúť prietrž počas tehotenstva

Existuje malá šanca, že herniovaný disk sa vyvinie priamo počas tehotenstva. Takéto prípady sú izolované, pretože zaťaženie chrbtice pri prenášaní dieťaťa sa postupne zvyšuje. V tomto procese hrá hormonálnu záťaž významnú úlohu. Látky, ktoré telo aktívne vytvára a pripravuje ich na pôrod, majú pozitívny vplyv na štruktúru medzistavcových platničiek..

Spojivové tkanivo sa stáva pružnejším pre rýchly a ľahký prechod plodu cez pôrodný kanál. Tkanivo chrupavky sa tiež regeneruje.

Pri ťažkom dlhodobom prirodzenom pôrode existuje riziko tvorby prietrže. Existuje mnoho dôvodov:

  • Nesprávne umiestnenie plodu v pôrodnom kanáli;
  • Chyby zdravotníckeho personálu;
  • Matkine chyby.

Táto pravdepodobnosť je minimálna. Aby sa pri chrbtici vyvinula prietrž, musí byť osteochondróza prítomná už v zanedbanej forme. Preto má proces plánovania rodiny a prípravy na počatie taký veľký význam. Ešte pred tehotenstvom je vhodné podstúpiť úplné vyšetrenie tela, aby sa zistili faktory, ktoré môžu negatívne ovplyvniť priebeh tehotenstva a pôrodu..

Je medzistavcová prietrž indikáciou potratu

K nášmu veľkému ľutovaniu, dokonca aj dnes, pracujú extrémistickí lekári na pôrodných klinikách, ktorí sú si istí, že prítomnosť medzistavcovej prietrže, najmä v lumbosakrálnej oblasti, je priamou indikáciou naliehavého potratu. Odmieta prijať takého pacienta, poskytnúť neľudské odporúčania. Mali by ste si byť jasne vedomí, že nadchádzajúce tehotenstvo nebude ľahké, že budete musieť čeliť mnohým ťažkostiam nielen počas tehotenstva, ale aj po pôrode. To všetko však nenaznačuje prerušenie. Tisíce žien na celom svete pokojne a bez najmenších problémov nesú zdravé batoľatá, hoci samy trpia medzistavcovou prietržou. Na Západe je takáto sprievodná diagnóza omnoho jednoduchšia..

Vo veľkých mestách sú akceptovaní gynekológovia a pôrodníci, ktorí sa špecializujú na riadenie komplexných tehotenstiev. Získajte ich rady, aby ste porozumeli cestovnej mape.

Ako udržiavať tehotenstvo s medzistavcovou prietržou

Pri medzistavcovej prietrži by sa závažia nemali zdvíhať - toto je jediný argument, ktorý používajú priaznivci potratu s takouto diagnostikou. Zaťaženie chrbtice sa však v tomto prípade neobjaví okamžite, postupne sa zvyšuje. Kostra má čas prispôsobiť sa zmenám.

V prípade zápalových procesov, zovretia nervových zakončení, položí sa posteľ. Nastávajúcu matku možno umiestniť na oddelenie patológie tehotenstva na zachovanie. Často musíte týmto spôsobom klamať niekoľko mesiacov. Ale nakoniec získate nevýslovnú radosť z materstva, preto by ste mali vydržať.

Ak neexistujú žiadne závažné komplikácie, žena môže viesť svoj obvyklý životný štýl. Mal by byť trochu viac odmeraný. Dajte si viac času na odpočinok, pokúste sa presunúť štandardné povinnosti v domácnosti na príbuzných. Ak počas tehotenstva môžete odmietnuť čistenie, varenie, žehlenie, už to zvýši šance na úspech. Ak sa všetky domáce práce musia vykonávať samostatne, nie je potrebné nastavovať záznamy. Ak nebudete umývať riad včas, nikoho neurazí..

Nemali by ste sa vzdať ani fyzickej aktivity. Dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu majú priaznivý vplyv na všetky systémy a funkcie tela. Nadmerná fyzická aktivita, beh, zdvíhanie závaží sú zakázané. Inak neexistujú žiadne významné obmedzenia.

