Bursitída chodidla je veľmi nepríjemným ochorením, ktorého hlavnou príčinou je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje burzu (periartikulárne vaky naplnené tekutinou, ktoré zabraňujú treniu kĺbov). Burzitída chodidla je rozdelená do niekoľkých typov v závislosti od postihnutého kĺbu. Hlavnými typmi burzitídy sú: achilská burzitída, pinky burzitída, burzitída palca a burzitída päty. Pred liečbou je potrebné poradiť sa s odborníkom, pretože liečba každého typu sa vykonáva v závislosti od stupňa vývoja choroby..

Hnisavá burzitída palca

Purulentná burzitída je jedným z najnebezpečnejších typov burzitídy. Pretože tento typ ochorenia môže spôsobiť infekciu a ako dôsledok sepsy. Príčinou rozvoja tohto ochorenia môžu byť sprievodné infekčné choroby, ako napríklad:

  • Purulentná artritída;
  • furunkulóza;
  • Patológia Erysipelasu;
  • Subkutánny flegmon;
  • Streptococcus;
  • Staphylococcus aureus;
  • Colibacillus.

Liečba tohto typu sa vykonáva chirurgicky. Vytvorí sa punkcia, cez ktorú sa hnis čerpá. Potom sa do burzy injikujú hormonálne kortikosteroidy, aby sa zmiernil zápal, a na zabránenie šírenia infekcie je predpísaný priebeh antibiotík. Na zmiernenie opuchov a obnovu kĺbu je tiež predpísaných množstvo fyzioterapeutických procedúr..

Liečba drogami

Liečba drogami je použitie nesteroidných protizápalových liekov, ako je indometacín, clofeson, ibuprofén, ketoprofén, naproxén, diklofenak, flubiprofén, peroxikam, celocoxib.

Tieto lieky prispievajú k: zastaveniu zápalového procesu, odstráneniu opuchov, odstráneniu bolesti, prevencii šírenia do okolitých tkanív a prevencii recidívy. Ak sa vyskytnú komplikácie, na liečbu sa používajú hormonálne kortikosteroidy, látky na zmiernenie bolesti a antibiotiká (ciprofloxacín, erytromycín, tetracyklín atď.)..

Na zmiernenie opuchov sa tiež odporúča používať otepľovacie masti, ako napríklad: diklofenak, diclakgel, dimexidum, dip-relif. Lieky sa predpisujú vždy ako súčasť komplexnej liečby, ktorá zahŕňa aj fyzioterapiu a korekčnú masáž.

fyzioterapia

Základom liečby všetkých ortopedických ochorení je fyzioterapia. Aby ste sa zbavili burzitídy, odporúčame nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

  • Fonoforéza je efekt ultrazvukových vĺn s nízkou intenzitou. Ultrazvuková energia sa čiastočne vstrebáva, premieňa sa na teplo a vytvára uvoľňujúci účinok na svaly a tkanivá kĺbu;
  • Terapia UHF interaguje s telom prostredníctvom vysokofrekvenčného elektromagnetického poľa, ktoré zlepšuje krvný obeh a tiež pomáha obnovovať spojovacie tkanivá kíbu;
  • Ultrafialové ožarovanie sa používa na výrobu špeciálnych pigmentov u pacienta, ktoré pomáhajú odstraňovať zápalové procesy a tiež zvyšujú imunitný systém tela..
  • Ultrazvuková terapia sa používa na stimuláciu: krvný a lymfatický obeh, regeneračné procesy, ultrazvuk má výrazný analgetický, protizápalový a tonický účinok na ľudský organizmus..
  • Akupunktúra je navrhnutá tak, aby ovplyvňovala reflexné reakcie, ktoré vedú k zmene funkčného stavu všetkých častí nervového systému ak zachovaniu štruktúry tkanív..
  • Fyzioterapeutické cvičenia sa používajú na rozvoj postihnutých kĺbov a zníženie zápalu.

operácie

Pri závažných formách choroby sa používa chirurgická liečba burzitídy nohy. Chirurgia sa používa na odstránenie nadbytku alebo hnisavej tekutiny z burzy. Tento spôsob liečby sa tiež používa na vyrovnanie kostí kĺbu. Existujú dve hlavné techniky, distálna (vzdialená) a proximálna (takmer) osteotómia. Pri distálnej osteotómii sa urobí rez v distálnej oblasti, po ktorom nasleduje posun kosti, čím sa zníži uhol deformácie veľkého prsta. Pri použití proximálnej osteotómie sa disekuje distálne miesto na korekciu šliach a rekonštrukciu kosti. Fixácia zmenenej polohy kostí sa uskutočňuje pomocou špeciálnych kolíkov.

Odnedávna sa praktizuje laserové ošetrenie. Znakom tohto typu chirurgického zákroku je odparovanie prebytočného tkaniva pod vplyvom usmernených svetelných lúčov. Operácie na odstránenie postihnutého tkaniva sú rýchlejšie a nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Masáž na burzitídu

Hlavnou úlohou masáže je zmierniť bolesť a obnoviť funkciu kĺbov. Oveľa väčší účinok masáže sa dosahuje v kombinácii s úpravami vody. V prípade vysokej horúčky, hnisavej burzitídy alebo exacerbácie je masáž kontraindikovaná. V iných prípadoch sa môže používať každý deň sedem až osem minút až do úplného zotavenia..

Najskôr sa vykoná hladenie, trenie a stlačenie na hornú časť chodidla. Ďalej sa prsty ohnú, oblasti okolo nich sa masírujú palcami a dlaňami. Vankúšiky veľkých prstov miesia všetky strany chodidla smerom k dolnej časti nohy. Niekoľkokrát opakujte celý pohyb. Potom sa s miernym stláčaním veľkej špičky urobí niekoľko záhybov a predĺžení kĺbu. Masáž končí hladením celej nohy.

Ľudové lieky

Na liečbu burzitídy chodidla ľudovými prostriedkami sa používajú tieto metódy:

Zahrievanie

Zahrievanie sa používa na zmiernenie bolesti a zlepšenie krvného obehu v kĺbe. Na použitie tohto postupu budete potrebovať soľ a kúsok hustej hmoty. Soľ sa predhrieva v panvici po dobu 8-10 minút. Potom sa zahriata soľ musí zabaliť do čistej látky. Naneste na postihnuté miesto a nechajte ho pätnásť až dvadsať minút. Tento postup sa musí vykonávať dvakrát denne počas dvoch týždňov..

obklady

Kompresie sa používajú na zmiernenie zápalu kĺbov. Obklady sa líšia v hlavnej zložke a spôsobe, akým sú pripravené. Tu sú niektoré typy obkladov:

Biela kapusta

Obal z bielych listov kapusty sa vyrába nasledovne: odoberie sa list vhodnej veľkosti a odreže sa tvrdá žila, po ktorej sa list poklepáva rukoväťou noža (na uvoľnenie šťavy). Pripravené listy sa nanesú na postihnuté miesto a omotajú sa obväzom alebo gázou a potom sa položia na teplú ponožku. Kompresor sa musí vymieňať každé štyri hodiny počas siedmich dní.

Repné a zemiakové obklady

Ak chcete použiť repné a zemiakové obklady, musíte zobrať jeden zemiak a nastrúhať ho. Výslednú látku naneste na škáru, zabalte do polyetylénu a na ňu položte ponožku. Tento postup by sa mal opakovať sedem dní, pričom by sa obklad mal držať presne dve hodiny, na nasledujúci týždeň použite namiesto zemiakov repu. Všeobecná liečba je štrnásť dní..

Komprimácia koreňa lopúcha

Aby sa zabránilo prechodu burzitídy do chronickej formy, používa sa obklad z odvarov koreňov lopúcha. Na výrobu potrebujete jednu st. lyžica nasekaných koreňov lopúcha, naplnená 0,5 litra vody. Výsledná zmes sa uvedie do varu a potom sa udržuje päť minút na miernom ohni. Po ochladení je vývar pripravený na použitie. Nasýtite gázu a naneste na postihnutú oblasť po dobu dvoch hodín. Celková dĺžka kurzu je tri týždne.

Kalanchoe komprimovať

Na boj proti tejto chorobe sa často používa aj obklad z listov Kalanchoe. Ak chcete urobiť obklad, vezmite veľké množstvo veľkých listov rastlín a vložte do chladničky cez noc. Ráno nalejte vriacu vodu na listy a poklepte (na extrahovanie šťavy), potom sa listy aplikujú na kĺby. Po uschnutí hárku sa vložka znovu vloží. Všeobecný priebeh liečby je dva týždne.

Ihličnaté kúpele

Ihličnaté kúpele sa používajú na zmiernenie zápalu a napätia kĺbov. Na kúpanie budete potrebovať: vetvičky, zelené šišky a smrekové alebo borovicové ihly. Zložky sa vložia do panvice a vylejú sa na studenú vodu (pri rýchlosti 300 gramov surovín na 5 litrov vody), potom sa uvedú do varu a pridržia sa ďalších 30 minút. Po ukončení varenia sa musí vývar chrániť jeden deň. Ak chcete použiť, nalejte 100 gramov vývaru do nádrže s teplou vodou, sklopte nohy a držte ich po dobu dvadsiatich minút..

Ak chcete vyrobiť propolisové mlieko, pridajte do pohára vodky dvadsať gramov jemne nasekaného propolisu, zatvorte ho vekom a potom ho na týždeň vložte na tmavé miesto. Namočte gázu alebo obväz do výslednej kvapaliny a naneste na boľavé miesto po dobu štyridsiatich minút. Postup by sa mal opakovať dvakrát denne počas dvoch týždňov..

infúzie

Jedným z najúčinnejších spôsobov liečby je infúzia zelerového semena. Ak chcete pripraviť dve polievkové lyžice semien, nalejte dva šálky vriacej vody, prikryte a nechajte jednu a pol až dve hodiny. Táto infúzia sa má užívať dvakrát denne, jedno pohár. Všeobecný kurz trvá dva týždne.

diéta

Na vyliečenie burzitídy u pľuzgierov je veľmi dôležité dodržiavať správnu výživu. Strava by mala byť obohatená o vitamíny A, C, E, ako aj o zinok, vápnik a horčík. Pri burzitíde sa odporúča použiť:

  • Mäso (bravčové, hovädzie, králičie, kuracie);
  • Mliečne výrobky (tvaroh, mlieko, maslo, kyslá smotana);
  • morské plody;
  • zelenina;
  • ovocie.

Je zakázané používať:

  • alkohol;
  • Konzervované mäso a ryby;
  • Rýchle občerstvenie;
  • Tukové, vyprážané a slané potraviny:
  • Údené výrobky a párky.

Malo by sa pamätať na to, že prejedanie, ako aj pôst, negatívne ovplyvňujú celkový stav človeka..

Existuje teda veľa spôsobov liečby hallux valgus. Avšak len odborník môže predpísať vhodný typ liečby. Na prevenciu a zmiernenie priebehu ochorenia ortopedie odporúčajú špeciálne ortopedické ponožky a palcové zábrany..

Použitie antibiotík na burzitídu: ktoré sú predpísané


Nezamedikujte sa, poraďte sa so špecialistom
Bursa sa nazýva štrbinová dutina, ktorá chráni kĺby pred trením. Ak sa v ňom vyskytne zápalový proces, nazýva sa toto ochorenie burzitída. Burzitída sa lieči protizápalovými liekmi, kortikosteroidmi a antibakteriálnymi liekmi. Antibiotiká na burzitídu lakťového kĺbu (kolenný, ramenný, bedrový kĺb) sa predpisujú v prípade prieniku do dutiny bakteriálnej infekcie a tvorby hnisavého výpotku. Liečivá sa injikujú priamo do kĺbovej kapsuly intramuskulárne alebo orálne.

Čo je burzitída?

