Reumatoidná artritída prstov je autoimunitné ochorenie, ktoré ovplyvňuje kĺby. Okrem kostí a chrupavkových tkanív je pri RA narušená aj práca vnútorných orgánov, pokožka trpí. To všetko vedie k nepretržitej bolesti a zhoršovaniu kvality života chorého..

Diagnóza je bežná u viac ako 2% svetovej populácie. Predpokladá sa, že ženy vo veku nad šesťdesiat rokov sú hlavnou rizikovou skupinou, ale štatistické údaje za posledné roky naznačujú zvyšujúci sa výskyt RA u mladých ľudí mladších ako tridsať rokov a detí..

príznaky

Prvými príznakmi reumatoidnej artritídy prstov, ktoré priťahujú pozornosť pacientov, sú dočasná strata citlivosti horných končatín, pocit „bavlny“ a rýchla únava. Niekedy trvá znecitlivenie niekoľko hodín, zatiaľ čo jemné motorické schopnosti sa výrazne zhoršujú.

Prvé príznaky reumatoidnej artritídy sú tieto:

  • kŕč v kĺboch;
  • bolestivé pocity;
  • miestne zvýšenie teploty v oblasti opuchnutých kĺbov alebo všeobecne;
  • tvorba malých tvrdých uzlov s nestabilným vývojom - majú tendenciu kvantitatívne sa zvyšovať a znižovať v priebehu dňa;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • príznaky otravy - nevoľnosť, zimnica, chudnutie;
  • blanšírovanie rúk;
  • čiastočná svalová atrofia.

V primárnych fázach sa nepohodlie cíti skôr ráno, ale s vývojom procesu sa bolesť pohybuje počas nočného odpočinku. Prvé príznaky reumatoidnej artritídy prstov by mali byť dostatočným dôvodom na lekárske ošetrenie. Samoliečba môže byť prítomná iba ako doplnok k hlavnej terapii.

Fázy choroby

Prvé príznaky reumatoidnej artritídy prstov (fotografia vyššie) sa týkajú iba počiatočných fáz ochorenia. Celkom sú štyri fázy a každá ďalšia fáza je charakterizovaná zhoršením stavu pacienta:

  1. Fáza 1 - nie je vyjadrená zrejmými príznakmi, ale ráno po prebudení si pacient všimne miernu znecitlivenie rúk a prstov, problémy s pohybom palca. Nepríjemné pocity prechádzajú rýchlo a motorické funkcie sa obnovia.
  2. Etapa 2 - charakterizovaná výskytom opuchy, bolesti, drvenia kĺbov. Pocit stuhnutosti pohybov pretrváva počas dňa a v noci sa zosilňuje.
  3. Etapa 3 - deformácia kĺbov sa prejavuje výraznou bolesťou, miestnym začervenaním.
  4. Fáza 4 - Konečné spojenie chrupavky a úplná nepohyblivosť prstov.

Od druhého štádia príznakov reumatoidnej artritídy prstov by sa mala diagnóza a liečba okamžite sledovať..

Príčiny výskytu

Bez ohľadu na základnú etiológiu RA, následky lézie zahŕňajú poruchy imunitnej obrany tela. Lymfocyty, ktoré sú zodpovedné za odolávanie prieniku cudzích vírusov a infekcií, sa chaoticky zbavujú zdravých buniek a poškodzujú kĺbové kapsuly v mieste, kde susedia s pojivovou chrupavkou. Kĺbová tekutina vypĺňa synoviálne membrány kapsúl a rastie ich narezaním na väzivo, kosť alebo chrupavkové tkanivo až do úplného zablokovania pohyblivosti kĺbov..

Tlak, ktorý uľahčuje proces, je jedným z nasledujúcich patológií alebo náhodných faktorov:

  • choroby autoimunitnej povahy;
  • následky úderov, zranení, niekedy - dlhodobý pobyt rúk pri nízkych teplotách;
  • kvôli psycho-emocionálnej nestabilite pacienta - častý stres, potlačenie uvoľňovania emócií;
  • porušenie funkčnosti gastrointestinálneho traktu;
  • genetická predispozícia;
  • nepriaznivé podmienky prostredia;
  • zlé návyky, zlá výživa.

Podľa prvých príznakov reumatoidnej artritídy prstov je spravidla ťažké pomenovať príčinu choroby. Aj keď je v anamnéze pacienta prítomná jedna alebo viac podmienok z horného zoznamu, bez správnej diagnózy bude etiológia RA sporná..

diagnostika

Ako už bolo uvedené, liečba reumatoidnej artritídy prstov podľa prvých príznakov nie je predpísaná bez predbežného preskúmania a objasnenia príčin choroby. Lekár môže diagnostikovať artritídu už pri prvom stretnutí tým, že položí pacientovi množstvo otázok a vykoná jednoduché úkony pri fyzickom vyšetrení..

Ktorý lekár lieči reumatoidnú artritídu prstov? Na tento účel existuje samostatný reumatológ, ale nie je prítomný na všetkých klinikách, a to ani v každej obývanej oblasti, kde je nemocnica. V takom prípade musíte kontaktovať chirurga alebo terapeuta, ktorý napíše odporúčanie do centra okresu.

Posúdenie stavu pacienta sa vykonáva na základe nasledujúcich kritérií, ktoré zaznamenal lekár:

  • bolesť je cítiť v troch kĺboch ​​alebo viac;
  • väčšina štrukturálnych zmien je zoskupená v interfalangeálnom a metakarpofalangovom kĺbe stredných a indexových prstov;
  • zápaly sa nachádzajú symetricky na oboch rukách.

Potom lekár zaznamená na pacientovej karte prítomnosť alebo neprítomnosť bolestivej reakcie na palpačný výkon a až potom predpíše potrebné diagnostické opatrenia - klinický krvný test a röntgen rúk..

liečba

Existuje iba jedna odpoveď na často kladené otázky o tom, ako liečiť reumatoidnú artritídu prstov. Je dôležité začať s liečbou v prvých dvoch štádiách choroby, keď nie je potrebné použitie liekov, ktoré majú vedľajšie účinky. Moderná medicína nedokáže úplne vyliečiť reumatoidnú artritídu prstov, ale je možné zastaviť proces vedúci k miestnej strate pohyblivosti..

Použitie antibiotík je vždy odôvodnené v prípade zjavných zápalových príznakov. Osobitnú pozornosť si vyžadujú situácie so zvýšenou teplotou as dlhodobými bolestivými pocitmi. V kombinácii so širokospektrálnymi antibiotikami je potrebné používať lokálne terapeutické látky vo forme mastí alebo špeciálnych trení. Často zahŕňajú lidokaín na zmiernenie príznakov bolesti.

Po obdržaní výsledkov röntgenového žiarenia a stanovení stupňa zhoršenia chrupavky je pacientovi predpísaný chondroprotektor - lieky, ktoré podporujú regeneráciu tkaniva chrupavky..

Od prvého dňa diagnostiky je užitočné masírovať ruky, a to buď samostatne, alebo pomocou špecialistu. Masáž spočíva v technike ľahkého odpočúvania, ktorá sa dá ľahko naučiť.

Prístrojová liečba reumatoidnej artritídy prstov sa vykonáva v troch smeroch:

  • magnetoterapia;
  • ultrazvuková expozícia;
  • zahrievanie.

Pri vážnom prístupe k zdraviu môže pacient požiadať lekára o odporúčanie do bahenného kúpeľa. Prídavná terapia so špecifickým typom liečivej hliny. Poskytuje dobré výsledky.

Chirurgická liečba sa predpisuje pacientovi iba v štvrtom štádiu, pričom dochádza k fúzii chrupavky. V tomto prípade sa postihnutý kĺb odstráni a uskutoční sa protéza..

Domáca liečba

Tradičné metódy domácej terapie odborníkmi nie sú len odsúdené, ale dokonca odporúčané. Hlavným pravidlom je informovať lekára o akejkoľvek domácej metóde tak, aby to nebolo v rozpore s hlavnou liečbou. Prvé príznaky reumatoidnej artritídy v prstoch môžu byť dobrým signálom na udržanie vašich rúk vždy v teple. Túto podmienku možno zabezpečiť pomocou:

  • palčiaky alebo rukavice zo psa šesť;
  • horúce kúpele (s mierou) so zriedenou suchou horčicou;
  • masky vyrobené z modrej hliny (kúpiť v lekárni).

Všetky tieto fondy sú určené na zmiernenie bolestivých stavov a pokiaľ možno na zabránenie rozvoja RA, ale neprispievajú k liečbe, a je veľmi nebezpečné spoliehať sa iba na ľudové liečivá..