Funkcie dodávky

V prípade medziobratlovej hernie v lumbosakrálnej oblasti sa rozhoduje o pôrode cisárskym rezom. V zriedkavých prípadoch môže žena vstúpiť do prirodzeného procesu, ale predtým sa vyžaduje vyšetrenie, aby sa zabezpečilo, že nedochádza k negatívnej dynamike..

Plánovaná sekcia cisárskeho rezu nemá žiadne negatívne dôsledky. Šev na bruchu je minimálny, hoja sa rýchlo a neobťažuje sa. Hneď nasledujúci deň po pôrode sa žena môže úplne postarať o svoje dieťa..

Ďalšia rehabilitácia

Pri medzistavcovej prietrži nesmiete zdvíhať závažia. Dlhé nosenie dieťaťa v náručí nebude fungovať. Odporúča sa používať špeciálne zariadenia na nosenie, ktoré odľahčujú náklad od chrbta - prak, ortopedický batoh, neskôr hip-sit. Pokúste sa každý rok získať testy na zistenie stavu chrbtice. Tým sa ušetríte pred náhlym zhoršením..

Neexistujú žiadne zákazy dojčenia, ale je vhodné, aby mladá matka zvládla techniku ​​aplikácie pri ležaní..

Herniatický disk je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexnú liečbu. Ale ak sa tak stane, že otehotniete touto diagnózou, nezúfajte. Pri správnom prístupe bude možné vydržať zdravé dieťa bez poškodenia ich zdravia..

Tehotenstvo a prietrž bedrovej chrbtice

Tehotenstvo je pre ženu ťažké obdobie, pretože chrbtica musí odolať obrovskému zaťaženiu. Na začiatku funkčného obdobia nemusia byť žiadne zvláštne problémy. S vývojom plodu môže mať tehotná žena nepohodlie v rôznych častiach chrbtice. Najrizikovejšie sú krčná a bedrová chrbtica. Často sa tu vyskytuje medzistavcová prietrž.

Tehotenstvo a miechová prietrž

Ak sa ochorenie vyskytlo pred tehotenstvom, je možné, že prietrž bedrovej chrbtice sa bude zhoršovať. Ženy musia byť pozorné neskôr. Podľa lekárov, aj keď kýla a tehotenstvo nie sú zlučiteľné, správny prístup zabezpečí normálne znášanie dieťaťa a pôrod bez komplikácií..

Ako sa vyvíja choroba u tehotných žien??

Zvýšenie množstva hormónu progesterónu je charakteristické pre rané štádiá. Krvný tok v malých cievach sa zvyšuje. Výsledkom je, že nervové korene postihnuté prietržou chrbtice napučiavajú. Bedrová oblasť je nútená prevziať veľkú záťaž. Súčasne sa postupne vymačkávajú nervové korene.

Relaxín (hormón) aktívne produkovaný v poslednom trimestri vyvoláva relaxáciu panvových a stavcových svalov a väzov. Svalový korzet je oslabený. Tlak na disky a stavce sa teda výrazne zvyšuje..

Stav chrbtice je napätý, keď sa poloha tela ženy, ktorá čaká na dieťa nedobrovoľne, zvisle. Medzistavcová hernia sa nebude prejavovať v neprítomnosti patológií chrbtice a panvových kostí. Kosti nôh by mali byť rovnako dlhé a svaly dobre vyvinuté. Inak by ste mali očakávať zhoršenie osteochondrózy a prietrže lumbálnej chrbtice..

Ako choroba postupuje

Ako sa prejavuje prietrž?

S rozvojom patológie sa tehotná žena sťažuje na silné bolesti chrbta, ktoré sú akútne alebo boľavé a často sa prenášajú na nohy. Kýla je diagnostikovaná, často posterolaterálna, a je poškodený vláknitý kruh chrbtice. Ďalej stredná časť jadra vypadne z medzistavcového disku.

Bolesť sa môže líšiť v charaktere udalosti. V jednom prípade dochádza k nepríjemným pocitom, pretože väzy a kĺby panvy sa začínajú rozťahovať. Takto funguje relaxín.