Pred hľadaním liečby burzitídy musíte pochopiť, o aký druh choroby ide. Diagnóza burzitídy sa uskutočňuje v prítomnosti zápalového procesu v synoviálnej burze kíbu. Ďalej sa k nemu nahromadí nahromadená tekutina, ktorá napína túto nádobu.
Rozlišujte medzi aseptickou burzitídou (vyskytuje sa bez infekčného agens) a infekčnou. Ten sa dá rozdeliť na nešpecifický (vyskytuje sa pod vplyvom stafylokokov a streptokokov) a špecifický - je spôsobený zriedkavejšími baktériami - gonokoky, svetlý treponém, Kochove paličky a iné.

Pred hľadaním liečby burzitídy musíte pochopiť, o aký druh choroby ide. Diagnóza burzitídy sa uskutočňuje v prítomnosti zápalového procesu v synoviálnej burze kíbu. Ďalej sa k nemu nahromadí nahromadená tekutina, ktorá napína túto nádobu.

Rozlišujte medzi aseptickou burzitídou (vyskytuje sa bez infekčného agens) a infekčnou. Ten sa dá rozdeliť na nešpecifický (vyskytuje sa pod vplyvom stafylokokov a streptokokov) a špecifický - je spôsobený zriedkavejšími baktériami - gonokoky, svetlý treponém, Kochove paličky a iné.

Prevencia burzitídy

Aby sa zabránilo infekcii synoviálnej membrány rozvojom burzitídy, mali by byť aj malé kožné lézie v oblasti kĺbov ošetrené antiseptikom včas. Vary a karbunky sa musia ošetrovať špeciálnymi látkami. S neúčinnosťou konzervatívnej liečby sa počas operácie odstránia postihnuté oblasti.

Chronické ložiská infekcie v tele pacienta sa musia včas dezinfikovať, aby sa zabránilo šíreniu infekcie cez krv a lymfatické cesty..

Aby sa zabránilo recidíve ochorenia kĺbov a aby sa konsolidoval dosiahnutý výsledok, po klinickom zotavení je potrebné pokračovať v liečbe vybraným antibiotikom po dobu približne 2 dní. Je to nevyhnutné na úplné odstránenie mikroorganizmov. Po prekonaní akútneho štádia sa odporúča pokračovať v liečbe ľudovými liekmi..

Liečba burzitídy akéhokoľvek kĺbu je zodpovedný a komplexný proces. Aby boli vykonané opatrenia na zlepšenie zdravia úspešné, je potrebné spoľahlivo určiť liek, ktorý účinne ničí patogénne patogény. Liečba ochorenia kĺbov v akútnom a chronickom období by sa mala vykonávať iba pod dohľadom špecialistu na chirurgický profil.

Antibiotiká proti burzitíde

Aké antibiotiká sa používajú na burzitídu - lincomycín (predpísané 500 mg 3-4 p. Denne). Pre deti je denná dávka stanovená na 30 - 60 mg na kg telesnej hmotnosti. Droga sa užíva jednu hodinu pred jedlom..

Amoxiclav sa užíva bezprostredne pred jedlom. U detí mladších ako 12 rokov sa dávka lieku posudzuje podľa ich telesnej hmotnosti. Denné množstvo je 40 mg na kg, dávka je rozdelená trikrát. U detí s hmotnosťou nad 40 kg je dávka rovnaká ako dávka pre dospelých.

Liek vo forme injekcií pre dospelých a deti od 12 rokov je predpísaný 1,2 gramu s intervalom 8 hodín. Deti mladšie ako 12 rokov dostávajú injekciu v dávke 30 mg na kg telesnej hmotnosti v intervale 8 hodín. Liečia sa Amoxiclavom počas 6 až 15 dní.

Aké antibiotiká sa používajú na burzitídu intravenózne aj intramuskulárne - toto je ceftriaxón. Pre deti od 12 rokov a dospelých sa dávka volí v rozmedzí 1 - 2 gramy. raz za deň. Ak je ochorenie ťažké, denná dávka sa zvýši na 4 gramy s maximálnou dennou dávkou 1 kg telesnej hmotnosti / 50 mg.

Semisyntetické a prírodné tetracyklíny: zoznam liekov, kontraindikácie na použitie


Až po sérii testov vám lekár predpíše správnu liečbu.
Polosyntetické a prírodné tetracyklíny sa predpisujú na liečbu burzitídy kolien. Lieky tejto skupiny sa predpisujú, ak bol rozvoj burzitídy vyvolaný takými mikroorganizmami, ako sú meningokoky, pneumokoky, spirochéty, chlamydie a iné. Odolné voči tetracyklínovej skupine gonokokov, salmonel, enterokokov. Medzi polosyntetické a prírodné tetracyklíny patria nasledujúce lieky používané na burzitídu:

Liečivá sa môžu podávať orálne, vo forme injekcií alebo mastí. Polosyntetické a prírodné tetracyklíny sa nemôžu použiť na burzitídu lakťa, ak dôjde k individuálnej neznášanlivosti zložiek, počas laktácie a tehotenstva. Lieky sa tiež zakazujú používať pri zápaloch synoviálnej burzy, ak má pacient diagnózu závažného zlyhania pečene alebo zlyhania obličiek. Vekové obmedzenie - od 8 rokov. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať nevoľnosť a zvracanie, zhoršenú koordináciu, farbenie zubných tkanív atď..

Burzitída lakťa - liečba

Indikácie pre chirurgický zákrok sú chronický zápal, keď sa vyčerpali iné spôsoby liečby a prítomnosť hnisavých komplikácií. V prvom prípade je často potrebné odstraňovať usadeniny vápnika, ktoré zvyšujúce sa rušivé pohyby vyvolávajú nepríjemné pocity. V opačnom prípade je nemožné chirurgicky sa ich zbaviť.

Chronická burzitída je charakterizovaná miernou bolesťou kĺbov, ktorá pretrváva po dlhú dobu. V tomto prípade nie sú pohyby v kĺbe narušené. Nádor ako taký nie je prítomný, ale môžete cítiť hustú tvorbu pokožky, ktorá zostáva mobilná.

Okrem liečby sa odporúča používať na liečbu aj masti. Masti účinne zmierňujú opuchy, ktoré majú priaznivý vplyv na svaly a iné mäkké tkanivá.

Vyvrtnutie väzov a šliach

Traumatická burzitída lakťového kĺbu, ktorá je sprevádzaná poškodením kože, sa môže neskôr zmeniť na hnisavý stav. V tomto stave pokožka nad kĺbom získava červenkastý odtieň rôznej závažnosti, na dotyk sa zahreje a bolesť najčastejšie pulzuje. V dôsledku hnisavej formy tejto burzitídy je možné zvýšiť telesnú teplotu pacienta.

Prenikanie infekcie vedie k transformácii serózneho mukózneho exsudátu na purulent. Vývoj infekcie je sprevádzaný výraznou všeobecnou a lokálnou zápalovou reakciou. Lokálne sa vyskytuje prudko bolestivý fluktuujúci opuch v oblasti olecranonu, sčervenanie kože, horúčka, niektoré obmedzenia funkcie končatín v lakťovom kĺbe.

  • Zápal periartikulárnej burzy počas burzitídy môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Medzi nimi:
  • Účinný je aj mokrý obklad z lopúch, ľubovníka bodkovaného a rebríčka: 2 polievkové lyžice zmesi sa nalejú vriacou vodou a po polovici sa vložia do kĺbu. V takom prípade je potrebné zvyšnú infúziu vziať dovnútra.
  • V závislosti od citlivosti infekčného agens sa na burzitídu lakťového kĺbu používajú antibiotiká nasledujúcich skupín: makrolidy, cefalosporíny, penicilíny. Všetky intraartikulárne injekcie sa podávajú s prísnym dodržaním asepsie a antiseptík.
  • Kedy je indikovaná operácia burzitídy lakťa?
  • Je vhodné predpísať antibiotikum pre akútne formy zápalového procesu v prípade hraničného stavu s hnisavou formou alebo so silne oslabenou imunitou.

- výrobok na báze piroxikamu. Vzťahuje sa aj na nesteroidné protizápalové lieky. Účinne zmierňuje bolesť kĺbov a svalov, znižuje opuch. Krém sa aplikuje v malom množstve až 4-krát denne, v liečbe sa môže pokračovať po dlhú dobu - v prípade potreby až 20 dní.

Na vyriešenie problému musíte navštíviť lekára. Odborník je zvyčajne schopný diagnostikovať už počas počiatočného vyšetrenia.

Malo by sa uznať, že liečba ulnar burzitídy doma môže byť prospešná a zmierňuje akútne príznaky choroby. Štatistiky však naznačujú, že samotné ochorenie je možné zvládnuť len s ľudovými liekmi v ojedinelých prípadoch.

Antibiotiká na burzitídu lakťa nie sú jedinou liečbou. Ak je choroba traumatická, poškodená končatina sa fixuje v ohnutej forme, aby sa na ňu aplikoval studený obklad.

Ďalej sa na zmiernenie bolesti a zápalu používajú nesteroidné látky na zmiernenie bolesti. Môže to byť indometacín, naproxén, ibuprofén atď. V závažných prípadoch sa užívajú steroidné lieky alebo opioidné analgetiká..

Väčšina burzitíd je neinfekčných a odchádza s protizápalovou liečbou. Ale je veľmi zriedkavé, že infekcia prenikne burkou kíbu. Potom sa na burzitídu lakťa predpisujú antibiotiká.

Ak sa zistí, že choroba bola spôsobená infekčným pôvodcom, ale zatiaľ nie je známe, ktoré z nich, sú široko pôsobiace antibiotiká predpísané. Zoznam týchto liekov je pomerne rozsiahly, takže lekár predpisuje konkrétnu látku v závislosti od charakteristík tela pacienta.

Obzvlášť dôležité je použitie antibiotík pri hnisavej burzitíde. Aj keď ibuprofén, diklofenak a iné NSAID priamo zmierňujú príznaky choroby, je tu nevyhnutná antibiotická terapia. Zvyčajne sa podáva cefalosporíny tretej alebo štvrtej generácie.

Rozhodnutie o vymenovaní antibiotík, ako aj o výbere konkrétneho lieku by mal robiť lekár, ktorý je schopný posúdiť stav pacienta, vlastnosti jeho tela, možné vnímanie liekov..

Keďže diklofenak sa predpisuje spolu s antibiotikami, je potrebné pamätať na to, že toto činidlo zvyšuje terapeutický účinok mnohých antibiotík. Tento jav sa berie do úvahy pri výbere konkrétnych liekov..

Stáva sa, že všeobecná antibiotická terapia neprináša požadovaný výsledok a zápalový proces pretrváva dlho. Potom sa odoberie a skúma patologická tekutina, ktorá určuje špecifický typ patogénu.

Súbežne sa predpisujú silnejšie protizápalové lieky - triamcinolón a metylprednizolón a vykonáva sa aj infiltračná anestetika. Tieto lieky sa injikujú priamo do synoviálnej burzy.

Okrem širokospektrálnych antibiotík môžu lekári predpisovať aj lieky na báze síry. Ničia tiež patogénnu mikroflóru horšie ako iné prostriedky..

Ak sa vo vnútri kĺbov začnú tvoriť usadeniny vápnika, musí sa vykonať ich odstránenie. Rovnaký zásah je potrebný na boj proti neustálej akumulácii hnisu vo vnútri synoviálneho vaku..

Obdobie rehabilitácie po chorobe je dosť dlhé - až 2 mesiace. K svojej predchádzajúcej fyzickej aktivite sa môžete vrátiť, až keď úplne zmizne syndróm bolesti. Predtým sa zúčastňujú fyzioterapeutických cvičení, aby posilnili kĺby, obnovili svoju pôvodnú silu.

Toto ochorenie je potrebné liečiť od úplného začiatku, aby sa zabránilo možnému chirurgickému zákroku. Ak začnete s liečbou burzitídy v skorých štádiách, môžete vylúčiť nielen možnosť chirurgického zákroku, ale aj prechod na chronický priebeh..