Diéta na reumatoidnú artritídu

Užívanie silných antiatritických liekov má nepriaznivý vplyv na stav gastrointestinálneho traktu a ďalších orgánov. Zhoršenie choroby je vyvolané reakciou tela na podráždenie spôsobeným ťažkým jedlom.

Súčasné odmietnutie všetkých provokatívnych produktov bude prospešné, ale zoznam obmedzení pre reumatoidnú artritídu prstov (v článku je fotografia patológie) je taký široký, že je veľmi ťažké udržať takú stravu po dlhú dobu. Odporúča sa používať diétu zodpovedajúcu stupňu choroby a pokiaľ je to možné, dodržujte ju nielen počas obdobia exacerbácie..

Celý zoznam povolených produktov vyzerá takto:

  • morské chudé ryby;
  • ovocie - broskyne, jablká, kivi, pomaranče;
  • mandle;
  • cesnak;
  • ovsené vločky, pohánka, ryža, proso;
  • všetka zelenina surová alebo varená.

Zoznam zakázaných potravín (neúplných):

  • zelená cibuľa, šťaveľ;
  • výrobky z kakaa, výrobky zo sladkej múky;
  • alkohol, sladká sóda.

Nadváha môže byť v RA smrteľná, preto sa porcie musia rozdeliť na malé porcie a konzumovať po celý deň, aby nedošlo k nadmernému prežívaniu žalúdka..

invalidita

V RA zodpovedá definícia stupňa zdravotného postihnutia schopnosti osoby pracovať a vykonávať vlastnú starostlivosť. Vyhodnocuje sa nielen stav poškodených končatín pacienta, ale aj poškodenie vnútorných orgánov, ktoré vždy trpia liečbou..

Kritériá, podľa ktorých je pacientovi priradený jeden alebo iný stupeň postihnutia:

  • porušenie motorických funkcií;
  • úplná komunikácia;
  • sebaovladanie;
  • príležitosť učiť sa;
  • príležitosť pracovať.

Stupeň zdravotného postihnutia je daný vtedy, keď pacient nie je úplne schopný samostatne slúžiť sebe a pracovať.

Reumatoidná artritída u detí

RA u detí mladších ako 16 rokov je nebezpečný, progresívny stav, ktorý tiež vedie k zdravotnému postihnutiu. Reumatoidná artritída prstov dieťaťa sa dá rozoznať podľa nasledujúcich faktorov:

  • kĺby napučiavajú a sú na dotyk horúce;
  • dieťa sa sťažuje na bolesť kĺbov, brucha, srdca;
  • kĺb sa zvyšuje;
  • teplota, triaška;
  • objaví sa vyrážka;
  • niekedy je kašeľ;
  • lymfatické uzliny sú zväčšené;
  • videnie rýchlo klesá.

U detí choroba postupuje veľmi rýchlo, zatiaľ čo rast a mentálny vývoj dieťaťa sa spomaľuje. Čím skôr sa teda prijmú liečebné opatrenia, tým viac príležitostí sa dieťa bude musieť vrátiť do normálneho života..

Liečba RA u detí

Diagnóza s 3 alebo viacerými symptómami je priama. Po vykonaní krvného testu je dieťaťu predpísaná komplexná liečba, ktorá zahŕňa umiestnenie pacienta do nemocnice na okamihy exacerbácie..

Vo fáze remisie sa dieťa lieči doma, zatiaľ čo všetky príležitosti sa využívajú na zastavenie vývoja choroby, čo nie je vždy možné.

Raz ročne je vhodné poslať choré dieťa s takouto diagnózou do špecializovaných sanatórií, kde sa vždy cvičia fyzioterapia, masáže a blato..

predpoveď

Po diagnostikovaní zostáva artritída počas celého života vystavená riziku návratu. Preto, aby sa úplne zachovali motorické funkcie, všetky sily pacienta by sa mali nasmerovať na obnovenie chrupavkového tkaniva..

Liečbu nemôžete prerušiť vo fáze, keď sa zdá, že prijatá úľava hovorí o úspešnom vyliečení. Remisie pri artritíde sú veľmi zákerné, pokiaľ ide o ich zdanlivú asymptomaticitu a trvanie..

Jediným prediktívnym kritériom je postoj pacienta k jeho vlastnej liečbe.

10 najlepších spôsobov liečby artritídy prstov

Prstová artritída je deformujúce zápalové ochorenie, ktoré je lokalizované v malých kĺboch ​​rúk. Zvyčajne sa jedná o interhalangálne a metakarpofalangálne oblasti. Diagnostikovaná častejšie u žien, ale všetci ľudia nad 45 rokov sú v ohrození.

Príčiny choroby

Dôvody sú rozdelené na primárne a sekundárne. Primárne príčiny sú choroby, ktoré priamo ovplyvňujú kĺbové povrchy:

  1. Reumatoidná artritída - autoimunitné degeneratívne ochorenie kĺbov.
  2. Traumatické lézie (dislokácie, zlomeniny).
  3. Choroby spojené s metabolickými poruchami (dna).

Sekundárne príčiny sú spojené so všeobecnou somatickou patológiou, ktorá vo svojom výsledku spôsobila komplikácie kĺbov:

  1. Alergické reakcie.
  2. Tuberkulóza (atypický kurz).
  3. Diabetes mellitus I. stupňa (často postihuje dolné končatiny).
  4. Psoriáza (v ťažkých formách).
  5. Celkové infekčné choroby (chrípka, herpes).

S touto chorobou je spojených niekoľko dôvodov:

  • starší vek;
  • podchladenie;
  • dedičnosť;
  • mechanická forma práce (krajčírky, kancelárski pracovníci).

Palcová artritída je klasifikovaná ako samostatná skupina. Je spojená s opotrebovaním chrupavkovej časti kĺbu as aseptickým zápalom. Porážka je prevažne v metakarpofalangálnom kĺbe. Zjavne dochádza k porušeniu pohybovej aktivity a výraznému poklesu pracovnej činnosti.

patogenézy

Patogenéza je deštrukcia kĺbových povrchov v malých kĺboch ​​a porušenie normálnej motorickej schopnosti. Zvláštnosťou patogenézy je príčina ochorenia. Napríklad infekčný agens (baktérie, vírusy), ktorý sa dostáva do kĺbovej dutiny, sa začína intenzívne deliť. V kĺboch ​​sa hromadí tekutina (odpadové produkty patogénu, odumreté leukocyty), čo vedie k deformácii prstov. Kosti a chrupavkové štruktúry samotné sa ničia nie pôsobením patogénu, ale následkom zvýšeného tlaku na kĺbové povrchy..

Stupne a typy chorôb

V závislosti od umiestnenia lézie sa rozlišujú tieto typy artritídy:

Klasifikácia choroby v závislosti od príčiny, ktorá bola základom choroby:

  1. Posttraumatická. Vyskytuje sa ako komplikácia zlomenín, dislokácií. Často u profesionálnych športovcov.
  2. Infekčné. Hematogénna, lymfogénna alebo kontaktná penetrácia patogénu do kĺbu.
  3. Reaktívne. Pacient má v anamnéze predchádzajúce infekcie intestinálneho alebo genitourinárneho systému (2–4 týždne pred poškodením kĺbov). Artritída pôsobí ako komplikácia základnej choroby.
  4. Poruchy metabolických procesov - dna. Ukladanie soli kyseliny močovej v dutine malých kĺbov a následkom toho ich zápal.

Klinický obraz

Artritída prstov má na rozdiel od mnohých iných typov príznaky už od prvých dní. Chronické a subakútne formy s touto patológiou sú menej časté ako akútne. Klinické príznaky:

  1. Náhly začiatok priebehu choroby. Telesná teplota stúpa (viac ako 38 stupňov), celková slabosť, bolesť hlavy.
  2. Lokálna bolesť v postihnutej oblasti. Niekedy je do lézie zapojených niekoľko kĺbových povrchov..
  3. Lokálna hyperémia, edém, výrazné sčervenanie kĺbu.
  4. Zhoršenie pohyblivosti prstov (zníženie aktívnych a pasívnych pohybov).
  5. Deformácia končatín. Vyskytuje sa pri chronických formách choroby.
Toto ochorenie má výrazné príznaky

Klinický prejav karpometakarpálnej artritídy palca je zvláštny. Miestne prejavy sa objavia 4. až 5. deň. Až do tohto bodu je hlavným príznakom artritídy prstov bolesť a obmedzená pohyblivosť. Hyperémia a opuchy sú lokalizované na zápästí a bolesť vyžaruje do predlaktia. Uchopovacia sila ruky sa dramaticky zníži, rovnako ako schopnosť vykonávať známe činnosti.