Ak hovoríme o hernii, bolesť ovplyvňuje ochlpenie a oblasť coccygeal. Existuje pocit, že kosti panvy sú „voľné“. Syndróm bolesti sa zosilňuje, ak:

  • poloha bude nepohodlná;
  • tehotná žena sedí, chodí;
  • tlak na panvové kosti, krížovú kosť a mäkké tkanivá.

Ako sa prejavuje prietrž u tehotných žien

Metódy diagnostiky kýly chrbtice

Počas prvých šiestich mesiacov nemôžete vykonať zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI), čo dokonale pomáha určiť taktiku riadenia gravidity v prípade medzistavcovej prietrže. Preto je tehotná žena v skorých štádiách podrobená ultrazvukovému vyšetreniu a daruje krv na analýzu.

S nástupom siedmeho mesiaca možno predpísať vyšetrenie MRI, najmä ak vás obťažuje silná bolesť, objavia sa príznaky kompresie nervových koreňov a objavia sa problémy s pohyblivosťou chrbta..

Nezabudnite, že MRI si môžete objednať až od 7. mesiaca tehotenstva

Aká by mala byť liečba prietrže lumbálnej chrbtice?

Poruchy chrbtice sťažujú prenášanie dieťaťa. Nemali by ste však odďaľovať liečbu. Ak sa choroba začne, situácia sa môže zmeniť na zdravotné postihnutie ženy v práci. Keď nastane čas pôrodu, tehotná žena s kýlou chrbtice je vystavená veľkému riziku. Pri výbere terapeutických opatrení sa berú do úvahy kontraindikácie. Používanie rýchlo pôsobiacich protizápalových liekov, fyzioterapie a masáže je zakázané. Niekedy je používanie ľudových metód povolené. Je možné zmierniť stav tehotnej ženy pomocou bandáže, trakcie chrbtice - ľahkej alebo suchej, špeciálnej farmaceutickej chémie..

Stav môžete zmierniť obväzom

Liečba môže byť komplikovaná detekciou alebo vývojom herniovaného disku v neskoršom termíne. Tehotná žena sa pripravuje na pôrod a disky sú pod zvýšeným tlakom. Na zmiernenie príznakov už takmer nezostáva čas. Preto sa lieky a techniky, ktoré ohrozujú dieťa, nepoužívajú..

Ak je choroba mierna, môžete ju rodiť prirodzene. V prípade potreby sa použije cisársky rez. Takéto opatrenie vylúči výskyt komplikácií. Zatlačenie a nadmerné napätie často spôsobujú zhoršenie herniovaných diskov. Paracetamol, ibuprofén a iné podobné lieky, ktoré sú pre ňu bezpečné a pre dieťa, sú predpísané na bolestivé nepohodlie pre budúcu ženu v práci..

Ako by sa žena mala pripraviť na nosenie dieťaťa?

Telo musí byť pripravené na možné stresy spojené s tehotenstvom. Navyše, ak existuje medzistavcová prietrž. Určite by ste sa mali poradiť s neurológom alebo neurochirurgom. Pred tehotenstvom je potrebné urobiť MR, aby ste vedeli, aké závažné je toto ochorenie chrbtice.

Ortopéd a traumatológ vám pomôžu zmerať dĺžku nôh. Toto pomôže určiť prítomnosť porúch deformity a patológií panvových kostí. Odporúčania na riešenie problémov sa poskytujú podľa potreby. Každá žena, ktorá sa chce stať matkou, bude mať z jogy alebo pilates úžitok. Cvičenia na systémoch Bubnovsky alebo Dikul budú účinné.

Preventívne opatrenia počas tehotenstva

Preventívne opatrenia počas tehotenstva

Na zabránenie progresie kýly chrbtice môžete použiť nasledujúce tipy:

  1. Pri sedavej práci musíte vstávať každú hodinu, chodiť a dobre sa zahriať. Nutričnú radu treba konzultovať s dietetikom.
  2. Každý deň musíte vykonať špeciálny súbor cvičení vyvinutých odborníkom.
  3. Je veľmi užitočné dýchať čerstvý vzduch.
  4. Ostré zákruty nie sú povolené. Nemôžete zdvíhať závažia.
  5. Rovnomerné rozloženie zaťaženia chrbtice je zabezpečené špeciálnym obväzom.
  6. Jóga, pilates, strečing - kurzy, na ktoré sa môže zúčastniť tehotná žena, pretože pomôžu zlepšiť zdravie.
  7. Topánky by mali byť pohodlné, päta by nemala byť väčšia ako 3 cm.
  8. Všetci členovia rodiny musia robiť domáce úlohy. Tehotná žena by sa nemala preťažovať..
  9. Pri čistení domu sa nesmiete príliš ohýbať. Vysávač by mal mať dlhú dýzu a podlahy sa môžu čistiť iba mopom. Umývanie rúk by sa malo robiť stojanom alebo stoličkou.

Nedostatok správneho držania tela vyvolá zhoršenie medzistavcovej prietrže. Ak sa príznaky choroby počas laktácie zosilnia, budú účinne odstránené pomocou reflexológie, masáží, manuálnej a fyzickej terapie..

Kýla bedrovej chrbtice ešte nie je dôvodom na vzdanie sa materstva. Žena sa môže dobre chrániť pred komplikáciami počas pôrodu vďaka zvýšenému tréningu, pozitívnemu prístupu a podpore skúseného lekára. Ak je liečba správna, vývoj choroby sa zastaví, čo povedie k úľave od stavu..

Je potrebné pamätať na to, že v prípade chronických chorôb je potrebné naplánovať tehotenstvo. Vyžadujú sa predbežné vyšetrenia a liečba. S vážnymi problémami v tele je tehotenstvo omnoho ťažšie..

Kýly a výčnelky počas tehotenstva: hodnotenie rizík

Bohužiaľ, v našej dobe sa málokto môže pochváliť absolútne zdravou chrbticou. Často sa dokonca aj mladí ľudia sťažujú na bolesti chrbta. Taktiež sa stáva, že ženy už majú výčnelky alebo prietrže a v tomto prípade samozrejme otázka, ako sa bude správať chrbát pri čakaní na dieťa, sa nemôže obávať..

Ekaterina Svirskaya
Pôrodnícky gynekológ, Minsk

Počas celého života prechádza ľudská chrbtica vážnym stresom. Poranenie, statické preťaženie (napríklad prenášanie ťažkých vriec), sedavý spôsob života v priebehu rokov môže spôsobiť choroby chrbtice.

Chrbticu možno prirovnať k vlaku, v ktorom sú jednotlivé vozidlá (stavce) vzájomne prepojené kĺbmi. Medzi stavcami sú elastické podložky (medzistavcové platničky), ktoré pôsobia ako tlmiče nárazov, ktoré bránia treniu stavcov proti sebe. Vo vnútri každého z týchto diskov je gélové centrum (nucleus pulposus) obklopené vláknitým vonkajším plášťom (cancelus fibrosus). Pri zaťažení chrbtice dochádza k posunu a kompresii medzistavcových platničiek. Ak sa súčasne zachová integrita disku a nepresiahne chrbticu, nevedie to k rozvoju choroby..

Výčnelok a prietrž: aký je rozdiel?

Medzistavcové platničky nemajú vlastné krvné cievy, ale živia sa prienikom živín z okolitých tkanív chrbtice. Zhoršená výživa diskov je základom rozvoja osteochondrózy. Keď je metabolizmus vo vnútri disku narušený, zmenšuje sa, výška disku sa znižuje, vláknitá kapsula exfoliuje, čím stráca svoju silu. Pri nadmernom zaťažení sa telá susedných stavcov blížia k sebe a vyvíjajú veľký tlak na poškodený disk, čo vedie k „vytlačeniu“ jeho obsahu mimo chrbtice. Pokiaľ si vláknitý prstenec zároveň zachováva integritu, potom sa taký výčnelok disku nazýva výčnelok. Toto je prvá fáza tvorby herniovaného disku. Táto fáza je reverzibilná, so správnym ošetrením a zmenami životného štýlu dochádza k úplnému obnoveniu zdravia..