Pri traumatickej burzitíde sa liečba vykonáva takto:

  1. Loket je upevnený v zdvihnutej, ohnutej polohe.
  2. Na poškodenú oblasť naneste studený obklad.
  3. Na odstránenie zápalu a zmiernenie bolesti sa predpisujú lieky na nesteroidné bolesti.

Tie obsahujú:

Pri erozívnych procesoch tráviaceho systému je možné ich nahradiť analgetikami alebo paracetamolom. Je však potrebné poznamenať, že ich použitie je menej efektívne. V prípade silnej bolesti je použitie opiátov prijateľné.

Ak sa zápalový proces oneskorí na dlhú dobu, tekutina sa odstráni zo synoviálneho vaku s následnou analýzou, počas ktorej sa určí typ ochorenia..

V prípade neinfekčnej povahy sa pridá metylprednizolón alebo triamicilon a potom sa vykoná infiltračná anestézia. Kortikosteroidné lieky sa môžu injikovať priamo do burzy. Fyzioterapia je spojená: aplikácie parafínu alebo fonoforéza.

Pri infekčnej burzitíde sa vykonáva viacnásobné vyprázdňovanie vaku postihnutého lakťového kĺbu. Súčasne sa antibiotiká podávajú orálne a zameriavajú sa na pôvodcu ochorenia. Na nešpecifickú burzitídu sa najčastejšie používajú tieto lieky:

Pre ochorenie nešpecifickej povahy sa používajú antibiotiká, ktoré účelovo pôsobia na patogénne liečivá mikroflóra a sulfa..

Chirurgický zákrok je potrebný na odstránenie intraartikulárnych usadenín vápnika v neinfekčnom procese alebo na odstránenie hnisavej zložky pri hnisavých zápalových ochoreniach..

Športovať môžete po burzitíde len v prípade, že nemáte bolesti. Existujú špeciálne komplexy cvičebnej terapie, pri ktorých sa na kĺboch ​​vykonáva dávka.

Pred začatím cvičenia sa musia kĺby zahriať masážnymi pohybmi. Pri športe musí byť kĺb obviazaný, najlepšie elastickým obväzom.

Čím skôr sa začne liečba tohto ochorenia, tým ľahšie je liečiť a menej pravdepodobné je použitie chirurgického zákroku. Ak sa zápal kĺbu rieši od okamihu prejavenia sa syndrómu bolesti, je možné zabrániť prechodu na chronickú formu..

Zápalový proces, ktorý pokrýva oblasti synoviálnych štruktúr lakťového kĺbu, má veľkú sekréciu a odborníci ho nazývajú burzitída. Patológiu môže vyvolať veľa negatívnych faktorov - od škodlivých pracovných podmienok po zranenie..

Po infekcii exsudátu kĺbovej kapsuly sa vyžaduje účinná metóda liečby - liečba burzitídy lakťového kĺbu antibiotikami.

V priamej závislosti od výsledkov vyšetrenia špecialista vyberie efektívne metódy liečby. Ak sa zistí primárny variant burzitídy - bez výrazného poškodenia kĺbových štruktúr sa spravidla používajú konzervatívne metódy..

Najnovšie cefalosporíny: podľa predpisu?

Takéto antibakteriálne lieky sa často predpisujú: „Ceftriaxón“, „Cefpirom“, „Cefaclor“. Cefalosporíny patria medzi β-laktámové antibiotiká. Majú 4 generácie. Tieto antibakteriálne lieky majú baktericídny účinok. Lieky sa vyberajú v závislosti od pôvodcu ochorenia. Ak máte streptokokové alebo stafylokokové infekcie, odporúčajú sa lieky prvej generácie, ako je napríklad cefuroxím. Droga nie je účinná proti enterokokom a listériám. Užívanie lieku bez toho, aby si prečítal pokyny a vykonal punkciu, pacient si nepomôže, jeho použitie negatívne ovplyvňuje pečeň a obličky..

Cefalosporíny tretej generácie (Ceftriaxón, Cefotaxím) majú rovnaké antimikrobiálne vlastnosti. Pneumokoky zostávajú citlivé na tieto lieky, ale sú vhodné na boj so streptokokmi.

Druhy antibiotík

Často predpísané na diagnostiku burzitídy masti lakťového kĺbu: liečba sa vykonáva pomocou liekov, ako sú Nikoflex, Diclofenac, Traumeel C, atď. Masť však nemôže vždy pomôcť.

Pred liečením ulnar burzitídy ľudovými liekmi, musíte sa určite poradiť s lekárom a dostať drogovú terapiu. Ľudové liečivá môžu výrazne zmierniť priebeh choroby, ale vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu viesť k uzdraveniu.

  • Pri akútnych formách burzitídy je indikované zavedenie špeciálneho fixačného obväzu na bolesť kĺbov. Toto opatrenie umožňuje dosiahnuť relatívnu fixáciu kĺbu, a preto zapálená burza bude mať minimálny účinok.
  • Diclofenacol
  • Pri akútnej forme choroby je prvá vec, ktorá priťahuje pozornosť, bolesť v oblasti kĺbov. Na rozdiel od rovnakej artritídy alebo vážneho mechanického poškodenia však nie je úplne znížená pohyblivosť kíbu, hoci je znížená.

antibiotiká Ak nie je zrejmá povaha infekcie purulentnou burzitídou na lakťovom kĺbe, predpisujú sa lieky na všeobecné použitie. Pri stanovení patogénu majú antibiotiká úzke spektrum účinku.

Druhy burzitídy

Malo by sa uznať, že liečba burzitídy lakťového kĺbu pomocou ľudových prostriedkov nie je najlepšou možnosťou liečby. Faktom je, že príčinou zápalu môže byť infekcia, ktorá vstúpila do synoviálnej dutiny..

V takýchto prípadoch dochádza k akútnemu vývoju choroby s veľkým množstvom hnisavého výtoku Vyšetrenie lakťa Ak sa proces nezastaví včas, môže sa začať gangréna a celková sepsa tela..

Terapeutické taktiky do značnej miery závisia od typu zápalového procesu v synoviálnom vaku:

  • aseptický - v dôsledku traumy, degeneratívnych-dystrofických lézií, metabolických porúch;
  • infekčný - po preniknutí a rozmnožovaní patogénov v produkovanom exsudáte.

Závažnosť symptómov priamo súvisí so všeobecnou reaktivitou tela pacienta, ako aj s povahou synoviálneho výpotku. Špecialisti identifikujú nasledujúce možnosti burzitídy:

  • naplnenie vakového vrecka priehľadným obsahom - serózny typ burzitídy;
  • saturácia exsudátu leukocytmi bude indikovať prítomnosť purulentnej patológie;
  • Keď erytrocyty opúšťajú zapálené cievy do nahromadenej tekutiny, posudzujú vznik hemoragického variantu choroby;
  • v prítomnosti fibrínových vlákien hovoríme o fibrinóznej burzitíde.

Pri burzitíde je vak na kĺby značne zväčšený

V niektorých prípadoch je možné vyvinúť kombinovaný variant patológie, napríklad serózne-fibrinózna burzitída alebo purulentno-hemoragický variant..

Po stanovení a potvrdení diagnózy špecialista odporúča optimálnu liečbu burzitídy lakťa antibiotikami. Mechanizmus ich pôsobenia je pomerne komplikovaný, hlavným účinkom je potlačenie aktivity patogénnych mikroorganizmov, zabránenie ďalšej reprodukcii.

V súčasnosti je výber liekov pomerne široký:

  • polosyntetické a prírodné tetracyklíny - Rondomycín alebo doxycyklín;
  • syntetické penicilíny - ampicilín, amoxiclav;
  • najnovšie cefalosporíny - Ceftriaxón alebo Cefpir, Cefaclor;
  • linkosamidy - lincomycín alebo dalacín;
  • aminoglykozidy - gentamicín alebo izosamycín.

Širokospektrálne antibiotikum

Odporúča sa užívať antibiotiká proti burzitíde lakťového kĺbu podľa predpisu lekára - určujú optimálny názov lieku, frekvenciu a cestu podania a trvanie liečebného cyklu. Úplné zotavenie spravidla trvá najmenej 10 - 14 dní..

Je potrebné si uvedomiť, že okrem potláčania patogénnych mikróbov vyššie uvedené lieky tiež ovplyvňujú prospešnú mikroflóru. Preto je absolútne zakázané meniť liečebný režim sami..

Burzitída sa delí podľa trvania:

  • akútna: prejavuje sa náhlou bolesťou pri pohybe končatiny a rýchlou akumuláciou exsudátu. Možno zvýšenie teploty, výskyt všeobecnej intoxikácie a dysfunkcie hlavných orgánov;
  • chronický: prejavuje sa dlhodobo s bolesťou v lakte bez toho, aby narušil pohyblivosť paže. Patológia je charakteristická pre hustú malú formáciu, ale nebude existovať žiadny veľký nádor;
  • opakujúci sa: prejavuje sa ako exacerbácia chronickej patológie s prítomnosťou určitej časti zápalového exsudátu v dôsledku opakovaného traumy a narušenia štruktúry tkanív infekciou.

V závislosti od toho, aké zápalové a patologické procesy sa vyvíjajú v synoviálnom vaku lakťa, burzitída sa rozlišuje podľa typu:

  • hnisavé: pri plnení burzy hnisavým exsudátom spôsobeným infekčnými a pyogénnymi baktériami;
  • serózny: keď je vak naplnený čírym roztokom, ktorý nie je spojený s infekčnými agensmi;
  • hemoragické alebo posttraumatické s akumuláciou krvi. Prejavuje sa po zraneniach a následkoch špecifických infekcií;
  • fibrínové s ukladaním fibrínu v dutine burzy. To naznačuje tuberkulózny proces v tele;
  • vápenaté pri akumulácii vápenatých solí v kapsule burzy. Zároveň stráca svoju elasticitu a nemôže vykonávať ochranu kĺbov absorbujúcu náraz..

Zápalová patológia sa tiež rozlišuje podľa dvoch ďalších klasifikácií:

  • špecifická burzitída: prejavuje sa na pozadí syfilis, kvapavky, brucelózy. Jeho liečba sa začína po komplexnej terapii, ktorá eliminuje základné ochorenie;
  • nešpecifická infekčná burzitída spôsobená traumou: zlomená alebo otvorená zlomenina. Cez ranu preniká patogén, hnis a krv v burze. Nebezpečný stav bolestivej zóny s možnou nekrózou alebo otravou krvou.

Prečo sú drogy vstrekované do dutiny burzy?

Hromadenie purulentnej tekutiny vedie k niektorým komplikáciám. Na urýchlenie procesu hojenia lekári otvoria lakť. Predtým, ako lekár vstrekne anestetikum, potom sa urobí rez skalpelom, absces sa otvorí a všetok obsah synoviálneho vaku sa odstráni. Po odstránení hnisavého obsahu musí lekár pomocou sterilných obväzov a bavlnenej vlny odstrániť všetku krv, ktorá sa v nej nahromadila. Potom lekár vloží turundu s antiseptikom, potom lieči burzitídu masťami a potom do dutiny vaku vstrekuje antibakteriálne lieky..

Takýto postup je potrebný na rýchle odstránenie patogénnych mikroorganizmov. Ak zostanú v dutine synoviálneho vaku a nezomrú, hnisavý proces sa obnoví, príznaky sa vrátia.

Druhy antibiotík

Predovšetkým lekári určujú, na ktoré antibiotiká, ktoré sú pôvodcami choroby v synoviálnom vaku, sú citlivé, takže liečba je selektívna a čo najúčinnejšia. Staphylococcus aureus najčastejšie pôsobí ako infekčná burzitída. Aby ste sa toho zbavili, musíte vziať prostriedky od nasledujúcich skupín:

  • Penicilíny rezistentné na b-laktamázy. Zástupca tejto skupiny je dicloxacilín..
  • Cefalosporíny. Stačí predpísať lieky prvej skupiny, najmä cefalexín. Užívá sa 500 mg štyrikrát denne..
  • Klindamycín. Nástroj patrí makrolidom. Je predpísaný na 300 mg. Počet dávok je podobný ako cefalexín.