Tradičné zaobchádzanie

Na liečení choroby sa podieľajú títo špecialisti:

  • reumatológ;
  • neurológ;
  • traumatologist;
  • v malých mestách a dedinách praktický lekár alebo praktický lekár.

V závislosti od formy, stupňa a klinických prejavov sa liečba vykonáva:

  • FAP;
  • ambulantná a predklinická úroveň;
  • nemocnice centrálneho okresu;
  • republikánske centrá.

Ak je artritída spôsobená sprievodnými chorobami, mali by ste sa obrátiť na príslušného špecialistu a podstúpiť liečbu základnej patológie. Môže to byť nielen reumatológ, ale aj špecialista na infekčné choroby, imunológ.

  • obnova motorickej činnosti;
  • odstránenie zápalu;
  • úľavu od bolesti a návrat k normálnej kvalite života;
  • obnova deformovaných častí končatín.

liečenie

Drogová liečba je hlavnou a povinnou súčasťou lekárskeho predpisu. Lekár vyberie liečebný postup individuálne. Ak nedôjde k viditeľnému klinickému zlepšeniu, liek sa zmení v deň 5.

Reumatoidná artritída prstov

Reumatoidná artritída prstov je chronické systémové ochorenie malých a veľkých kĺbov, ktoré vedie k významnému zhoršeniu pracovnej kapacity. V dôsledku silnej bolesti a deformácie prstov sa kvalita života pacientov zhoršuje a úroveň postihnutia v dôsledku patológie je vysoká..

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba choroby je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia, ako aj podrobná štúdia pokynov! Tu si môžete dohodnúť stretnutie s lekárom.

Prvé príznaky

Reumatoidná artritída prstov ovplyvňuje rôzne skupiny kĺbov a prvé príznaky sú presne spojené s ich zápalom, ale patológia priamo súvisí s problémom v ľudskom imunitnom systéme. Je poverená funkciou ochrany tela pred rôznymi infekciami a vírusmi, baktériami, ktoré ho denne napadajú.

Keď dôjde k nerovnováhe v správnom fungovaní imunitného systému, lymfocyty agresívne napádajú nie cudzie látky, ale zdravé tkanivá tela, napríklad synoviálne tkanivá pokrývajúce kĺbové vaky..

Odborníci sa snažia zistiť dôvody týchto zmien v imunitnom systéme k dnešnému dňu, zatiaľ však neboli vyvodené žiadne závery..

V dôsledku tejto aktivity imunitných látok sa prebytočná tekutina hromadí v kĺbových tkanivách, čo vyvoláva fenomén edému a bolesti. Po určitom časovom intervale vedie táto nerovnováha k poškodeniu chrupavkového krytu a expozícii samotného kostného tkaniva a stáva sa hlavným dôvodom významného zníženia jeho výkonnosti a obmedzenej aktivity jednotlivca..

Častejšie sa ochorenie stáva systémovým a rozširuje sa do iných tkanív a orgánov - srdce, pokožka, pľúca, obličky.

Bežná lokalizácia systémových lézií reumatoidnej artritídy zahŕňa: kĺby dolných a horných končatín, lakte a zápästia, členky a kolená. Symetria lézie je charakteristická pre patológiu - ak je zapojený orgán na pravej strane, pravdepodobnosť identifikácie miest lézie na ľavej strane je vysoká - deštrukcia aktívne prebieha z oboch strán.

Ak nie je predpísané včasné ošetrenie, príznaky sa objavia a vymiznú. Obdobie neexprimovanej aktivity je nahradené fázami prudkého zápalového procesu s jeho bolestivými záchvatmi, opuchom tkanív a obmedzenými pohybmi v končatinách..

Druhy deformít chorôb


Je obvyklé, že odborníci rozdelia deformity končatín na niekoľko typov:

  1. Labutí krk - krčné stavce sú ohnuté v nefyziologických uhloch, jednotlivec nie je schopný robiť bežné domáce práce alebo sa o seba postarať - vziať si šálku alebo zapnúť si oblečenie.
  2. Deformácia slučky - prostredný prst je zakrivený smerom k dlani, zatiaľ čo vonkajší je zakrivený v opačnom smere. Toto usporiadanie vyžaduje chirurgický zákrok na obnovenie fyziologického umiestnenia falang..

Výrazné fyzické preťaženie kĺbov rúk môže viesť k ich deformácii - palec. Vyváženosť sa vyznačuje zvýšenou plasticitou končatiny, ale záchvaty po preťažení budú sprevádzané ostrými a výrazne bolestivými pocitmi..

Príčiny a vyvolávajúce faktory

Reumatoidná artritída odborníkmi sa týka autoimunitného ochorenia. Táto skupina chorôb sa vyznačuje správaním sa buniek - obrancov - lymfocytov. Namiesto toho, aby aktívne diagnostikovali cudzie baktérie, huby, vírusy a zničili ich, začnú útočiť na zdravé bunky.

Vyvolávajúce faktory a dôvody takéhoto agresívneho správania imunitných buniek budú:

  • Latentná infekcia;
  • Vírusové agens;
  • Angína a faryngitída;
  • Chrípka a parainfluenza;
  • Aktivácia somatických chorôb.

V niektorých prípadoch sa toto ochorenie môže stať dôsledkom predtým existujúcej reaktívnej alebo infekčnej formy artritídy. Oveľa menej často vedú k rôznym zraneniam alebo podchladeniu..

Bez ohľadu na faktor, ktorý vyvolal nástup patológie, bude toto poškodenie kĺbov sprevádzané nerovnováhou v činnosti bezpečnostného systému tela. Imunitné látky agresívne zacieľujú svoje vlastné synoviálne tkanivo a deformujú ho.

Lymfocyty sú schopné produkovať mediátory - proteínové zlúčeniny, ktoré prenikajú kĺbovým povrchom a ničia tkanivá kĺbov..

Synoviálne membrány podliehajú najväčšiemu ničeniu v prípade rozvoja patológie, najmä v oblastiach, kde sa dotýkajú chrupavkových spojení s kostným tkanivom. Budú v priebehu času edematózni, s hypertrofiou, budú môcť vyrásť do chrupavky, väzov alebo kostí, čo vedie k oslabeniu aktivity celého kĺbu..

V prípade predčasného odporučenia špecialistovi sa situácia zhorší - kĺb sa opuchne, zdeformuje, zničí sa tkanivo, jeho funkcia je výrazne narušená.

Príznaky choroby

V klasickej verzii priebehu reumatoidného záchvatu sú príznaky úplne charakteristické:

  1. Prvé príznaky choroby sa pozorujú v oblasti metakarpofalangálnych kĺbov stredných alebo ukazovákov. Často môžete pozorovať zápal veľkých kĺbov zápästia (ak osobu predtým neobťažovali).
  2. Symetria zmien v skupinách kĺbov (v rovnakom čase na pravých a ľavých končatinách kĺb rovnakého mena, napríklad lakte). Bolestivé pocity sa zosilňujú v skorých ranných hodinách. Jeho intenzita je pozorovaná až do polovice dňa a potom bolesť začne ustupovať. Na začiatku zápalových prejavov zahrievanie kĺbov vedie k poklesu syndrómu bolesti, ale zmierňovanie príznakov netrvá dlho - len po niekoľkých hodinách alebo v druhej časti noci sa záchvat bolesti opakuje..
  3. Odborníci zaznamenávajú časté simultánne zmeny kĺbov rúk a dolných končatín metatarsofalangu, najmä na ich spodnej časti, ktorá sa vyznačuje bolesťou pri pritláčaní „vankúšikov“ kĺbov. Symetria lézie zostáva.
  4. O mnoho neskôr, po mesiacoch alebo dokonca rokoch, ako sa artritída zhoršuje, sú do procesu zapojené ďalšie skupiny kĺbov - lakte, koleno alebo členok, rameno. Niekedy, s určitými variantmi patológie, je možné najskôr pozorovať javy poškodenia tkaniva vo veľkých symetrických kĺboch ​​alebo kalcinových šliach a metakarpofalangálne a metakarpofalangálne kĺby sa vyskytujú oveľa neskôr. Táto forma choroby je charakteristická pre primárny útok u osôb starších ako šesťdesiatpäť.
  5. Pre ľudí trpiacich útokmi reumatizmu je charakteristická ranná nemožnosť aktívneho pohybu chorých kĺbov. Opisujú svoje pocity ako „znecitlivenie“, „pevné korzety na trupe“, „pevné ponožky alebo rukavice na končatinách“. Všetky nepríjemné pocity zmiznú niekoľko hodín po komplexe ranných omývaní a telesnej výchovy. Pri ťažkom priebehom choroby je možné pozorovať príznaky po celý deň..
  6. Po určitom čase si človek začne v tele všimnúť vzhľad reumatoidných útvarov - hustých, bezbolestných uzlín pod kožou, lokalizovaných v ohybe lakťových kĺbov, na chodidlách alebo rukách. Ich veľkosť nepresahuje semeno prosa. Môžu klesať, miznúť a znova sa objaviť, alebo zostať nezmenené roky a desaťročia. Uzly neovládajú osobu, vyzerajú ako kozmetická vada.
  7. Príznaky všeobecnej intoxikácie sa vyskytujú počas výšky symptómov. Človek sa začína obávať všeobecnej slabosti, slabosti, zníženej potrebe potravy, chladenia, subfibrilácie, niekedy dôjde k zníženiu hmotnosti.
  8. Podrobným klinickým obrazom je pretrvávajúca deformácia kĺbov ovplyvnená reumatoidnou patológiou. Známe ulnárne odchýlky - patológia, keď prsty nôh a rúk nie sú fyziologicky unesené smerom von, potom sú fixované v zaujatej polohe, čo významne zhoršuje aktivitu v postihnutých kĺboch, v zápästiach a členkoch. Výsledkom je, že inervácia a prísun krvi v týchto oblastiach je nevyvážený, koža bude bledá, svalová hmota atrofuje..