Ak patologický účinok na medzistavcové platničky pretrváva, potom to v určitom okamihu vedie k prasknutiu zmeneného medzikruhového vlákna a vytláčaniu časti jadra pulposusu mimo medzistavcových platničiek. Takto sa vytvorí herniovaný disk. Akonáhle je v miechovom kanáli, stlačí jadro pulposus nervy vedľa disku, čo vedie k bolesti. Predovšetkým tie medzistavcové platničky, ktoré zažívajú najväčší stres, sú náchylné na tvorbu prietrže. Spravidla sa jedná o disky krčných a bedrových stavcov. Hrudná chrbtica je najmenej postihnutá.

Ako sa prejavuje výčnelok a hernia disku??

Hlavným príznakom herniovanej platničky je silná bolesť chrbta alebo krku pri akomkoľvek pohybe. Znakmi choroby môžu byť aj strata citlivosti (znecitlivenie) kože na krku, ramenách, nohách, výskyt „husacích hrboliek“ na nohách alebo rukách, bolesť v kĺboch ​​končatín..

S porážkou bedrovej chrbtice sú tiež narušené bolesti v dolnej časti brucha (ženy často liečia neexistujúci „zápal v doplnkoch“ dlho), poruchy močenia, defekácie.

Kýly v hrudnej oblasti môžu byť sprevádzané pocitom stuhnutosti na hrudi, bolesťou srdca, dýchavičnosťou..

Kýly v krčnej chrbtici sa prejavujú bolesťou v krku, bolesti hlavy, závratmi, kolísaním krvného tlaku.

V závažných prípadoch môžu herniované disky dokonca viesť k opuchom, menštruačným nepravidelnostiam a neplodnosti..

Vyčnievanie diskov v počiatočných fázach formácie sa však nemôže nijako prejaviť. Niekedy sa človek obáva bolesti chrbtice po intenzívnej fyzickej námahe..

Exacerbácia stavu sa pozoruje s výraznou fyzickou námahou, a to aj počas tehotenstva, keď je chrbtica nastávajúcej matky pod obrovským tlakom. Mimochodom, často ženy pred tehotenstvom nevedia, že majú choroby medzistavcových platničiek, problémy sa objavujú už počas čakacej doby na dieťa..

Prečo vznikajú výčnelky a kýly?

Dôvody vzniku výčnelkov a prietrží medzistavcových platničiek sú:

  • osteocondritída chrbtice;
  • obezita;
  • anatomicky nepravidelný tvar chrbtice (skolióza, dysplázia kĺbov);
  • sedavý životný štýl, sedavá práca;
  • športové „náhle“ - náhle, nezvyčajné vysoké zaťaženie, nesprávna technika vykonávania pohybov, ktorá vedie k zraneniam chrbtice;
  • nevhodná strava a nedodržiavanie pitného režimu.

Chrbtica a tehotenstvo

Bolesť chrbta sa počas tehotenstva často označuje ako „normálna“. Avšak, aby sa vyvíjajúce choroby chrbtice počas tehotenstva neviedli k vážnym zdravotným problémom, nemožno ignorovať bolestivé prejavy v chrbte..

Neustále rastúca maternica spôsobuje odchýlku ťažiska, ktorá mení vzájomné umiestnenie stavcov, „napína“ muskulo-väzivový aparát a zvyšuje zaťaženie chrbtice. Okrem toho priemerná tehotná matka počas tehotenstva získa 10 - 15 kg. Ak je žena zdravá, nemá ochorenie chrbtice, panvových kostí a kĺbov, má silné svaly, nedochádza k nadmernej hmotnosti, potom je záťaž pri prenášaní dieťaťa rovnomerne rozložená a problémy sa nevyskytujú. Inak sa už od druhého trimestra tehotenstva pociťujú existujúce choroby diskov.

S nástupom tehotenstva sa hormonálne pozadie dramaticky mení. Hladina hlavného hormónu udržujúceho tehotenstvo - progesterón - sa teda zvyšuje viac ako 100-krát. Progesterón uvoľňuje vaskulárnu stenu, zvyšuje sa priepustnosť vaskulárnej steny, čo prispieva k edému nervových koreňov v miestach, kde je ich kýla stlačená. Počas tehotenstva vyvíjajúci sa plod aktívne konzumuje vápnik, aby si vybudoval svoju vlastnú kostru. Ak žena nedostane dostatočné množstvo tohto prvku spolu s jedlom, „vyplaví sa“ z kostí vrátane stavcov. V neskorom tehotenstve začína aktívna tvorba hormonálneho relaxínu, uvoľňuje svaly a väzivo panvy a chrbtice, čo vedie k zvýšeniu amortizačného zaťaženia chrbtice..