Na tieto patogény burzitídy najlepšie reagujú tieto lieky. Okrem toho sa dobre akumulujú v spojivovom tkanive kĺbov a poskytujú tam terapeutický účinok. Priemerný priebeh užívania antibiotík je asi dva týždne, ale môže to byť aj viac..

Okrem týchto niekoľkých liekov môžu lekári predpisovať aj iné lieky:

  • Polosyntetické penicilíny. Prírodný amoxicilín je kombinovaný s kyselinou klavulanovou, takže bakteriálne enzýmy nemôžu antibiotikum zničiť. Najobľúbenejšie drogy v tejto sérii sú Augmentin, Flemoklav, Amoxiclav, Medoklav, Sollutab atď..
  • Makrolidy. Okrem klaritromycínu môžu lekári predpisovať azitromycín, josamycín a iné lieky. Makrolidy sú obzvlášť žiadané, keď patogén nie je známy. Majú širšie spektrum účinku ako syntetické penicilíny a cefalosporíny.
  • Ostatné cefalosporíny. Ceftriaxón, cefuroxím, cefotaxím, cefalor a ďalšie lieky majú tiež dobrý terapeutický účinok a často sú liečivami na boj proti burzitíde lakťa a iných kĺbov..
  • Fluorochinolóny. Infekciu spôsobenú burzitídou kĺbov môžu zabiť nielen antibiotiká, ale aj antibakteriálne látky. Najmä skupina fluórchinolónov je obzvlášť žiadaná. Zahŕňa ofloxacín, lomefloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín a ďalšie lieky. Zvyčajne sa predpisujú naposledy, keď antibiotiká nefungujú správne. Sú to rezervné lieky.

Malo by sa pamätať na to, že nekontrolované používanie antibiotík môže mať vážne následky. Choroba sa môže zhoršiť. Preto môže lekár predpísať konkrétne lieky až po prijatí kultúry zo synoviálneho vaku..

Zo synoviálneho vaku sa každý deň odoberá obsah a kontroluje sa prítomnosť baktérií. Čaká sa na okamih zastavenia akumulácie výtoku alebo na úplnú sterilitu.

Ak sa flegmon, sepsa začína, pacient trpí imunodeficienciou alebo vyčerpaním, je potrebné hospitalizovať takého pacienta v nemocnici a začať intravenózny priebeh antibiotickej liečby. Mnohí lekári okamžite posielajú pacientov do nemocnice, aby sa predišlo možným komplikáciám.

V prípade neúčinnosti liečby alebo pri nepretržitých relapsoch dochádza k otvorenému odtoku synoviálnej burzy alebo sa vykonáva burzektómia.

Prognóza je zvyčajne priaznivá aj pri hnisavej burzitíde. Ale u niektorých pacientov sa problém nevyriešil, stále sa vyskytujú relapsy. Potom sú potrebné drastické opatrenia.

Napriek tomu, že pri burzitíde je potrebné stanoviť citlivosť mikroorganizmov na antibiotiká, v niektorých prípadoch je potrebné okamžite predpísať túto skupinu liekov. Medzi lieky, ktoré sa najčastejšie predpisujú, patria:

  • Skupina polosyntetických alebo prírodných tetracyklínov.
  • Cefalosporínové lieky.
  • Syntetické penicilíny.
  • Linkosamidová skupina.
  • Aminoglykozidové lieky.

Indikácie pre ich vymenovanie sú burzitída spôsobená meningokokmi, pneumokokmi, spirochétami a chlamydiami. Liečba antibiotikami tetracyklínovej skupiny je pri zápaloch spôsobených gonokokmi, salmonelou alebo enterokokom neúčinná..

Medzi najúčinnejšie lieky patria doxycyklín alebo rondomycín. Môžu sa používať orálne alebo injekčne. Menej často sa lokálne formy predpisujú vo forme mastí, ktoré sa môžu predpisovať v kombinácii s inými systémovými liečivami.

Pri používaní vezmite do úvahy možný vývoj nevoľnosti, zvracanie alebo zmenu farby zubnej skloviny

Medzi najbežnejšie antibiotiká v tejto skupine patria ceftriaxón, cefazolín a ďalšie. V súčasnosti sú na farmaceutickom trhu cefalosporíny zastúpené v štyroch generáciách.

Pri použití sa vyvinie baktericídny účinok. Výber každého lieku by sa mal zvážiť na základe typu patogénu. Terapia prvej generácie je indikovaná na streptokokovú alebo stafylokokovú burzitídu.

Výhodný je cefuroxím. Nevykazuje antibakteriálny účinok proti enterokokom alebo listériám. Na pozadí používania prvej generácie cefalosporínov by sa mal monitorovať funkčný stav hepatobiliárneho a močového systému..

Široko sa používa aj tretia generácia. Vykazujú najvýraznejší antibakteriálny účinok vo vzťahu k streptokokovej skupine. Medzi liekmi tretej generácie sa dáva prednosť ceftriaxónu alebo cefotaxímu.

Antibiotická liečba sa predpisuje v prípade závažného zápalového procesu, ktorý nereaguje na nesteroidné protizápalové lieky.

Povaha choroby

Pri burzitíde sa zapáli sliznica kĺbovej dutiny, ktorá sa nazýva synoviálny vak. V zdravom stave bursa obsahuje iba synoviálnu tekutinu. Pri zápale dochádza k patologickému zvýšeniu množstva tekutiny v dôsledku hromadenia exsudátu, ktorý pozostáva z krvnej plazmy s patologickými inklúziami..

klasifikácia

Bursitída sa klasifikuje podľa niekoľkých kritérií:

  • lokalizácia;
  • Klinický kurz;
  • Príčina zápalu;
  • Povaha infekcie;
  • Exsudátové zloženie.

lokalizácia

Burzitída často postihuje veľké kĺby, ale v niektorých prípadoch sa vyvinie v malom rozsahu.

Bursitída kolenného a lakťového kĺbu je častá, ale burzitída členku a kĺbov na nohách alebo na ruke je menej častá.

Klinický kurz

Podľa povahy kliniky je burzitída:

  1. Akútne následky traumy;
  2. Subakútna, objavuje sa s exacerbáciou chronickej;
  3. Chronická, ktorá je spôsobená neustálym mechanickým podráždením počas ťažkej fyzickej námahy pravidelného charakteru.

Zápal v kĺbovej kapsule je:

  1. Aseptické, v ktorých sa vyskytuje patológia v dôsledku mechanického pôsobenia;
  2. Infekčné, príčinou patológie je infekčné agens:
  1. Nešpecifické, spôsobené stafylokokmi alebo streptokokmi;
  2. Špecifické, vyskytuje sa na pozadí komplexných infekcií:
  • tuberkulóza;
  • kvapavka;
  • syfilis;
  • brucelóza.

    Aseptická burzitída počas vývoja ochorenia môže prejsť do infekčnej fázy. Deje sa tak preto, že patogénne baktérie vstupujú do burzy cez zväčšené póry zapálenej dermy v postihnutej oblasti alebo cez krvné riečišť v prípade všeobecnej infekcie.

    Antibiotická terapia závisí od typu patogénu, ktorý je stanovený biochemickou analýzou exsudátu, pretože určité baktérie sú citlivejšie na rôzne typy liekov..

    Antibiotiká sú lieky, ktorých názov pochádza z dvoch gréckych slov - „anti“, ktoré sa prekladajú „proti“ a „bios“, čo znamená „život“. Mechanizmus ich činnosti je tiež zrejmý z názvu..

    Ničivé účinky však ovplyvňujú aj iné živé bunky, takže táto skupina liekov má vedľajšie účinky a kontraindikácie, o ktorých musíte vedieť..

    1. Potlačenie imunity;
    2. Rozvoj dysbiózy žalúdka a čriev;
    3. Závraty, bolesti hlavy, strata vedomia;
    4. Nevoľnosť, sucho v ústach, zápcha alebo hnačka, plak na jazyku, horkosť v ústach;
    5. Zmeny v zložení krvi a jej konzistencii, ktoré môžu viesť k tvorbe krvných zrazenín;
    6. Alergické reakcie vrátane vyrážok, žihľavky, opuchu hrtana (Quincke);
    7. Bolestivá reakcia na slnečné svetlo alebo iné zdroje ultrafialového žiarenia (fotocitlivosť);
    8. Znížené hladiny vitamínov B;
    9. Kandidálne lézie v ústach (stomatitída) a / alebo vulva (vulvovaginitída).
    • Individuálna neznášanlivosť účinnej látky liečiva;
    • Poškodenie funkcie pečene alebo obličiek;
    • mykózy;
    • Tehotenstvo a laktácia;
    • Vek do 8 rokov.

      V posledných dvoch prípadoch sú antibiotiká predpisované iba v extrémnych prípadoch zo zdravotných dôvodov, keď je riziko poškodenia zdravia ich používaním nižšie ako zo súčasnej patológie..

      Pri burzitíde sa predpisujú všeobecné antibiotiká, ktoré sa používajú:

      1. Orálne alebo intramuskulárne injekcie;
      2. Intravenózne injekcie sa predpisujú v prípade závažného priebehu ochorenia s výrazným zvýšením celkovej telesnej teploty, výrazným opuchom tkaniva;
      3. Vstreknutie roztoku antibiotika do kĺbovej kapsuly po odčerpaní exsudátu (premývanie kĺbov);
      4. Navonok vo forme mastí na liečenie poranených povrchov.

      Na zníženie negatívnych účinkov antibiotík na organizmus by sa mala počas liečby probiotikami vykonávať liečba. Obnovuje a udržuje vlastnú flóru v žalúdku a črevách.

      Aby sa zabránilo výskytu plesňovej infekcie (kandidóza), odoberajú sa antibiotiká z polyénovej skupiny. Na bunkovej úrovni tieto látky ovplyvňujú membrány húb a bránia ich množeniu..

      Na rýchle odstránenie antibiotík z tela počas podávania sa odporúča piť veľa tekutín v objeme najmenej 2 litre za deň, pre ktoré sú vhodné tieto nápoje:

      • Nesladený čaj;
      • Minerálne vody bez plynu;
      • Varená voda.

      Dávkové formy

      1) Antibakteriálne antibiotiká všeobecného pôsobenia:

      1. tetracyklín;
      2. erytromycín;
      3. Ampicillin;
      4. Ceftriaxone.

      Antibiotické skupiny

      Komplikáciou burzitídy sú artritída, artróza a osteomyelitída. Hnisavá forma ochorenia sa môže vyvinúť do sepsy, je dôležité začať liečbu čo najskôr. V takýchto prípadoch nie je možné túto liečbu vylúčiť..

      Ciprofloxacín s burzitídou má široký antibakteriálny účinok. Liek ničí bakteriálne bunky. Na liečenie sú použiteľné rôzne dávkovacie formy na báze ciprofloxacínu. Väčšina lekárov predpisuje liek po zlyhaní liečby inými, slabšími liekmi. Ukázalo sa, že tento liek je účinný dokonca aj pri sepse..

      Zápal kĺbovej kapsuly sa úspešne lieči amoxiclavom. Droga je pomerne jednoduchá, pozostáva z dvoch hlavných zložiek - polosyntetického penicilínu-amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Amoxicilín sa často používa na mierne bolesti v krku a iné bežné bakteriálne infekcie. Antibiotiká triedy penicilínov majú nevýhodu: enzýmy bakteriálnej beta-laktamázy ničia štruktúru liečiva. Kyselina klavulanová je štrukturálne podobná beta-laktamáze, vďaka ktorej enzýmy štiepia kyselinu klavulonovú, a nie molekulu amoxicilínu. To rozširuje spektrum a čas pôsobenia drog..

      Používajú sa tieto skupiny liekov:

      1. Makrolidy - azitromycín (sumamed).
      2. Cefalosporín - cefoperazón je k dispozícii takmer v každej lekárni. Používa sa počas liečby burzitídy a po operácii.
      3. Carbopenems - Meropenem na intramuskulárne a intravenózne podanie, inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny.