Najčastejšie príznaky artritídy

Najčastejším príznakom lézie kĺbov končatín pri reumatoidných záchvatoch bude bolesť v nich, bolesť, zhoršená pokusmi o vykonanie obvyklých denných aktivít..

Pocity bolesti sa zvyšujú so zmenou atmosférických parametrov vo večerných a skorých ranných hodinách. Po prebudení potrebuje osoba s postihnutými kĺbmi určitý čas na zahriatie a obnovenie fungovania orgánov. Tento stav sa bežne nazýva „ranná stuhnutosť“.

Najcharakteristickejším znakom nástupu reumatoidného záchvatu je začervenanie kože v oblasti kĺbu. Prsty, ktoré sú sprevádzané opuchom, opuchom tkanív nad kĺbmi, prsty začínajú pripomínať varené klobásy. V oblasti kĺbov metatarsus a metakarpofalangy možno zaznamenať miestnu hypertermiu. Ich činnosť je výrazne obmedzená av niektorých prípadoch úplne zastavená.

Pozoruje sa symetria deformácie kĺbových skupín, v nich je počuť charakteristická kríza.

Bolesť, stuhnutosť v počiatočnom období netrvá dlhšie ako hodinu, ale ako sa patológia zhoršuje, tento časový interval sa výrazne zvyšuje - až na 4 - 5 hodín.

video

Diagnostika a potrebné ošetrenie

Na objektívne objasnenie alebo potvrdenie povahy choroby, stanovenie závažnosti patológie odborníci vymenujú súbor vyšetrení. Potom je predpísaná liečba.

Komplex diagnostických opatrení

  • Röntgen kĺbov - na obrázkoch bude viditeľne viditeľné obrúsenie hraníc spojovacích plôch, v kostiach prstov sa určí úžera. V závažných prípadoch sa pozoruje fúzia kostí kĺbov - ankylóza.
  • Vyžadujú sa krvné testy - všeobecné a reumatické testy. V prípade zápalu sa zvýši C-reaktívny proteín, seromukoid, fibrinogén, špecifický reumatický faktor (hoci to nie je spoľahlivé, možno ho pozorovať aj u zdravých ľudí, preto sa uvádza ako súvisiace parametre)

Lekár stanoví diagnózu na základe výsledkov posúdenia celého komplexu - sťažnosti podané osobou, rádiografické údaje a výsledky laboratórnych štúdií..

Taktika a metódy liečby

Taktika na určenie primeranej liečby tohto ochorenia je založená na integrovanom prístupe. Ako taký neexistuje špecifický liek, ktorý úplne zbavuje človeka nepríjemných pocitov. Existuje však veľa možností na kombinovanie liekov z rôznych skupín drog. Prinášajú výraznú úľavu od pohody.

Uskutočnené štúdie presvedčivo dokázali, že dokonca aj v počiatočných štádiách patológie významne deformuje tkanivá kĺbov, preto odborníci vytvárajú taktiku liečby tak, aby začali skôr spomaľovať ničivé účinky choroby..

Na tento účel sa používa skupina liekov nazývaná modifikácia základných antireumatických liekov. Sú schopné spomaliť procesy, ktoré vyvolávajú zápal kĺbových tkanív.

Ak nedôjde k významnému zlepšeniu, potom odborníci používajú najviac variantov tejto skupiny látok - modifikátorov biologickej reakcie alebo inými slovami biologické látky. Vyrábajú sa z vírusu alebo proteínovej zlúčeniny, takže sú vynikajúce pri zastavení zápalu v kostnom tkanive..

Komplexná terapia zahŕňa:

  • Nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sú vynikajúce pri zmierňovaní bolesti. Na ten istý účel sa používajú analgetiká..
  • Zápal tiež zmierňujú krátkodobé kortikosteroidy.
  • Antireumatoidné lieky, špecialisti sú predpisovaní v kombinácii s protizápalovými liekmi. (Metotrexát, cyklotín, leflunomid, minocyklín, azatiaprín.)
  • Medzi biologické modifikátory patria lieky, ktorých aktivita obnovuje tkanivo chrupavky - Abatacept, Anakiru, Rituxan, Enbrel.

Na predpisovanie liekov na liečbu prvých príznakov reumatoidnej artritídy prstov musí človek vyhľadať radu odborníka. Ak sa potvrdí diagnóza, včasná predpísaná terapia zmierni bolesť a spomalí progresiu choroby.

Účinne kombinujte lieky predpísané odborníkom, používajte tradičnú medicínu po dohode s vaším reumatológom, dodržujte pravidlá zdravej výživy, vykonávajte navrhované fyzioterapeutické postupy a cvičebné komplexy. Pravidelne organizujte masážne kurzy.

Medzi preventívne opatrenia patrí: neprechladzujte, noste teplé oblečenie, každý deň masírujte kĺby končatín, pred spaním vmasírujte otepľovacie masti a potom si navlečte bavlnené rukavice.

Príčiny artritídy v kĺboch ​​prstov na rukách a nohách

Artritída prstov na nohách a nohách je choroba, ktorá ovplyvňuje kĺby prstov horných a dolných končatín a vedie k obmedzeniu ľudskej motorickej aktivity. Zápalový proces je chronický a vedie k akútnej bolesti kĺbov av prípade zlej prognózy - k invalidite. Podľa štatistík je každý siedmy obyvateľ planéty konfrontovaný s touto diagnózou a choroba „je mladšia“, to znamená, že je diagnostikovaná u pacientov stále mladšieho veku..

Prečo sa artritída vyvíja v kĺboch ​​prstov na rukách a nohách?

K rozvoju artritídy prispieva mnoho faktorov. Môže ísť o infekcie v minulosti, autoimunitné ochorenia, alergické reakcie. Hlavné dôvody možno zhrnúť takto:

  • Predchádzajúce infekcie (najčastejšie osýpky, šarlach, vírusová hepatitída, herpes vírus, tuberkulóza, brucelóza, syfilis);
  • Poruchy metabolizmu - mikrokryštály solí sa začínajú ukladať v kĺboch;
  • Poruchy endokrinného systému;
  • Poruchy imunitného procesu;
  • Športové zranenia (výrony, prasknutia väzov, intraartikulárne zlomeniny);
  • Systematická podchladenie končatín;
  • Profesionálne faktory (usilovná manuálna práca, napríklad klenotníkov, krajčírok, pletiarov).

Klinické prejavy artritídy prstov

Pri artritíde sú kĺby symetricky postihnuté na obidvoch ramenách. Artritída prstov horných končatín sa prejavuje bolesťou, ktorá sa na jeseň zhoršuje. V počiatočných štádiách artritídy sa bolesť v noci zhoršuje a nakoniec sa stáva trvalým. Prsty napučiavajú, sčervenajú a začína opuch falangových kĺbov. Postupom času sa rýchlosť pohybu prstov znižuje, ich pohyblivosť je obmedzená. Ráno si pacienti sťažujú na znecitlivenie v rukách a stuhnutosť. Na kĺboch ​​sa objavujú tesnenia, výrastky, hrbole. Prsty sú skrútené a majú zakrivený tvar. Bolesť artritídy zbavuje chorého nočného spánku. Zhoršená cirkulácia vedie k rednutiu kože a následnej svalovej atrofii.