Typickým príznakom nezdravého stavu medzistavcových platničiek počas tehotenstva je coccygodynia - bolesť panvových kostí a kostrče, ktorá sa podáva rektu, perineu a bruchu..

Ako zistiť, či existujú prietrže a výčnelky?

Ak chcete zistiť, či máte výčnelok alebo herniovaný disk, musíte urobiť zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie MRI. Bez MRI sa dá len dohadovať o existencii výčnelku alebo hernie disku pomocou symptómov, ale nie je možné objasniť jeho veľkosť, umiestnenie alebo prítomnosť prasknutia medzikruží. Táto metóda je však kontraindikovaná počas prvého a druhého trimestra gravidity. Preto sa v súčasnosti obmedzujú iba na ultrazvukové a krvné testy (aby sa vylúčila zápalová povaha bolesti). V treťom trimestri je MRI predpísaná v prípade silnej bolesti, prejavov kompresie nervového koreňa a obmedzenia pohyblivosti. Táto štúdia poskytuje komplexné informácie na určenie taktiky riadenia tehotenstva a spôsobu pôrodu..

Okrem MRI sa na diagnostikovanie choroby používajú aj röntgenové vyšetrenia - počítačová tomografia (CT) a CT myelografia (s použitím kontrastnej látky), sú však kontraindikované aj v tehotenstve.

Komplexné školenie

Ak už viete o existencii problémov pred tehotenstvom, musíte sa na nadchádzajúci stres vopred pripraviť. Navštívte neurológa alebo neurochirurga, urobte MRI a získajte informácie o závažnosti ochorenia. Najmenej šesť mesiacov vopred začnite posilňovať svalový korzet chrbtice. Existuje mnoho rôznych metód a programov: joga, pilates, kinezoterapia, bazén, masáž. To všetko výrazne oneskorí vznik komplikácií počas tehotenstva a po pôrode a pomôže to udržať zdravie..

Pravidlá správania pri chorobách chrbtice

Liečba vyčnievajúcich a herniovaných diskov je špecialitou neurológov a neurochirurgov. Ale v prípade tehotenstva, keď všetky lieky, ktoré vstupujú do tela matky, priamo ovplyvňujú jej nenarodené dieťa, by sa liečba mala dohodnúť s pôrodníkom-gynekológom. Malo by sa pamätať na to, že tehotné ženy by nemali používať takmer všetky lieky proti bolesti na tabletky a masti, ktoré najviac zmierňujú bolesť. Mnohé fyzioterapeutické postupy sú tiež kontraindikované..

Preto, ak žena už mala problémy s chrbticou pred tehotenstvom, je potrebné začať s prevenciou exacerbácií tohto ochorenia čo najskôr..

Hlavným miestom v prevencii exacerbácií tohto ochorenia je cvičebná terapia s inštruktorom cvičebnej terapie. Je dôležité si uvedomiť, že časté cvičenie s pravidelnými fitnes aktivitami môže vyvolať zvýšenie symptómov. Inštruktor fyzickej terapie pre vás vyberie individuálny súbor denných cvičení, ktoré vám pomôžu obnoviť pružnosť svalov, posilnia ich, zmiernia kŕče a bolesti, obnovia krvný obeh a odtok lymfy a zlepší pohyblivosť chrbtice. Aby mali triedy pozitívny účinok, musia byť pravidelné, najlepšie denné a musia sa konať v prísnom súlade s odporúčaniami lekára..

Ak máte sedavé zamestnanie, každú hodinu si urobte krátke prestávky, vstaňte, zohrejte sa, vykonajte pár cvičení alebo choďte na prechádzku.

Chodte vonku častejšie..

Noste iba pohodlné topánky s podpätkom nie väčším ako 3 cm.