      Aké liečivo bude pacient liečený určuje lekár.

      diagnostika

      Ak zistíte príznaky burzitídy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Počiatočné vyšetrenie tohto ochorenia sa uskutočňuje traumatológom alebo chirurgom, ktorý predpisuje ďalší výskum.

      Hoci klinický obraz burzitídy je výrazný a dá sa ľahko určiť vizuálnym vyšetrením, pre účinnú liečbu je potrebné zistiť hĺbku poškodenia tkaniva, prítomnosť infekcie a typ patogénu..

      Počas počiatočného vyšetrenia lekár jemne hmatne postihnuté miesto a určí povahu bolesti. Na určenie hĺbky a objemu lézie intraartikulárneho priestoru sa predpíše röntgen alebo MRI..

      Následná komplexná terapia závisí od presnosti diagnózy..

      Hlavnou vecou pri diagnostike burzitídy je objasnenie infekčnej povahy choroby. Ak sa potvrdí, je dôležité presne určiť typ patogénu a jeho citlivosť na antibiotiká.

      Za týmto účelom sa vykoná punkcia - pomocou injekčnej striekačky sa z burzy odoberie vzorka exsudátu a uskutoční sa bakteriologická štúdia. Po určení typu infekcie si vyberú antibiotikum, ktoré ho môže zničiť.

      Ak je patogén a metódy jeho ovplyvnenia správne a včasné, liečba burzitídy antibiotikami poskytne rýchly výsledok a konzervatívne metódy sa môžu bez chirurgického zákroku vynechať..

      Liečba burzitídy sa uskutočňuje v troch smeroch:

      • Eliminácia syndrómu zápalu a bolesti;
      • Eliminácia exsudátu;
      • Eliminácia príčin vzniku patológie.

      Pri aseptickej burzitíde zahŕňa terapeutický komplex:

      1. Úplný zvyšok končatiny;
      2. Lisuje s ľadom alebo studeným soľným roztokom, aby sa znížila miestna teplota;
      3. Nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie zápalu a bolesti, ak to neprináša úľavu, predpisujú sa kortikosteroidy, ktoré sa môžu vstreknúť do kĺbu;
      4. V prípade komplexných patológií je predpísaná punkcia na odstránenie výpotku;
      5. Ak to nepomôže, môže sa nariadiť chirurgický zákrok na odstránenie burzy..

      Ak sa zistí infekčná povaha burzitídy, k liečbe sa pridávajú antibiotiká:

      • Exsudát je potrebné niekoľkokrát odstrániť prepichnutím alebo vyprázdniť spoj;
      • Zároveň sa bursa premyje antiseptikami, najmä antibiotikami;
      • V závažných prípadoch je potrebný chirurgický zákrok, pri ktorom je bursa vyrezaná.

      Potom sa s nimi zaobchádza ako s hnisavým povrchom rany. Terapia môže byť dlhodobá.

      Kedy sú predpísané antibiotiká??

      Použitie antibakteriálnych látok je nevyhnutné, ak sa zápal stáva hnisavým a diagnostikuje sa akútna burzitída. V takýchto prípadoch sa exsudát začína šíriť do okolitých tkanív a dochádza k úplnému rozptylu hnisavých hmôt.

      Pri takýchto léziách sa pozoruje násilná reakcia tela vo forme horúčkovitého stavu, ktorá pokračuje v pozadí všeobecnej intoxikácie. Liečba burzitídou antibiotikami je v tomto prípade nevyhnutná na zastavenie priebehu patologického procesu a na ochranu pacienta pred rozvojom závažných komplikácií..

      Mechanizmus výskytu

      Slizničné tkanivo, lokalizované v oblasti pripojenia svalových skupín na kostné štruktúry, je denne vystavené mechanickému podráždeniu. Exsudát serózneho sliznice produkovaný v synoviálnom vaku má za cieľ zastaviť takéto javy..

      Prenikanie infekčných agens zvonka vedie k premene sliznicovej povahy exsudátu na jeho hnisavú verziu. Hromadí sa a kĺbová kapsula sa výrazne zväčšuje. Vizuálne sa javí ako sférický útvar v oblasti lakťa..

      Infekcia prichádza hlavne cez otvorenú ranu

      Lokálne bude mať pacient silnú bolesť, opuch, dermálnu hyperémiu, kolísanie teplotných parametrov. Je možná určitá obmedzená motorická aktivita.

      Starostlivý zber anamnézy a diagnostických postupov prispeje k primeranému výberu terapeutickej liečby burzitídy lakťového kĺbu.

      Stručný opis choroby

      Aby ste pochopili, prečo sú potrebné antibakteriálne lieky, musíte vedieť, ako toto ochorenie vzniká a aké príznaky sú charakteristické pre tento typ patológie. Burzitída kolenného kĺbu alebo iná artikulácia sa vytvára v dôsledku zranenia, intenzívneho stresu v kĺbe, infekčného ochorenia, diatézy, veku, metabolických porúch. Príčinu burzitídy sa často nedá zistiť, a preto sa na kartách pacienta nachádza kód ICD 10, čo naznačuje nešpecifikovaný typ patológie. Medzi bežné príznaky vývoja choroby patrí:

      • opuch;
      • sčervenanie kože;
      • bolestivé pocity;
      • porušenie fungovania kĺbu;
      • zvýšená únava;
      • letargia.

      Pacient s burzitídou sa sťažuje na zníženú schopnosť pracovať, bolesť pri dotyku s bolesťou kĺbov. Niekedy je v oblasti postihnutého kĺbu cítiť brnenie a znecitlivenie. Veľkosť kĺbu sa zväčšuje kvôli veľkej akumulácii synoviálnej tekutiny, ktorá môže byť serózna, fibrínová, hnisavá, vápenatá, hemoragická a početná. Toto ochorenie vyžaduje okamžitú liečbu. Burzitída dobre reaguje na terapiu, ak pacient ide na kliniku včas.

      Indikácie pre vymenovanie

      Liečba burzitídy lakťového kĺbu, rovnako ako mnoho iných patológií, vyžaduje presné stanovenie indícií na určenie antimikrobiálnych látok. Medzi hlavné indikácie patria:

      • Akútna burzitída s výrazným klinickým obrazom. Dôvodom jeho vývoja je vniknutie infekčného agens do synoviálneho vaku. Podobný stav sa prejavuje nielen začervenaním lakťa s bolesťou, ale aj zvýšením telesnej teploty, celkovou intoxikáciou a nevoľnosťou..
      • Purulentný proces v synoviálnom vaku so zapojením všetkých súčastí kĺbu. Hnisavý proces je spôsobený prítomnosťou škrabancov, rán alebo narušením integrity kože v dôsledku chirurgického zákroku, ako aj zlomeninou..

      Výsledný obsah sa skúša na citlivosť na antibakteriálne látky. Táto metóda eliminuje vývoj liekovej rezistencie alebo neúčinnej liečby s následnými komplikáciami..

      Vo väčšine prípadov vyžaduje závažná klinická burzitída lakťového kĺbu otvorenie dutiny chirurgickým ošetrením a odstránenie zamerania infekcie. Jednou z konečných etáp tohto procesu je zavedenie antibiotika priamo do synoviálneho vaku..

      Pravidlá prijímania

      Antibiotiká by sa mali užívať iba podľa pokynov kvalifikovaného lekára. Akékoľvek liečivo má liečivé, ale aj vedľajšie účinky. Pri používaní liekov pre malé dieťa neignorujte rady lekára. Terapia predpokladá dodržiavanie nasledujúcich pravidiel prijímania:

      1. Priebeh antimikrobiálnej terapie je predpísaný lekárom po obdržaní výsledkov testu a na základe sťažností pacienta.
      2. Antibiotiká nebojujú proti vírusom.
      3. Lieky s antimikrobiálnymi účinkami menia rovnováhu črevnej mikroflóry. Musia sa užívať spolu s probiotikami a prebiotikami..

      Kurz je spravidla predpísaný na 5-7 dní, v závažných prípadoch je predĺžený o 14.

      Antibiotiká spolu so škodlivými mikroorganizmami ničia mikroorganizmy, ktoré sú prospešné pre ľudí. Spolu s priebehom týchto prostriedkov je vhodné začať užívať lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru. Pri absencii podpory gastrointestinálneho traktu sa môže vyskytnúť zápcha alebo hnačka.

      Dôvody

      Hlavné dôvody rozvoja patológie sú tieto:

      • poranenia: úrazy, pády na lakte, mikrotraumy v dôsledku núteného opakovania rovnakých pohybov pri práci;
      • preťaženie lakťového kĺbu pri športe a výcviku pri ťažkej práci, napríklad v baniach, továrňach alebo v automechanike;
      • prenikanie infekčných mikroorganizmov do krvi a lymfy: Staphylococcus aureus, streptokoky, ako aj špecifické baktérie: tubercle bacillus, treponema pallidum, brucella, gonokok;
      • choroby kĺbov: reumatoidná alebo dnavá artritída, systémová sklerodermia, lupus erythematodes;
      • alergia: telo môže reagovať na alergény a ich účinky vývojom zápalu v burze u detí mladších ako 7 rokov a školského veku;
      • nedefinovaná príčina zápalového procesu. Potom sa táto forma patológie nazýva kryptogénna.

      Vedľajšie účinky liekov

      Napriek vysokej účinnosti antibiotík by sa ich predpisovanie malo prísne zdôvodniť z dôvodu vysokej pravdepodobnosti nepriaznivých účinkov..

      Najčastejšie komplikácie sú:

      • dysbióza črevnej mikroflóry (prejavujúca sa nevoľnosťou, rozrušená stolica);
      • aktivácia plesňovej infekcie v tele na pozadí zníženej imunity;
      • hypovitaminóza;
      • toxické poškodenie obličiek a sluchového nervu (najčastejšie také komplikácie sú spôsobené aminoglykozidmi).

      Pravdepodobnosť nežiaducich reakcií sa zvyšuje v situáciách, keď sa zvyšuje priemerná terapeutická dávka a predpisuje sa dlhý priebeh liečby.

      Aby sa predišlo závažným dôsledkom liečby, používajú sa od prvých dní choroby spolu s antibiotikami:

      • lieky obsahujúce bifidobaktérie a laktobacily (Bifidum, Lactovit, Linex);
      • antimykotiká (Nystatín, Fucis);
      • multivitamínové prípravky (Vitrum, Multitabs, Neurobeks, Neurovitan).

      Antibiotiká sa majú predpisovať iba podľa indikácie, neliečiť sa sami.

      Ako liečiť burzitídu kolena?

      Burzitída označuje rôzne typy zápalu slizníc, ktoré sú sprevádzané tvorbou výtoku. Patologické ložiská sa tvoria hlavne v kĺbovej dutine. Ochorenie sa vyskytuje s mechanickým poškodením popálenín a prenikaním infekcie do nich.

      Druhy burzitídy

      Liečba burzitídy kolien závisí od typu zápalu periartikulárnych vakov. Zápalový proces môže byť:

      • aseptický v dôsledku poranení, modrín, degeneratívnych-dystrofických, metabolických ochorení kíbu;
      • septický alebo infekčný, keď mikróby vstúpia do mukózneho vaku a rozmnožia sa.

      Miesta vonkajšej synoviálnej burzy (burzy) kolena
      Závažnosť vývoja zápalového procesu úzko súvisí so všeobecnou reaktivitou tela (reakcia na zápal). U niektorých pacientov sa ochorenie vyvíja pomaly, príznaky sa zmierňujú. Iní sú násilní, s vysokou horúčkou, silnou bolesťou a tvorbou veľkého množstva výtoku. V závislosti od charakteristík zápalu a charakteru výpotku môže byť burzitída:

      • serózny - bursa je naplnená priehľadnou žltkastou kvapalinou infikovanou mikróbmi;
      • purulent - exsudát je nasýtený leukocytmi;
      • hemoragické - erytrocyty vychádzajú zo zapálených ciev do dutiny buriny;
      • fibrínový - exsudát obsahuje fibrínové vlákna;
      • kombinované - serózne-vláknité, hnisavé hemoragické.