Špecifické prejavy sú artritída spôsobená psoriázou (psoriatická artritída). Pri tejto povahe choroby sú kĺby postihnuté asymetricky, pravdepodobne iba na jednej strane. Neexistuje tuhosť pohybu. Axiálny zápal začína, keď všetky kĺby napučiavajú a prsty majú tvar klobásy.

Klinické prejavy artritídy na nohách

Lézie dolných končatín majú podobné príznaky ako artritída prstov. Zápalový proces zahŕňa nielen prsty na nohách, ale niekedy aj kĺby členku a kolien. Prsty sú zdeformované a smerom von pripomínajú pazúry. Palec sa môže sploštiť a mať podobu kladiva. Ťažké bolesti sa obťažujú v noci, najmä ráno. Opuchnuté kĺby na nohách sťažujú nosenie známych topánok. Pre pacienta je ťažké sa pohybovať, v priebehu času bude potrebná palica na podporu. Schopnosť osoby pracovať je výrazne znížená.

Bežnou formou artritídy na nohách je osteoartritída, ktorá je úplným zničením chrupavky medzi falangami a polomerom nohy. K degradácii chrupavky dochádza pri akútnej bolesti, ktorá sa zhoršuje chôdzou. Osoba začne krívať. Bolesť môže vyžarovať na koleno alebo slabiny.

Inou formou artritídy na nohách je dna (dnavá artritída). Príčinou výskytu je metabolická porucha - v kĺboch ​​sa ukladajú kryštály solí kyseliny močovej. Najviac trpí veľký prst. Vyznačuje sa ostrými akútnymi záchvatmi bolesti, ktoré sú periodického charakteru. V podkožnom tukovom tkanive končatín sa tvoria bezbolestné béžové uzlíky, pri ktorých exacerbácii sa môže uvoľňovať ľahká zrazenina..

Diagnostika a liečba artritídy končatín

Na dosiahnutie efektívnych výsledkov je potrebné včas diagnostikovať artritídu končatín. Najprv sa odoberie krv na všeobecnú a biochemickú analýzu, ako aj na reumatoidný faktor. Ak má pacient ochorenie, stanoví sa zvýšený obsah leukocytov v krvi, zvýšená ESR a zvýšená hladina C-reaktívneho proteínu. Niekedy sa vyžaduje vzorka synoviálnej tekutiny z periartikulárneho priestoru.

Artritída sa musí liečiť komplexne, pričom sa musí kombinovať lieková terapia, fyzioterapia a tradičná medicína. Hlavné skupiny drog používaných na liečbu artritídy akéhokoľvek pôvodu:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (Aceklofenak, Ibuprofén, Diklofenak, Ketoprofén, Indometacín) - zmierňujú zápal a majú analgetický účinok;
  2. Chondroprotektory (Chondroxid, Chondrolone) - obnovujú zničené tkanivo kĺbovej chrupavky a spomaľujú vývoj choroby. Najúčinnejšie vstrekovanie do poškodených kĺbov;
  3. Antibakteriálne látky sa používajú v prípadoch, keď je artritída spôsobená infekčnými chorobami;
  4. Vápnik a zinok, prípravky na posilnenie kostného tkaniva;
  5. Lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v končatinách a odstraňujú cievne spazmy (Pyrylene, Dimekolin, Curantil).

V štádiu remisie je terapia doplnená fyzioterapiou: magnetoterapia, elektroforéza anestetikami, parafínová terapia, UHF.

Foto: artritída kĺbov na nohách

Tradičné metódy liečby artritídy prstov na rukách a nohách

Existuje mnoho tradičných metód liečby artritídy: tinktúry, trecie roztoky, obklady, masti.

Cesnak má všeobecne známy protizápalový účinok, ktorého tinktúra sa pripravuje podľa receptu: nakrájajte päť hláv cesnaku a nalejte 100 gramov vodky. Trvajte na tom, 10 dní na tmavom mieste. Jedzte 1 čajovú lyžičku dvakrát denne pred jedlom. Ak k tomuto roztoku pridáme šťavu dvoch citrónov, dostaneme infúziu obohatenú o vitamín C..

Morská soľ obklad zmierňuje bolesť. Morskú soľ mierne zohrejte na panvici, zabaľte ju do niekoľkých vrstiev gázy, naneste na zapálené oblasti a držte, až kým soľ úplne nevychladne. Potom sa odporúča votrieť jedľový olej do kĺbov..

Účinné sú aj obklady z krútených bielych listov kapusty - kapustová kaša umiestnite do dvoch vrstiev gázy a omotajte ju okolo boľavých kĺbov. Tento zábal pomáha zmierniť opuchy, teplo a začervenanie pokožky. Podobne môžete použiť strúhané čierne reďkovky.

Osobitná pozornosť sa venuje výžive pacientov. Údené, korenené a korenené jedlá, plnotučné mlieko, citrusové plody a niektoré orechy sú prísne zakázané. Soľ sa používa v minimálnom množstve. Chudé mäso a ryby, celozrnný chlieb, obilniny, mliečne výrobky, čerstvá a dusená zelenina, všetka zelenina je povolená v neobmedzenom množstve.

Zapálený kĺb na prste

Jemné motorické zručnosti sa podieľajú takmer na akejkoľvek ľudskej činnosti, takže zápal kĺbov prstov je bežné ochorenie. Artritída horných končatín je rýchlo sa rozvíjajúca choroba, ktorá nielen znehybňuje ruky, ale výrazne zhoršuje kvalitu života, zbavuje človeka možnosti pracovať a vykonávať základné každodenné činnosti. Po prvé, zápalový proces ovplyvňuje kĺbové a metakarpofalangové kĺby. Je dôležité identifikovať príčiny problému v skorých štádiách a včas sa liečiť..

Prečo bolia kĺby prstov??

Príčiny primárneho zápalového procesu

Poškodenie kĺbov je spôsobené nasledujúcimi patológiami a faktormi:

  • infekčné choroby spôsobené rôznymi baktériami, vírusmi, plesňami, vrátane chrípky, rôznych rotavírusových infekcií, chronickej angíny, tuberkulózy, hepatitídy, osýpok, šarlach, pohlavných chorôb;
  • narušenie metabolických procesov v tele, hormonálne poruchy;
  • následky zranení a zranení, a to aj v dôsledku špecifík odborných činností (neustále napätie rúk, vibrácie, dlhodobé vystavenie vlhkosti a chladu);
  • genetická predispozícia.
Späť na obsah

Príčiny sekundárneho zápalového procesu

  • Alergické komplikácie.
  • Reakcia na autoimunitné a somatické choroby, ako je psoriáza, diabetes mellitus, neurodermatitída, astma a iné.
  • Syndróm tunela je hlavnou príčinou zapáleného kĺbu prstenníka a malého prsta.

Syndróm karpálneho tunela - zápal periférnych nervových zakončení spôsobujúci bolesť, predĺženú bolesť a znecitlivenie malých prstov

Príznaky choroby v rôznych štádiách

Zápal kĺbov prstov sa prejavuje ako stuhnutosť v oblasti postihnutého orgánu, zníženie rozsahu pohybu, ako aj opuch a začervenanie kože. Teplota stúpa, obrys kĺbov sa mení v dôsledku tvorby Heberdenových uzlov. Je to forma deformujúcej artritídy, ktorá ovplyvňuje zadnú stranu indexu a prostredné prsty. Reumatoidná artritída, ktorá najčastejšie postihuje ruku, sa zvyčajne prejavuje symetriou. Rhizartritída je patológia výlučne z palca. V každom zo 4 štádií artritídy reaguje zápalný orgán odlišne, čo je uvedené v tabuľke:

štádiumsymptóm
jaMierna stuhnutosť kĺbov, často ráno
Rukavice syndróm
Mierna bolesť pri hnačke
IIMierny opuch a začervenanie kĺbov stredného alebo ukazováka
Pokožka sa stáva tenšou, vyschne v dôsledku zhoršeného prísunu krvi
Prsty boľavé a chrumkavé
Môže stúpať miestna teplota
IIIVyvíja sa symetrická deformita kĺbov oboch rúk
Nepretržitá bolesť v prstoch rôznej intenzity
Nad zapálenými kĺbmi sa objaví červený opuch
Tuhosť pohybu
Atrofia svalov a šliach, nechtová falanga sa na malíčku zmení na modrú
Objavujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie (nedostatok chuti do jedla, slabosť a zimnica)
IVKompletná nepohyblivosť kĺbových hláv a nezvratná deformácia kĺbov
Pacient takmer úplne stráca schopnosti starostlivosti o seba
Späť na obsah

Diagnóza zápalu kĺbov prstov

Artritída prstov má charakteristické príznaky a artrológ alebo reumatológ ju môže podozrieť v raných štádiách. Počas počiatočného vyšetrenia sa analyzuje vzťah s akútnymi a chronickými ochoreniami pacienta, symetria postihnutých kĺbov, intenzita bolesti a ich povaha, prítomnosť deformácie kĺbov a chrupavky a ďalšie klinické príznaky..