Vyhnite sa ostrým zákrutám a nenoste ťažké predmety. Pri čistení domu sa príliš neohýbajte, vytierajte podlahy, použite dlhý nástavec pre vysávač.

Je potrebné sedieť a spať na tvrdých povrchoch, kúpiť si ortopedické vankúše (rovnomerne rozdelí záťaž).

Od druhého trimestra tehotenstva môže lekár predpísať nosenie bandáže alebo špeciálneho korzetu, ktorý fixuje chrbticu v mieste, kde je problém. Úľavu od bolesti zaisťuje ľahká trakcia za sucha vlastnou hmotnosťou v rovine pod uhlom 30 °. Vykonáva sa na špeciálnej naklonenej doske s držiakmi pre ramennú časť. Musíte si ľahnúť na dosku, dať si ruky do popruhov až k podpazušiam, relaxovať a ľahnúť si 10-15 minút. Takéto pomôcky sa zvyčajne nachádzajú v špeciálnych ortopedických ambulanciách, je lepšie ich používať pod dohľadom lekára. Pomôže tiež trakcia vody v bazéne. Vykonáva sa iba pod dohľadom odborníka. Pacient je ponorený do bazénu teplej vody, ramenný opasok je upevnený. Na nohy sa pripevní bremeno s hmotnosťou od jedného do niekoľkých kilogramov. Trvanie procedúry je stanovené pre každého pacienta individuálne a môže byť v rozsahu od niekoľkých minút do hodiny.

Jedzte správne, neprevažujte. Medzi potraviny, ktoré musíte mať, patria mlieko, ryby, zelenina, bylinky a orechy. Obsahujú vápnik, horčík, mangán a vitamíny potrebné pre kostrový systém. A naopak, káva odstraňuje vápnik z tela a môže tiež ovplyvňovať jeho vstrebávanie. Ak sa nemôžete vzdať kávy, pite ju s mliekom: udržiava rovnováhu vápnika. Vypite dostatok tekutín na udržanie rovnováhy elektrolytov a na odstránenie toxických látok z tela. Soľ v potrave by mala byť obmedzená.

Pri zhoršení choroby je predpísaný odpočinok a mierne suché teplo (zahrievanie na telesnú teplotu, maximálne 40 ° C). Na zmiernenie bolesti môžete použiť bylinné rozptyľujúce masti. V niektorých prípadoch sú predpísané špecializované masáže a akupunktúra.

Ako pôjde pôrod s chorobami chrbtice?

Pôrod vyžaduje značné fyzické úsilie ženy. Nanešťastie, rovnako ako každá iná závažná fyzická aktivita, môžu vyvolať zhoršenie chorôb chrbtice. V napätom období pôrodu sa zaťaženie medzistavcových platní zvyšuje natoľko, že je možné, že nervy sú zaseknuté herniovaným diskom. Kompresia nervov sa prejavuje silnou bolesťou, zníženou citlivosťou nôh, pocitom lezenia, krívaním, narušením panvových orgánov..

Ak je riziko komplikácií vysoké, odporúča sa pre ženu plánovaná cisárska rez. Preto je výhodný cisársky rez:

  • s veľkou prietržou;
  • neúspešné umiestnenie prietrže, ak existuje vysoké riziko jej porušenia;
  • so syndrómom silnej bolesti počas tehotenstva;
  • s kombináciou spinálnych problémov s pôrodnými komplikáciami (nesprávne umiestnenie plodu, placenta, úzka panva, veľký plod) a ďalšie choroby (hypertenzia, gestóza).

V miernejších prípadoch môžete rodiť sami. Otázka spôsobu úľavy od bolesti pri pôrode a pri rezaní cisárskym rezom sa rozhodne individuálne. Medzistavcové kýly hornej časti chrbtice, s výnimočnými výnimkami, nie sú kontraindikáciou spinálnej (epidurálnej) anestézie počas pôrodu a cisárskeho rezu. Ak sa v bedrových a sakrálnych oblastiach vyskytuje prietrž, môže byť epidurálna anestézia technicky náročná. O otázke možnosti použitia tohto typu anestézie rozhoduje individuálne anestéziológ..

Je Dôležité Vedieť O Dnou