      V priebehu choroby je burzitída rozdelená na akútnu a chronickú.

      Liečebná taktika

      Ako sa lieči burzitída kolena? Príčinu a príznaky choroby je potrebné odstrániť jedným z dvoch spôsobov: konzervatívnym alebo chirurgickým. K chirurgickému postupu sa pristupuje iba vtedy, ak konzervatívna liečba nepomohla a choroba pokračuje. Konzervatívna terapia spočíva v eliminácii klasických príznakov zápalu, známych od čias Hippokrata, Celzia a Galena:

      • bolesť,
      • opuch,
      • teplo,
      • hyperémia (začervenanie kože).

      Odstránenie výtoku burzy je jednou z metód liečby a diagnostiky
      K uvedeným symptómom môže byť pridané obmedzenie mobility kolena. Dobré výsledky sa dosahujú komplexnou liečbou (liečbou) pomocou:

      • imobilizácia končatín;
      • vystavenie najskôr chladu, potom teplu;
      • odsávanie tekutiny z kĺbu;
      • liečba liekmi vo forme injekcií, mastí, gélov, tabliet;
      • fyzioterapia, cvičebná terapia;
      • ľudové metódy.

      sekvencie

      Kľúčom k úspešnému a rýchlemu zotaveniu je správna a včasná diagnóza. Prístup k liečbe burzitídy kolien v akútnom a chronickom štádiu má veľa spoločného, ​​zásady sú rovnaké.

      Takto sa v laboratóriách určuje citlivosť na antibiotiká.

      Posttraumatická burzitída. Liečba sa začína imobilizáciou postihnutej nohy. Štandardná kompresná bandáž sa aplikuje s pravidelným alebo elastickým obväzom. Zvyšok končatiny je zaistený dlahou.

      Pri akútnej burzitíde akejkoľvek etiológie (príčiny) s tvorbou výtoku za prísnych aseptických podmienok sa vykoná punkcia (punkcia sliznice). Exsudát sa odstráni a pošle na bakteriologické vyšetrenie do laboratória. Stanovuje sa citlivosť izolovaných mikroorganizmov na antibiotikum.

      Súvisiaci článok: Liečba kolenných kĺbov ľudovými liekmi

      Hnisavá burzitída sa lieči v nemocnici. Sú postihnutí vážnymi komplikáciami - absces alebo hlien. Vyžadujú chirurgický zákrok. V ťažkých prípadoch musí byť absces otvorený. Zapálená dutina sa premyje antiseptikami a potom sa vstrekne antibiotikum.

      Pri chronickej burzitíde sa periodicky, ako sa hromadí, výtok vylučuje. Zvyčajne je to číra serózna tekutina. Po aspirácii sa na koleno aplikuje tlaková bandáž. Niekedy je indikovaná chirurgická liečba. Operácia sa vykonáva, ak konzervatívna liečba nepriniesla požadovaný výsledok. Steny sliznice sú výrazne zhrubnuté, v burze sa objavujú „ryžové telá“.

      Účinky na zápal

      Pri burzitíde infekčnej povahy sa antibiotiká nevyhnutne predpisujú. Výber je určený citlivosťou liečiva na patogénnu mikroflóru. Ak sa bakteriologická štúdia neuskutočnila, uprednostňujú sa antibiotiká so širokým spektrom účinku alebo lieky novej generácie, ktoré sú účinné proti mnohým mikroorganizmom:

      • prírodné a polosyntetické tetracyklíny (doxycyklín, rondomycín);
      • aminopenicilín (ampicilín, amoxicilín);
      • cefalosporíny (cefpiróm, ceftriaxón, cefaclor);
      • lincosamid (lincomycín, dalacín C);
      • aminoglykozidy (gentamicín, izepamycín);
      • dioxidin - antimikrobiálne liečivo zo skupiny chinoxalínov.

      Cefazolin je účinné antibiotikum novej generácie
      Je potrebné si uvedomiť, že antibiotiká potláčajú nielen patogénne mikróby, ale ovplyvňujú aj normálnu mikroflóru ľudského tela. Preto ich v určitých kurzoch môžu používať lekári. Nežiaduce je tiež predčasné prerušenie liečby. Liečebný proces je oneskorený, choroba sa stáva chronickou.

      Nesteroidné lieky

      Na liečenie nešpecifickej burzitídy sa používajú predovšetkým NSAID - nesteroidné protizápalové lieky. Toto je rozsiahla skupina liekov schopných eliminovať zápal, odstraňovať opuchy tkaniva, zmierňovať bolesť a hypertermiu. Inými slovami, NSAID, ak sa správne používajú, môžu uzdraviť koleno a postaviť človeka na nohy. Dávkové formy nesteroidných liekov sa líšia a používajú sa vo forme:

      • intramuskulárne, intraartikulárne injekcie;
      • tablety;
      • kapsule;
      • gély;
      • sviečky;
      • masti.

      Diklofenak je populárny, preverený liek na burzitídu
      Tabletované NSAID používané peporálne (ústami) majú negatívny vplyv na sliznicu žalúdka a dvanástnika. Pri dlhodobom používaní sa môže objaviť nevoľnosť, hnačka, vredy, krvácanie. Na liečenie burzitídy kolien je lepšie používať lieky novej generácie, ktoré prakticky nemajú vedľajšie účinky. Patria sem movalis a jeho analógy - meloxikam, arthrozan, movix, nimulid, xefokam a iné lieky..

      Z predchádzajúcich NSAID sa úspešne použili tieto látky:

      • diclofenac,
      • indometacín,
      • orthofen,
      • Voltaren,
      • ibuprofén atď..

      Počas obdobia zotavenia a pri chronickej burzitíde pomáha používanie nesteroidných mastí. Rýchlo sa vstrebávajú a prenikajú do boľavého miesta, s výnimkou individuálnej intolerancie nespôsobujú takmer žiadne komplikácie.

      Plnohodnotná kvalitná liečba je nemožná bez iných liekov, ktoré majú pozitívny vplyv na stav tela ako celku. Sú to vitamíny C, skupina „B“, askorutín. Mobilizujú obranu pacienta, pomáhajú vyrovnať sa so zápalom a znižujú priepustnosť kapilár. Reziduálne účinky burzitídy kolenného kĺbu sú eliminované fyzioterapiou - UHF a elektroforézou hydrokortizónom..

      ethnoscience

      Zázračný liek v liečbe zápalových ochorení kĺbov je propolisom včelárskeho produktu. Látka má výrazný baktericídny a bakteriostatický účinok. Má lokálne anestetické, netoxické vlastnosti. Pri burzitíde pomáhajú masti na báze propolisu.

      Lila je populárny liek na zápal kĺbov

      Na prípravu jedinečného ľudového liečiva sú vhodné rybí olej, vazelína, lanolín, maslo alebo akýkoľvek rastlinný olej. Tuk sa privedie do varu a potom sa odstráni z tepla. Pridá sa rozdrvený propolis. Zmes sa mieša nepretržite pol hodiny. Horúca sa prefiltruje cez tenkú vrstvu a naleje sa do nádob. Masť si môže zachovať liečivé vlastnosti niekoľko rokov..

      Ďalším populárnym ľudovým liekom na choroby kĺbov je tinktúra brezových púčikov. Je pripravený z výpočtu:

      • 20 g breza;
      • 100 g alkoholu 70%.

      Komponenty sú vylúhované presne tri týždne, odfiltrované, skladované mimo slnečného žiarenia. Droga môže byť použitá vnútorne 15-30 kvapiek trikrát denne pri trení, pleťových vodách, obkladoch.

      Podobným spôsobom sa pripravuje a aplikuje tinktúra z listov alebo kvetov org. Iba pomer zložiek je iný. Na jeden liter vodky alebo alkoholu sa odoberie 100 g lila.

      Neexistuje žiadny iný spôsob, ako vyliečiť burzitídu, okrem včasnej návštevy lekára. Spolupráca špecialistu a pacienta zaručuje pozitívne výsledky pri prevencii, liečbe choroby.

      Základy antimikrobiálnej terapie

      Ak je diagnostikovaná infekčná burzitída lakťa, antibiotická liečba sa predpisuje až po určení typu patogénu. Za týmto účelom sa uskutoční punkcia a následná bakteriologická analýza tekutiny (exsudátu) nahromadenej v synoviálnom vaku. Potom sa s prihliadnutím na citlivosť identifikovaného patogénu na jedno alebo druhé antibakteriálne činidlo vyberie optimálne liečivo.

      Pre burzitídu lakťa sú predpísané antibiotiká nasledujúcich skupín:

      • tetracyklíny;
      • cefalosporíny;
      • linkosamidmi;
      • aminoglykozidy;
      • fluorochinolóny;
      • polosyntetické penicilíny.

      Lieky podľa výberu sú často antibiotiká skupiny tetracyklínov alebo cefalosporínov. Ak identifikovaný patogén vykazuje rezistenciu na tieto látky alebo ak má pacient kontraindikácie na jeho použitie, vyberú sa antibiotiká iných skupín.

      Pri závažných patologických procesoch môže lekár predpísať súčasné podávanie antibiotík z dvoch skupín. Lieky sa podávajú vo forme tabliet alebo injekčne.

      Odtok (umývanie) kĺbového vaku lakťového kĺbu sa vykonáva aj antibakteriálnymi roztokmi.

      V niektorých prípadoch je pri burzitíde lakťového kĺbu potrebný chirurgický zákrok na odstránenie hnisavého obsahu.

      Tetracyklíny sa vyznačujú širokým spektrom antimikrobiálnej aktivity. Pôsobia proti stafylokokom a streptokokom, bledému treponému, preto sa používajú pri liečení nešpecifickej infekčnej burzitídy lakťového kĺbu a špecifického zápalu spôsobeného pôvodcom syfilis. Gonokoky a Kochov bacil sú rezistentné na tetracyklíny.

      Antibiotiká proti burzitíde sa používajú, ak je zápalový proces hnisavý. Prvé príznaky komplikácie stavu si vyžadujú punkciu synoviálneho vaku s následným odoslaním exsudátu na výskum, kde sa patogén zistí v laboratórnych podmienkach, stanoví sa citlivosť mikroorganizmov na účinky liekov..

      Antibioticogram sa zostavuje najmenej 5 dní. Pretože toto obdobie je príliš dlhé na purulentnú formu patológie (proces rýchlo postupuje), je predpísané použitie antibiotík so širokým spektrom aktivity:

      • cefalosporíny (Ceftriaxon, Cefalothin);
      • penicilíny (Amoxiclav, Oxacillin);
      • tetracyklíny (doxycyklín, rondomycín);
      • linkosamidy (lincomycín, klindamycín);
      • aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín);
      • aminoglykozidy (Gentamicín, Isepamycín).

      Ak zvolené liečivo nemá požadovaný účinok, nahradí sa po prijatí testovacích údajov.

      Burzitída je zápalové ochorenie postihujúce periartikulárny vak (sliznica), ktoré je sprevádzané deformáciou pohyblivého kĺbu, sčervenaním kože, obmedzením motorickej aktivity končatín, bolesťou, opuchom..

      Pri výbere liečebných metód sa berie do úvahy závažnosť prejavov, šírenie patologického procesu, stav imunitného systému, klinický obraz, zmeny v postihnutých tkanivových štruktúrach. Terapia je zvyčajne komplexná, zahŕňa lieky, fyzioterapiu a masáže, dodržiavanie režimu.

      Drogy sa používajú na odstránenie bolesti, potlačenie zápalu. Rana, infekčná traumatická burzitída sa lieči antibiotikami. V takom prípade je predpísané súčasné použitie 2 - 3 liekov vo forme mastí, injekcií, tabliet.