Na objasnenie stupňa patologických zmien je však potrebný komplex ďalších diagnostických štúdií:

  • röntgenová snímka rúk - na určenie stupňa deformácie;
  • biochemický krvný test - na detekciu prítomnosti C-reaktívneho proteínu, reumatoidného faktora, kyseliny močovej a sialovej, CEC, kryoglobulínov;
  • punkcia synoviálnej tekutiny a jej analýza;
  • CT, MRI, artroskopia.
Späť na obsah

Ako zaobchádzať a čo robiť?

Iba včasný a komplexný prístup k tomuto problému zabezpečí účinnosť liečby a vráti plnú mobilitu k prstom. Tradičné metódy účinne dopĺňajú liečbu kĺbov rúk ľudovými prostriedkami. V prvej etape patológie sa ako hlavná terapia používajú nekonvenčné metódy..

Konzervatívne zaobchádzanie

Už v 2. štádiu artritídy nebude možné robiť len s ľudovými liekmi, ak už je zápal zapálený a zle bolí. Spočiatku sa zápal väzov zmierňuje pomocou NSAID, analgetík a svalových relaxancií. V závislosti od intenzity bolesti sa môžete obmedziť na vonkajšie masti („Dolgit“, „Diclofenac“, „Fastum-gel“)..

V prípade diagnózy infekčnej artritídy je predpísaný priebeh antibiotík a v prípade reumatoidnej formy, ktorá najčastejšie ovplyvňuje kĺby rúk, imunomodulátory. Ak dôjde k zápalu kĺbov počas artritídy v posledných štádiách, môže sa vyžadovať prepichnutie, aby sa odstránila tekutina z kĺbovej kapsuly a injekcie liekov zo skupiny kortikosteroidov, ako aj hemokorekcia (krvná filtrácia). V ktoromkoľvek štádiu choroby je indikované použitie chondroprotektorov. Malo by sa pamätať na to, že tieto lieky majú kumulatívny účinok a predpisujú sa najmenej šesť mesiacov..

Najúčinnejšie spoločné gymnastické cvičenia

  • "Korálky". Palcom sa striedavo striedajú pinky, krúžky, prostredné a ukazováčky.
  • "Piano". Každý prst zdvihnite, kým sú všetky zvyšky pevne na povrchu stola.
  • "Päsť". Intenzívne zaťaté ruky v päsť, palcom hore. Pri uvoľňovaní prstov roztiahnite čo najviac do strán.
  • "Ceruzka". Valcovanie rebrovanou ceruzkou na stole od končekov prstov po spodok dlane.
  • "Kefa". Striedavo sa ohýba falanga všetkých prstov.
Je veľmi dôležité systematicky vykonávať gymnastiku..

Počet opakovaní je 6 až 12 krát, v závislosti od celkového stavu kĺbov a bolesti v nich. Ak chcete nájsť najlepší zoznam cvičení, mali by ste sa poradiť aj so svojím lekárom. Gymnastika sa vykonáva denne ráno a večer. Napriek zjavnej jednoduchosti a ľahkosti cvičenia je to veľmi efektívne a postupom času sa vyvíjajú kĺby, zvyšuje sa rozsah pohybu, znižuje sa stagnácia..

fyzioterapia

Účelom týchto postupov je normalizovať metabolické procesy v postihnutých kĺboch, stimulovať regeneráciu kĺbov a obnoviť funkciu rúk. Je potrebné poznamenať, že fyzioterapia sa predpisuje iba v remisii a je vybraná individuálne. Patria sem nasledujúce postupy:

  • elektroforéza a UHF;
  • bahenná terapia;
  • parafínová terapia;
  • akupunktúra;
  • magnetoterapia;
  • aplikácie Dimexidum a bischofitu.
Späť na obsah

Terapeutická masáž rúk

Profesionálne masáže sú najúčinnejšími metódami na zmiernenie bolesti. Takéto manipulácie zlepšujú krvný obeh, čím obohacujú poškodený kĺb kyslíkom a živinami. Masáž sa začína ľahkými údermi, potom prechádza k intenzívnejším akciám vrátane trenia a hnetenia. Všetky manipulácie sa vykonávajú z periférie do stredu, zvlášť pre každý prst. Dokončite postup ľahkým poklepaním prstami a rýchlym pohybom.

Ľudové metódy

Ľudové lieky na ošetrenie kĺbov, ako sú obklady, sa osvedčili. Ako základ sa používajú tieto látky a výrobky:

  • vyhrievaná morská soľ;
  • varené ovsené vločky;
  • horčičný, alkoholový a gáforový olej;
  • bodyag;
  • zemiaky a čierna reďkovka.

Alkohol, ktorý sa vyrába z elekampanu, brezy alebo na báze medu, jódu a glycerínu, je vhodný na použitie vďaka svojej rýchlej absorpcii. „Farmaceutický koktail“ - tinktúra na alkohole s prídavkom analgínu, alkoholu gáforu a jódu - vynikajúci prostriedok na zmiernenie bolesti a tiež pomáha zmierniť zápal. Jablčný ocot a dokonca aj obyčajný stolový ocot môžu byť tiež dobrým spôsobom, ako sa votrieť do bolesti..

Pravidlá výživy

Zdravá strava je dôležitá pri ochorení kĺbov prstov. Strava musí obsahovať chudé ryby, králičie a morčacie mäso, teľacie mäso, žltú a zelenú zeleninu, rastlinný olej (prednostne ľanový a olivový olej), orechy a semená, zázvor a kurkumu, mliečne výrobky. Pitie dostatočného množstva vody na prepláchnutie prebytočných solí.

Po celý deň by mali byť k dispozícii 3 hlavné jedlá a 3 občerstvenie. Prejedanie a hladovanie by nemali byť povolené.

Použitie nasledujúcich produktov by sa však malo obmedziť:

  • tukové mäso;
  • bohaté pečivo;
  • čokoláda a kakao;
  • všetky horúce koreniny vrátane papriky a zelenej cibule;
  • syr a tvarohový syr by mali byť obmedzené na reumatoidnú artritídu;
  • tekvica a baklažán sa môžu zhoršiť.
Späť na obsah

prevencia

Hlavným preventívnym opatrením pri artritíde prstov bude zdravý životný štýl, odmietnutie zlých návykov. Je potrebné vylúčiť alkohol, nadmernú konzumáciu silnej kávy a čaju. Ak sú do pracovného procesu zapojené jemné motorické zručnosti, každé 2 hodiny si urobte prestávku a vykonajte gymnastiku pre prsty. Mali by ste sa tiež vyhnúť podchladeniu a zraneniam rúk, včas sa poradiť s lekárom pri prvých príznakoch choroby. Obzvlášť dôležité je zabrániť tomu, aby zápal prúdil do chronickej formy..

Prehľad polyartritídy prstov: typy, príznaky a liečba

V tomto článku sa dozviete viac o polyartritíde v prstoch. Príčiny choroby, štádiá vývoja, charakteristické príznaky a liečba choroby liekmi a ľudovými liečivami. Je možné sa úplne zotaviť.

Autor článku: Yachnaya Alina, onkológ, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.

Polyartritída rúk je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje tri alebo viac kĺbov na prstoch. Prejavy sa môžu vyskytnúť v niekoľkých kĺboch ​​na rukách naraz alebo sa môžu vyvíjať v niekoľkých fázach: najskôr, iba v jednom, a potom sa zmeny objavia v iných kĺboch. Patológia zahŕňa okolitú kapsulu a chrupavkovú výstelku kostí v kĺbovej oblasti.

Artritické prsty a prsty na nohách. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Interná zápalová reakcia má charakteristické vonkajšie znaky:

  1. bolesť.
  2. opuch.
  3. Sfarbenie kože.
  4. Zhoršený rozsah pohybu.

Stupeň týchto príznakov závisí od základných príčin choroby. Existuje mnoho z nich - od porúch imunitnej činnosti až po systémovú reakciu na zápal kdekoľvek v tele (dýchací systém, pohlavný a tráviaci systém)..

Akútna a chronická polyartritída s léziami prstov u viac ako 70% je nebezpečnou patológiou. Ako sa vyvíja, často vedie k:

  • zdravotné postihnutie pacienta;
  • strata schopnosti vykonávať najjednoduchšie malé pohyby;
  • potreba uchýliť sa k pomoci ostatným v každodennom živote.

Pri chronickom procese je potrebné neustále liečiť polyartritídu pomocou liekov a ľudových receptov. Účelom takejto terapie je zmierniť príznaky patológie, spomaliť procesy deštrukcie chrupavkových štruktúr v kĺboch. Ale choroba sa nedá úplne vyliečiť.

Čo sa stane so zápalom kĺbov. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Akútne typy zápalu kĺbov sú klasifikované ako liečiteľné, ak je predisponujúci faktor choroby úplne eliminovaný. Nie sú tak nebezpečné, pokiaľ ide o stratu schopnosti jemných pohybových schopností, aj keď existujú ojedinelé prípady prechodu akútnej formy na chronický proces..

Liečbu polyartritídy prstov vykonávajú lekári niekoľkých špecialít, čo je spojené s hlavnou príčinou zápalových zmien. Osoba môže požiadať o pomoc reumatológa, traumatológa, ortopeda alebo špecialistu na infekčné choroby. Ako liečiť polyartritídu doma povie rehabilitačnému lekárovi.

Mechanizmus rozvoja patológie

Zmeny v prstoch, bez ohľadu na predispozičný faktor, majú veľa spoločného v mechanizme rozvoja patológie. K zápalu kĺbov prstov dochádza vždy v niekoľkých fázach:

Pri vonkajšom vplyve sa v chrupavkovom tkanive vyskytujú malé ložiská deštrukcie. Môžu sa týkať:

  • pôsobenie vlastných buniek imunitného systému (reumatoidná artritída, psoriáza);
  • nanášanie soľných kryštálov (dny);
  • reakcia na infekčné agens (reaktívna artritída).

V reakcii na zmeny v chrupavke nasleduje reakcia vnútornej výstelky kĺbu. Nazýva sa synoviálna výstelka a je zodpovedná za produkciu výživného maziva - synoviálnej tekutiny..

Za normálnych okolností je jej množstvo v kĺboch ​​na ruke iba niekoľko mililitrov, ale v patologických podmienkach sa objem tekutiny zvyšuje vďaka zložke s vodou. Výsledkom je:

  • zväčšenie veľkosti škáry;
  • znížená výživa v oblasti chrupavkových zložiek;
  • porušenie procesov obnovy chrupavky.

Ak predispozičný faktor naďalej pôsobí, proces sa stáva nevyliečiteľným: v mieste zničenej chrupavky rastie spojovacie tkanivo v kĺbovej kapsule a väzivovom aparáte. Deformuje kĺb a nezvratne narúša jeho funkciu..

V závislosti od prítomnosti uvedených štádií vývoja možno polyartritídu rúk rozdeliť na dva typy.

Štádium zápalového procesuČo sa deje v kĺbe

Tento typ zahŕňa iba prvé dve fázy zápalového procesu..

Môže byť úplne vyliečená.

Akútna polyartritída nevedie k nezvratným zmenám kĺbových prvkov.

Niekedy je možné tento typ zápalu liečiť doma, bez špecifických liekov (reaktívne formy artritídy)..

Takýto kĺbový zápal vždy prechádza všetkými tromi štádiami patologických zmien..

Liečba chronickej artritídy je mimoriadne náročná.

Pre neho neexistujú žiadne účinné a zároveň bezpečné lieky na korekciu procesu ničenia chrupavky..

Chronický kĺbový zápal nie je možné riešiť doma - predpokladom stabilizácie patológie je podpora liečiv.

Aj pri úplnom liečení vedie chronický zápal k trvalému poškodeniu kĺbov..

Druhy polyartritídy, ich príčiny a vlastnosti

Patologické zmeny v kĺboch ​​prstov nie sú samostatným ochorením, ale prejavom inej patológie. V závislosti od typu primárneho ochorenia sa rozlišuje niekoľko typov polyartritídy rúk..

Reumatoidná artritída

Ochorenie je spojené s patológiou ľudského imunitného systému, v dôsledku čoho ochranné krvné bunky (lymfocyty) odoberajú niektoré z buniek tela na cudzie a napadajú ich.

  1. To je príčinou zápalových zmien v kĺboch ​​prstov v 70-80% prípadov..
  2. Ženy trpia patológiou trikrát častejšie ako muži.
  3. Nástup choroby sa týka najschopnejšieho veku 30 - 40 rokov.
  4. Príčina patológie nie je známa.
  5. V prípade choroby sú okrem kĺbov postihnuté aj ďalšie orgány.
  6. Priebeh patológie prechádza niekoľkými fázami, sú časovo predlžované desiatky rokov.
  7. Tento typ zápalového procesu v kĺboch ​​sa označuje ako chronický, vždy vedie k strate kvality života..

Dna (kryštalická, výmenná) artritída

Tento typ polyartritídy je spojený s patológiou metabolizmu kyseliny močovej: jej nadbytok z krvi sa ukladá v kĺboch ​​vo forme kryštálov soli, ktoré ničia štruktúru chrupavky a spôsobujú zápal..

  • Tento typ ovplyvňuje kĺby rúk v menej ako 5% prípadov..
  • Najviac ich postihujú muži po 40 rokoch..
  • Ak patológia pokračuje so zriedkavými exacerbáciami, nespôsobuje zmeny tvaru kĺbov, nevedie k invalidite.
  • Časté záchvaty dny - príčina ireverzibilného poškodenia kĺbových prvkov prstov.
Ruky staršej ženy postihnutej dnou artritídou

psoriatická

Psoriáza je kožné ochorenie, ktoré sa vyskytuje z neznámych dôvodov. Rysy psoriatickej artritídy:

  • Kĺbové prejavy patológie sú prítomné u 5 až 7% pacientov.
  • Muži a ženy ochorejú rovnako často.
  • Poškodenie kĺbov môže byť malé alebo môže viesť k strate pohyblivosti prstov..

Reaktívna artritída

Je to zápalový proces v kĺboch, ktorý je spojený s bakteriálnym, hubovým alebo vírusovým ochorením.

Porážka kĺbových kĺbov sa vyskytuje v 3-5% prípadov po infekciách:

  • respiračný systém (ARVI, angína, zápal hltana, zápal pľúc);
  • črevá (yersinióza, brucelóza, salmonelóza, shigelóza);
  • urogenitálny systém (uretritída, cystitída, pyelonefritída, prostatitída).

Táto artritída je vždy akútna..

Ochorenie rýchlo prechádza na pozadí terapeutických opatrení.

Ak dôjde k reaktívnej polyartritíde prstov, liečba sa môže doplniť domácimi metódami.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Vyvolávanie príčin reumatoidnej a psoriatickej artritídy

Pre reumatoidný a psoriatický typ patologického procesu existuje niekoľko vyvolávacích dôvodov:

  1. Hypotermia: všeobecná aj lokálna v oblasti rúk (práca v studenej vode, nedostatok rukavíc v mraze).
  2. Intenzívne slnečné žiarenie.
  3. Nadmerné zaťaženie kĺbov ruky.
  4. Infekčné choroby na akomkoľvek mieste.
  5. Predĺžená stresová situácia.

Príznaky polyartritídy (v závislosti od typu)

Bez ohľadu na typ polyartritídy spôsobuje symptomatológia choroby trpiacu osobu: fyzickú, ktorá súvisí s bolesťou a psychologickú, spôsobenú zníženou pohyblivosťou v kĺboch..

Pri polyartritíde je vždy potrebné zmeniť obvyklý spôsob života, znížiť alebo úplne odstrániť určité druhy stresu - to výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Priebeh choroby ďalej zhoršujú pocity ich vlastnej zraniteľnosti a podradenosti.

Všetky typy viacnásobných lézií kĺbových prvkov prstov majú spoločné prejavy, ale s určitými zvláštnosťami sa preto budú posudzovať osobitne..

Reumatoidná artritída

Tento druh poškodenia prstov ruky sa vyskytuje v niekoľkých fázach. Každá z nich sa vyznačuje určitou zmenou komplexu symptómov zo strany kĺbov. V kontexte tohto článku sa posudzujú iba prejavy artritídy, poškodenia dýchacích ciest (zápal pohrudnice a medzibunkovej časti pľúc), srdce (defekty chlopní, výtok do perikardiálneho vaku), močový systém (nefritída) - nie sú opísané..

Ak je aktivita procesu minimálna, príznaky uvedené nižšie sa môžu objaviť v priebehu desiatok rokov. Ochorenie s agresívnym priebehom vedie k invalidite za 1-2 roky.

Charakteristickým znakom reumatoidného zápalu je zvláštnosť kĺbovej lézie na oboch rukách.