      Antibiotiká proti burzitíde sa používajú, ak je zápalový proces hnisavý. Prvé príznaky komplikácie stavu si vyžadujú punkciu synoviálneho vaku s následným odoslaním exsudátu na výskum, kde sa patogén zistí v laboratórnych podmienkach, stanoví sa citlivosť mikroorganizmov na účinky liekov..

      cefalosporíny

      Ceftriaxón je určený na intravenózne intramuskulárne podanie. Denná norma je 1 - 2 g. Môže sa zvyšovať v závislosti od závažnosti patológie a môže byť 4 g. Najvyššia denná dávka je 0,05 g / kg. Procedúra sa vykonáva raz denne. Deti s hmotnosťou vyššou ako 50 kg sa liečia rovnakým spôsobom ako dospelí. Trvanie liečebného cyklu - 14 dní.

      Dávka cefaloetínu je individuálna. Pri stanovení normy, závažnosti, lokalizácie choroby sa berie do úvahy citlivosť patogénu.

      Liek sa podáva intramuskulárne, intravenózne v intervale 4 až 6 hodín. Veľkosť jednej dávky je 500 mg alebo 1 g. Prejavy závažných foriem priebehu sa eliminujú zvýšením množstva injikovaného liečiva (norma - 2 g, prestávka - 4 hodiny)..

      Dĺžku liečby určuje odborník.

      penicilíny

      Liečba burzitídy Amoxiclavom sa začína vypočítaním dennej dávky. Pre deti sú kľúčovými faktormi hmotnosť, vek: na 1 kg je 40 mg liekov. Odporúča sa rozdeliť uvedenú dávku na niekoľko dávok (3-krát denne). Dospievajúcim a dospelým sa predpisuje 375 mg Amoxiclavu trikrát denne, niekedy 625 mg dvakrát. Tablety sa užívajú pred jedlom..

      Vo forme injekcií sa liečivo podáva raz za 8 hodín, dávka pre dospelých je 1200 mg. Detská (mladšia ako 12 rokov) norma - 30 mg / kg s podobným intervalom. Injekčná liečba sa pohybuje od 5 do 14 dní.

      Oxacilín vo forme tabliet sa užíva pred jedlom (60 minút), 3 g denne.

      Antibiotická liečba trvá týždeň až 10 dní, v ťažkých prípadoch sa predlžuje na 21 dní.

      Denná dávka pri intramuskulárnom intravenóznom podaní je 2 až 4 g. Dávka sa upravuje podľa stavu obličiek pacienta..

      Výber optimálnej frekvencie, trvanie použitia, dávka doxycyklínu rieši odborník. Na jedno perorálne podanie je potrebné intravenózne odkvapkávanie 0,1 - 0,2 g liečiva, denné maximum je 0,3 - 0,6 g (tablety), nie viac ako 0,3 g (kvapkadlá)..

      Dávka je ovplyvnená stavom pacienta, typom patogénu (patogén). Prvý deň sa predpíše 0,2 g, potom - polovica. Niekedy je 200 mg dennou dávkou počas celého obdobia liečby. Podobná norma je stanovená pre dospievajúcich. Dávka prvého dňa liečby pre deti je 4 mg / kg, následná dávka sa pohybuje od 2 do 4 mg / kg.

      Režim užívania Rondomycínu je určený závažnosťou prejavov, citlivosťou patogénu na liečivo. V prípade mierneho, mierneho priebehu sa odporúča 600 mg liečiva denne. Denná dávka je rozdelená do 4 dávok 150 mg alebo dvakrát denne 300 mg.

      Povolené maximálne 24-hodinové maximum je 1200 mg. Keď príznaky zápalu úplne vymiznú, liečba burzitídy nekončí: odporúča sa pokračovať v užívaní ďalšie 1-2 dni. Rondomycín sa užíva pred jedlom (60 minút) alebo po 2 hodinách. Pite liek dobre.

      linkosamidmi

      Denná dávka lincomycínu je 1,5 - 2 g (trikrát až štyrikrát pol gramu). Denná norma pre deti je od 0,03 do 0,06 g / kg. Intravenózne podávanie sa uskutočňuje dvakrát denne, zahŕňa použitie 0,6 g liečiva na 1 zákrok. Trvanie liečby - od 1 do 2 týždňov.

      Analógom lincomycínu je klindamycín - účinný liek na burzitídu vo forme tabliet (perorálne), roztok (injekcia). Pevná forma liečiva sa užíva v intervaloch 6-8 hodín denne pri 150 mg.

      Dávka závisí od závažnosti patológie, v zložitých prípadoch sa zdvojnásobí alebo strojnásobí. Pri intravenóznej intramuskulárnej injekcii roztoku sa 300 mg lieku na injekciu použije dvakrát denne (každá 150 mg).

      Ťažké formy ochorenia si vyžadujú zvýšenie dennej frekvencie 4 až 9 krát, rozdelenej na 3 - 4 postupy. Je povolené aplikovať injekciu maximálne 1,2 g za 60 minút intravenózne, 0,6 g intramuskulárne.

      aminopenicilíny

      Denná dávka tabliet ampicilínu je 1 g (každé 4 dávky po 250 mg). Medzi jednotlivými aplikáciami sa odporúča udržiavať rovnaké (6-hodinové) intervaly, aby sa udržala konštantná hladina účinnej látky. Liečba zvyčajne trvá 5 dní, ale ak sa diagnostikujú komplikácie, predlžuje sa dvakrát alebo viackrát.

      Pri predpisovaní amoxicilínu (tablety, suspenzie) je denná dávka 1,5 g (trikrát v rovnakých dieloch). Ak sa vyvinie závažná forma ochorenia, zvýši sa jedna dávka na 0,75 - 1 g. Maximálne množstvo na deň sa môže použiť 6 g liekov..

      aminoglykozidy

      Pri určovaní normy gentamínu sa berie do úvahy závažnosť lézie, lokalizácia patologického procesu a citlivosť mikroorganizmov. Intravenózna, intramuskulárna injekcia denne 3-5 mg / kg (vyžadujú sa 2 až 4 postupy).

      Trvanie liečby je 7-10 dní. Denná dávka sa môže meniť od 0,12 do 0,16 g s podobným trvaním.

      Niekedy je predpísané jedno použitie 0,24-0,28 g liečiva.

      Miera Isepamycínu sa nastavuje podobne ako u gentamicínu, navyše sa berú do úvahy problémy s obličkami - zhoršená vylučovacia funkcia. Priemerné dávky: 8 mg, 15 mg na kg telesnej hmotnosti pri jednorazovom dennom podaní. Maximálne prípustné množstvo je 1,5 g za 24 hodín. Kurz trvá 5 - 14 dní.

      Miestny dosah

      Pri burzitíde je masť pomocným opatrením, ktoré dopĺňa všeobecnú liekovú terapiu. Obvykle sa používajú lokálne prípravky s antibiotikami, protizápalovými a regeneračnými látkami. Akákoľvek burzitická masť sa používa vo forme obkladov. Odporúča sa liečiť Dimexidum (najobľúbenejší liek), Levomekol, Liniment balsamico.

      V prípade obkladu sa novokain zriedi dimetylsulfoxidom (3: 1). Výsledný roztok sa zvlhčí gázou a potom sa nanesie na bolesť. Na zvýšenie účinku je potrebné položiť polyetylén navrch, izolovať. Procedúra trvá 30 minút.

      Stlačenie s Dimexidum pridaným do prevarenej vody (1: 4) je účinné pri hnisavých akumuláciách, pretože pomáha pri ich odstraňovaní z kĺbovej kapsuly, zabraňuje opätovnému vytváraniu.

      Osobitné odporúčania pred predpísaním antibiotík

      Malo by sa pamätať na to, že nekontrolované používanie antibiotík môže mať vážne následky. Choroba sa môže zhoršiť. Preto môže lekár predpísať konkrétne lieky až po prijatí kultúry zo synoviálneho vaku. Je potrebné zabezpečiť, aby vybrané liečivo malo terapeutický účinok na patogén a aby naň bolo citlivé.

      Zo synoviálneho vaku sa každý deň odoberá obsah a kontroluje sa prítomnosť baktérií. Čaká sa na okamih zastavenia akumulácie výtoku alebo na úplnú sterilitu.

      Ak sa flegmon, sepsa začína, pacient trpí imunodeficienciou alebo vyčerpaním, je potrebné hospitalizovať takého pacienta v nemocnici a začať intravenózny priebeh antibiotickej liečby. Mnohí lekári okamžite posielajú pacientov do nemocnice, aby sa predišlo možným komplikáciám.

      V prípade neúčinnosti liečby alebo pri nepretržitých relapsoch dochádza k otvorenému odtoku synoviálnej burzy alebo sa vykonáva burzektómia.

      Prognóza je zvyčajne priaznivá aj pri hnisavej burzitíde. Ale u niektorých pacientov sa problém nevyriešil, stále sa vyskytujú relapsy. Potom sú potrebné drastické opatrenia.

      Liečba burzitídy operáciou, ku ktorej je lepšie nepriniesť:

      Hodnotenie 5,00 [1 hlas]

      Čo je burzitída: čo ju spôsobuje a ako liečiť chorobu

      Liečba burzitídy kolena závisí od etiológie choroby, ako aj od umiestnenia burzy. Pri predpisovaní liečebného postupu je predovšetkým potrebné vylúčiť prítomnosť infekčného agens v zložení tekutiny nahromadenej vo vnútri burzy - na tento účel sa vykoná defekt.

      Antibiotická liečba burzitídy kolien

      Antibiotiká sa predpisujú na infekčnú a traumatickú burzitídu. Okrem toho sa predpisuje niekoľko liekov naraz, ktoré sa injikujú intravenózne aj priamo do dutiny vaku. V iných prípadoch je potreba liečby stanovená ošetrujúcim lekárom..

      Počas liečby sa používajú aj protizápalové nesteroidné hormóny. Inhibujú vývoj zápalového procesu. Mali by sa však používať opatrne, pretože tiež spomaľujú rast buniek a regeneračné procesy v tele..

      Nesteroidné lieky

      Hnisavá burzitída sa neobjavuje často a vyskytuje sa prevažne hromadná tekutina v postihnutej burze. Chronický alebo akútny priebeh spôsobuje zápal a bolesť. Aby sa tieto príznaky eliminovali, lekári predpisujú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - istý liek na burzitídu..

      Tieto lieky sú liekom s komplexným účinkom zameraným na zmiernenie bolesti, zníženie teploty a odstránenie opuchov. Názov dostali nesteroidné kvôli skutočnosti, že nepoužívajú kortikosteroidy. Aj keď kortikosteroidy spôsobujú silný, takmer okamžitý účinok, majú množstvo vedľajších účinkov a majú škodlivé účinky na organizmus. NSAID sa stali alternatívou k opiátom, ktoré sa používajú ako analgetiká a sú vysoko návykové. Nesteroidné protizápalové lieky sú podobné v mechanizme ich pôsobenia.

      Ak sa nechcete ponoriť do komplexnej terminológie, potom je mechanizmom účinku NSAID spomalenie enzýmov, ktoré sú hlavnými faktormi pri manifestácii burzitídy..

      NSAID prichádzajú v rôznych formách, od tabliet po injekcie. Táto odroda umožňuje ich použitie doma a je vhodná na liečbu oboch burzitíd bedrového kĺbu, kde sú synoviálne burzy umiestnené hlboko pod svalovým tkanivom a väzmi a so zápalom ramien ramien a päty..

      Čítať tiež: Lekár ošetrujúci kĺby

      Bežné nesteroidné lieky zahŕňajú:

      NSAID sa používajú v kombinácii s antibiotikami alebo samostatne.

      Charakterizácia jednotlivých antibiotík

      Predovšetkým lekári určujú, na ktoré antibiotiká, ktoré sú pôvodcami choroby v synoviálnom vaku, sú citlivé, takže liečba je selektívna a čo najúčinnejšia. Staphylococcus aureus najčastejšie pôsobí ako infekčná burzitída. Aby ste sa toho zbavili, musíte vziať prostriedky od nasledujúcich skupín:

      • Penicilíny rezistentné na b-laktamázy. Zástupca tejto skupiny je dicloxacilín..
      • Cefalosporíny. Stačí predpísať lieky prvej skupiny, najmä cefalexín. Užívá sa 500 mg štyrikrát denne..
      • Klindamycín. Nástroj patrí makrolidom. Je predpísaný na 300 mg. Počet dávok je podobný ako cefalexín.

      Na tieto patogény burzitídy najlepšie reagujú tieto lieky. Okrem toho sa dobre akumulujú v spojivovom tkanive kĺbov a poskytujú tam terapeutický účinok. Priemerný priebeh užívania antibiotík je asi dva týždne, ale môže byť aj dlhší. Ak teda začne hlien (je to jedna z najzávažnejších komplikácií burzitídy), bude trvať oveľa dlhšie, kým sa vezmú antibiotiká..

      Iné antibiotiká používané na burzitídu

      Okrem týchto niekoľkých liekov môžu lekári predpisovať aj iné lieky:

      • Polosyntetické penicilíny. Prírodný amoxicilín je kombinovaný s kyselinou klavulanovou, takže bakteriálne enzýmy nemôžu antibiotikum zničiť. Najobľúbenejšie drogy v tejto sérii sú Augmentin, Flemoklav, Amoxiclav, Medoklav, Sollutab atď..
      • Makrolidy. Okrem klaritromycínu môžu lekári predpisovať azitromycín, josamycín a iné lieky. Makrolidy sú obzvlášť žiadané, keď patogén nie je známy. Majú širšie spektrum účinku ako syntetické penicilíny a cefalosporíny.
      • Ostatné cefalosporíny. Ceftriaxón, cefuroxím, cefotaxím, cefalor a ďalšie lieky majú tiež dobrý terapeutický účinok a často sú liečivami na boj proti burzitíde lakťa a iných kĺbov..
      • Fluorochinolóny. Infekciu spôsobenú burzitídou kĺbov môžu zabiť nielen antibiotiká, ale aj antibakteriálne látky. Najmä skupina fluórchinolónov je obzvlášť žiadaná. Zahŕňa ofloxacín, lomefloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín a ďalšie lieky. Zvyčajne sa predpisujú naposledy, keď antibiotiká nefungujú správne. Sú to rezervné lieky.

      Druhy a formy

      Klasifikácia v závislosti od toho, ktorý vak je zapálený:

      • Suprapatelárna burzitída. V tejto forme je postihnutá patella. Choroba je spôsobená častými zraneniami a nadmernou fyzickou aktivitou..
      • Infapatellar. Toto je lézia popliteálneho vaku. Bežnejšie je zranenie kolenných väzov..
      • Bursitída vranných nôh kolenného kĺbu v oblasti mediálneho povrchu. Bursa, ktorá je umiestnená bližšie k zadnej časti kĺbu, sa zapáli. Dôvodom je nadmerný tlak na kĺb kvôli veľkej hmotnosti osoby. V dôsledku osteoartritídy sa môže vyskytnúť aj husacia alebo anserínová burzitída kolenného kĺbu.

      V závislosti od etiológie pôvodu existujú:

      • Vážne alebo bez baktérií. Tento druh sa najlepšie lieči.
      • Hnisavé alebo infekčné.
      • Posttraumatická burzitída kolenného kĺbu. Spôsobené traumou. Poškodenie je otvorené a zatvorené.
      • Lime. Príčinou vzhľadu je ukladanie vápna do spoločnej kapsuly.

      Z povahy toku sa stáva:

      • Akútna burzitída kolenného kĺbu. Táto odroda sa vyznačuje hromadením serózneho exsudátu vo vaku. Po infikovaní sa choroba zmení na hnisavú formu. Ak je burzitída spôsobená traumou, hromadí sa hemoragický obsah.
      • Chronická burzitída kolenného kĺbu. Častejšie je táto forma spôsobená nosením nepohodlnej obuvi, lymfogénnou infekciou alebo gonokokom. V kolene sa objaví stuhnutosť a bolesť.

      prevencia

      Na zabránenie burzitídy je dôležité dodržiavať režim práce a odpočinku. Nesmie sa dovoliť dlhodobé zaťaženie škáry, je potrebné vyhnúť sa zraneniam a podchladeniu.

      Športovci a ľudia, ktorých činnosť vyžaduje neustály tlak na koleno, by sa mali podrobiť pravidelným lekárskym vyšetreniam.

      Prognóza včasného prijatia do nemocnice je priaznivá. Liečba trvá v priemere 1 až 2 týždne, v ťažkých prípadoch môže byť trvanie 2 až 3 mesiace.

      Autor: Oksana Belokur, lekár, špeciálne pre Ortopediya.pro

      Kĺbové injekcie: intraartikulárne a intramuskulárne injekcie, blokády

      Mnoho ľudí trpí rôznymi chorobami pohybového aparátu, vrátane rôznych artróz, artritídy, osteochondrózy, zápalu kĺbov a ďalších. Našťastie pre nás moderná medicína už našla mnoho spôsobov, ako liečiť tieto choroby pomocou liekov, intramuskulárnych a intraartikulárnych injekcií, terapeutických blokád atď..

      Injekčná metóda samozrejme zmierňuje bolesť rýchlejšie a kĺb sa darí rýchlejšej liečbe, odstráneniu zápalu a obnoveniu poškodenej chrupavky, ako pri užívaní tabliet..

      Prečo sa podávajú lekárske injekcie a na aké spoločné choroby sa používajú? Ide o to, že pomocou injekcií je možné najrýchlejšie a najúčinnejšie liečiť choré kĺby. Po podaní injekcie liek rýchlo prúdi do zapálených oblastí a začína jeho terapeutický účinok. Pohodlie pacienta sa zlepšuje takmer okamžite.

      Intraartikulárne a intramuskulárne injekcie sa používajú na akútnu bolesť kolena, bedrového a ramenného kĺbu, injekcie sa podávajú na artrózu, burzitídu, artritídu, synovitídu, zápal šliach, poškodenie šliach, väzov, ochorenie kĺbov alebo deštrukciu kĺbov.

      Intramuskulárna injekcia

      V medicíne sa používa niekoľko druhov injekcií: intramuskulárne, intraartikulárne, terapeutické blokovanie, intravenózne a iné.

      Intramuskulárne injekcie sú injekcie dodávané priamo do svalového tkaniva. Z tohto dôvodu musí skúsený lekár poznať určité miesta v tele, kde sa nachádza významná vrstva svalového tkaniva, je dôležité, aby veľké krvné cievy a nervové následky neprechádzali neďaleko. V takom prípade je nevyhnutné vziať do úvahy dĺžku ihly, pretože počas injekcie je dôležité, aby sa liek dostal do svalového tkaniva. Na intramuskulárne injekcie sa zvyčajne používajú miesta, ako sú svaly zadku, svaly ramien, svaly stehien..

      Na intramuskulárne injekcie sa používajú suspenzie, vodné a olejové roztoky liekov. Na roztok liečiva sa používa Novokain, Lidokaín, špeciálna voda na injekciu. Objem injikovanej liečivej tekutiny by nemal prekročiť 10-20 ml. Keď liek vstúpi do svalového tkaniva, rýchlo sa šíri po tele a tým dosahuje terapeutický účinok..

      Vo väčšine prípadov injekcie nespôsobujú silnú bolesť. Bolesť bude iba vtedy, ak injekcia nebude podaná správne, ihla vstúpi do cievy, do nervového kmeňa alebo kostného tkaniva. Intramuskulárne injekcie vo väčšine prípadov pomáhajú zmierniť bolesť kĺbov.

      Ako sa liek podáva

      Intramuskulárna injekcia sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:

      • v prvom rade musí zdravotnícky pracovník sledovať sterilitu pracoviska, náradie (striekačky, rukavice atď.);
      • pacient by mal byť položený na bok s predĺženou uvoľnenou nohou, je to tak, aby sa svaly uvoľnili a liek sa mohol podávať bezbolestne;
      • potom vatovým tampónom navlhčeným v alkohole utrite kožu v mieste vpichu, vpichnite ihlu dve tretiny svojej dĺžky, pričom piest postupne ťahajte smerom k sebe;
      • po injekcii naneste na miesto vpichu vatu s alkoholom.

      Pri oboznámení sa s informáciami o injekčnej technike bude pre pacienta ľahšie podstúpiť zákrok a zbytočné obavy zmiznú. Injekcia neubližuje, je to nevyhnutné!

      Intraartikulárne injekcie

      Intraartikulárne injekcie sa umiestňujú do dutiny chorého kĺbu, vykonávajú sa takmer bezbolestne. Kĺbové injekcie sa účinne používajú pri liečbe artritídy, artrózy a iných ochorení pohybového aparátu..

      Liečba intraartikulárnymi injekciami zastavuje progresiu ochorenia, pomáha predchádzať chirurgickému zákroku alebo odďaľuje chirurgický zákrok. Do kĺbov sa vstrekujú nasledujúce lieky:

      • produkty kyseliny hyalurónovej;
      • Preparáty pre křupavku;
      • kortikosteroidy;
      • glukokortikoidy, ktoré sa používajú v reumatológii a ortopédii.

      Ako sa vykonáva intraartikulárna injekcia?

      Procedúru by mal vykonávať iba skúsený ortopedický lekár, všetky manipulácie by sa mali vykonávať kvalifikovaným a profesionálnym spôsobom, aby sa dosiahol požadovaný výsledok liečby. V takom prípade musíte použiť injekčnú striekačku s dlhou ihlou, ktorá môže presne prejsť do priestoru kĺbov a liek sa správne vstrekne..

      Pacientovi sa môže zdať, že taký postup je veľmi bolestivý, ale nie je to tak, bolesť nie je nič viac ako pri konvenčnej intramuskulárnej injekcii. Vzhľadom k tomu, že ihla je dlhá a veľmi tenká, postup sa uskutočňuje sotva badateľnou bolesťou.

      Lekár môže niekedy požiadať pacienta, aby pohyboval končatinou, aby sa liek mohol rýchlo rozšíriť do kĺbu..

      Počas liečby a po liečbe je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

      • nezaťažujte bolesti kĺbov fyzickou aktivitou;
      • nezdvíhajte rôzne závažia;
      • nepite alkohol.

      Kĺbová injekcia pre synovitídu:

      Injekcie na obnovu chrupavky a úľavu od bolesti

      Na obnovu chrupavkového tkaniva sa používajú špeciálne prípravky: chondroprotektory. Pomocou týchto prostriedkov je možné v krátkom časovom období obnoviť zničené chrupavkové tkanivo a dodať všetky potrebné zložky do kostného tkaniva..

      Medzi obľúbené a relatívne dostupné lieky patria Hondrolon, Rumalon, Alflutop, Arteparon a ďalšie.

      Lekárska blokáda

      Blokáda je v lekárskej terminológii injekčným postupom, ktorý zmierňuje svalové kŕče. Uskutočňuje sa injekciou anestetika. Pri blokáde sa zmierňuje bolesť a svalové kŕče sú odstránené, pacient okamžite pociťuje zlepšenie pohody.

      Blokovací spôsob dosahuje rýchle zmiernenie bolesti chorého kĺbu.

      Blokovanie je najrýchlejší spôsob, ako zmierniť bolesť, napätie a svalové kŕče, zápaly a opuchy v bolestiach. Blokáda je účinná pri neuritíde, neuralgii, bolesti chrbta, bolesti kolena, bolesti krku, medzistavcovej prietrži, osteochondróze, reumatizme, osteoartritíde kolena a ďalších kĺboch..

      Injekcia sa podáva dvakrát až pätnásťkrát s prestávkou tri až štyri dni medzi reláciami. Medicína nestojí, ale pohybuje sa vpred. V tejto dobe už začali používať nové jedinečné injekčné striekačky bez ihiel - Injex. Injekcia sa takmer necítila. Liek sa vstrekuje pod vysokým tlakom veľmi jemným prúdom.

      Pri užívaní akýchkoľvek liekov buďte opatrní a pozorný.

Je Dôležité Vedieť O Dnou