Typ artritídyČo je pre neho typické

Pri pohybe sa jedná o miernu bolesť v oblasti postihnutých kĺbov

Pociťuje stuhnutosť, nevoľnosť v kĺboch, hlavne ráno, zmizne do 30-60 minút

Poškodenie mobility je minimálne alebo chýba

Syndróm kĺbovej bolesti je neustále prítomný - v pohybe aj v pokoji

Tuhosť, tuhosť sú najvýraznejšie po nočnom spánku, pretrvávajú niekoľko hodín

Na postihnutých kĺboch ​​je mierne sčervenanie kože a ich mierny opuch

Na pokožke rúk sa objavujú špecifické podkožné uzliny: ich veľkosť je od 0,5 do 20 mm, sú husté a pohyblivé, bez sfarbenia

Znížená pohyblivosť kĺbov, čo vedie k zníženiu alebo znemožneniu práce

Bolesť v kĺboch ​​prstov je veľmi výrazná, konštantná

Lézia je jasne červená a na dotyk je teplá alebo horúca

Veľkosť kĺbov je výrazne zväčšená

Pohyby prstov sú výrazne obmedzené alebo chýbajú, čo významne ovplyvňuje schopnosť starostlivosti o seba

Fáza procesupríznaky
Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Dna artritídy

Prejavy zápalu sú jednostranné. Pri zriedkavých záchvatoch ochorenia artritída pokračuje ako akútny typ zápalu, časté recidívy choroby vedú k chronickosti ochorenia a deformácii kĺbov..

Medzi akútne prejavy patria:

  • syndróm intenzívnej bolesti;
  • významný opuch kĺbov;
  • koža v postihnutej oblasti je jasne červená, na dotyk horúca;
  • schopnosť pohybu sa výrazne znižuje.

Všetky tieto príznaky úplne zmiznú medzi záchvatmi, ktorých trvanie nie je dlhšie ako 1 týždeň.

Ak sa zápal stal chronickým, obávajú sa pacienti:

  • pretrvávajúca mierna bolesť kĺbov;
  • mierny opuch v oblasti zápalu;
  • zhoršená pohyblivosť a zmeny tvaru kĺbov.

Psoriatická polyartritída

Zvyčajne sa vyskytuje s poškodením niekoľkých kĺbov na jednej ruke. Medzi príznaky patrí:

  1. Zmena farby pleti na modrofialovú.
  2. Mierna, pretrvávajúca bolesť v bolestiach kĺbov.
  3. Opuch oblasti zápalu.
  4. Znížená pohyblivosť kĺbov.

Tento typ polyartritídy je obvykle benígny. Na pozadí liečby patológie príznaky rýchlo ustupujú, nedochádza k poškodeniu chrupavkových prvkov kĺbov..

Reaktívna polyartritída

Prejavy choroby sa vyskytujú 1 až 3 týždne po infekcii a pretrvávajú 1 až 3 mesiace. Zápalový proces sa občas stáva chronickým a vedie k sekundárnej zmene kĺbov s ich deformáciou.

Reaktívne formy artritídy sa môžu vyskytovať symetricky a poškodením iba jedného ramena.

  • všeobecný pocit slabosti a slabosti;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty (menej ako 38 0 C);
  • bolesť kĺbov prstov pri ohýbaní a predlžovaní;
  • mierny opuch tkanív okolo zapálenej oblasti;
  • mierne sčervenanie kože v tejto oblasti.

diagnostika

V prvej fáze diagnostiky lekár vykoná kompletný prieskum a vyšetrenie pacienta, aby zistil príčinnú chorobu v prípade poškodenia kĺbov prstov..

Opis okolností, za ktorých sa vyskytli sťažnosti, ako aj vonkajšie prejavy patologického procesu naznačujú diagnózu u 70 - 85% pacientov. U zostávajúcich pacientov má komplex symptómov choroby vymazaný alebo atypický obraz..

Obe skupiny pacientov vyžadujú ďalšie vyšetrenie. Výskum zahŕňa:

  • laboratórne vzorky žilovej krvi: skúmajte hladinu reumatoidného faktora, kyseliny sialovej, mieru sedimentácie erytrocytov, množstvo kyseliny močovej, erytrocyty a leukocyty;
  • röntgenové vyšetrenie rúk: umožňuje určiť zmeny charakteristík kĺbov každého typu polyartritídy;
  • počítačová a magnetická tomografia: uvedená v kontroverzných prípadoch alebo na objasnenie stupňa deštrukcie chrupavkových a kostných prvkov kĺbov;
  • punkcia kĺbu so zbierkou synoviálnej tekutiny: umožňuje vám identifikovať konkrétne zápalové procesy - keď je choroba spojená s poškodením určitého patogénu (syfilis, tuberkulóza, kvapavka);
  • biopsia prvkov kĺbovej kapsuly: vykonáva sa, ak existuje podozrenie na artritickú príčinu patológie, nebolo však možné ju potvrdiť inými štúdiami.

Tradičné zaobchádzanie

Možnosť liečby polyartritídy prstov závisí od typu patológie:

  • Akútne formy na liečbu dobre reagujú.
  • Chronický proces je možné zastaviť iba a znížiť závažnosť príznakov..

Liečba poškodenia kĺbov zahŕňa tri oblasti:

  1. liečenie.
  2. fyzioterapia.
  3. Terapeutické a fyzické.

Liečba drogami

Používa sa niekoľko skupín liekov, ktorých výber závisí od konkrétnej príčiny choroby:

  • Glukokortikoidy (Prednizolón, Dexametazón, Metylprednizolón) - veľmi dobre potláčajú zápalové zmeny, vrátane zmien spojených s pôsobením vlastného obranného systému..
  • Nesteroidné protizápalové lieky (nimesulid, diklofenak, ibuprofén) - majú dvojitý účinok: znižujú bolesť a potláčajú zápalové zmeny..
  • Špecifické základné lieky (kolchicín, metotrexát, alopurinol) - používajú sa pri reumatoidnej artritíde a dny na stabilizáciu procesu..
Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

fyzioterapia

U všetkých pacientov s polyartrózou sú indikované tepelné postupy (fonoforéza a elektroforéza), aby sa znížila bolesť a zlepšila motorická funkcia kĺbov. Takéto postupy musia byť doplnené masážou, aby sa zlepšila pohyblivosť a prietok krvi v kĺboch..

fyzioterapia

Dávkovaná fyzická aktivita je jediný spôsob, ako si udržať funkčné vlastnosti kĺbu. Pacienti sú liečení v špecializovaných centrách, kde vyučujú doma.

Ľudové lieky

Ako liečiť polyartritídu prstov ľudovými prostriedkami? Nie je možné vyliečiť túto chorobu doma, ale zmierniť prejavy patológie - áno. Všetky aktivity sú zamerané na zmiernenie bolesti, zníženie opuchov a zlepšenie mobility.

kúpele

Postup sa vykonáva každý druhý deň počas 2 mesiacov.

  • Vezmite 20 g každej z čerstvých borovicových ihličiek, harmančeka a šalvie.
  • Mleté, nalejte 150 ml vriacej vody.
  • Nechajte variť 2-3 hodiny.
  • Výsledný roztok sa naleje do malej nádoby, zriedi sa horúcou vodou pri 38 - 40 ° C.
  • Ponorte si ruky na 10-20 minút.

obklady

Zabalte jedenkrát denne, 2-3 týždne.

  1. Použite lekáreň propolisovej tinktúry alebo strúhaný koreň chrenu.
  2. Produkt naneste na tkanivo alebo obväz.
  3. Naneste na postihnuté kĺby, zakryte celofánom a zaistite obväzom.
  4. Nechajte pôsobiť 30-60 minút.

prevencia

Hypotermia, najmä rúk

Dlhé vystavenie slnku

predpoveď

Prognóza závisí od formy ochorenia. Akútne procesy môžu byť liečené s vysokou pravdepodobnosťou úplného zotavenia. Trvanie liečby trvá 3 až 4 mesiace.

Pri chronickom zápale nejde o liečenie alebo úplné obnovenie zničenej chrupavky. Celá terapia je zameraná na stabilizáciu ochorenia, spomalenie straty funkcie kĺbov. V takom prípade liečba trvá celý život..

Liečba polyartritídy prstov iba ľudovými prostriedkami je spojená so zrýchleným ničením chrupavkových prvkov kĺbov so zdravotným postihnutím, ale liekovú terapiu môžete doplniť domácimi metódami..

Je Dôležité Vedieť O Dnou

Aby ste zabránili zápalu v oblasti kĺbov prstov, musíte sa vyhnúť:Dna a psoriatické typy artritídy vyžadujú dodržiavanie diéty s výnimkou: